叙事护理在1例听神经瘤术后合并癫痫同时遭受失恋致急性应激障碍患者中的应用

通过叙事护理对中山大学孙逸仙纪念医院1例听神经瘤术后合并癫痫同时遭受失恋致急性应激障碍患者进行干预, 吸收、解释并回应患者的困境, 通过外化、解构、改写等叙事护理核心技术对患者的生命故事进行挖掘, 引导患者进行生活、疾病故事意义重构, 重塑积极正向的自我认同。同时通过案例, 解析叙事护理在不同案例的具体应用, 促进叙事护理的临床应用与推广。     

护理实习生医学叙事能力现状及影响因素分析

目的了解护理实习生的医学叙事能力水平现状, 并对其影响因素进行讨论, 为制定提高护理实习生医学叙事能力的教育方案提供依据。方法 2021年10月至12月, 采用便利抽样法选取来自汕头大学医学院第一附属医院、汕头大学医学院第二附属医院、广州市红十字会医院共144名护理实习生作为研究对象, 年龄在16～25岁间, 应用医学叙事能力量表(NCS)对护理实习生进行调查并分析其影响因素。采用χ2检验、t检验、方差分析, 多因素分析采用多重线性回归分析。结果护理实习生的医学叙事能力得分为(140.50±19.19)分;各维度的条目均分从高到低分别为关注倾听(5.27±0.75)分、反思再现(5.21±0.78)分、理解回应(5.15±0.83)分。对护理行业的认可程度、对医学叙事能力的熟悉程度、对朋友的关怀程度的护理实习生医学叙事能力得分比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示, 对护理行业的认可程度、对医学叙事能力的熟悉程度、对朋友的关怀程度是影响其医学叙事能力的主要影响因素。结论护理实习生的医学叙事能力处于较低水平, 护理管理者应加强培养护理实习生的职业认同感, 并...     

叙事护理教学在护理伦理课程中的应用初探

目的初步探索叙事护理教学在护理伦理课程中的应用效果。方法在我校2014级226名护理专业本科生的护理伦理课程中,应用欣赏文学及影视作品、分享道德故事和书写反思日记等形式进行叙事护理教学。课程结束后,调查学生对叙事护理教学效果的评价。结果91.6%的学生对叙事护理教学方式表示满意。90%以上的学生认为叙事护理教学对于提高学习兴趣、增强人文关怀意识和所学知识的理解和运用都非常有帮助。结论叙事护理教学有助于提高护理伦理课程的教学效果,提高人文关怀意识和职业道德水平。     

叙事教育在护理教学查房中的应用研究

目的探讨叙述教育在护理教学查房中的应用效果。方法将2014年6月~2015年4月我院护理实习生45人设为对照组,采用常规护理教学查房;2015年6月~2016年4月我院护理实习生45人设为观察组,采用叙事教育下的护理教学查房。我院自行制定柯氏模型为导向的护生综合能力评价表从护生的反映层、学习层、行为层、结果层进行比较。结果两组护生实习结束时在反映层、学习层、行为层、结果层的比较观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论叙事教育能够有效的提高护生临床综合护理能力,以叙事教育为背景的护理教学查房值得临床广泛推广。     

全面护理干预在脑供血不足型头晕患者中的临床价值分析

目的探讨全面护理干预在脑供血不足型头晕患者中的临床价值。方法选择2016年1月至2017年8月80例脑供血不足型头晕患者分组。对照组应用普通护理,全面护理组应用全面护理干预。比较两组脑供血不足型头晕缓解率;护理态度满意度、护理环境满意度、护理技术满意度、住院时间;干预前后患者脑供血不足型头晕发作次数、持续情况、汉密尔顿焦虑评分。结果全面护理组脑供血不足型头晕缓解率高于对照组,P <0.05;全面护理组护理态度满意度、护理环境满意度、护理技术满意度高于对照组,住院时间短于对照组,P <0.05;干预前两组脑供血不足型头晕发作次数、持续情况、汉密尔顿焦虑评分相近,P> 0.05;干预后全面护理组脑供血不足型头晕发作次数、持续情况、汉密尔顿焦虑评分优于对照组,P <0.05。结论全面护理干预在脑供血不足型头晕患者中的临床价值高,可减轻患者焦虑情绪,提升对各方面护理工作的满意度,控制病情发作和缩短住院时间,改善预后。     

