重组人生长激素对矮小症患儿rs66593747基因位点不同基因型及IGF-1的影响

目的研究重组人生长激素(rhGH)对生长激素缺乏性矮小症(GHD)患儿rs66593747基因位点不同基因型及胰岛素样增长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法选取GHD患儿126例作为观察组,另选取同期健康体检儿童100例作为对照组,观察组患儿接受rhGH治疗。收集受试者的年龄、性别、体质量指数(BMI)和身高等临床资料,检测血清IGF-1水平;采用Taqman探针技术检测分析GHD患儿7号染色体上人类同源物(BBF2H7)基因rs66593747基因位点不同基因型,观察比较rhGH治疗对rs66593747基因位点不同基因型及IGF-1水平的影响。结果观察组身高、体质量及IGF-1水平显著小于对照组(P<0.05),2组年龄、性别和BMI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,GHD患儿身高、体质量、生长长度及IGF-1水平显著高于治疗前(P<0.05),BMI无显著变化(P>0.05);治疗前后GHD患儿血清IGF-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3个月血清IGF-1水平显著高于治疗后1个月和治疗后2个月的水平(P<0.05);GHD患儿rs66593747基因位点3种基因型身高、体质量、骨龄及IGF-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄、性别及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间,3种基因型月身高增长量组间比较差异有统计学意义(P<0.05),GT组月身高增长量显著高于其他2组,GG组月身高增长量显著高于TT组(P<0.05);rhGH疗效与rs66593747基因位点GT基因型呈高度正相关(r=0.612,P<0.001)。结论 rhGH治疗会增加GHD患儿血清IGF-1水平,rs66593747基因位点GT基因型rhGH治疗疗效优于其他基因型,且与rhGH治疗疗效紧密相关。     

血清胰岛素样生长因子-1生成试验在矮小症儿童诊断中的价值初探

目的:初步探讨胰岛素样生长因子-l(IGF-1)生成试验在矮小症儿童诊断中的价值。方法:对35例青春发育期前矮小症儿童进行左旋多巴和精氨酸激发试验,根据GH峰值诊断为生长激素缺乏(GHD组,14例)、特发性矮小(ISS组,21例),对所有矮小症儿童予国产重组人生长激素(rhGH)0.3 IU/(kg.d)睡前皮下注射,连续4 d,在试验前及试验结束后次日晨留取标本,采用CLIA法测定血清IGF-1水平。结果:GHD组与ISS组临床资料在身高、骨龄、身高落后方面比较差异无统计学意义,GHD组与ISS组血清IGF-1基础水平分别为(172.61±65.38)ng/mL和(241.90±56.33)ng/mL,GHD组IGF-1基础水平低于ISS组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。生成试验后GHD组与ISS组IGF-1反应值(△IGF-1)、反应值百分数(△%IGF-1)分别为(195.8±157.90)ng/mL、(133.8±135.13)%和(115.57±74.40)ng/mL、(52.74±40.02)%,GHD组△IGF-1、△%IGF-1高于ISS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IGF-1生成试验可为GHD诊断提供进一步参考,ISS儿童存在GH-IGF-1轴功能异常,IGF-1生成试验在预测rhGH促生长疗效中可能具有一定的价值。     

