早期乳腺癌保乳手术治疗的临床疗效分析

目的探讨早期乳腺癌通过保乳手术与改良根治术治疗的临床疗效及生活质量比较。方法选取2007年2月至2008年2月住院治疗的85例早期乳腺癌患者作为研究对象,随机分为治疗组(保乳手术组)44例和对照组(改良根治术组)41例。术后随访5年,对比两组患者手术后近远期临床疗效、乳房美容效果及患者生活质量情况。结果治疗组的手术后临床疗效在切开长度、手术时间及并发症方面优于对照组,但在复发率上差异无统计学意义;两组患者乳房美容效果对比,治疗组明显优于对照组,具有显著性统计学差异;术后治疗组患者在生活质量方面明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论保乳手术对早期乳腺癌患者临床疗效及生活质量方面的效果都优于改良根治术,值得我们临床广泛推广。     

保乳手术综合治疗乳腺癌

乳腺癌是一个严重危害妇女健康的常见的恶性肿瘤。近年来,由于早期乳腺癌的临床检出率提高,加上综合治疗的进展和患者对生活质量要求的提高,使乳腺癌的手术逐步趋向保守。早期乳腺癌保乳术已经被越来越多的人所认可,国内外已有大量的文献报道[1]。研究表明,早期乳腺癌保留乳房治疗与传统根治术相比,具有相同的生存率,远期疗效无统计学差异[2],但应特别注意以下几个问题。1手术适应症保乳手术是临床0~Ⅱ期乳腺癌可选择术式之一,但并非所有早期乳腺癌均能保乳,只有符合以下条件者,方可考虑保乳手术:(1)肿瘤大小已被反复证实为乳腺癌最重要的预…     

早期乳腺癌保乳手术56例分析

目的:总结早期乳腺癌保乳手术的治疗效果及体会.方法:对我院2002年1月至2009年12月56例早期乳腺癌患者行保乳手术,术后均辅以局部放疗及合理化疗和内分泌等综合治疗,并定期进行随访.结果:3例出现局部复发,未见远处转移患者,所有保乳术后患者乳房外形保持良好.结论:保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效满意,术前严格掌握适应证,术后给予规范的综合治疗是保乳手术获得成功的关键.     

保乳手术治疗早期乳腺癌的临床分析

目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的手术适应证、治疗方法和疗效.方法:对27例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者实施保乳手术加术后放疗及化疗;并与同期施行的根治或改良根治术加综合治疗的55例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者进行比较.结果:保乳组5年生存率为93%(25/27),根治组5年生存率为95%(52/55).两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床早期乳腺癌采用保乳手术加综合治疗可以取得满意的治疗效果,可作为早期乳腺癌的首选治疗方法.     

乳腺癌治疗新术式——保乳手术的护理

介绍了对37例早期乳腺癌患者行保乳手术的术前和术后护理，注重患者的心理护理和健康教育；术后患肢功能锻炼；术后加强化疗、放疗的护理，减少术后局部复发，减少并发症，保证疗效。     

乳腺癌保乳手术治疗71例分析

目的：探讨乳腺癌保乳治疗的方法与疗效。方法：71例Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌施行局部扩大切除或象限切除＋术后综合治疗。结果：71例术中冰冻病理检查断端阳性者5例，术后病理检查断端阳性者3例，目前有2例复发均位于其他象限。结论：规范的广泛切除＋腋清扫＋术后综合治疗是保乳手术的关键，残余乳腺是否存在其他病变而成为第二原发灶的可能需进一步研究。     

乳腺癌保乳综合治疗51例临床分析

目的研究保乳手术在0、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌中的治疗效果。方法对51例0、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌进行保乳手术，除初期5例外，其他病例均行术前新辅助化疗1～2个疗程。切除肿瘤周围约1．5—2cm的正常组织，达到切缘阴性。肿瘤位于外上象限且近边缘部时，可采用与腋部同一切口，否则采用双切口。从2005年1月起，若前哨淋巴结阴性，则不做腋窝清扫。术后给以化疗、放疗及内分泌治疗。结果单纯区段切除34例，区段切除及腋窝淋巴结清扫17例，其中行1切口21例，2切口30例。随访4～36个月，无1例死亡，无1例局部复发，出现肝及肺转移1例。保留乳房的美容效果满意率为84．3％。结论保乳手术适宜0、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌，可以取得良好的生存率、局部控制率和美容效果，是乳腺癌治疗的首选术式。     