叙事护理在老年胆石症术后患者中的应用

目的:探讨叙事护理在老年胆石症术后患者中的应用效果。方法:将80例老年胆石症手术患者纳入本研究,随机分为对照组与实验组;对照组实施传常规心理护理方法,实验组在此基础上应用叙事护理的方法进行心理护理,比较两组患者的焦虑及抑郁水平。结果:实验组患者的焦虑抑郁水平明低于对照组(p0.05)。结论:采用叙事护理的心理护理方法能够有效改善老年胆石症手术患者的负性情绪,值得推广。     

循证护理在肺栓塞护理中的应用

目的应用循证护理（EBN）,探讨循证护理在肺栓塞护理中的作用。方法通过临床评估确定护理诊断,查阅文献,选择最佳护理证据,制订护理措施,实施整体护理。结果通过治疗和护理干预,11例肺栓塞患者4例死亡,余7例均痊愈出院。结论循证护理应用于临床,提高了护理人员知识更新及综合素质水平,补充和完善了整体护理的不足,促进护理学科的发展。     

三级甲等医院护士对叙事护理的认知现状及影响因素调查

目的 调查三级甲等医院护士对叙事护理的认知现状及影响因素。方法 2023年1月采用立意抽样法选取江西省南昌市具有代表性的10家三级甲等医院的2 000名临床在职护士作为研究对象,以文献回顾为基础,自制调查问卷,采用分层随机抽样法选取20名护士进行预试验,调查三级甲等医院护士对叙事护理的认知现状,并分析其影响因素。共提交问卷2 000份,回收1 993份,有效回收率为99.65%。结果 1 993名护士叙事护理知识与态度得分分别为(23.66±4.73)、(32.38±4.26)分,行为得分为(28.27±5.48)分。不同学历、职务护士叙事护理知识水平比较,不同学历、成长地、职务、职称、工作年限、对护理工作满意度护士叙事护理态度水平比较,不同学历、年龄、职务、职称、对护理工作满意度护士叙事护理行为水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);职务、学历是临床护士叙事护理知识的影响因素,职称、职务、学历、成长地、对护理工作满意度是临床护士叙事护理态度的影响因素,职称、职务、对护理工作满意度是临床护士叙事护理行为的影响因素,其中职务是临床护士叙事护理知识、态度和行为的主要影响因素,差...     

护理干预对慢性脑供血不足头晕患者的临床效果分析

目的:探讨护理干预对慢性脑供血不足头晕患者的临床效果。方法:将2016年3月-2018年2月90例慢性脑供血不足头晕患者随机数字表法分组,对照组施行常规护理,实验组应用护理干预。比较两组慢性脑供血不足头晕患者对护理服务满意度;住院天数、慢性脑供血不足头晕知晓评分;护理前后患者心理状态;纠纷发生率。结果:实验组慢性脑供血不足头晕患者对护理服务满意度高于对照组,P0.05;实验组住院天数、慢性脑供血不足头晕知晓评分优于对照组,P0.05;护理前两组心理状态相近,P0.05;护理后实验组心理状态优于对照组,P0.05。实验组纠纷发生率低于对照组,P0.05。结论:护理干预在慢性脑供血不足头晕护理中的应用效果确切,可改善心理状态,减少纠纷,提高满意度和疾病认知,缩短住院用时。     

蛛网膜下腔出血行气管切开后拔管困难患者的康复护理1例

目的总结1例蛛网膜下腔出血患者行气管切开后拔管困难的康复护理过程。方法 74岁女性患者, 因脑出血恢复期于2021年10月18日收入广州医科大学附属第二医院。主要康复问题包括气管处于造口状态伴吞咽困难、双侧肢体肌力减退、日常生活部分依赖、认知和言语功能障碍等。针对该患者的康复要点, 我们组建了多学科团队并制订了个性化康复护理计划, 主要包括呼吸功能康复护理、吞咽功能康复护理、肢体功能康复护理、认知障碍康复护理、气管切开堵管和拔管训练6个方面, 为患者提供一体化、个性化和精准化的康复护理。结果经过系统康复护理后, 患者在入院第25天时成功堵管并顺利拔除气管插管, 在第37天病情稳定时办理出院。结论蛛网膜下腔出血气管切开后拔管困难患者临床少见, 总结拔管前的康复护理要点, 为临床提供参考。     

