冠状动脉造影前后患者心理状态分析及护理干预

目的:探讨冠状动脉造影前后患者心理状态及护理方法。方法:采用状态-特质焦虑问卷(STAI)和抑郁状态问卷(DSI)对69例冠状动脉造影患者进行造影前后焦虑、抑郁状态评定,用提问式评分法评定患者心理状态,并实施针对性护理干预。结果:69例患者冠状动脉造影前焦虑抑郁高于造影后(P<0.05),而特质焦虑前后变化不明显(P>0.05);文化程度的高低对情绪有着明显的影响(P<0.01)。结论:在行冠状动脉造影前后进行心理护理干预可消除患者处于边缘和表层的错误观念,达到最佳手术状态。     

术前访视对乳腺癌病人状态-特质焦虑状况的影响分析

[目的]探讨术前访视对乳腺癌病人状态-特质焦虑状况影响的分析。[方法]选取本院肿瘤科收治的乳腺癌病人146例为研究对象,采用住院标号奇偶数字排列法将其分为观察组和对照组各73例。对照组病人给予常规乳腺癌护理干预,观察组病人在对照组常规护理干预基础上给予术前访视护理干预,观察并比较两组病人访视前后的特质焦虑状况、希望水平以及抑郁状况。[结果]实施术前访问护理干预后,观察组病人特质焦虑状况评分显著低于对照组病人(P<0.05);观察组病人的希望水平评分明显高于对照组病人(P<0.05);观察组病人的忧郁状况显著低于对照组病人(P<0.05)。[结论]术前访视护理干预可显著降低并缓解乳腺癌病人的特质焦虑状况,有效地提高病人的希望水平,改善并疏解病人的忧郁状况,对病人获取优质预后具有重要意义,临床效果显著。     

高原训练对游泳运动员功能影响的动态变化追踪

目的为探讨多次高原训练后运动员的代谢及内分泌变化及其与运动竞技能力。方法对游泳运动员,实施两次为期12d的赛前调整高原训练。在此期间共进行8次系统的生化测试,全血测定血红蛋白量(Hb),分离血清测肌酸激酶(Ck)活性,尿素氮(BUN)浓度,血浆睾酮(T)浓度。结果所测结果显示各指标均有升降,并与功能状态相对应。如第2次高原训练下山后第3天表现出Hb升高(P<0.005),CK下降(P<0.05),BUN下降(P<0.05)。同时比赛成绩的提高与高原训练后良好的机能状态相一致。结论高原训练对运动员功能影响的动态变化各时段表现的良好功能状态与良好比赛状态相一致。高原训练只是应激性影响作用,符合人体生理变化规律,不具有明显累积效应。     

基于身心语言程式学理论的围术期心理干预对肝癌介入治疗患者心理健康状况及生活质量的影响

目的 探讨基于身心语言程式学理论的围术期心理干预对肝癌介入治疗患者焦虑状态、心理健康状况、应对方式及生活质量的影响。方法 将137例肝癌介入治疗患者按入院时间分为研究组(69例)、对照组(68例)。对照组实施常规护理干预,研究组在对照组基础上实施基于身心语言程式理论的围术期心理干预,干预3个月。统计比较两组围术期状态-特质焦虑问卷评分、治疗依从性、护理满意度及干预前后医学应对方式问卷、症状自评量表、癌症患者生命质量测定量表体系之肝癌量表评分。结果 (1)焦虑状态：进入介入治疗室时和出院时研究组状态-特质焦虑问卷的状态焦虑、特质焦虑维度评分较入院时呈逐渐降低趋势,且状态焦虑维度评分显著低于对照组(P<0.01),出院时仅特质焦虑维度评分显著低于对照组(P<0.01)。(2)应对方式：干预后两组医学应对方式问卷的面对维度评分较干预前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01);干预后两组医学应对方式问卷的屈服、回避维度评分较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。(3)心理健康状况：干预后两组症状自评量表的...     