特发性矮小生长激素受体外显子3基因多态性与生长激素轴的关系

摘要： 目的 探讨生长激素受体 （GHR） 外显子 3 基因型与特发性矮小 （ISS） 患者生长激素-胰岛素样生长因子- 胰岛素样生长因子结合蛋白 （GH-IGFs-IGFBPs） 轴的关系。方法 选取 108 例 ISS 儿童, 提取外周血 DNA 并采用多重 PCR 法进行 GHR 外显子 3 基因分型, 根据基因型结果分为 GHRfl 组和 GHRd3 组。测量 2 组身高、 体质量, 并计算体质指数 （BMI） 及 BMI 标准差计分 （SDS）; 测定空腹胰岛素样生长因子(IGF)-1、 胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP） -3, 计算 IGF-1 SDS、 IGFBP3 SDS; 同时进行生长激素激发试验, 测定血清 GH 峰值。108 例中选取 55 例自愿接受重组人生长激素[rhGH, 0.15 IU/ （kg·d） ]治疗 3 个月, 分析基因型与 rhGH 治疗后 IGF-1 水平的关系。结果 108 例 ISS 中 GHRfl 63 例, GHRd3 45 例。2 组间 BMI、 IGF-1、 IGFBP3、 GH 峰值以及 IGF-1 SDS、 IGFBP3 SDS 差异均无统计学意义(均 P > 0.05); 多元逐步回归分析示年龄、 IGFBP3、 lg （BMI）、 lg （GH 峰值） 是 lgIGF-1 的影响因素 （均 P < 0.05）; 55例接受rhGH治疗ISS中GHRd3组 （34例） IGF-1和IGF-1 SDS治疗前后差值 （△IGF-1,△IGF-1 SDS） 高于 GHRfl组 （21例）。结论 ISS儿童GHR外显子3基因多态性可能与IGF-1及IGFBP3水平无关, 与GH敏感性有关。     

rhGH替代治疗对生长激素缺乏症患儿线性生长及空腹血糖的影响

目的:观察国产重组人生长激素(rhGH)替代治疗对生长激素缺乏症(GHD)患儿的治疗效果及短期替代治疗对空腹血糖(FBG)的影响.方法:用国产rhGH治疗确诊为GHD的患儿25例,剂量为0.1～0.15 U/(kg·d),每晚睡前皮下注射,每周6～7次.分别于治疗前及治疗3、6个月后进行随诊,由专人用同一量具测量患儿身高(Ht),体质量(Wt),计算体质指数(BMI)、身高标准差积分(HtSDS),禁食8h以上取上午8时空腹静脉血检测FBG.结果:rhGH治疗3、6个月后患儿HtSDS由-2.30±0.44分别增加至-1.77±1.23、-1.74±0.58(P＜0.05或P＜ 0.01),生长速率较治疗前明显提高(P＜0.01),FBG较治疗前增高(P＜0.05),但FBG尚均在正常范围.治疗3、6个月后的FBG均与初始治疗年龄呈正相关(r分别为0.418、0.456,P＜0.05).结论:国产rhGH短期替代治疗可以提高GHD患儿身高,治疗对空腹血糖有影响,初始治疗年龄较大者更应在治疗期间动态监测血糖.     

不同剂量重组人生长激素对非生长激素缺乏性矮小症患儿生长激素-胰岛素样生长因子轴的影响

目的 探讨不同剂量重组人生长激素（rhGH）对非生长激素缺乏性矮小症（NGHDSS）患儿生长激素-胰岛素样生长因子轴的影响。方法 选择2020年6月至2021年9月武汉亚心总医院儿科收治的NGHDSS患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予小剂量rhGH[0.10 U/（kg·d）]联合营养治疗,观察组给予大剂量rhGH[0.15 U/（kg·d）]联合营养治疗,均连续治疗12个月。比较两组患儿治疗前后身高变化、身高标准差积分（HtSDS）和生长速度（GV）,分析治疗前后血清生长激素（GH）、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)及胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平变化,观察两组不良反应发生情况差异。结果 治疗后,两组患儿HtSDS[对照组（-1.98±0.19）分,观察组（-1.72±0.16）分]、GV[对照组（6.53±0.85）cm/年,观察组（10.36±1.02）cm/年]、身高[对照组（125.06±3.85） cm,观察组（130.89±3.06）cm]及血清IGF-1[对照组（258.76±99.85）μg/L,观察组（301.30±121.26）μ...     

