医院感染非发酵菌的鉴定和分布及耐药性分析

非发酵菌大多数为机会致病菌，为正常菌群的一部分，对抗生素有天然的耐药性。近年来非发酵菌正逐渐成为医院感染的主要致病菌。由于非发酵菌耐药程度高，并有逐年上升趋势，因此，给临床治疗带来很大困难。为了解目前非发酵菌耐药性状况、临床分布，对本院2002年1月-2002年12月临床标本中分离的265株进行耐药性分析，旨在为临床治疗非发酵菌感染提供指导。     

铜绿假单胞菌医院感染因素及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌（PA）引起医院感染的因素及对抗生素的耐药性变化趋势。方法对2002～2004年分离出的346株铜绿假单胞菌选用12种抗生素进行药敏实验，按NCCLS标准判读。结果该菌对氨基糖苷类、环丙沙星、哌拉西林等耐药率呈明显上升趋势，对碳青酶烯类药物亚胺培南耐药率达25．8％，对第三代头孢菌素的敏感率最低。结论了解铜绿似单胞菌的耐药现状，有利于为临床合理用药提供依据。     

医院感染菌群分布及耐药趋势分析

随着医学科学的进步和发展,抗生素种类不断增多,抗菌药物的广泛使用,加之临床上常出现滥用抗生素,使医院感染明显增多,大量耐药菌株出现,尤其是真菌感染增多,使医院感染日益成为一个严峻的问题,本文根据我院1997.1～1999.6间医院感染菌种分布及细菌的耐药资料总结如下:1　...     

洋葱伯克霍尔德菌医院感染的分布特征及耐药性分析

目的 了解洋葱伯克霍尔德菌医院感染的分布特征及耐药趋势,为临床治疗及控制该菌的暴发流行提供实验依据.方法 收集2003年1月～2006年12月间洋葱伯克霍尔德菌医院感染共84例的标本,用VITEK2型全自动微生物鉴定仪及配套试剂进行细菌检测鉴定及药敏试验.结果 洋葱伯克霍尔德菌引起医院感染的部位以肺部为主;该菌对临床常用的多种抗菌药物表现为交叉耐药,对头孢匹肟、亚胺培南、哌拉西林、阿米卡星、庆大霉素的敏感率较低,均在50.0%以下;对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明的敏感率较高,分别为83.3%、90.5%、92.9%、71.4%、58.3%、100.0%.结论 洋葱伯克霍尔德菌具有多重耐药性,临床治疗时应根据药敏结果选用抗菌药物.     

2010年多重耐药菌医院感染的分布及耐药性监测

目的回顾性分析2010年我院临床分离多重耐药菌（multidrug-resistant organism,MDRO）的分布及耐药性,为临床控制MDRO医院感染提供有效依据。方法采用全自动微生物分析仪VITEK-2进行细菌鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验。采用WHONTE 5.4软件分析分离菌的分布、分离率及药敏结果。结果 3 737株分离菌中有2 255株为MDRO（60.3%）,主要多重耐药菌为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性的葡萄球菌（MRCNS）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌（E.coli）和克雷伯菌（KNP）以及碳青霉烯耐药不动杆菌（CRABA）和铜绿假单胞菌（CRPAE）。革兰阳性MDRO仅对万古霉素和米诺环素比较敏感,MRSA对抗生素的耐药性较MRCNS更加严重,两者对环丙沙星、庆大霉素、克林霉素、米诺环素和左旋氧氟沙星的耐药率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,革兰阴性肠杆菌科细菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢西丁和β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂类抗生素敏感,革兰阴性非发酵菌对多黏菌素和头孢哌酮-舒巴坦较感。结论细菌的多重耐药性在临床分离菌株中非常普遍,对临床抗感染治疗构成了严重的威胁。合理选用抗菌药,及早检测MDRO,加强院内感染监测和采取有效的感染控制措施是控制感染播散的可行方法。     