暴力行为处理技巧培训对精神科护士焦虑情绪的影响

目的:探讨暴力行为处理技巧培训对精神科护士焦虑情绪的影响。方法:对35名精神科护士进行暴力行为处理技巧培训,采用状态-特质焦虑量表(STAI)对本组护士培训前后情绪状态进行调查比较。结果:本组护士培训后正性情绪总分、负性情绪总分及焦虑情绪评分与培训前比较均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:暴力行为处理技巧培训可有效改善精神科护士的焦虑状态,值得临床推广。     

低氧状态下海马神经元细胞信号转录因子和活化子3,5的基因表达状况

目的:探讨STAT3,5基因在缺氧性海马神经元细胞损伤中的可能作用。方法:分离新生Wistar大鼠双侧海马进行体外培养,采用Tripure试剂提取海马神经元细胞的总RNA,自行设计大鼠STAT3,STAT5和阳性对照HPRT的PCR引物序列,通过半定量的逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测常氧组、低氧2,6,12h组海马神经元细胞的STAT3和STAT5基因的表达水平;采用PCR产物纯化试剂盒纯化PCR产物,而后用四色荧光法直接测序。结果:图像分析结果显示低氧培养2h组海马神经元细胞中STAT3,5mRNA表达水平升高,目的片段与HPRT的光密度比值分别为0.57±0.11和0.64±0.09,在低氧6h组(0.85±0.14和0.86±0.11)达最高,与正常组(0.34±0.12和0.40±0.08)比较差别均有显著性意义(t=-24.59～-7.37,P<0.01)。低氧12h组的表达量低于6h组,但高于正常组(P<0.01)。测序显示,PCR扩增的产物STAT3,STAT5与大鼠Genbank中的序列完全一致。结论:低氧增强海马神经元细胞中STAT3,5基因的表达,在低氧所致的脑损伤中可能发挥重要作用。     

新兵心理健康水平与其个性特质及应对方式的相关性研究

目的量化评估新兵心理健康水平并探讨其相关因素,为有效实施新兵心理健康宣教和心理训练提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)、状态-特质焦虑问卷(STAI)、应对方式问卷、A型行为方式问卷敌意分量表及艾森克个性问卷(EPQ)情绪稳定性分量表对169名新兵实施团体心理测验。结果新兵SCIL-90各因子均显著高于地方常模(P<0.01),躯体化、焦虑、恐怖因子高于军人常模(P<0.01),忧郁、敌意低于军人常模(P<0.01);新兵SCL-90总分与幻想、自责、退避及合理化呈显著正相关(P<0.01);SCL-90总分与特质焦虑、状态焦虑、情绪稳定性及敌意分值呈显著正相关(P<0.01)。结论入伍应激对新兵心理健康水平的影响与其个性特质及应对方式有关,其中高特质焦虑与不成熟应对方式可共同影响新兵的心理健康,提示对新兵进行心理干预,要充分考虑个体差异,重视培养新兵成熟的应对方式。     

