老年男性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者雄激素水平测定的意义

目的观察老年男性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者雄激素的变化。方法将176例行择期冠状动脉造影的老年男性患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组92例和对照组84例。采用放射免疫法检测血清总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)及性激素结合球蛋白(SHBG)水平。结果冠心病组血清TT、FT及SHBG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年男性患者血清TT、FT及SHBG水平降低可作为是冠心病的预测因子之一。     

中西医结合配合心理疏导对女性青春期后痤疮患者性激素水平的影响

目的 探讨中西医结合配合心理疏导治疗对女性青春期后痤疮患者性激素水平的影响。方法 选取2018年3月～2019年10月于东莞市石碣医院皮肤科门诊就诊的女性青春期后痤疮患者80例为研究对象,随机分为研究A组和研究B组,每组40例,另选取同期于我院体检的健康女性40例为正常对照组。研究B组采用口服抗生素及拮抗激素药物治疗。研究A组采用消痤汤联合抗生素、拮抗激素等中西药结合联合心理干预的综合性治疗。观察比较研究A、B组患者的临床治疗效果;观察比较三组患者血清性激素水平的变化。结果 研究A组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于研究B组的80.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。研究A、B组患者治疗前血清T、DHT、FT的表达水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P 0.05),研究A、B组患者血清E2、SHBG明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前研究A、B组血清性激素水平(LH、FSH、PRL、E2、T、DHT、FT、SHBG)比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,研究A、B组的T、DHT水平明显下降低,E2水平明显升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.05),且研究A组和研究B组之间T、DHT、E2水平比较,差异有统计学意义(P 0.05),研究A组下降和升高幅度显著高于研究B组,而其余六项指标水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 对女性青春期后痤疮患者行中西药结合联合心理干预的综合性治疗方案能够获得确切的临床疗效,改善其临床症状,并更利于调节患者血清性激素水平。     

老年男性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者雄激素水平测定的意义

目的 观察老年男性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者雄激素的变化.方法 将176例行择期冠状动脉造影的老年男性患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组92例和对照组84例.采用放射免疫法检测血清总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)及性激素结合球蛋白(SHBG)水平.结果 冠心病组血清TT、FT及SHBG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 老年男性患者血清TT、FT及SHBG水平降低可作为是冠心病的预测因子之一.     

女性青春期后迟发性痤疮与雄激素的相关性研究

目的研究女性青春期后迟发性痤疮与雄激素的关系。方法采用病例对照研究的方法,选青春期后迟发性痤疮女性患者30例为病例组,同年龄段无痤疮的女性健康体检者30例为对照组,用放射免疫法检测雄激素水平。结果女性青春期后迟发性痤疮患者与健康体检者相比,血清睾酮水平无明显差异(P<0.05)。结论青春期后迟发性痤疮患者外周血血清雄激素水平无明显升高,推测为局部皮肤5-α还原酶活性强,使睾酮转换为活性更强的二氢睾酮,推测青春期后迟发性痤疮与雄激素源性脱发有相似的发病机理。     

从典型病例谈女性雄激素增多症的诊治

正常女性雄激素75%来自于卵巢,25%来自于肾上腺。女性体内具有生物活性的雄激素包括睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)等水平升高或活性增强会导致女性雄激素增多症。其临床表现多样,皮肤的表现多为多毛、皮脂分泌增加或痤疮。当血中雄激素达一定水平时,则出     

女性痤疮患者血清性激素水平的变化

目的:探讨女性痤疮患者血清性激素水平的变化及与临床的关系.方法:检测31例迟发性痤疮患者、49例青春期痤疮患者及其同龄正常对照女性血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体酮(P)及催乳素(PRL),并进行统计学分析.结果:青春期痤疮患者组和迟发性痤疮患者组血清T水平较同龄正常对照组均显著性增高(P＜0.01),而E2较同龄正常对照组均显著性降低(P＜0.01),两组之间血清性激素水平无显著性差异(P＞0.05).结论:性激素水平异常和痤疮的发生有着密切的关系.     

女性痤疮患者血清性激素水平的变化

目的:探讨女性痤疮患者血清性激素水平的变化及与临床的关系.方法:检测31例迟发性痤疮患者、49例青春期痤疮患者及其同龄正常对照女性血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体酮(P)及催乳素(PRL),并进行统计学分析.结果:青春期痤疮患者组和迟发性痤疮患者组血清T水平较同龄正常对照组均显著性增高(P＜0.01),而E2较同龄正常对照组均显著性降低(P＜0.01),两组之间血清性激素水平无显著性差异(P＞0.05).结论:性激素水平异常和痤疮的发生有着密切的关系.     

