基于聚焦解决模式的健康宣教干预对腹股沟疝患者术后康复进程的影响

目的观察基于聚焦解决模式的健康宣教干预对腹股沟疝患者术后康复进程的影响及其临床应用。方法选择丽水市人民医院2017年11月至2019年11月收治的腹股沟疝患者120例为观察对象, 根据随机数字表法分为观察组(60例)与对照组(60例)。两组术后均给予常规健康宣教, 观察组在此基础上给予基于聚焦解决护理模式, 干预周期为4周。记录两组康复依从率、住院时长、肛门排气时间及并发症发生情况, 并评估干预后护理满意度。结果观察组康复依从率[93.33%(56/60)]明显高于对照组[80.00%(48/60)](χ2=4.61, P < 0.05), 住院时长[(3.12±1.03)d]及肛门排气时间[(32.15±6.25)h]均显著短于对照组[(5.38±1.83)d、(48.18±7.26)h](t=8.33, 12.96, 均P < 0.05);观察组并发症发生率[8.33%(5/60)]显著低于对照组[23.33%(14/60)](χ2=5.06, P < 0.05);干预后观察组护理满意度[96.67%(58/60)]高于对照组[85.00%(51/60)], 差异...     

超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤安全性及有效性分析

目的分析超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析浙江省荣军医院2020年2月至2022年2月收治的子宫肌瘤患者60例的临床资料, 根据手术方式不同分为对照组和观察组, 每组30例。对照组行常规外科手术, 观察组实施超选择性子宫动脉栓塞治疗, 比较两组患者子宫与肌瘤大小变化情况、术后激素水平、并发症发生情况。结果观察组总有效率[93.33%(28/30)]与对照组[83.33%(25/30)]比较, 差异无统计学意义(χ2=1.46, P > 0.05)。术后, 观察组血清雌二醇[(164.14±19.97)ng/L]、促黄体生成素[(2.43±1.47)IU/L]、卵泡刺激素[(2.51±1.14)IU/L]、孕酮[(5.05±0.43)μg/L]水平均显著低于对照组[(190.23±21.62)ng/L、(3.78±1.63)IU/L、(3.94±1.23)IU/L、(8.22±1.35)μg/L](t=4.86、3.37、4.67、12.25, 均P < 0.001);观察组术后并发症发生率[3.33%(1/30)]低于对照组[20.00%(6/...     

泌尿外科手术患者应用快速康复理念联合心理护理的干预效果

目的研究快速康复理念(ERAS)联合心理护理干预在泌尿外科手术患者中的应用效果。方法选取2019年5月至2022年4月于河南科技大学第一附属医院行泌尿外科手术的患者400例进行随机对照试验, 采用随机信封法分为对照组、观察组, 各200例。对照组男129例、女71例, 年龄28～59(44.26±5.34)岁, 采用常规护理;观察组男125例、女75例, 年龄25～59(43.89±5.06)岁, 在对照组基础上实施ERAS联合心理护理。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、自我效能[自我效能感量表(GSES)]、术后恢复指标、并发症发生率及生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果观察组术后1 d、3 d、5 d的VAS评分均低于对照组[(4.84±0.58)分比(5.46±0.64)分、(3.95±0.49)分比(4.73±0.53)分、(1.64±0.35)分比(2.26±0.38)分], 差异均有统计学意义(t=10.15、15.28、16.97, 均P<0.05);观察组首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时...     

加速康复外科理念在老年患者短节段腰椎融合术围手术期护理中的应用

目的 探讨老年腰椎退行性疾病短节段腰椎融合术围手术期护理应用加速康复外科（ERAS）理念的临床效果。方法 回顾性分析本院2019年收治的80例60岁以上腰椎退行性疾病接受短节段腰椎融合术治疗患者的临床资料,其中ERAS组40例,接受ERAS理念指导下的护理措施,对照组40例,接受常规护理措施。比较两组患者术前、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、并发症发生率以及住院时间。结果 ERAS组术后VAS评分、并发症发生率及住院时间均优于对照组,差异均存在统计学意义（P <0.05）。结论 将ERAS理念应用于老年患者短节段腰椎融合术围手术期护理中,有利于降低术后VAS评分,减少并发症发生率,缩短住院时间,加速患者术后康复。     