阿帕替尼治疗消化道肿瘤致口腔黏膜炎的护理干预：5例病例报告

目的总结应用阿帕替尼治疗消化道肿瘤致患者口腔黏膜炎的护理经验。方法 2020年6月至2021年6月中山大学附属第三医院岭南医院普外科5例消化道肿瘤患者(男3例, 女2例, 年龄43～56岁)使用阿帕替尼后, 均出现了口腔黏膜炎, 2例患者出现4度口腔黏膜炎;2例患者出现3度口腔黏膜炎;1例患者出现2度口腔黏膜炎。给予患者护理干预, 包括综合化心理护理、严密用药指导、个性化饮食方案、全面的健康知识宣教等。结果 2例4度口腔黏膜炎患者疼痛程度迅速缓解, 2 d后即可经口进食;5例患者3～5 d 临床症状均消失。结论及时发现和评估患者的口腔黏膜炎的临床表现是关键, 给予正规的治疗和综合化护理, 缓解患者的疼痛症状, 制定个性化饮食方案, 关注患者的心理护理和健康宣教是护理要点。     

自然界物质系统的四大特点在临床护理带教中的应用初探

自然辩证法认为：自然界物质系统具有四大特点：开放性、动态性、整体性和层次性。这是一条普遍存在的自然规律,它适应于任何事物,包括人类。护生是护理队伍中的特殊群体,也是护理队伍中的新鲜血液,它影响着护理队伍未来的稳定性与发展。故研究自然界物质系统的四大特点在临床护理带教中的应用显得至关重要。     

叙事护理联合心理护理对颅内动脉瘤介入治疗患者心理状态及生存质量的影响

目的 探讨叙事护理联合心理护理对颅内动脉瘤介入治疗患者心理状态及生存质量的影响。方法 选取2020年7月至2021年7月惠东县人民医院神经外科收治的84例颅内动脉瘤介入治疗患者作为研究对象,按照就诊顺序分为研究组（42例）与参照组（42例）,研究组采用叙事护理联合心理护理干预,参照组采用传统常规护理干预,比较两组患者的心理状态改变情况、生活质量情况及并发症发生情况。结果 两组护理后的焦虑评分和抑郁评分低于护理前,且研究组护理后的焦虑评分和抑郁评分均低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理后生存质量指标的社会功能、躯体功能、认知功能、角色功能评分高于护理前,且研究组护理后的生存质量指标各项评分均高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护理后并发症总发生率为2.38%,低于参照组的28.57%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 颅内动脉瘤介入治疗患者临床中应用叙事护理联合心理护理干预,能够有效改善患者担忧焦虑等负面情绪,提高其治疗自信心,控制并发症发生率达到预期临床疗效及生存质量,临床应用价值突出。     

基于虚拟病人系统和叙事教学法教学模式的建立及其心内科护理临床带教的应用

目的 建立基于虚拟病人系统和叙事教学法教学模式,探讨其在心内科护理临床带教的应用效果。方法选择2019年7月至2020年5月在牡丹江医学院附属红旗医院心内科临床实习的68名学生为教学对象。采取随机数字表法将学生分为对照组和观察组,每组学生34名。对照组采取常规教学法,观察组采取基于虚拟病人系统和叙事教学法教学模式进行教学改革。教学后,从学生以患者为对象开展临床护理操作的心态情况、实际护理操作情况的评分比较和学生对心内科临床护理知识掌握情况评价等方面,比较教学效果。结果 观察组护理操作的心态情况良好率、实际护理操作情况评分和对心内科临床护理知识掌握情况良好率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 采取基于虚拟病人系统和叙事教学法教学模式进行教学,有效改善了学生护理操作时的心态,提高了实际操作水平和对心内科护理学知识的掌握程度。     

新入职专科护士预见性护理思维培训在ICU中的应用效果

目的研究新入职专科护士预见性护理思维培训在重症监护室(ICU)中的应用效果。方法选取新疆医科大学附属中医医院2019年12月至2021年8月新入职专科护士100例为观察对象, 对其实施预见性护理思维培训, 分析其在ICU中的应用效果。结果培训后, 新入职专科护士预见性护理能力考核[(92.31±1.88)分]、专科理论考核[(89.96±1.34)分]、专科技能考核[(92.33±1.17)分]成绩均显著高于培训前[(65.31±1.54)分、(70.32±1.05)分、(78.82±1.02)分](t=109.31、111.52、93.89, 均P < 0.001)。培训后护理并发症[1%(1/100)]、护理意外事件发生率[0(0/100)]均显著低于培训前[6%(6/100)、5%(5/100)](χ2=2.37、3.28, 均P < 0.05)。结论新入职专科护士预见性护理思维培训在ICU专科护士培训中具有较高的应用价值, 提高急危重症患者的护理质量。     