女性早期类风湿关节炎患者血清雌雄性激素比例变化及临床意义

目的探讨女性类风湿关节炎(RA)患者雌二醇与睾酮比值的变化及其临床意义,为类风湿关节炎患者早期诊断及疗效判断提供理论依据。方法用酶联免疫法测定30例女性活动性RA患者和30名女性健康对照组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)和雌二醇(E2)水平,计算雌二醇与睾酮比值,用SPSS11.0对2组患者雌激素水平及雌二醇与睾酮比值进行统计学分析。结果 RA组雌激素水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组睾酮对比,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者雌二醇与睾酮比值对比,RA患者比值高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清雌激素及血清雌激素与雄激素比值失调可能是导致RA发病因素之一,可作为女性RA早期诊断的参考指标,并可能成为判断治疗RA疗效的新指标。     

雄激素性秃发病人血液流变学指标与血清雄激素水平的关系分析

目的探讨雄激素性秃发病人血液流变学指标与血清雄激素水平的关系。方法选取 2019年 6月至 2021年 6月在四川大学华西医院门诊就诊的 98例雄激素性秃发病人为观察组，另选取 100例健康体检者作为对照组，检测并对比两组的血液流变学指标(包括全血高切、全血中切、全血低切、血浆黏度、血沉、红细胞压积)及血清雄激素水平［包括血清睾丸酮(T)、脱氢异雄酮(DHEA)和双氢睾酮(DHT)］的水平。给予观察组相关治疗，检测并对比治疗前后病人的血液流变学指标。采用 Pearson法分析雄激素性秃发病人血液流变学指标与血清雄激素水平的关系。结果对照组中有 5例主动撤回知情同意书，观察组中无脱落 /剔除病例，最终共纳入对照组 95例健康体检者和观察组 98例雄激素性秃发病人；观察组全血高、中、低切及红细胞压积均高于对照［(5.65±0.89)比(3.55±0.57)mPa·s，(7.89±1.04)(4.85±0.71)mPa·s，(13.35±2.56)(6.12±1.23)mPa·s，(0.57±0.09)%比(0.45±0.05)%P<0.05］；观察组和对照组男性病人 T、 及 DHT水平均高于女性病人［察组( 574.12±114.21)比( 75.23±15.04)ng/ dL，(5.35±0.67)比( 4.02±0.71)μg/L，(194.35±35.78)比( 110.25±20.12)ng/L；对照组( 456.45±90.21)比( 45.36±9.03)ng/dL，(4.13±DHEA比观比0.54)比(2.54±0.45)μg/L，(104.78±25.15)比( 68.45±13.78)ng/L，P<0.05］；且观察组男性和女性病人的 T、DHEA及 DHT水平均高于与对照组男性和女性病人( P<0.05)；观察组治疗后的全血高切、全血中切、全血低切及红细胞压积均较治疗前降低(P<0.05)； Pearson相关性分析发现，雄激素性秃发男性和女性病人全血高切、全血中切、全血低切及红细胞压积与 T、DHEA及 DHT水平均呈正相关(P<0.05)。结论雄激素性秃发病人血清雄激素水平和血液流变学指标均高于健康人群，且其血液流变学指标与血清雄激素水平呈正相关，提示监测雄激素性秃发病人血液流变学变化对临床诊治具有一定的指导意义。     

多囊卵巢综合征患者血清性激素及皮质醇检测的意义

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清性激素水平、皮质醇(Cor)变化及临床意义。方法 50例PCOS患者(PCOS组)和47例正常妇女(对照组)在早晨空腹采血,采用电化学发光法和放射免疫分析法测定血清硫酸脱氢表雄酮(DHEA)、性激素结合球蛋白(SHBG)、17羟孕酮(17-OHP)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)及Cor等指标。结果 PCOS组患者血清DHEA、17-OHP、T和LH均明显高于对照组(P<0.01),而SHBG、PRL和Cor低于对照组(P<0.01)。结论联合检测血清DHEA、17-OHP、SHBG、T、PRL、LH和Cor有助于PCOS患者的诊断和治疗。     

丹参酮对女性迟发性痤疮患者血清性激素水平的影响及疗效观察

目的探讨丹参酮对女性迟发性痤疮患者血清性激素水平的影响及临床疗效。方法选择门诊女性迟发性痤疮患者115例,随机分为：治疗组（A组）60例,口服丹参酮胶囊4粒,4次/d;对照组（B组）55例,口服多西环素片0.1 g,2次/d,4周后减为0.1 g,1次/d。8周为一疗程,疗程结束后进行疗效评价。并对治疗组（A组）患者,于治疗前后分别采用电化学发光免疫分析法检测其卵泡期血清六项性激素水平,另选40例相应年龄段的健康女性作健康对照组（C组）。结果A组痊愈率为36.7%,有效率为78.4%;B组痊愈率为14.5%,有效率为45.4%,A组痊愈率及有效率均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。A组女性迟发性痤疮患者治疗前血清睾酮水平较C组明显升高（P〈0.05）,而治疗后血清睾酮水平与C组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论女性迟发性痤疮发病的主要原因与雄激素分泌增多有关。丹参酮具有抗雄激素作用,对女性迟发性痤疮的疗效确切,且无耐药性及明显不良反应。     