基于奥马哈系统护理模式在尿道下裂患儿中的应用效果

目的探讨在尿道下裂患儿中采取基于奥马哈系统护理的作用。方法回顾性分析2019年5月至2022年5月郑州大学附属儿童医院收治的92例尿道下裂患儿的临床资料, 依照护理方式不同将其分为两组, 各46例。对照组年龄(8.91±1.19)岁, 采取常规护理;观察组年龄(8.95±1.23)岁, 采取基于奥马哈系统护理, 干预至患儿出院。对比两组术后康复情况、疼痛程度、并发症发生率和护理满意度。采用χ2检验、t检验。结果观察组首次排便时间[(30.49±3.27)h]、尿管拔除时间[(8.64±2.06)d]、住院时间[(11.35±2.19)d]均短于对照组[(43.68±5.21)h、(10.52±2.13)d、(14.85±2.32)d], 差异均有统计学意义(t=14.543、4.303、7.441, 均P<0.001)。观察组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分[(1.59±0.21)分]低于对照组[(2.79±0.24)分], 差异有统计学意义(t=25.521, P<0.05)。观察组并发症发生率[4.35%(2/46)]低于对照组[17.39%(8/46)], 差异有统...     

子宫内膜腺肌瘤样息肉45例临床分析

目的探讨子宫内膜腺肌瘤样息肉患者的临床特征。方法回顾性分析济宁医学院附属滕州市中心人民医院2018年1月至2020年12月因子宫内膜息肉行宫腔镜手术治疗346例患者的临床资料, 其中子宫内膜腺肌瘤样息肉患者45例(占1.3%, 观察组), 普通子宫内膜息肉301例(对照组)。观察两组患者一般情况、术中情况、术后病理结果及随访情况。采用t检验、χ2检验或Fisher确切概率法进行比较。结果观察组年龄[(48.93±11.01)岁比(43.05±9.96)岁, P=0.002)]、绝经人数[22.2%(10/45)比7.6%(23/301), P=0.005)]、单发息肉例数[(93.3%(42/45)比54.8%(165/301), P<0.001)]、息肉直径[(3.06±1.56)cm比(1.58±0.92)cm, P<0.001)]、体质量指数[(25.47±3.23)kg/m2比(24.30±3.34)kg/m2, P=0.031)]及肥胖例数[40.0%(18/45)比16.6%(50/301), P<0.001)]均高于对照组。观察组术后组织病理学提示3例合...     

改良后手术治疗乳腺脓肿效果观察及对炎性反应和疼痛因子影响

目的探讨改良后手术治疗乳腺脓肿的效果及对炎性反应和疼痛因子的影响。方法选取舟山市妇女儿童医院2019年12月至2022年10月收治的乳腺脓肿患者100例, 以随机数字表法分为观察组与对照组, 每组50例。对照组行真空辅助旋切手术治疗, 观察组行改良后手术治疗。记录两组手术情况, 术后并发症和术后情况;比较两组术前和术后24 h炎性反应和疼痛因子变化。结果两组手术时间比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);观察组术中出血量[(23.14±4.53)mL]显著少于对照组[(36.52±7.18)mL](t=11.14, P < 0.001)。观察组并发症发生率[6.00%(3/50)]显著低于对照组[20%(10/50)](χ2=4.33, P < 0.05)。观察组术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分[(2.42±0.78)分]、换药次数[(5.26±1.34)次]、瘢痕程度[(6.82±1.27)mm]均显著低于对照组[(3.56±0.89)分、(7.43±1.62)次、(9.12±1.54)mm](t=6.81、7.30、8.15, 均P < 0.0...     

MIS-TLIF围手术期中西医结合外科快速康复理念的实践运用

目的探讨中西医结合外科快速康复理念在微创经椎间孔入路的腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)围手术期中的实践运用。方法采用前瞻性研究, 选取广州医科大学附属中医医院骨伤科2018年1月至2022年1月进行MIS-TLIF围手术期治疗患者89例, 应用抽签方法分为两组。中西医结合外科快速康复组(ERAS组)46例, 男20例, 女26例, 年龄(63.76±8.42)岁;传统组43例, 男19例, 女24例, 年龄(62.30±9.48)岁, 比较两组患者围手术不同时期的视觉模拟评分量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、术后并发症发生率, 以及患者满意度。统计学方法采用χ2检验、t检验。结果 ERAS组与传统组术后1 d、7 d、30 d患者VAS评分比较, 差异均有统计学意义(t=-2.451、-2.097、-2.305, 均P<0.05)。术后30 d, 两组患者的ODI评分均有所降低, ERAS组评分为(11.8±4.28)分, 传统组评分为(13.9±3.83)分, ERAS组治疗后的ODI评分低于传统组, 差异有统计学意义(t=-2.383, ...     