儿童生长激素缺乏症临床综合分析

目的正确评价国产重组人生长激素(rhGH)治疗儿童生长激素缺乏症(GHD)的临床疗效和安全性;评价GHD儿童相关激素水平,包括生长激素(GH)、游离甲状腺素(FT3、FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促性腺激素(LH及FSH)在GHD中的变化。方法分别选择GHD儿童73例,多种激素缺乏27例,其中男77例,女23例,男∶女=2.99∶1;平均年龄(10.6±3.7)岁。给予国产rhGH0.1U/(kg·d)进行治疗,最短治疗3个月,最长治疗24个月,平均治疗时间为(12.5±5.7)个月,并对其疗效进行观察。结果身高由(118.9±11.3)cm增至(131.7±10.5)cm,生长速率由(2.3±1.5)cm/年增至(13.8±3.5)cm/年,身高落后SD值由(-5.3±2.7)减至(-3.8±2.0)。GHD患儿除生长迟缓外,可同时伴有其他多种垂体前叶激素缺乏如促性腺激素缺乏15例,甲状腺功能低下12例,其中GH、甲状腺激素、性激素三种激素均缺乏10例。选择性脑垂体冠状位增强扫描显示:垂体发育不良20例,垂体柄断裂8例,空蝶鞍7例。结论国产rhGH治疗GHD近期疗效肯定,且安全可靠。GHD除生长激素分泌不足外,易伴发性腺及甲状腺功能受损。垂体CT提示患儿垂体可有不同程度异常,不应忽视。     

特发性生长激素缺乏性矮小症在重组人生长激素治疗1年后身体构成的变化

目的:探讨青春期前特发性人生长激素缺乏症(IGHD)用基因重组人生长激素(rhGH)治疗后其身体构成的改变。方法:17例年龄为(14．6±4．5)岁,骨龄(12．1±0．8)岁的IGHD青少年(男14例,女3例),在rhGH治疗前生长速度每年(2．9±0．7)cm,患者每周0．5 u·kg-1,分5次于临睡前皮下注射rhGH,共1年。测定患者治疗前和治疗后1,3,6,9和12个月身高、体重、体内脂肪百分含量(F％)、去脂肪量(FFM)、左右手握力、血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和血胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,并以2002年中国北方177例正常青少年值作为对照。结果:治疗前IGHD患者的身高、体重、FFM及血IGF-1和IGFBP-3水平均显著低于正常青少年(P<0．05),F％明显高于正常青少年(P<0．05),但体重指数(BMI)值无明显差异。用rhGH治疗1个月及随后治疗中,患者F％均显著低于治疗前(P<0．05),与正常青少年无统计学差异。经rhGH治疗6个月,17例IGHD患者的身高、生长速度、FFM及血IGF-1和IGFBP-3水平均明显增加(均P<0．05),其改变值均与F％的下降值相关(P均<0．01)。治疗1年后,所有患者的握力均明显增加。结论:IGHD青少年在使用rhGH后,身高、FFM及握力均显著增加,F％减少,提示患者骨骼和肌内组织的增加及脂肪含量的降低,即身体的构成发生了明显的改变。     

祛瘀生新针法联合康复疗法对脑梗死患者的疗效

目的分析针灸联合康复疗法对脑梗死患者肢体功能、神经功能及血清疾病相关因子的影响。方法本研究为随机对照试验。纳入2020年5月至2021年9月威海市中心医院收治的脑梗死患者62例, 通过随机数字表法分为两组, 各31例。对照组男16例、女15例, 年龄(63.12±4.32)岁;观察组男14例、女17例, 年龄(63.20±4.45)岁。对照组行康复疗法, 观察组在对照组基础上给予祛瘀生新针法治疗, 两组均治疗4周。对比两组治疗前、治疗4周后生活质量、肢体功能和神经功能、血清炎性反应指标及疾病相关因子水平。采用t检验、χ2检验。结果治疗4周后, 观察组改良Barthel指数(MBI)评分[(78.83±3.16)分]、Fugl-Meyer评定量表(FMA)上肢评分[(38.08±2.30)分]、FMA下肢评分[(24.53±2.13)分]、血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)[(21.94±3.34)ng/L]、血管内皮生长因子(VEGF)[(373.64±34.23)ng/L]、多巴胺(DA)[(83.80±5.11)ng/L]、5-羟色胺(5-HT)[(185.61±11.12)m...     

