常见战伤空运后送前的救护提示

自1870年巴黎遭普鲁士兵包围时第一次用气球空运患者以来，航空医学已经取得了巨大成就。135年的空运经验已经使伤员的空运后送逐步发展成为一个相当有组织的系统。针对未来高技术、局部战争的突发性、立体性、武器的高杀伤性特点，势必扩大了空运救治的范围与难度。而如何提高空运救治质量，提高机上救治效率，最大限度地减少伤残率、伤死率，是航空医学及军事卫勤保障值得探索与发展的重要课题。笔者通过参加航空医学专科培训、空运医疗后送急救等项目，总结体会如下：     

空运后送机上实用型医疗救护衣的设计

在现代战争中,如何安全及时地将伤病员转移到医疗条件良好的后方医院进行救治,是医疗后送中的一大难题。而空运后送因能够及时、快捷地将伤员送达指定地点并使伤病员得到及时有效的救治而备受关注。但是空运后送不同于地面伤病员的后送,在飞行过程中因飞机的速度和高度的变化而出现的低气压、缺氧、晕机、噪声等会对伤病员的病情观察及抢救产生影响。     

军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系的构建

目的 构建军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系。方法 通过文献研究、专家函询等方法,构建军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系。结果 德尔菲函询专家判断系数为0.950,熟悉程度系数为0.875,权威系数为0.913。第1轮函询肯德尔协调系数为0.372、0.116,第2轮函询肯德尔协调系数为0.512、0.230。最终构建的军队空运后送护理人员空运救护能力指标体系包含4个一级指标和31个二级指标。结论 构建的军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系科学严谨,涵盖了空运后送不同阶段,内容全面,能为军队空运后送护理人员空运救护能力的评价、考核、培训提供参考。     

群体烧伤伤员空运后送的护理做法与体会

目的进一步研究群体烧伤病员远距离空运后送的护理组织与实施。方法对2006年34例烧伤伤员空运后送护理的全过程进行了回顾分析。结果34名伤员全部为男性，病重25人（占73．53％），病危3人（占8．82％），100％合并吸入性呼吸道损伤；重度吸入性损伤16人占47．06％，中度吸入性损伤18人占52．94％。空中飞行距离约1600km。按空运申请、空运前医疗护理准备、运送伤员到达登机点、组织伤员登机、实施空中医疗护理、组织伤员离机与交接、进行飞机的清洁与消毒、补充药材等8个阶段逐步展开救护。结论对于群体烧伤伤员空运后送，转运前的护理准备非常重要；对群体伤员进行分类编号管理，是防止护理工作混乱的基础。空中转送的医疗与护理具有独特性，但现代化的监护增加了转运的安全；统筹使用空中与地面的护理力量，可以提高护理组织绩效。     

论未来战争空运后送的护理管理模式

在社会信息化、经济全球化、军事高科技化及国防战略格局多极化的现代社会里,战争的形态也随之发生了质的变化。面对未来高科技局部战争,空军卫勤保障尤其是护理卫勤管理应从战略的高度,认真审视未来战争联合作战空运医疗后送的保障需求,认真疏理空运医疗后送的研究成果,认真部署空运医疗后送准备任务,认真研究空运医疗后送保障的现实问题和对策。护理工作贯穿于卫勤保障的始终,其质量直接关系到病死率、伤残率的多少和伤员的预后效果。即直接关系到空军卫勤保障能力。     

直升机空运救护在院前急救中的应用

空运救护是利用现代飞行器对伤病员实施紧急救护的后送方法.1870年人们首次用气球运送160名伤病员获得成功,1910年女飞行员马尔文革第一次在少隆用飞机完成运送伤员的飞行.     

