Post-exposure administration of edaravone attenuates noise-induced hearing loss

We investigated the effects of the antioxidant edaravone against acoustic trauma in guinea pigs. Edaravone (1.722 x 10(-2) M) was infused into the right ear by an osmotic pump, and the left ear was untreated for control. Animals received edaravone 9 h before (-9 h group, n = 7) and 9 h (+9 h group, n = 8), 21 h (+21 h group, n = 7) and 33 h (+33 h group, n = 4) after 3-h exposure to 130-dB noise. Seven days after noise exposure, we examined the shift in auditory brainstem response thresholds and histopathologic characteristics of the sensory epithelia. The smallest shift in auditory brainstem response threshold and smallest proportion of missing outer hair cells were observed in the +9 h group. This result was supported by immunohistochemical analysis of 4-hydroxy-2-nonenal. Our data suggest that edaravone may be clinically effective in the treatment of acoustic trauma, especially if given within 21 h of noise exposure.     

45例听神经病的临床与听力学分析

目的探讨听神经病的临床与听力学特征。方法分析45例听神经病患者的临床资料、纯音听阈、声导抗测试、听性脑干反应ABR、40Hz-听觉相关电位、瞬态耳声发射和畸变产物耳声发射及对侧白噪声抑制试验的检查结果。结果纯音听阈示低频下降型感音神经性听力损失,以250Hz处听力损失最重。声导抗鼓室图全部正常,镫骨肌声反射84耳未引出,6耳部分反射阈提高。ABR波Ⅰ全部未引出。40Hz-听相关电位87耳正常引出,阈值升高。全部病例可记录到OAE,不能被对侧噪声抑制,个别高频幅值DPOAE升高。结论听力图多为上升型,低频损失为主,EOAE正常,而ABR严重异常,言语分辨力差与纯音听阈不成比例,镫骨肌声反射及EOAE交叉抑制异常,是听神经病的重要听功能特征。提示病变位于内毛细胞或听神经。     

腭裂患儿听力检查的临床研究

目的分析腭裂患儿鼓室图、镫骨肌声反射和听性脑干反应（auditory brainstem besponse,ABR）检查的特点,探讨听力学检查对腭裂患儿的临床应用价值。方法采用中耳分析仪和听觉诱发电位仪测试,对40例（80耳）腭裂患儿进行听力学检查。结果鼓室图：B型37耳（46.25%）,C型10耳（12.5%）,A型22耳（27.5%）,As型11耳（13.75%）。镫骨肌声反射：64耳（80%）消失,16耳（20%）存在。ABR结果：听力损失41耳（51.25%）,均伴有V波潜伏期延长,其中鼓室图呈B型25耳（60.98%）,C型9耳（21.95%）。此41耳中轻度听力损失21耳（51.22%）,中度听力损失20耳（48.78%）,无重度和极重度听力损失。80耳中V波潜伏期延长58耳（72.5%）。结论腭裂的解剖生理特点决定了患儿中耳炎的发病率较高。当鼓室图呈B型或C型曲线,同时出现ABR中V波听阈呈轻中度下降且V波潜伏期延长时,应高度警惕发生分泌性中耳炎,否则会严重影响患儿生活和学习。     

血管内皮生长因子对顺铂所致豚鼠耳蜗损伤的拮抗作用

目的应用微渗透压泵将血管内皮生长因子(VEGF)导入豚鼠耳蜗,观察VEGF对顺铂所致耳蜗毒性的拮抗作用。方法豚鼠ip顺铂造成耳蜗损伤。将VEGF以微渗透压泵导入实验组豚鼠右耳蜗,对照组导入等量磷酸缓冲液。用扫描电镜观察两组豚鼠右耳蜗毛细胞的损伤,同时检测并比较两组豚鼠右耳在实验前、后听觉脑干诱发电位(ABR)听阈的改变。结果对照组豚鼠右耳毛细胞的损伤明显重于实验组,且其ABR听阈显著高于实验组。结论微渗透压泵耳蜗灌注VEGF对顺铂所致的活体耳蜗损伤有明显的拮抗作用。     

胆红素致脑瘫兔脑干听觉诱发电位初步探讨

目的：应用脑干听觉诱发电位对胆红素致脑瘫兔的听路损害情况进行探讨,方法：对５例脑瘫兔和１０例同日龄正常兔的脑干听觉诱发电位进行检测。结果：脑瘫兔组Ｐ１波出波率低于正常兔组（Ｐ〈０．０１）;脑瘫兔听路损害的性质均呈双侧性,周围性听路损害２只耳;中枢性听路损害３只耳;混合性听路损害５只耳。结论：胆红素致脑瘫兔的脑干听觉诱发电位改变呈双侧性,听路损害为蜗后性,以混合性听路损害为主。     