银黄清肺胶囊辅助治疗痰热壅肺证AECOPD疗效观察

目的探讨银黄清肺胶囊辅助治疗痰热壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年12月温岭市中医院收治的痰热壅肺证AECOPD患者300例, 采用随机数字表法分为观察组、对照组各150例。对照组采用常规治疗, 观察组在对照组基础上采用银黄清肺胶囊治疗, 均治疗14 d。比较两组临床疗效, 治疗前后肺功能指标、血清炎性因子水平及不良反应发生情况。结果观察组总有效率[88.0%(132/150)]高于对照组[75.3%(113/150)](χ2=8.04, P < 0.05)。治疗后, 观察组咳嗽评分[(2.31±0.49)分]、咳痰评分[(1.93±0.35)分]、喘息评分[(0.91±0.22)分]均低于对照组[(2.89±0.54)分、(2.22±0.43)分、(1.36±0.27)分](t=9.30、6.41、15.82, 均P < 0.001);观察组血清白细胞介素6[(3.04±1.25)μg/L]、C反应蛋白[(26.44±2.31)mg/L]、降钙素原[(1.25±0.97)μg/L]均低于对照组[(3.66±1...     

基因重组人生长激素治疗青春期前特发性生长激素缺乏症临床试验

目的:评价基因重组人生长激素(rhGH)治疗青春期前特发性生长激素缺乏症(IGHD)患儿6个月的疗效和安全性。方法:对49例IGHD患儿进行rhGH治疗,每晚睡前皮下注射0．5IU·kg~(-1),每周分5次注射,共26周。评价治疗前后身高、生长速度、身高标准差计数(SDS)等指标。结果:在rhGH治疗期间,46例患儿生长速度由每年(2．5±1．0)cm提高到(11．5±2．5)cm(P＜0．005)。身高SDS由治疗前(-4．2±1．8)增为(-3．7±1．8)。同时患儿13和26周血清胰岛素样生长因子(IGF-1)和IGF结合蛋白(IGFBP,)水平均较治疗前明显升高(P＜0．05)。其体重与骨龄无明显变化。治疗后共有15．7%患儿出现甲状腺功能降低,抗hGH抗体阳性率为21．7%,但所有这些现象均未影响患者体格的线性增长。在治疗期间所有患者肝肾功能、血尿常规和代谢性指标(如血糖和血脂水平)等均保持在正常范围。结论:rhGH是治疗IGHD安全有效的药物。     

虚拟现实训练对脑卒中恢复质量及血清炎性因子水平的影响

目的观察虚拟现实训练在脑卒中早期康复中的临床应用价值。方法选取2019年6月至2021年6月期间济南市中心医院收治的60例脑卒中患者为研究对象开展前瞻性研究, 抽签随机分为观察组(男16例, 女14例, 年龄20～78岁)和对照组(男17例, 女13例, 年龄18～77岁), 每组30例。其中对照组采用常规康复治疗, 观察组在对照组基础上外加虚拟现实训练治疗, 均持续治疗2周。评估两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer评估量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分, 比较两组治疗前后炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平, 统计两组并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果观察组、对照组治疗后NIHSS评分均低于治疗前[(10.79±1.46)分比(20.18±2.99)分、(15.78±2.26)分比(20.83±3.04)分], 观察组治疗后BBS、FMA、MBI评分均高于治疗前[(28.34±3.97)分比(9.98±1.32)分、(52.83±7...     