老年营养风险指数联合前清蛋白对老年肝癌患者术后并发症的预测价值

目的探究老年营养风险指数(GNRI)联合前清蛋白(PA)对老年肝癌患者术后并发症的预测价值。方法选取2020年1月至2022年1月威海市中心医院收治的老年肝癌患者82例, 其中男40例、女42例, 年龄(75.68±7.85)岁, 行GNRI值检查, 检测PA, 并根据患者术后是否发生并发症分为并发症组和无并发症组, 分析GNRI、PA对老年肝癌患者术后并发症的预测效能。采用独立样本t检验、χ2检验、logistic多因素回归分析, 绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果 82例原发性肝癌患者中术后发生并发症16例(19.51%), 其中术后出血10例, 感染、胆漏、乳糜瘘各2例。两组性别、吸烟、糖尿病、高脂血症、年龄、肌酐、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)对比差异均无统计学意义(均P>0.05);并发症组GNRI[(90.25±10.52)]低于无并发症组[(100.52±19.65)], PA[(168.52±19.62)mg/L]高于无并发症组[(69.25±10.35)mg/L], 差异均有统计学意义(t=2.015、28.233, P=0.047、<...     

CT引导下射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症患者效果观察

目的探讨CT引导下射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)患者的效果。方法选取宁波市康复医院及嘉兴市第一医院2019年1月至2022年5月收治的LDH患者93例为观察对象, 采用随机数字表法分观察组(47例)与对照组(46例)。对照组行射频消融术治疗, 观察组在射频消融术基础上联合臭氧治疗。比较两组术后3个月疗效;术前、术后7 d和术后3个月疼痛情况;术前和术后7 d炎性因子水平变化;术前和术后3个月腰椎功能。结果观察组术后3个月优良率[89.36%(42/47)]显著高于对照组[71.74%(33/47)](χ2=4.63, P < 0.05)。观察组视觉模拟评分法(VAS)评分术后7 d[(2.91±0.54)分]和术后3个月[(1.32±0.31)分]均显著低于对照组[(3.76±0.62)分、(2.08±0.47)分](t=7.06、9.22, 均P < 0.001)。观察组术后7 d 血清白细胞介素1β(IL-1β)[(0.24±0.05)μg/L]、IL-6[(18.49±3.47)ng/L]和肿瘤坏死因子α(...     

腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌的效果观察及对患者生存质量的影响

目的观察腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌的临床效果及对患者生存质量的影响。方法选取舟山医院2019年3月至2021年3月收治的甲状腺癌患者98例, 采用随机数字表法分为观察组、对照组各49例。观察组患者采用腔镜甲状腺切除术治疗, 对照组患者采用传统手术治疗。比较两组围术期指标和术后并发症发生情况, 术前和术后2 d应激反应变化, 术前和术后3个月生存质量。结果观察组手术时间[(89.82±18.49)min]长于对照组的(63.24±17.28)min(t=7.35, P < 0.05);观察组术中出血量[(10.32±2.28)mL]、术后引流量[(29.25±3.17)mL]均少于对照组的(15.42±3.56)mL、(40.52±4.95)mL(t=8.44、13.42, 均P < 0.05);两组住院时间差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组术后并发症发生率为4.08%(2/49), 低于对照组的18.37%(9/49)(χ2=5.01, P < 0.05)。观察组患者术后2 d外周血白细胞计数(WBC)[(5.62±0.41)×109/L]、空腹血糖...     

盆底功能锻炼联合健康教育对宫颈癌根治术后患者尿潴留的影响研究

目的探讨盆底功能锻炼联合健康教育对宫颈癌根治术后患者尿潴留的影响。方法选择丽水市中心医院2018年1月至2021年1月行宫颈癌根治术的宫颈癌患者86例为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组与对照组, 每组43例。对照组患者采用盆底功能锻炼, 观察组患者在盆底功能锻炼基础上联合健康教育。记录两组患者尿潴留和尿路感染发生情况, 尿管留置时间和尿残余量情况, 膀胱功能改善情况, 以及干预前与干预3个月生存质量情况。结果观察组尿潴留[4.65%(2/43)]和尿路感染发生率[2.33%(1/43)]均低于对照组[25.58%(11/43)、20.93%(9/43)](χ2=7.34、7.24, 均P < 0.05)。观察组尿管留置时间[(11.54±2.18)d]、残余尿量[(67.34±6.56)mL]短于、少于对照组[(16.08±2.53)d、(89.81±8.75)mL](t=8.91、13.47, 均P < 0.05)。观察组膀胱功能分级I级占比[74.42%(32/43)]多于对照组[53.49%(23/43)](χ2=4.08, P < 0.05)。观察组术后...     