创伤伤员的空运救护

１９８４年８月至１９９４年１２月，我院先后对４６例创伤病人进行空运救护，除１例死亡外，４５例获得成功。根据其特点提出空运救护的必要条件，对伤员的影响及预防、适应证与禁忌证、空运前准备及空运中的医疗护理。     

群体烧伤伤员空运后送的护理做法与体会

目的进一步研究群体烧伤病员远距离空运后送的护理组织与实施。方法对2006年34例烧伤伤员空运后送护理的全过程进行了回顾分析。结果34名伤员全部为男性,病重25人(占73.53%),病危3人(占8.82%),100%合并吸入性呼吸道损伤;重度吸入性损伤16人占47.06%,中度吸入性损伤18人占52.94%。空中飞行距离约1 600 km。按空运申请、空运前医疗护理准备、运送伤员到达登机点、组织伤员登机、实施空中医疗护理、组织伤员离机与交接、进行飞机的清洁与消毒、补充药材等8个阶段逐步展开救护。结论对于群体烧伤伤员空运后送,转运前的护理准备非常重要;对群体伤员进行分类编号管理,是防止护理工作混乱的基础。空中转送的医疗与护理具有独特性,但现代化的监护增加了转运的安全;统筹使用空中与地面的护理力量,可以提高护理组织绩效。     

群体烧伤伤员空运后送的护理做法与体会

目的 进一步研究群体烧伤病员远距离空运后送的护理组织与实施.方法 对2006年34例烧伤伤员空运后送护理的全过程进行了回顾分析.结果 34名伤员全部为男性,病重25人(占73.53%),病危3人(占8.82%),100%合并吸入性呼吸道损伤;重度吸入性损伤16人占47.06%,中度吸入性损伤18人占52.94%.空中飞行距离约1 600km.按空运申请、空运前医疗护理准备、运送伤员到达登机点、组织伤员登机、实施空中医疗护理、组织伤员离机与交接、进行飞机的清洁与消毒、补充药材等8个阶段逐步展开救护.结论 对于群体烧伤伤员空运后送,转运前的护理准备非常重要;对群体伤员进行分类编号管理,是防止护理工作混乱的基础.空中转送的医疗与护理具有独特性,但现代化的监护增加了转运的安全;统筹使用空中与地面的护理力量,可以提高护理组织绩效.     

国内外空运救护的发展现状及研究进展

目前,国际上很多发达国家都已经建立了完善的急救医疗服务体系,形成了空中与地面急救系统的有机配合。近些年,我国的空中医疗急救工作也开始有所发展,在抗击雪灾、     

批量伤员急诊救治和空运后送探讨

目的：探讨批量伤员院在联合国维和部队二级医院的急诊救治和空运后送的组织与实施模式,以进一步提高维和部队批量伤员救治质量。方法回顾性总结马里加奥“4·26”车祸事故和基达尔“5·13”地雷爆炸中,批量塞内加尔伤员在中国二级医院急诊救治和空运后送的相关资料,分析其抢救和空运后送模式的可行性及救治效果。结果经二级医院迅速、合理、高效的组织与救治伤员,本组14例伤员除1例死亡外,其余均成功获救。结论联合国维和部队二级医院对批量伤员采用快速分流救治,损伤控制手术,及时安全的空运后送模式,可以最大限度地提高批量外伤伤员救治的成功率。     

伤病员空运后送机上询问牌的研制和改进

目的 改变伤病员空运后送过程中所使用的询问牌造型不合理、内容不全面的现状.方法 设计、研制和生产新型扇形询问牌,在伤病员空运后送时进行试用.结果 新研制和设计的扇形询问牌美观、体积小、可折叠、能放于机上＂医疗救护衣＂的口袋内,更利于医护人员双手操作.结论 改进后的询问牌内容更丰富、有中英文和图画对照,适合于不同文化背景的伤病员,伤病员空运后送机上更易使用.     

灾难和战争中伤病儿童空运后送的特点与医学准备

空运又称空中转移、空中转运或航空医疗后送,属于空军卫生勤务保障的范畴.1910年法国女飞行员马尔文格在沙隆第一次完成了用飞机运送患儿的飞行,掀开了现代航空后运的新篇章.     