重组人生长激素对儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的效果评价

目的分析对儿童生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮小症(ISS)实施重组人生长激素(rhGH)治疗的临床疗效。方法 20例生长激素缺乏症患儿作为生长激素缺乏症组, 20例特发性矮小症患儿作为特发性矮小症组。所有患儿均给予重组人生长激素治疗。观察比较两组患儿治疗3、6个月后的身高增值和生长速度变化情况、治疗前后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化情况以及用药期间不良反应发生情况。结果生长激素缺乏症组患儿治疗3、6个月后的身高增值和生长速度分别为(12.88±2.14)cm和(9.23±0.55)cm/年、(12.84±2.60)cm和(11.00±0.94)cm/年,均明显优于特发性矮小症组的(9.03±1.88)cm和(8.63±0.44)cm/年、(9.88±2.30)cm和(10.27±0.93)cm/年,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月后,生长激素缺乏症组患儿的胰岛素样生长因子-1水平分别为(320.33±62.00)、(340.73±65.00)μg/L,均明显高于特发性矮小症组(269.86±61.02)、(287.30±55.30)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。生长激素缺乏症组患儿不良反应发生率10.00%低于特发性矮小症组的20.00%,但差异无统计学意义(χ2=0.7843, P=0.3758<0.05)。结论重组人生长激素对于改善儿童矮身材有明显的效果,尤其对儿童生长激素缺乏症的治疗效果更明显,不良反应较少,值得在临床上推广和应用,胰岛素样生长因子-1有助于疗效和安全性的评估。     

赋能健康教育在脑卒中患者中的效果观察

目的探讨赋能健康教育在脑卒中患者中的应用效果。方法选取怀远县人民医院2021年1-6月收治的脑卒中患者60例为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组和观察组, 每组30例。对照组进行常规教育, 观察组在常规教育的基础上进行赋能健康教育。比较两组患者出院后1个月运动评分(MAS), 抑郁、焦虑评分。结果出院1个月后, 观察组的MAS评分[(24.50±8.12)分]显著高于对照组[(18.93±7.03)分](t=2.84, P < 0.05);观察组的抑郁评分[(42.87±7.41)分]和焦虑评分[(41.57±8.03)分]均显著低于对照组[(48.10±7.79)分、(46.30±6.08)分](t=-2.66、-2.57, 均P < 0.05)。结论脑卒中护理中, 赋能健康教育效果显著。     

青春期前特发性矮小症患儿临床特征与维生素D受体BmsI基因多态性的关系

目的：探讨青春期前特发性矮小症（ISS）患儿临床特征与维生素D受体（VDR）BmsI基因多态性的关系，分析影响重组生长激素（rhGH）疗效的相关因素。方法：选取2016年3月至2018年6月我院收治的72例ISS患儿为ISS组，另选取同期参加体检的60例健康儿童为健康对照组。记录所有儿童临床资料，采用聚合酶链反应（PCR）检测两组儿童BsmI基因多态性，采用Hardy-Weinberg遗传平衡吻合度检验法计算各基因型理论值。ISS组患儿给予rhGH治疗1年以上，并根据不同基因型分为BB、Bb及bb 3种基因型，观察治疗3、6、12个月后不同基因型患儿生长速率和身长标准差积分（Ht-SDS）变化情况。采用Pearson分析影响rhGH疗效的相关因素。结果：治疗前，健康对照组与ISS组年龄比较差异无统计学意义（P>0.05）；健康对照组儿童身长、体质量、生长速率、胰岛素样生长因子（IGF-1）和生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平明显高于ISS组（P<0.05）。健康对照组与ISS组BB、Bb及bb基因型均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律，两组儿童3种基因型频率及B、b等位基因频率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，3组基因型ISS患儿出生体质量、出生身高、身高、体质量、父亲身高、母亲身高、实际年龄、骨龄比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前及治疗3个月后，BB、Bb及bb基因型组患儿生长速率和Ht-SDS比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗6、12个月后，3组患儿生长速率和Ht-SDS均明显升高（P<0.05），且bb组患儿变化更明显（P<0.05）。相关性分析显示，初始治疗年龄与△Ht-SDS（即Ht-SDS变化）呈负相关，初始IGF-1和IGFBP-3水平、Bsm I基因多态性、初始治疗年龄、初始生长速率、治疗时间与△Ht-SDS呈正相关。出生身高和体质量、治疗前身高和体质量、遗传靶身高骨龄与△Ht-SDS无明显相关性。结论：BsmI基因多态性可能与ISS发病有关，并且可能是影响rhGH疗效的因素。此外。rhGH疗效亦受IGF-1、IGFBP-3影响，越早治疗，治疗前生长速率越大，疗程越长则治疗效果越好。     