中学生考试焦虑影响因素的通径分析

目的:探讨中学生考试焦虑的影响因素及因素间相互作用的方式。方法:于2003-12随机分层整群抽取哈尔滨市某区两所中学(一所初中、一所高中)学生941人作为调查对象。在期末考试前两周,采用考试焦虑量表、特质焦虑问卷、父母教养方式评价量表、艾森克个性问卷和自拟量表(内容包括自我负面认知、学校社会压力、父母压力、对考试的态度和自我期望等5个方面内容)对抽取的初一到高三的学生进行调查。应用通径分析探讨各影响因素之间的联系以及它们对考试焦虑的影响过程。结果:①无论男女生,由于考试引起的负面认知、学校社会压力和特质焦虑、神经质对考试焦虑有直接作用;男生的父母亲对于考试和学习的要求给男生造成的压力对男生有直接作用;父母的教养方式和成绩通过以上的因子对考试焦虑起间接的作用。②神经质影响学生的特质焦虑、学校社会压力的感知和由于考试引起的学生的自我负面认知,它不但对考试焦虑有直接作用,而且通过这几个因素对考试焦虑还起着间接的影响。③男生的特质焦虑受父母温暖理解、神经质和自我负面评价的影响,父母温暖理解的教养方式对特质焦虑起了保护的作用,特质焦虑对考试焦虑起直接的作用;女生除了以上3个因素外,学校社会的压力也会促进特质焦虑的发生。④无论的男女生,学校社会压力受成绩、神经质和父母负面教养方式的影响,它是影响考试焦虑的一个重要的环节。男生父母压力的影响因素有父母的教养方式和学校的压力,父母对于学习和考试的压力对男生的考试焦虑有直接的作用。⑤自我负面评价受神经质、学校社会压力和成绩的影响,对考试焦虑起直接作用。⑥教养方式对考试焦虑起间接作用,父母温暖理解通过缓解孩子的特质焦虑和神经质对考试焦虑起到保护的作用,父母惩罚严厉等负面的教养方式可能加重了孩子的神经质和感受的学校社会压力、父母压力(男生)而对考试焦虑有不好的影响。⑦成绩通过学校社会压力和增加负面自我认知对考试焦虑起间接作用。结论:神经质、特质焦虑、自我负面认知、学校社会压力和父母压力(男生)对考试焦虑有直接作用,父母教养方式和成绩通过影响以上因素对考试焦虑起间接作用。应用通经分析推断考试焦虑影响因素之间的路径作用形式,计算各因素对考试焦虑直接和(或)间接作用方式和作用大小,可以为考试焦虑的干预提供依据。     

中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的荟萃分析

目的 通过荟萃分析评价中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效,为中西医结合治疗NPDR提供循证依据。方法 计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文期刊数据库(VIP),中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library,检索近10年运用中西医结合药物治疗NPDR的临床随机对照试验(RCTs),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入19篇中文RCT研究,共1 549例NPDR患者。Meta分析结果示,与单纯西药治疗相比,中西医结合治疗在以下方面效果更优：提高临床疗效[OR=3.98,95%CI(2.93～5.40),P<0.01],改善视力[MD=0.11,95%CI(0.09～0.13),P<0.01],降低空腹血糖[MD=-0.51,95%CI(-0.92～-0.11),P<0.05],降低高切全血黏度[MD=-0.55,95%CI(-0.86～-0.25),P<0.01]和血浆黏度[MD=-0.18,95%CI(-0.32～-0.04),P...     

急诊手术患儿家长等候区焦虑和应激状况及音乐干预研究

目的:观察急诊手术患儿家长等候区的焦虑、应激状况及采用音乐干预的效果。方法:选取2018年1月~2019年3月急诊手术患儿家长120例为研究对象,随机分为实验组和对照组,各60例。两组家长均在患儿术前接受相同的健康教育,但在等候区等候手术期间的干预方式不同,实验组佩戴专用耳机聆听放松减压音乐30 min,对照组自由等候。使用状态-特质焦虑量表评定两组干预前后焦虑状况,监测两组干预前后平均动脉压和心率水平。结果:120例手术患儿家长等候区干预前状态-特质焦虑量表评分为(54.9±10.5)分,状态焦虑(状态-特质焦虑量表评分>47.42分)发生率为82.5%(99/120)。干预前,两组状态-特质焦虑量表评分、平均动脉压和心率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。干预后,实验组状态-特质焦虑量表评分、平均动脉压和心率均较干预前显著下降(P均<0.05),而对照组状态-特质焦虑量表评分、平均动脉压和心率未见显著下降(P均>0.05)。结论:急诊手术患儿家长在等候区存在较高比例的状态焦虑,放松减压音乐干预能够有效改善患儿家长焦虑情绪,减轻心理和生理应激。     