水际滩头战伤救护训练的探讨

目的探讨提高水际滩头战伤救护的护理卫勤保障能力。方法理论学习与技能培训相结合,开展护理技能训练、急救小组训练、外出学习培训等,提高护理人员的战伤救护能力。结果理论成绩考核为(86.5±3.2)分;技能训练考核为(82.3±5.6)分;急救小组训练考核12组均为(80.2±1.3)分;静脉穿刺一次性成功率为90%;4项急救技术训练后操作速度明显提高。结论战伤救护训练为加强一线护理人员救治能力、培养战时所需人才、做好新时期卫勤保障工作奠定了良好的基础。     

寒带林区战伤救护的训练对策

在未来高技术战争中,寒带林区所特有的地理环境和气候特点,要求战伤救护必须适应现代战争的变化与卫勤保障模式的转变。为进一步落实中央军委以军事斗争准备为龙头,以保障“打得赢”为立足点,平战结合,突出抓好战创伤救护。我院作为军区应急机动卫勤分队之一,积极探索研究高技术条件下特殊环境中的战伤救护难点及救护训练对策,对加强军事斗争准备十分必要。     

长津湖战役志愿军战伤冻伤及救护特点探析

举世瞩目的抗美援朝战争是"新中国真正站稳了脚跟"的立国之战[1]。长津湖战役则是志愿军入朝后展开的第2次战役(东线作战),是一场比上甘岭战役更早进行且更为艰苦的特殊鏖战[2-3]。此役中,志愿军将士是以劣势装备与最强大的敌人进行殊死搏斗,"他们冒着摄氏零下30多度的严寒,在白雪皑皑的崇山峻岭中纵横驰骋、前仆后继……"[4]。长津湖一战是中国"钢铁军人"与美国"钢铁军队"的直接较量[2,5],被公认是人类战争史上最残酷的会战之一[5]。     

戈壁沙漠条件下战伤救护训练与效果

目的提高戈壁沙漠条件下战伤救护能力。方法针对戈壁沙漠环境气候特点,高寒、高热、辐射强、湿度低、风沙大、温差大、生态环境恶劣,对人员生存和军队行动构成威胁,对战伤救护带来很大影响,制定了适应沙漠救护的应急机动方案和训练方法。结果护理人员掌握了野战卫生装备和救护技术的实际应用,提高了沙漠条件下战伤救护和防护能力。结论训练经验的积累,操作技巧的改进,人力资源的合理利用,是提高训练质量及展开速度的关键。     

“卫勤使命-2009”演习空运后送伤病员护理流程的实施及体会

“卫勤使命-2009”演习于2009年8月19日上午8时在西北某地举行。此次演习以我国西北某地突然发生的特大地震及次生灾害为预设背景,军地医护卫勤人员及装备需在短时间内通过铁路、公路和航空等运送方式大批量迅速集结,并在灾区开展有计划收治伤病员及转运危重伤病员等任务。本次演习伤病员空运医疗队分为医疗检伤分类组、     

水际滩头战伤致急性肾功能衰竭的救护

高科技条件下登陆作战中抢滩登陆时水际滩头战伤救护已成为现代军队医学研究的重点,水际滩头伤员救治是现代卫勤保障的难点,是衡量部队卫勤保障能力的重要标志。水际滩头战伤特点：大多由枪、炮弹或水雷所致,烧伤、爆炸伤、中毒、冲击伤、挤压伤以及其他机械损伤比例增加,多有广泛性组织神经、血管损伤及伤口严重污染救治难度大。抢滩登陆时水际滩头的伤员伤情复杂,若延误救护或救护不当,极易造成严重急性肾功能衰竭。据报道,肾功能衰竭的病死率在90％以上。因此,进一步研究水际滩头战伤所致的急性肾功能衰竭的有效救护,对提高救治水平、提升部队卫勤保障能力意义重大。