司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病 51例

目的 观察司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病(PD)的临床疗效及其对PD病人帕金森病评分量表(UPDRS)评分、血清β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平及平衡能力的影响.方法 选取2018年6月至2019年8月在重庆医科大学附属遂宁市中心医院就诊的PD病人102例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组予以左旋多巴治疗,观察组予以司来吉兰联合左旋多巴治疗,治疗2个月后进行疗效评价,并比较两组病人治疗前后血清Aβ1-42水平、UPDRS评分、Berg平衡量表(BBS)评分、跌倒效能量表(MFES)评分、害怕跌倒(FOF)例数及生活质量综合评价量表(SF-36)评分变化情况.结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(94.12％比76.47％,P<0.05);治疗后观察组血清Aβ1-42水平[(1.32±0.42)μg/L比(1.27±0.45)μg/L]、BBS评分[(47.05±4.16)分比(45.31±4.01)分]、MFES评分[(97.22±10.46)分比(89.52±10.75)分]及SF-36评分[(68.54±7.22)分比(61.37±7.46)分]均高于对照组,UPDRS评分[(25.36±1.54)分比(31.33±1.62)分]及FOF例数[8例比18例]均低于对照组(P<0.05).结论 司来吉兰联合左旋多巴治疗PD效果显著,可有效缓解病人病情,改善临床症状.     

支气管肺泡灌洗结合糖皮质激素治疗急性加重期特发性肺纤维化患者的效果及安全性

目的观察支气管肺泡灌洗(BAL)结合糖皮质激素治疗急性加重期特发性肺纤维化(IPF)患者的效果及安全性。方法选择2021年1月至2022年10月驻马店市中心医院收治的123例急性加重期IPF患者进行随机对照试验。采用抽签法将患者分为对照组(61例)和观察组(62例)。对照组男40例, 女21例, 年龄(60.45±5.25)岁;观察组男42例, 女20例, 年龄(61.25±5.36)岁。对照组糖皮质激素治疗, 观察组BAL结合糖皮质激素治疗。比较两组患者治疗前后肺纤维化改善情况及预后情况。采用t检验和χ2检验。结果治疗前, 两组肺纤维化评分(Ashcroft)、肺纤维化指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗3、7、14 d后, 观察组Ashcroft评分均低于对照组[(4.45±1.22)分比(5.33±1.25)分、(3.05±0.27)分比(4.24±1.33)分、(2.28±0.47)分比(3.31±0.46)分, 均P<0.05]。治疗后, 观察组血红素氧合酶-1(HO-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、透明质酸(HA)水平均低于对照组[(45.2...     

加速康复外科理念对胸腰段脊柱骨折伴脊髓受压患者微创手术后疗效及并发症的影响

目的研究加速康复外科理念对胸腰段脊柱骨折伴脊髓受压患者微创手术后疗效及并发症影响。方法纳入丽水市中心医院2020年2月至2021年7月确诊为胸腰椎骨折合并脊髓受压的患者114例为研究对象。采用随机数字表法分成A、B两组, A组给予围术期常规干预, B组给予加速康复外科理念干预, 每组各57例。对两组患者治疗前、治疗后1个月美国脊髓损伤学会(ASIA)触觉评分、运动评分、Cobb’’s角、伤椎高度、炎性因子水平进行评估, 记录两组患者的并发症。结果治疗后1个月后, B组患者触觉、运动评分均高于A组[(72.25±16.73)分比(60.04±14.11)分, (74.84±17.57)分比(57.62±16.73)分](t=-4.21、-5.36, 均P < 0.01);治疗后1个月, B组椎体高度与Cobb’’s角改善效果显著优于A组[(71.97±14.28)%比(62.53±15.15)%, (5.83±1.29)?比(7.25±1.37)?](t=-3.42、5.70, 均P < 0.01);术后7 d, B组患者血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-...     