不同性别及不同择业时期毕业班大学生的焦虑状态特征

目的:分析不同性别毕业班大学生在不同时期的焦虑状况。方法:用随机抽样的方法在一所经济类院校的毕业生中抽取300名学生,在2003-11/2004-06月的7个月间,分3次对这些毕业生采用C.D.Spielberger编制的状态-特质焦虑问卷进行测试。状态-特质焦虑问卷由状态焦虑(随焦虑情景变化而变化)问卷与特质焦虑(相对稳定的焦虑)问卷两部分构成,每一部分20题,每一项均采用4级评定,评分值在20～80分之间,分数越低代表患者情绪状况越好。第1次调查时称为“择业前”,第2次调查时称为“择业中”,第3次调查时称为“择业后”。结果:第1次测试,发放问卷300份,回收回答完整规范问卷287份(男134,女153),第2次回收回答完整规范问卷224份(男111,女113),第3次回收回答完整规范问卷257份(男127,女130)。①状态焦虑评估:在择业前男性高于女性(46.24±6.96,42.68±7.37,P<0.01),择业中与择业后无明显差别。程度评估为择业前最严重>择业中>择业后(44.62±7.72,43.23±8.73,38.61±8.59)。②特质焦虑评估:在3个时期差异不明显,也无明显性别差异。结论:大学毕业班学生的状态焦虑在择业前、择业中与择业后呈波动性变化,在择业前状态焦虑较为严重。状态焦虑与性别有一定的关系,择业前男性高于女性。而特质焦虑在整个择业期间不发生明显变化     

小剂量阿司匹林对肺心病患者肺功能和血液流变学的影响:4周随访

目的:观察给予小剂量阿司匹林对慢性肺心病患者肺功能及血液流变学、血气分析的影响。方法:选择2000-12/2004-12武装警察部队总医院收治住院的50例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为阿司匹林组和对照组,每组25例。对照组进行常规抗炎、平喘、对症药物治疗,阿司匹林组在此基础上加用小剂量阿司匹林80mg/d,疗程4周。两组用药前后分别测定肺功能及血液流变学、动脉血气分析。结果:50例患者进入结果分析。①肺功能指标:阿司匹林组治疗后肺活量、第1秒用力呼气量、最大呼气中期流量较治疗前显著升高[(1.92±0.51),(1.68±0.49)L;(1.15±0.21),(0.86±0.24)L;(0.93±0.27),(0.65±0.33)L/s;P<0.01];治疗后阿司匹林组第1秒用力呼气量显著高于对照组[(1.15±0.21),(0.96±0.28)L,P<0.05]。②血液流变学指标:阿司匹林组治疗后全血黏度和血浆黏度显著低于治疗前和对照组治疗后(P<0.01,0.05)。③血气分析指标:阿司匹林组治疗后血氧分压高于治疗前和对照组治疗后[(10.10±2.32),(5.97±1.76),(9.20±1.31)kPa,P<0.01,0.05];血二氧化碳分压低于治疗前和对照组治疗后[(7.23±2.90),(11.73±2.33),(8.50±2.12)kPa,P<0.01,0.05]。结论:肺心病患者口服小剂量阿司匹林4周就能够降低血液黏稠度,改善肺内气体交换,从而改善肺功能,改善肺心病患者的预后。     