葡萄球菌医院感染的临床分布及耐药性检测

目的 了解我院葡萄球菌感染的临床分布及其耐药情况，指导临床合理使用抗生素。方法 菌种鉴定按《全国临床检验操作规程》常规方法，药敏实验采用纸片扩散法(K-B法)。结果 2001年1月-2003年12月共分离出葡萄球菌236株。其中金黄色葡萄球菌102株，检出率43．2％，占第1位。表皮葡萄球菌92株，检出率38．9％，居第2位。其它葡萄球菌，如：腐生葡萄球菌、溶血葡萄球菌等也占有一定的比例。236株葡萄球菌中检出耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)82株，检出率34．7％，甲氧西林敏感的葡萄球菌(MSS)154株，检出率65．3％。MSS株(MSSA、MSCNS)对青霉素G及红霉素的耐药率分别是87．3％、64．8％、及82．5％、68．1％，面对其它抗生素敏感。MRS株对万古霉素和丁胺卡那敏感性高(其中对万古霉素敏感性最高100％)面对其余多种抗菌药物耐药。结论 青霉素G、红霉素类药物不宜用于葡萄球菌感染的治疗，MRS株居有多重耐药性，应加强对其菌的耐药性检测，以指导临床医师合理使用抗生素，防治耐药菌的产生。     

三年中医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：了解医院感染病原菌的分布及耐药性，为加强医院感染控制及临床抗感染治疗提供参考。方法：对2001年～2003年医院感染患者中分离出的551株病原菌的株数及构成比和耐药性进行分析。结果：医院感染病原菌检出率葡萄球菌23％，链球菌6．5%，肠杆菌科细菌38%～50%，非发酵菌80h～14．6％，真菌为12．3％～20．79％。占主要地位的是大肠埃希菌，肺炎克雷伯氏细菌和凝固酶阴性的葡萄球菌，产EBSLs的肠杆菌科细菌近年检出率明显增高。病原菌对复方新诺明、青霉素类和氨基甙类普遍耐药，与革兰氏阳性球菌比较，革兰氏阴性杆菌对氨基甙类抗生素的耐药率相比较低。结论：我院医院感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，真菌的感染率较高，增加，临床标本的送检率，加强对病原菌和耐药性的检测，对指导临床合理使用抗生素，减少医院感染的发生有重要意义。     

医院感染菌分布及耐药性分析

目的了解医院感染菌的分布及耐药情况,为细菌性感染治疗提供依据。方法回顾性分析2008年1月～2009年12月医院感染菌的感染及耐药情况,采用VITEK-32全自动微生物分析系统、API细菌鉴定系统及ATB药敏系统对临床分离的4460株感染菌进行鉴定和药敏试验。结果 4460株感染菌中,居前六位的细菌是：大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,这六种菌占检出菌的60.92%;亚胺培南仍是革兰阴性杆菌较好的治疗药物,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率较理想,达到95.8%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌,白假丝酵母菌对氟胞嘧啶、两性霉素B和制霉菌素的敏感率达到93%以上。结论医院感染菌菌谱的调查和规范的细菌耐药性监测工作对医院感染菌治疗十分必要。     

医院感染菌种分布及抗生素耐药性分析

目的 探讨我院医院感染的菌种分布及其耐药情况,以便指导临床对抗生素的合理应用.方法 对我院2012-01~2012-12间临床科室送检的标本予以致病菌菌种鉴定和药敏试验.结果 本研究检测人数共1203例,其中共检出的病原菌阳性639例,检出阳性率53.12%.其中革兰氏阴性菌376例（58.8%）,革兰氏阳性菌200例（31.3%）,真菌63例（9.9%）.这些菌株均有不同程度的耐常用抗生素药性,并且呈多重耐药增加的趋势.结论 由于细菌对抗生素的耐药性不断增加,导致临床可使用的抗生素越来越少,令治疗更加困难.因此,应加强细菌感染以及其耐药性的检测,合理选择抗生素.     