卡波姆痔疮凝胶治疗Ⅱ度内痔出血的临床研究

目的观察卡波姆痔疮凝胶(冈舒)治疗Ⅱ度内痔出血的临床疗效。方法选取珠海市中西医结合医院2017年1月至2021年1月收治的Ⅱ度内痔出血患者160例为观察对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组80例。观察组采用卡波姆痔疮凝胶(冈舒)塞肛, 对照组采用痔疮栓塞肛, 连续使用7 d, 观察两组临床疗效。结果治疗4 d后, 观察组出血评分[1(0)分]小于对照组出血评分[2(1)分](Z=-6.70, P < 0.05);治疗7 d后, 观察组出血评分[0(1)分]小于对照组出血评分[1(1)分](Z=-4.73, P < 0.05)。治疗4 d后, 两组痔核大小评分比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);治疗4 d后, 对照组痔核大小评分与治疗前评分比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);治疗4 d后, 观察组痔核大小评分与治疗前评分比较, 差异有统计学意义(Z=-3.16, P < 0.05)。治疗7 d后, 两组的痔核大小评分比较, 观察组痔核大小评分[1(1)分]小于对照组痔核大小评分[1(0)分](Z=-4.48, P < ...     

基因重组人生长激素治疗小胎龄身材矮小的临床观察

目的观察分析用基因重组人生长激素治疗前后,小胎龄身材矮小儿(smallforgestationalage,SGA)身高生长速率及骨龄变化及成年身高预测,以了解GH对SGA在促进生长的同时对骨龄及成年身高的影响。方法确诊为SGA12例,男8例,女4例,年龄8.2±3.4岁,用rhGH0.15Iu/(kg.d)治疗,疗程1年,于治疗前、治疗后6个月及1年观察生长指标变化(身高、生长速度、身高年龄、骨龄)及进行骨龄评价和成年身高预测。结果多数患儿用药后食欲有所增加,睡眠状况良好,身高等各项指标较治疗前明显增加,而以治疗前半年增长最快,同时骨龄增长也最快,P<0.01,但△HA/△BA的比值均<1,身高增长与骨龄增长呈平衡,为1﹕1比例。用药治疗后预测成年身高也有增加,能改善终身高。结论SGA儿用rhGH在促进身高增长同时促进骨龄增长,两者呈平行线关系,GH治疗对SGA儿身高及骨龄增长呈正性影响,实现生长与成熟的平衡,并能改善成年终身高。     

重组人生长激素在老年人肺部感染治疗中的应用

目的 探讨重组人生长激素(rhGH)在老年患者肺部感染治疗中的应用价值.方法 53例肺部感染老年患者随机分为观察组(25例)和对照组(28例),观察组应用小剂量rhGH(0.1 U·Kg-1·d-1)于入院后第二天起每晚皮下注射,疗程10 d;对照组给予等量的注射用水;两组其他治疗相同,包括抗感染、氧疗、营养支持等.观察两组疗效、治疗前后体重指数(BMI)、血清生长激素、胰岛素样生长因子-1、白蛋白、瘦素水平等变化情况.结果 观察组总有效率88.0%,对照组为60.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后体重指数、血清白蛋白、生长激素、胰岛素样生长因子-1、瘦素水平分别为:(26.I±4.1)kg/m2、(38.4±6.6)g/L、(7.0±0.9)μg/L、(27.3±6.1)μg/L、(6.9±1.1)μg/L,与对照组治疗后的(21.8±3.4)kg/m2、(29.5±5.1)g/L、(4.0±0.4)μg/L、(22.0±3.8)μg/L、(3.8±0.8)μg/L相比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 重组人生长激素辅助治疗老年人肺部感染,能改善患者的营养状态,提高治疗效果.