叙事护理在住院精神分裂症患者中的效果

目的 探讨叙事护理在精神分裂症患者治疗中的效果分析。方法 通过分组对照法进行研究,选取2022年2月至2023年2月本院收治的56例精神分裂症患者,随机将患者分为对照组和观察组。对照组采用常规药物治疗配合精神科常规护理,观察组为叙事护理联合常规药物治疗。比较两组患者的BPRS总分及各因子分,治愈率和。结果 本研究中观察组、对照组BPRS总分在治疗后与治疗前差异有统计学意义（P <0.05）;观察组治疗有效率显著高于对照组（P <0.05）;治疗后,观察组焦虑忧郁、缺乏活力、敌对性的因子评分显著低于对照组（P <0.05）。结论 在精神分裂患者的临床治疗工作中,采用叙事护理联合常规药物治疗能获得比传统护理方法更好的治疗效果,且能够改善精神分裂症患者的认知能力,满足患者对人文关怀的需求,进一步积极配合后续治疗。     

如何提高护理专业学生计算机应用能力的教学探索

随着计算机技术在医学领域的普及,计算机应用能力成为护理人员必须具备的技能［1］。根据当前计算机教学现状,分析如何提高高职护理专业学生的计算机水平,以培养适应现代社会的高素质医护人才。随着社会不断的进步和发展,计算机已成为当今社会中必不可少的应用工具,影响和改变着人们的工作、学习和生活方式。同样,随着计算机技术在护理工作领域中的使用,包括医院信息系统、临床信息系统、护理信息系统等管理信息系统的发展和应用,计算机已经渗透到医学护理的方方面面,成为提高护理质量、护理水平和护理效率必不可少的工具,所以计算机的应用能力也成为当代护士必须具备的能力。     

叙事护理模式在胆道术后T管引流中的应用效果

目的 探讨叙事护理模式在胆道术后T管引流期间的应用对于患者心理状态及遵医行为的影响。方法 选取胆道术后T管引流患者80例，随机分为观察组(叙事护理模式)和对照组(常规护理模式),各40例，对比两组患者的护理效果。结果 护理后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);遵医行为优良率及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 胆道术后T管引流期间，应用叙事护理模式，能够减少或消除患者的消极、负面情绪，改善其心理状态，引导其自觉遵医，便于各项护理工作的顺利开展。     

福州市开展"优质护理服务"活动调查分析

2010年国家卫生部下发"关于加强医院临床护理工作的通知",要求在全国范围内开展"优质护理服务"百家试点活动,旨在全面提升医院护理服务水平,改善就医环境,提高患者满意度,减少陪护率.并把该项活动列入推进医疗改革发展的重要内容.福州市自2010年以来,在市卫生局的组织领导下,二级以上医院相继开展优质护理服务活动并取得初步成效,但也存在护理人力资源不足、服务措施不能全面到位等问题.     

叙事护理干预在饮酒依赖患者中的应用效果分析

目的 分析叙事护理干预在饮酒依赖患者中的应用效果。方法 选取本院2020年7月～2021年7月病房住院的饮酒依赖患者84例。根据护理方案将其分为对照组和干预组,对照组(41例)给予基础护理,干预组(43例)成立专门的叙事护理小组。对比两组的SCL-90评分、PSQI指数、护理满意率和复饮率。结果 干预前两组饮酒依赖患者SCL-90评分和PSQI指数无差异(P>0.05),干预后干预组的SCL-90评分和PSQI指数均比对照组低(P<0.05);干预组的护理满意度为95.35%,对照组的80.49%(P<0.05);出院半年后,干预组的复饮率为18.60%,对照组48.78%(P<0.05)。结论 对酒精依赖患者采取叙事护理干预,可有效降低患者的复饮率,提高戒酒的毅力和自觉性,改善患者的心理健康水平和睡眠质量。