锌原卟啉与血红素对弥漫性脑外伤大鼠耳蜗血红素加氧酶表达及听性脑干反应影响的实验研究

目的 探讨锌原卟啉(Znpp)与血红素(Heme)对弥漫性脑外伤大鼠耳蜗血红素加氧酶(HO-1)表达及听性脑干反应(ABR)的影响.方法 建立弥漫性脑外伤大鼠模型并随机分组,采用ABR测定、光镜、免疫组织化学等方法,观察各组动物耳蜗HO-1表达及ABR的变化.结果 外伤后各组ABR阈值及各波潜伏期差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组大鼠耳蜗HO-1无表达,外伤后各组耳蜗HO-1表达有明显变化(P＜0.01).正常对照组与DBI组、Znpp、Heme各组灰度值差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 锌原卟啉与血红素对弥漫性脑外伤大鼠耳蜗HO-1表达及ABR均有不同程度的影响,血红素对听功能的保护作用可能与HO-1表达升高有关.     

新生儿缺氧缺血性脑病听觉脑干诱发反应及诱发性耳声发射的临床意义

对３６例（７２耳）新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）以及２２例（４４耳）正常新生儿进行听觉脑干诱发反应（ＡＢＲ）及诱发性耳声发射（ＥＯＡＥＳ）检测。ＨＩＥ病人ＡＢＲ异常３４耳（４７．２％），ＥＯＡＥＳ异常３１耳（５１．４％）对照组异常耳数０和３耳（６．８％）。通过检测发现其轻度ＨＩＥ病人中ＥＯＡＥＳ异常耳数较ＡＢＲ高（１７：１２）提示轻度ＨＩＥ病人耳蜗外毛细胞受损率高。并随着脑部损害加重异常耳数明显增     

听性脑干反应波V反应阈在外伤后听觉损害中的应用

目的:探讨听性脑干反应(ABR)波V反应阈在外伤后听觉损害程度中的价值。方法:对耳外伤者50耳及正常人30耳进行ABR及纯音测听。结果:30耳正常人波V反应阈下10~20 dBnHL,相当于其客观听阈,50耳外伤者主观听阈与客观听阈符合12耳(24%),伪聋7耳(14%),夸大性聋31耳(62%)。结论:ABR与纯音测听相结合,能准确评估出较为客观的真实听力状况。     

耳声发射在新生儿重症监护病房的应用研究

目的 探讨应用畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emiSSions,DPOAE）技术在新生儿重症监护室（neonatal intesive care unit,NICU）进行听力筛查的敏感性和假阴性。方法 应用GSI70全自动畸变产物耳声发射仪对本院新生儿重症监护病房的116名婴儿在住院期间进行听力筛查,与听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）测试结果进行对照。结果 在116例（232耳）患儿中,DPOAE和ABR测试结果的共同阳性率分别为42．19％,共同阴性率分别为93．45％,DPOAE测试中的假阴性率为57．81％,假阳性率为6．55％。结论 在NICU中,应用DPOAE进行听力筛查具有较高的假阴性,会造成耳蜗功能正常的中枢性听损伤漏诊,ABR测试为比较可靠的新生儿听力筛查方法,用于NICU婴儿进行初筛更具有特殊意义。     

听神经病患者的临床听力学特征分析

目的总结52例听神经病（AN）患者的临床表现特点和听力学特征,分析听力学检测在AN诊断中的意义并探讨其病损部位。方法回顾性分析52例AN患者的临床表现、纯音听力、声导抗、言语识别率、听性脑干反应（ABR）、畸变产物耳声发射（DPOAE）及对侧白噪声抑制试验的结果。结果本组52例AV患者纯音听闻测试结果均为骨、气导一致性下降的感音神经性聋。两耳闻的差异无统计学意义（P〉0．05）,言语识别率明显差于纯音听力;鼓室导抗图为“A”型,镫骨肌声反射未引出,ABR不能引出或严重异常;52例（104耳）DPOAE全部正常引出;对侧声抑制减弱或消失。影像学检查（HRCT或MRI）无异常发现。结论AN的临床表现和系统的听力学检查对认识和明确诊断有重要意义。AN的病损部位可能在耳蜗神经传入通路和耳蜗传出周围通路。     