乳腺癌保乳治疗16例体会

目的探讨乳腺癌保乳手术治疗的临床经验。方法对16例乳腺癌患者实施肿块象限切除及腋窝淋巴结清扫，术后辅助放疗、化疗及内分泌治疗。结果16例保乳手术均获成功，术后恢复良好。随访6个月至5年，1、3、5年生存率分别为100％，93．8％和81、4％。结论乳腺癌行保乳手术治疗，术后应结合辅助放疗和化疗以及内分泌治疗，似可收到与改良根治术相同的治疗效果，患者生活质量提高。     

67例早期乳腺癌保乳术疗效研究

目的探讨乳腺癌保乳治疗的方法与疗效。方法67例早期原发性乳腺癌，施行局部扩大切除并腋窝淋巴结清扫，手术后患侧乳房接受放化疗。结果手术后随访3～55个月，中位随访26个月，外形优良率为88％，其中3年1例同侧乳腺局部复发，3年局部复发率2．5％，1例死亡，总生存率98％。结论早期乳腺癌实施保乳治疗，近期疗效满意，远期效果有待长期随访观察。     

乳腺内成形术在早期乳腺癌保乳手术中的应用

目的:评价早期乳腺癌保乳手术中行广基带血管蒂腺体组织瓣Ⅰ期乳腺内成形术的临床价值.方法:对60例早期乳腺癌患者行保乳手术,同时行广基带血管蒂腺体组织瓣Ⅰ期乳腺内成形术,术后按放射治疗联合中心标准对乳腺外形进行评估,并进行随访.结果:本组病例术后均未发生严重并发症,术后乳腺外观评价达优者占54/60,良好者占6/60.随访时间6～30个月(中位时间19个月),无转移复发.结论:实施保乳手术的同时进行广基带血管腺体组织瓣Ⅰ期乳房内成形术,在保证肿瘤根治的前提下保持了乳房外观,值得临床推广应用.     

保乳手术治疗早期乳腺癌57例临床分析

目的　探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的效果。方法　对 5 7例临床早期乳腺癌行局部广泛切除术、全腋淋巴结清扫术加术后放疗 ,并辅以化疗、内分泌治疗。结果　 5 7例中随访 3年以上者 38例 ,5年以上者 14例。 3年生存率 10 0 % ,无瘤生存率 97.4 % ;5年生存率 92 .9% ,无瘤生存率 85 .7% ;美容效果满意率达 87.7%。结论　选择部分Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病例行保乳手术治疗是可行的。     

早期乳腺癌保乳手术患者的护理

[目的]总结早期乳腺癌保乳手术的护理经验.[方法]对31例行保乳手术的早期乳腺癌患者重点作好术前心理护理,术后引流管的护理及并发症的预防与护理.[结果]31例患者均顺利完成手术,无并发症发生,随访12～20个月,无复发、转移及死亡病例.[结论]保乳手术对治疗早期乳腺癌具有良好的治疗和美容效果,围手术期精心地护理有助于患...     

乳腺癌保乳综合治疗98例临床分析

目的:研究保乳手术在0、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌中的治疗效果。方法:98例0、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者术前常规行钼靶检查,术前在超声引导下或直接粗针穿刺进行病理及免疫组化检查。除初期5例外,其他病例均行术前新辅助化疗至少2疗程。全部行了保乳手术,切除肿瘤周围约1～1.5cm的正常组织,达到切缘阴性。肿瘤位于外上象限且近边缘部时,起初采用与腋部同一切口,后改用双切口。从2005年1月起,若前哨淋巴结阴性,则不做腋窝清扫。术后给予化疗、放疗及内分泌治疗(激素受体阳性者)。结果:本组保乳率为26.8%(98/365)。随访4月～36月,无1例局部复发或死亡,出现肝及肺转移2例。保乳的美容效果满意率为84.3%。结论:保乳手术适宜0、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌,可以取得良好的生存率、局部控制率和美容效果,是早期乳腺癌治疗的首先术式。     

保乳手术治疗早期乳腺癌34例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保留乳房手术治疗疗效。方法回顾性分析34例早期乳腺癌实施保乳手术患者的临床资料。结果全部病例手术过程顺利,近期乳房外形保持良好。随访2—5年,1例局部复发、1例远处转移和死亡,无放疗后并发症。结论保乳手术治疗早期乳腺癌近、远期疗效满意。严格掌握手术适应证,术后规范的综合治疗,是保乳手术获得良好疗效的保证。     