视频辅助肛瘘治疗术对肛瘘患者应激反应和肛门功能的影响

目的探讨视频辅助肛瘘治疗术(VAAFT)对肛瘘患者应激反应指标和肛门功能的影响。方法选取丽水市人民医院2020年3月至2022年2月就诊的肛瘘患者99例进行随机对照研究, 按照随机数字表法将其分为对照组(n=48, 行肛瘘切除术)和观察组(n=51, 行VAAFT);对比两组临床治疗效果、围术期相关指标, 分析治疗前后肛门功能[肛管最大收缩压(AMCP)、肛管静息压(ARP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、肛门失禁Wexner评分]、血清应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、β-内啡肽(β-EP)、神经生长因子(NGF)、P物质(SP)、皮质醇(Cor)]水平, 统计两组术后并发症发生情况;对患者出院后3个月进行随访, 对比两组复发情况。结果观察组总有效率为94.12%(48/51), 高于对照组的79.17%(38/48)(χ2=4.84, P < 0.05);观察组手术时间[(34.78±4.01)min]、术中出血量[(34.48±3.86)mL]、创面愈合时间[(19.46±2.05)d]、住院时间[(12.76±1.50)d]均短于或少于对照组[(54.86±6.05)m...     

ERAS在腹腔镜结直肠癌手术患者中的应用及对各临床指标的影响研究

目的观察加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念在腹腔镜结直肠癌手术患者中的应用价值及对患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标的影响。方法选取平顶山市第二人民医院2020年6月至2022年12月期间收治的121例结直肠癌患者进行随机对照试验, 所有患者均行腹腔镜手术治疗, 经随机数字表法对入组患者进行分组, 分别列为ERAS组[61例, 男31例, 女30例, 年龄55～75(65.25±5.76)岁]和常规组[60例, 男30例, 女30例, 年龄57～73(66.18±5.24)岁]。常规组实施常规围手术期管理辅助手术, ERAS组实施ERAS管理辅助手术, 比较两组患者治疗前后的疼痛介质、炎症反应相关指标变化情况, 术后康复情况及手术相关并发症发生情况。统计学方法采用χ2检验、t检验。结果在不同围手术期管理模式下, ERAS组术后5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)均低于常规组[(0.41±0.13)μmol/L比(0.85±0.27)μmol/L、(10.27±3.25...     

体外冲击波与超声波对腰肌筋膜疼痛患者疼痛缓解及腰椎活动度的影响分析

目的探讨体外冲击波(ESWT)与超声波对腰肌筋膜疼痛患者疼痛缓解及腰椎活动度的影响。方法选取建德市第一人民医院2020年3月至2021年3月收治的腰肌筋膜疼痛患者100例为观察对象, 采用随机数字表法分为ESWT组和超声波组, 每组50例。ESWT组给予频率8 Hz、能量密度0.16 mJ/mm2的ESWT治疗, 1次/周;超声波组给予频率1.0 MHz、强度1.0 W/cm2的超声波治疗, 1次/d, 5次/周, 两组均连续治疗4周。观察两组治疗效果, 疼痛缓解及腰椎活动度改善情况。结果 ESWT组治疗总有效率[92.00%(46/50)]高于超声波组[76.00%(38/50)](χ2=4.76, P < 0.05)。治疗后, ESWT组视觉模拟评分法(VAS)评分[(2.56±1.03)分]、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分[(20.22±3.45)分]均低于超声波组[(3.83±1.12)分、(25.13±3.72)分](t=5.90、6.84, 均P < 0.001)。治疗后, ESWT组腰椎前屈活动度[(68.32±8.67)°]、后伸活动度[(51....     