HLA-B27亚型、-B、-DRB1、-DQB1基因与强直性脊柱炎的相关性研究

目的探讨HLA-B27亚型、-B、-DRB1、-DQB1基因与强直性脊柱炎(AS)患者的相关性,寻找AS患者HLA易感基因和抵抗基因;探明HLA相关基因在山东地区的分布特点。方法选择山东地区无血缘关系的AS患者63名,以中华骨髓库山东分库HLA-B27阳性106例为正常对照,采用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针(PCR-SSOP)技术对以上标本进行HLA-B27亚型、-B、DRB1、DQB1基因检测,对2组对应基因及单倍型进行相关分析。结果 AS与正常组HLA-B27亚型均检出5种,频率最高者为B*2705,分别为53.97%和50.94%。B*2707基因频率AS与对照组分别为1.59%、13.21%(χ2=6.727,P<0.01),B*40(61)基因频率分别为0和8.91%(χ2=4.34,P<0.05),DQ*06(1)基因频率分别为0和13.86%(χ2=9.233,P<0.05)。AS与正常对照B27亚型单倍型比较B*2704-DR*15-DQ*6频率分别为14.29%和4.95%(χ2=4.33,P<0.05),B*2705-DR*15-DQ*6频率分别为11.11%和1.98%(χ2=6.237,P<0.05),B*2707-DR*11-DQ*7频率分别为1.59%和14.85%(χ2=7.753,P<0.01)。结论 HLA-B*2707、B*40(61)、DQ*06(1)基因与AS发病呈负相关,可能为疾病抵抗基因。B*2707-DR*11-DQ*7单倍型与AS发病呈负相关,可能为疾病抵抗单倍型;B*2704-DR*15-DQ*6、B*2705-DR*15-DQ*6单倍型与AS呈正相关,可能为疾病易感单倍型。     

运动疗法与磁疗、光疗改善老年骨质疏松症患者骨密度及腰背痛的效果评价

目的老年性骨质疏松症治疗方法不尽一致,效果也各不相同,观察运动疗法与磁疗、光疗对老年骨质疏松症骨密度及腰背痛的改善情况。方法随机选取老年性骨质疏松症患者86例,分为治疗组和对照组。两组均执行相同的药物治疗,治疗组在此基础上采用磁疗与光疗及有氧运动、负重运动等。治疗前后测量L2,C7、左股骨颈的骨密度及骨痛状况,并与对照组比较。结果治疗组老年性骨质疏松症患者L2,C7和左股骨颈的骨密度提高明显[治疗前后的值分别为(0.65±0.12)和(1.01±0.10),(0.61±0.11)和(0.86±0.08),(0.58±0.10)和(0.76±0.05)g/cm2];骨痛症状改善明显,与对照组比较,差异有显著性意义(t=2.34,2.58,P<0.05)。结论运动疗法与磁疗光疗是改善老年骨质疏松症骨密度及腰背痛的有效手段。     

法国MS 5-9全自动血球计数仪的使用评价

目的对MS 5-9全自动血球计数仪作使用评价。方法检测仪器的精密度、携带污染率、线性范围,并与日本Symex SE-9000全自动血球计数仪作可比性试验。结果(1)精密度试验:WBC CV3.8%,RBCCV2.7%,HGBCV2.3%,PLTCV7.2%。(2)携带污染率试验:WBC0.65%,RBC 0.91%,HGB 0.69%,PLT 0.86%。(3)线性范围:相关系数r分别为:WBC 0.998 0,RBC 0.999 5,PLT 0.995,HGB 0.999 7。(4)与Symex SE-9000全自动血球计数仪可比性试验:WBC、RBC、PLT、HGB、MCH均无显著性差异(P<0.05)。上述技术指标均在允许范围内。结论良好的使用可得到准确的结果,能满足临床需要。     

淋球菌引起外科切口感染一例

病例:男,24岁。主诉下腹部疼痛、发热已十天,查体仅见下腹部压痛、反跳痛,以麦氏点明显,WBC19.0×10~9/L N0.86L0.11,诊断急性化脓性阑尾炎,阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎。手术中见阑尾形态正常,浆膜轻度     

职业技能测试与护理操作成绩的相关性

[目的]探讨职业技能测试与护理操作成绩之间的相关性。[方法]利用"双手协调器""手指灵活测试仪""动作稳定测试仪""注意分配仪"和"状态特质焦虑问卷"对82名高护护生进行测试(山东中医药大学护生32名,山东大学03级本科护生33名、05级专升本护生17名)。[结果]山东大学05级护生特质焦虑与护理操作成绩之间呈负相关;山东大学03级护生注意分配能力与护理操作成绩之间呈正相关;三样本其余特质与护理操作成绩无显著相关性。[结论]护理基础操作技能与所选特质之间的相关性,有待于进一步探讨研究。     