铜绿假单胞菌感染分布与耐药性分析

目的 分析本院近3年来铜绿假单胞菌医院感染分布及其对不同类型抗生素的耐药情况。方法 对本院各病房送检的痰、尿、分泌物等标本进行细菌培养，并采用K—B法对头孢菌素类、氨基糖甙类等11种抗生素进行药物最低抑菌浓度分析。结果 痰标本中铜绿假单胞茵分离率为10．8％，分泌物中为13．6％，菌株的21．3％分布在重症监护病房，16．7％分布在烧伤病房；抗生素耐药率分剐为头孢唑啉96．0％、头孢哌酮24．3％、头孢他啶8．9％、环丙沙星21．8％、庆大霉素37．8％等。结论 铜绿假单胞菌仍是本院细菌感染的主要致病菌之一，主要发生在免疫力低下的危重患者中，且对多种不同类型的抗生素耐药，临床应加强合理应用抗生素以减少耐药菌株的产生。     

60株医院感染洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药性分析

目的本研究主要就医院感染菌中洋葱伯克霍尔德菌的分布情况及其耐药性展开分析讨论,为此类患者病菌感染的预防提供参考。方法选择我院2010年1月-2013年10月住院患者中分离出的60株洋葱伯克霍尔德菌作为研究对象,对其在临床中的分布情况及其耐药性的相关资料进行回顾性分析。结果在本研究的60株洋葱伯克霍尔德菌中,有51.67%的菌株来自于ICU患者,且主要在痰液标本中检出,该菌种对多种抗生素均具有较高的耐药性,但其对头孢他啶、复方磺胺、左氧氟沙星、舒巴坦/头孢哌酮以及美洛培南等抗生素的耐药性较低。结论医院在开展日常工作时,必须对院内感染耐药菌进行严格的监测,规范医院的无菌操作流程,并让医护人员严格遵守无菌操作的相关规定,特别是对于ICU患者,一定要对其是否存在洋葱伯克霍尔德菌感染进行严密的监测,一旦发现患者被感染就必须立即治疗,以此来避免洋葱伯克霍尔德菌感染人数增加。     

2011年医院感染常见耐药菌的分布及耐药性的临床研究

目的：调查医院感染病原菌的分布及耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：回顾分析2011年1～12月住院患者中医院感染的细菌鉴定,药物试验采用琼脂扩散法敏感试验（K-B）法,分析其耐药性。结果：医院感染2841例,病原菌送检1445例,送检率达50．8％,分离出病原菌1817株,其中肺炎克雷伯菌占17．5％,铜绿假单胞菌占15．63％,大肠埃希菌占15．34％,凝固酶阴性葡萄球菌占12．16％．鲍氏不动杆菌占11．12％,金黄色葡萄球菌占6．1％等。结论：医院感染患者常见病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌等。     

铜绿假单胞菌的耐药性分析与医院感染

铜绿假单胞菌是常见的病原菌之一，由于此菌抵抗力极强，广泛存在于自然界各种水、空气以及正常人的皮肤、肠道和呼吸道等处，并且生存条件简单，在潮湿环境极易生长．因此是引起医院感染的重要微生物。为了了解此菌在医院感染群中的感染情况，本文对113例铜绿假单胞菌感染者及153株铜绿假单胞菌的耐药性进行了分析。材料和方法1．收集1996年1月～1998年4月期间门诊及住院患者共113例，其中男71例，女42例，年龄2～sl岁。20岁以下12人（10．6％），21～4O岁29例（25．6％），41～60岁33例（29．9％），60岁以上39例（34．srt）。2．菌株来…     

1680株医院感染细菌的分布特点及耐药性分析

目的探讨我院两年来医院感染致病菌的临床分布特点及耐药现状,为临床用药提供参考。方法用API鉴定系统及K—B纸片扩散法对2002—2003年我院检出的1680株医院感染细菌的分布特点及药敏结果进行统计学分析。结果在检出的医院感染细菌中占临床分离率前几位的菌种从高到低依次为：真菌、大肠埃希氏菌、铜绿色假单胞菌及金黄色葡萄球菌,且这几种细菌均高于全国网络资料;从药敏结果分析显示：医院感染菌对常用抗生素耐药情况严重,革兰氏阳性菌对青霉素、红霉素、氯苄青、复方新诺明、苯唑青的耐药率达75．2％-94．1％,革兰氏阴性菌对氨苄青霉素、复方新诺明、头孢唑林、庆大霉素的耐药率达65．1％-97．6％,与临床用药呈正相关。产ESBLa菌株呈逐年上升,对各种抗生素的耐药率也显著增高．使此类感染的治疗十分困难。结论院内细菌耐药情况不容乐观,应积极采取有效措施控制细菌耐药性的产生及蔓延。     