早期乳腺癌保乳术后放疗所致皮肤反应的预防和护理

对90例保乳术后辅以放射治疗的乳腺癌病人进行皮肤护理。90例病人中1级皮肤反应78例，2级皮肤反应12例，未出现3级及以上的皮肤反应。对于放射性皮肤反应，应做到提前预防、及时发现。除了暴露疗法和预防感染等一些基本护理措施外，正确使用一些药物对于促进皮损愈合有重要作用。本组12例湿性反应病人经过积极治疗护理，均在1周左右皮损愈合，对提高早期乳腺癌病人的治疗效果和美容效果具有重要意义。     

乳腺癌保乳治疗中影响美学效果的相关因素评价

目的:分析和评价乳腺癌保乳治疗中影响美学效果的相关因素.方法:在1999年11月至2009年12月间,共有201例临床0、Ⅰ、Ⅱ期的乳腺癌患者接受了保乳治疗.于放疗后6个月设定乳头横向移位距离、乳头纵向移位距离、体表凹陷程度、乳房质地与弹性及皮肤色泽等为指标综合评价保乳治疗后的美学效果.结果:全部201例保乳手术均为单侧,占同期乳腺癌手术患者的15.8%.综合评价美学效果,126例评为良好占62.7%(126/201),68例评为一般占33.8%(68/201),7例评为差占3.5%(7/201),满意率(良好 + 一般)为96.5%(194/201).分析显示采用双切口、保留皮肤、肿瘤广泛切除、适形放疗组的美学效果好于采用单切口、切除皮肤、象限切除、非适形放疗组(P<0.01),而肿瘤分期和术后放疗开始时间的影响无统计学差异(P>0.05).结论:早期乳腺癌保乳治疗中,采用双切口、保留皮肤和肿瘤广泛切除等手术技巧以及适形放疗有助于达到良好的美学效果.     

早期乳腺癌保乳术后放疗所致皮肤反应的预防和护理

对90例保乳术后辅以放射治疗的乳腺癌病人进行皮肤护理.90例病人中1级皮肤反应78例,2级皮肤反应12例,未出现3级及以上的皮肤反应.对于放射性皮肤反应,应做到提前预防、及时发现.除了暴露疗法和预防感染等一些基本护理措施外,正确使用一些药物对于促进皮损愈合有重 要作用.本组12例湿性反应病人经过积极治疗护理,均在1周左右皮损愈合,对提高早期乳腺癌病人的治疗效果和美容效果具有重要意义.     

乳腺癌早期保乳手术治疗新进展

乳腺癌的患病率占女性恶性肿瘤的第一位。据美国最新调查结果显示2007年女性癌症死因中乳腺癌排在第二位,仅次于肺癌。随着检查技术的发展以及知识的普及,越来越多的乳腺癌被早期发现。既往乳腺癌的治疗手段主要是根治术,但是近些年来保乳治疗逐渐成为早期乳腺癌的标准治疗,因为在保存患者乳腺功能的同时,多项临床实验证实了保乳治疗的局部复发率和生存情况与根治术的患者相比没有统计学差异。     

保乳手术在早期乳腺癌中的应用及护理

[目的]探讨保乳手术在早期乳腺癌中的应用,总结其护理措施。[方法]回顾性分析24例乳腺癌病人行保乳手术的临床资料。[结果]本组病人均手术顺利,腋窝引流2d～3d拔除,切口一期愈合,住院6d～10d;患侧乳房形体保持良好。[结论]保乳术使早期乳腺癌病人自信心增强,是较理想的治疗方法,加强其护理有利于预后。     

乳腺癌保乳手术36例临床分析

目的：探讨保乳综合治疗在乳腺癌治疗中的原则和近期疗效。方法：回顾性分析36例行乳腺癌保乳手术患者的临床资料。手术指征：肿瘤直径≤3．0cm的临床Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌：单发病灶。X线钼靶片无广泛钙化：肿瘤边缘到乳晕边缘距离≥2．0cm；肿瘤：患者有保乳意愿。手术方式为局部广泛切除加腋窝淋巴清扫。术后行辅助放疗、化疗和内分泌治疗。结果：平均随访36个月。34例无瘤生存、乳房外形良好：2例术后16个月及22个月局部复发行乳癌根治手术。结论：早期乳腺癌保乳手术与根治术效果相近且能保持乳房良好外形。近期疗效满意。