脑干听觉诱发电位早期发现智力低下的听路损害

目的：早期发现智力低下的听路损害,方法：对80例智力低下儿脑干听觉诱发电位进行检测,结果：80dBnH1,20次／秒刺激条件下,80例 下儿中39例异常,异常率为48．75％,听路损害的性质,周围性听路损害30只耳,中枢性听路损害16只耳,听阈增高者25例,占31．25％,结论：1．智力低下儿以周围性听路损害为主,听路损害多数在耳蜗及听神经远端;2．建议将脑干听觉诱发电位作为早期检出智力低下听路损害的首选方法。     

儿童言语障碍的听觉脑干诱发电位特点分析

目的分析言语障碍儿童的听觉脑干诱发电位(auditory brainstem response,ABR)特点,了解言语发育障碍儿童的听觉外周和中枢中的改变,为进一步干预和早期治疗提供依据。方法回顾性分析了2007年6月至2009年6月我院耳鼻喉科就诊的言语发育障碍儿童40例的ABR资料,记录双侧ABR的阈值、潜伏期(PL)、各波之间的波间期(IPL),并与正常同龄儿童进行比较。结果 40例患儿中双耳ABR阈值和潜伏期、波间期完全正常者3例(7.5%)6耳,有一耳异常者5例(12.5%)5耳,双耳均异常者32例(80.0%)64耳。总共69耳异常,共中43耳(53.7%)为波形消失,7耳(8.75%)为Ⅰ波缺如,17耳(21.25%)为Ⅰ、Ⅲ波同时缺如,2耳(2.5%)为Ⅴ波缺如,5耳(6.3%)为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波完整,但波形分化差,潜伏期延长。结论 ABR对言语障碍儿童听力损害及神经传导通路异常者提供有价值的客观指标,协助患儿早期诊断。     

神经生长因子对儿童孤独症患儿脑干听觉诱发电位影响的初步研究

目的 观察注射用鼠神经生长因子结合神经康复治疗对儿童孤独症患儿脑干听觉诱发电位的影响.方法 选择20例儿童孤独症患儿,给予注射用鼠神经生长因子和神经康复治疗4个疗程,于治疗前后使用脑干听觉诱发电位进行脑电生理和听阈测定,比较治疗前后变化情况.结果 治疗后患儿的病情有明显好转;治疗后脑干听觉诱发电位的正常例数增加,异常表现例次数减少;治疗后脑干听觉诱发电位各波的潜伏期和峰间期有不同程度的缩短;治疗前双耳听阈都有增高,治疗后听阈值明显下降.结论 儿童孤独症患儿存在脑干听觉诱发电位的异常,经注射用鼠神经生长因子和神经康复治疗后有明显改善.脑干听觉诱发电位可为注射用鼠神经生长因子和神经康复治疗的疗效研究提供帮助.     

Role of PGE-type receptor 4 in auditory function and noise-induced hearing loss in mice

This study explored the physiological roles of PGE-type receptor 4 (EP4) in auditory function. EP4-deficient mice exhibited slight hearing loss and a reduction of distortion-product otoacoustic emissions (DPOAEs) with loss of outer hair cells (OHCs) in cochleae. After exposure to intense noise, these mice showed significantly larger threshold shifts of auditory brain-stem responses (ABRs) and greater reductions of DPOAEs than wild-type mice. A significant increase of OHC loss was confirmed morphologically in the cochleae of EP4-deficient mice. Pharmacological inhibition of EP4 had a similar effect to genetic deletion, causing loss of both hearing and OHCs in C57BL/6 mice, indicating a critical role for EP4 signaling in the maintenance of auditory function. Pharmacological activation of EP4 significantly protected OHCs against noise trauma, and attenuated noise-induced hearing loss in C57BL/6 mice. These findings suggest that EP4 signaling is necessary for the maintenance of cochlear physiological function and for cochlear protection against noise-induced damage, in particular OHCs. EP4 might therefore be an effective target for cochlear disease therapeutics.     