多重耐药铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的：分析多重耐药铜绿假单胞菌临床感染分布及多重耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2008年8月-2013年9月我院检验科分离的140株铜绿假单胞菌的分布情况及药敏结果。结果140株铜绿假单胞菌株中痰液分离率最高,为94株占67.14%;耐药菌株主要集中在ICU、呼吸科,分别占35.00%和22.14%;铜绿假单胞菌对环丙沙星耐药率最高,为45.00%,对美罗培南和亚胺培南的耐药率均为7.86%。结论铜绿假单胞菌耐药性较强,临床应根据药敏试验选择合适的抗菌药物,以减少耐药菌株的产生和传播。     

2007～2009年常宁市人民医院感染菌群分布及耐药现状

目的 了解2007～2009年笔者所在医院感染菌群分布及耐药现状,为医院内感染控制和指导临床合理用药提供实验依据.方法 应用常规分离培养方法鉴定出病原菌,应用K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果 3年内共分离出各种病原菌1628株,其中革兰氏阴性杆菌809株(49.7%),革兰氏阳性球菌616菌(37.8%),酵母样真菌39株(2.4%),其他164株(10.1%).结论 血液分离菌和尿液分离菌与同期全国综合资料大体相似,而痰分离菌则与同期全国综合资料差异较大;金黄色葡萄球菌的耐药率与笔者所在医院10年前相似,而大肠埃希氏菌的耐药率有上升趋势.     

1453株医院感染菌分析及其耐药性

１４５３株医院感染菌分析及其耐药性天津医科大学第二医院内科杨静８０年代以来医院感染问题引起了各国医学界的普遍重视。它是减少患者住院日、节约医药开支的重要环节，同时它对患者和医务人员的健康也存在潜在的威胁，所以研究医院感染菌株的流行情况及其对抗生素的耐...     

感染菌分布情况与变迁及耐药性分析

目的：了解我院感染菌的分布情与变迁以及对常用抗菌药物的耐药性。方法：总结分析了2005年1月-2006年12月两年中临床送检的细菌培养标本共5849例的分离培养、鉴定以及药敏试验结果。结果：我院临床感染菌株以革兰阴性杆菌为主，传统的条件致病感染逐渐增加，耐药菌株的产生有逐年上升的趋势，从而导致真菌感染的机会将大大增加。结论：加强耐药菌株的检测，指导临床合理使用抗生素。     

五年下呼吸道及肺部感染菌变迁及耐药性

随着高效广谱抗菌药物的广泛使用,临床细菌室分离感染菌的种类发生了重大变迁。近几年,我院自下呼吸道标本中分离到的病原菌种类变化非常明显。现将主要菌种的变化趋势及体外药敏结果报道如下。     

铜绿假单胞菌医院感染分布和耐药性分析

目的 分析铜绿假单胞菌在医院感染的分布规律及常用抗生素的耐药状况,为临床合理治疗提供依据.方法 从2003～2007年的临床标本中分离703株铜绿假单胞菌(PA),用Kirby-Bauer扩散法进行药试验,根据美国国家临床实验室标准委员会制订的标准判读结果.结果 2006年和2007年的PA分离率上升为第1位;703株PA主要从痰及咽拭子标本中检出(78.9%); ICU的检出率最高,占50.97%;药敏结果显示复达欣、菌必治、头孢哌酮、头孢吡肟、丁胺卡那霉素为五种抗菌活性最强,而头孢唑林、氨苄青霉素、阿莫西林、氯霉素、复方新诺明和亚胺培南的耐药率＞70%.结论 PA感染各科室的感染情况有明显的差别,且多表现为多重耐药.对PA的分布及耐药性进行监测,为合理使用抗菌药物并进行有效地控制PA感染具有十分重要的意义.