女子篮球运动员比赛期间唾液脱氢表雄酮的变化

目的:观察女子篮球运动员比赛期内分泌因子脱氢表雄酮的变化特征。方法:实验于2004-09/11进行。受试者是广东省女子篮球运动员10名,年龄(22.3±1.4)岁,其身高、体质量和体脂肪率均在正常范围内,且具有1年以上25～38d的定期月经周期。所有受试者在比赛期前3周(训练期)、比赛期中(每天2场比赛)和比赛结束后第3天进行测试,测试项目包括血清肌酸激酶活性、尿素浓度、红细胞比容和血红蛋白水平,唾液脱氢表雄酮和皮质醇浓度,唾液和血液样本在各期的下午17:30～18:30取样。结果:10名女篮球运动员全部完成测试进入结果分析。①唾液中脱氢表雄酮浓度:比赛第2天明显高于比赛前[(6.24±1.60),(4.48±1.26)nmol/L,t=4.49,P<0.01],比赛后第3天显著低于比赛前[(2.75±0.83)nmol/L,t=2.97,P<0.05]。②唾液中皮质醇浓度:比赛第2,3天明显高于比赛前[(14.75±2.72),(13.87±2.24),(4.78±1.04)nmol/L,t=9.68,10.45,P<0.01],比赛后第3天恢复到比赛前的水平[(5.02±1.06)nmol/L]。③血清肌酸激酶活性:比赛第2天明显高于比赛前[(4.85±1.50),(3.65±1.60)μkat/L,P<0.05],至比赛后第3天则明显低于比赛前[(1.61±0.36)μkat/L,P<0.05]。④血清尿素浓度在比赛期前、中和后期之间比较差异不显著,比赛中和后期红细胞比容和血红蛋白水平与比赛前期比较差异也不显著。结论:女子篮球运动员比赛期间唾液中脱氢表雄酮浓度较比赛前明显增加,提示在女子运动员中采用唾液脱氢表雄酮指标,可能是能够反映运动训练的有效内分泌指标。     

勃起功能障碍患者的焦虑程度调查——附476例报告

目的:探讨勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)患者的焦虑状况.方法:532例门诊或住院男性患者,年龄25～89岁,分为2组,其中ED患者476例列为研究组,非ED者56例列为对照组,采用状态-特质焦虑问卷(包括状态焦虑量表与特质焦虑量表2部分)对2组人员进行问卷调查,比较他们的焦虑程度.再采用直线相关分析分析ED程度与焦虑程度的关系.结果:①中、重度ED者状态焦虑得分为(42±11)分、特质焦虑得分为(43±10)分,对照组状态焦虑得分为(38±12)分、特质焦虑得分为(38±9)分,以上得分2组比较差异均有统计学意义,均为P＜0.01;②状态焦虑得分、特质焦虑得分与ED程度均呈正相关.结论:ED患者往往伴有焦虑情绪.提示应重视对此类患者的心理疏导.     

虚拟现实技术在全膝、全髋关节置换患者术后康复中应用效果的Meta分析

目的系统评价虚拟现实技术在全膝、全髋关节置换患者术后康复中的应用效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网和万方数据库中虚拟现实技术在全膝、全髋关节置换患者术后康复中应用的随机对照试验, 检索时限为建库至2021年11月25日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和资料提取。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献, 共668例患者。Meta分析结果显示, 与传统康复方式相比, 虚拟现实技术可降低患者的疼痛评分(MD=-0.64, 95%CI:-0.86～-0.42, P<0.001), 改善关节功能(MD=-4.46, 95%CI:-5.85～-3.07, P<0.001;MD=9.78, 95%CI:6.61～12.95, P<0.001;SMD=1.84, 95%CI:0.85～2.83, P<0.001), 增加关节活动范围(MD=7.25, 95%CI:6.48～8.02, P<0.001), 提高患者的平衡功...