慢性阻塞性肺疾病患者甲状腺激素水平变化的临床分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者急性加重期和缓解期的血清甲状腺激素变化及其与血PaO2、PaCO2的相关性。方法选择115例COPD急性加重期患者,入院时在未吸氧状态下检测动脉血气分析,于入院时和治疗1周后缓解时分别检测血清甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)及促甲状腺激素(TSH)含量,并与33例正常健康人比较。结果 COPD急性加重期患者血清中T3、FT3、T4、FT4均较对照组显著下降(P0.01),治疗1周后,33例病情缓解者上述指标均明显改善(P0.01),但仍低于正常对照组(P0.01)。血清T3、T4与PaO2呈正相关,血清T3与PaCO2呈负相关,TSH在各组中变化无统计学意义。结论 COPD患者甲状腺激素水平有明显变化,与PaO2、PaCO2变化有一定相关性,动态观察血清甲状腺素的变化,对COPD急性加重期患者的病情轻重判断具有一定的临床参考价值。     

早期绝经后妇女雄激素水平对体内脂肪分布的影响

目的研究脂肪组织和雄激素水平在早期绝经后妇女体内的分布情况和二者的相关性。方法选择2009年7月～2010年6月到本院检查的70例绝经后妇女,根据体质指数划分为对照组35例,观察组35例,并检测入选人员身体各部分脂肪组成的情况,计算总脂肪含量、男性脂肪比例、女性脂肪比例及躯干脂肪量与下肢脂肪量的比值（T／L）;分别抽取两组妇女的静脉血,通过离心机分离后,取上层清液。测定性激素结合蛋白（SHBG）、雌二醇、睾酮水平,使用ELISA法测定血清雌酮水平,计算出游离睾酮指数及雌二醇与雌酮的比值（EJE1）。结果观察组体内脂肪量、总脂肪百分含量、男性脂肪比例、体质量、BMI均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组E牡1及SHBG均低于对照组,FAI高于对照组,差异亦有统计学意义（P〈0．01）;观察组FAI与男性脂肪比例、T／L数值呈正相关性,同女性脂肪比例呈负相关性。结论绝经后女性体内雄激素的变化水平可能会影响妇女体内脂肪的分布,导致代谢疾病的发生。     

原发性高血压病人血清甲状腺激素水平的改变

目的 研究原发性高血压病人血清甲状腺激素水平的改变。方法 用放射免疫分析法测定38例高血压病人和20例健康对照者的血清甲状腺激素水平。结果 原发性高血压病人的血TT3、FT3值明显低于正常人,rT3值明显高于正常人,而TT4、FT4、TSH水平与正常组相比差异无显著意义;血TT3、FT3值的和rT3值的升高与高血压病的严重程度有关而与病程无关。结论 原发性高血压常伴有低血清TT3、FT3水平,且随着高血压病情的加重而逐渐降低。     

Androgen replacement therapy: present and future

The major goal of androgen substitution is to replace testosterone at levels as close to physiological levels as is possible. For some androgen-dependent functions testosterone is a pro-hormone, peripherally converted to 5alpha-dihydrotestosterone (DHT) and 17beta-estradiol (E2), of which the levels preferably should be within normal physiological ranges. Furthermore, androgens should have a good safety profile without adverse effects on the prostate, serum lipids, liver or respiratory function, and they must be convenient to use and patient-friendly, with a relative independence from medical services. Natural testosterone is viewed as the best androgen for substitution in hypogonadal men. The reason behind the selection is that testosterone can be converted to DHT and E2, thus developing the full spectrum of testosterone activities in long-term substitution. The mainstays of testosterone substitution are parenteral testosterone esters (testosterone enantate and testosterone cipionate) administered every 2-3 weeks. A major disadvantage is the strongly fluctuating levels of plasma testosterone, which are not in the physiological range at least 50% of the time. Also, the generated plasma E2 is usually supraphysiological. A major improvement is parenteral testosterone undecanoate producing normal plasma levels of testosterone for 12 weeks, with normal plasma levels of DHT and E2 also. Subcutaneous testosterone implants provide the patient, depending on the dose of implants, with normal plasma testosterone for 3-6 months. However, their use is not widespread. Oral testosterone undecanoate dissolved in castor oil bypasses the liver via its lymphatic absorption. At a dosage of 80 mg twice daily, plasma testosterone levels are largely in the normal range, but plasma DHT tends to be elevated. For two decades transdermal testosterone preparations have been available and have an attractive pharmacokinetic profile. Scrotal testosterone patches generate supraphysiological plasma DHT levels, which is not the case with the nonscrotal testosterone patches. Transdermal testosterone gel produces fewer skin irritations than the patches and offers greater flexibility in dosage. Oromucosal testosterone preparations have recently become available. Testosterone replacement is usually of long duration and so patient compliance is of utmost importance. Therefore, the patient must be involved in the selection of type of testosterone preparation. Administration of testosterone to young individuals has almost no adverse effects. With increasing age the risk of adverse effects on the prostate, the cardiovascular system and erythropoiesis increases. Consequently, short-acting testosterone preparations are better suited for aging androgen-deficient men.     