老年人听力与高尿酸血症的相关性分析

目的：探讨高尿酸血症对老年人听力的影响。方法：选择2013年9月—2016年3月高尿酸血症患者100例（199耳）与100例（199耳）同年龄组相对健康老年人,分为疾病组和对照组,对两组进行纯音听力和高刺激率听觉脑干反应（ABR）测试,并对结果统计分析。结果：疾病组纯音听力各频率均显著高于对照组（P＜0.01）;疾病组ABR测试I、III、V波潜伏期和I–III、I–V波间期均较对照组显著延长（P＜0.01）,III–V波间期较对照组比较无显著差异（P＞0.05）,疾病组V波阈值较对照组显著增加（P＜0.05）。结论：高尿酸血症对老年人的外周和脑干听觉中枢均可造成损害,使患者听阈增加,导致听力下降,预防和治疗高尿酸血症是防止和延缓老年性耳聋的重要措施之一。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位的应用探讨

目的通过对新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,探讨血清胆红素水平对新生儿的听力的影响。方法对49例(98耳)高胆红素血症新生儿入院后进行脑干听觉诱发电位测定。结果高胆红素血症患儿中BAEP异常27例(44耳),其异常耳数率44.9%,同时发现随着血清胆红素浓度的增高,BAEP异常改变越重,表现为波形不清或缺失,各波潜伏期(PL)及波间潜伏期(IPL)的延长。结论高胆红素血症对新生儿听力可造成损害,BAEP是早期检测高胆红素血症患儿听力筛查的重要方法之一,并有助于判断病情及指导治疗。     

Tinnitus: neurobiological substrates

Tinnitus is an auditory phantom sensation of ringing in the ears that is experienced when no external sound is present. It is a prevalent disorder that is frequently caused by insults to the peripheral auditory and somatosensory systems, especially in the elderly. This creates an imbalance between inhibitory and excitatory transmitter actions in the midbrain, auditory cortex and brainstem (where neural activity from somatosensory and auditory stimuli interact). This imbalance causes hyperexcitability often leading to the perception of phantom sounds. Although changes in transmitter-receptor systems have become better documented, there are currently no proven drug treatments for humans. Methods for preventing tinnitus have been demonstrated in animal studies.     

脑干听觉诱发电位分析在新生儿高胆红素血症中的应用价值

目的探讨对新生儿高胆红素血症患儿实施脑干听觉诱发电位分析的可行性。方法选取100例新生儿高胆红素血症患儿作为实验组,另选取同期100例健康足月儿作为比照组,两组患儿均展开脑干听觉诱发电位分析操作。观察比较两组患儿各时期脑干听觉诱发电位值。结果比照组Ⅰ期脑干听觉诱发电位值为(1.77±0.11),Ⅲ期为(4.43±0.23),Ⅴ期为(6.62±0.22),Ⅰ~Ⅲ期为(2.43±0.25),Ⅲ~Ⅴ期为(2.24±0.32),Ⅰ~Ⅴ期为(4.82±0.23),反应阈为(45.12±10.33);实验组Ⅰ期脑干听觉诱发电位值为(1.86±0.14),Ⅲ期为(4.53±0.19),Ⅴ期为(6.89±0.20),Ⅰ~Ⅲ期为(2.67±0.16),Ⅲ~Ⅴ期为(2.36±0.31),Ⅰ~Ⅴ期为(5.02±0.24),反应阈为(55.15±17.02);实验组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ期和反应阈的脑干听觉诱发电位值均明显高于比照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于新生儿高胆红素血症患儿实施脑干听觉诱发电位检测,可以了解对其脑干功能损伤情况以及早期听力,从而为新生儿高胆红素血症患儿的早期治疗以及健康成长奠定基础。     

2004新药与同类药物(4种)动物耳毒性实验观察

目的:观察氨基糖苷类新药2004与同类药物(4种)对动物的耳毒性.方法:120只白化豚鼠分别肌注同剂量的抗生素新药2004、庆大霉素、奈替米星、依替米星、威大霉素及生理盐水,21d后通过观察听性脑干反应阈值,通过眼震电图观察眼震抑制率(F),了解其听功能及前庭功能的变化;结合耳蜗铺片琥珀酸脱氢酶染色、火棉胶切片等方法观察耳蜗及前庭器官的形态学变化.结果:ABR阈移、耳蜗铺片毛细胞计数及内、外毛细胞的损害情况和病变范围、火棉胶切片观察结果同时表明这些药物的耳蜗毒性:庆大霉素>威大霉素>奈替米星>依替米星>新药2004.眼震抑制率(F)和前庭形态学结果表明这些药物的前庭毒性:威大霉素>庆大霉素>奈替米星>依替米星>新药2004.结论:氨基糖苷类新药2004在同类药物中的耳毒性是最小的.