肺心病患者血清甲状腺激素动态观察的临床意义

目的：观察慢性肺心病患急性加重期及治疗后缓解期的血清甲状腺激素变化。方法：对39例肺心病急性加重期患，于入院时和治疗2周后分别检测血清T3、FT3、T、FT4，并与对照组相比较。结果：入院对肺心病组血清中T3、FT3、T4，较对照组显下降（P＜0．01），治疗2周后36例病情缓解上述参数明显上升，病情加重的3例无回升。结论：动态观察血清甲状腺激素的变化，对肺心病急性加重期患的病情判断及其预后，具有一定的临床参考价值。     

异维A酸治疗痤疮及对女性血清性激素的影响

目的：观察异维Ａ酸治疗痤疮的疗效及其对血清内性激素水平的影响。方法：痤疮病人５０例，单纯口服异维Ａ酸胶丸１０ｍｇ，ｔｉｄ×８ｗｋ，然后改为１０ｍｇ，ｑｄ×４ｗｋ。另用放射免疫法测定７例女性治疗前及治疗后血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮及孕酮水平。结果：总有效率为９６％，显效率为６４％。无严重毒副作用。治疗前后血清性激素水平差异不显著（Ｐ＞０．０５）。结论：异维Ａ酸为痤疮治疗的优选药物，对病人的血清性激素水平无影响。     

甲状腺功能正常2型糖尿病患者的机体甲状腺轴微紊乱情况研究

目的 观察甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺轴激素微紊乱及其对胰岛素抵抗的影响.方法 选择2014年7月至2016年7月确诊的初诊T2DM患者80例作为T2DM组;选择同期被OGTT实验证实为糖耐量异常的健康体检者40例作为IGT组;同期体检血糖在正常范围的40例作为健康对照组.观察T2DM组,IGT组和健康对照组3组机体三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺素(TSH),稳态模型评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的变化,T2DM患者的T3,FT4,TSH水平与HOMA-IR和HbA1c水平的相关性,及其治疗后水平的变化.结果 T2DM组和IGT组的FT3和FT4水平明显低于健康对照组(P<0.01),T2DM组水平明显低于IGT组(P<0.01),治疗后T2DM机体的FT3和FT4水平较治疗前明显提高(P<0.01);而TSH,HOMA-IR和HbA1c水平明显高于健康对照组(P<0.01),T2DM组水平明显高于IGT组(P<0.01),治疗后T2DM患者机体的TSH,HOMA-IR和HbA1c水平明显较治疗前降低(P<0.01).T2DM患者机体的FT3,FT4和HO-MA-IR水平随着HbA1c水平的升高而出现明显升高(P<0.01),而TSH水平随着HbA1c水平的升高而降低(P<0.01).胰岛素抵抗组的FT3和FT4水平明显低于非胰岛素抵抗组(P<0.01),而TSH和HbA1c水平明显高于非胰岛素抵抗组(P<0.01).结论 甲状腺功能正常的T2DM患者机体存在甲状腺轴功能的微紊乱,其紊乱程度与糖尿病严重程度和胰岛素抵抗指数相关,控制T2DM后机体的甲状腺轴紊乱得到纠正.     

急性心力衰竭患者甲状腺激素改变的临床意义

目的观察急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者甲状腺激素水平的变化情况。方法用放射免疫方法分析检测50例急性心力衰竭(AHF组)患者甲状腺激素水平和50例健康志愿者(对照组)血清甲状腺激素水平。结果AHF组与对照组相比,血清TT3、FT3值和TT4、FT4值下降,有显著性差异(P<0.05)。测TSH值,两组数值相近,比较无显著性差异(P>0.05)。结论急性心力衰竭患者血清T3、T4水平会下降。可借助血清T4、T3变化预测AHF患者的预后。