股神经阻滞联合关节腔浸润麻醉在膝关节镜手术中的应用效果

目的评价股神经阻滞联合关节腔浸润麻醉在膝关节镜手术中的安全性和有效性。方法选择滨州医学院附属医院骨关节外科2022年1月至6月因半月板损伤、游离体、骨性关节炎计划行单侧膝关节镜手术患者120例, 随机分为股神经阻滞联合关节腔浸润麻醉组(F/I组)和腰硬联合麻醉组(CSEA组), 每组60例。F/I组中男32例, 女28例, 年龄(38.75±11.35)岁;CSEA组中男25例, 女35例, 年龄(37.80±10.85)岁。比较两组术中补救例数、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后感觉恢复时间及首次下地活动时间、术后并发症、住院花费及住院天数等指标的差异。采用t检验、χ2检验、Fisher确切概率法。结果 F/I组术后6 h VAS评分低于CSEA组[(2.08±0.61)分比(2.54±0.64)分], 差异有统计学意义(t=-2.484, P=0.018)。F/I组感觉恢复时间长于CSEA组[(6.25±0.40)h比(3.60±0.31)h, 首次下地活动时间短于CESA组[(2.99±1.05)h比(8.14±1.88)h], 差异均有统计学意义(t=14.095、-12....     

优质护理在基层医院老年股骨颈骨折患者围手术期中的应用

目的 分析基层医院在围手术期老年股骨颈骨折护理中应用优质护理的效果。方法 选取2021年10月至2022年9月股骨颈骨折患者65例,均为老年患者,护理模式分组,A组(优质护理)32例,B组(常规围手术期护理)33例,比较负性情绪、睡眠质量、舒适度、依从性与术后并发症情况。结果 负性情绪比较,A组焦虑程度[(27.35±4.91)分]低于B组[(25.49±4.35)分](t=8.130,P=0.013),A组抑郁程度[(44.89±6.13)分]低于B组[(42.03±5.20)分](t=8.426,P=0.010);睡眠质量比较,A组[(3.92±0.35)分]优于B组[(6.60±1.28)分](t=7.917,P=0.016);舒适度比较,A组[93.75%(30/32)]高于B组[75.76%(25/33)],差异有统计学意义(χ²=8.031,P=0.013);依从性比较,A组[90.63%(29/32)]高于B组[78.79%(26/33)](χ²=7.688,P=0.016);并发症发生率比较,A组[3.13%(1/32)]低于...     

ERAS+非气管插管保留自主呼吸对老年腹腔镜全麻手术患者术后应激反应的影响

目的探讨加速康复外科(ERAS)+非气管插管保留自主呼吸对老年腹腔镜全麻手术患者术后应激反应的影响。方法本研究为随机对照试验。选择2020年1月至2022年1月在巴彦淖尔市医院进行腹腔镜全麻手术的老年患者86例为研究对象, 开展前瞻性研究, 简单随机分为观察组和对照组, 两组均为43例。观察组男性29例, 女性14例, 年龄为(76.92±6.27)岁, 采用ERAS护理+非气管插管保留自主呼吸全麻;对照组男性26例, 女性17例, 年龄为(75.86±6.93)岁, 采用常规护理+双腔支气管插管单肺通气全麻。比较两组患者手术前后血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(Adr)]、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、焦虑情况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分]变化以及术后并发症发生情况。计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验。结果手术后观察组HR(77.67±7.91)次/min、SBP(135.05±9.21)mmHg(1 mmHg=0.1...     

结局分类护理对前列腺增生患者术后尿失禁及生活质量的影响

目的探讨基于结局分类的护理干预对前列腺增生患者术后尿失禁发生率及生活质量的影响。方法本文为随机对照试验。选取2018年3月至2021年3月在巴彦淖尔市医院行经尿道前列腺电切术的88例前列腺增生患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为两组, 各44例。对照组为采用传统护理的前列腺增生患者, 年龄(71.25±7.21)岁;观察组为采用基于结局分类护理干预的前列腺增生患者, 年龄(73.12±6.81)岁。统计两组患者术后尿失禁发生率、尿失禁持续时间;采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)比较两组患者术后生活质量;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组患者心理情况。采用t检验、χ2检验。结果观察组术后尿失禁发生率[4.54%(2/44)]低于对照组[20.45%(9/44)], 尿失禁持续时间[(3.25±1.12)d]短于对照组[(5.64±1.23)d], 差异均有统计学意义(χ2=5.090, P=0.024;t=9.530, P<0.001)。观察组社会功能[(58.64±16.20)分]、情绪功能[(58.73±6.42)分]、角色功能...     

ERAS理念指导的护理干预对前列腺增生患者术后康复的影响

目的探究加速康复外科(ERAS)理念指导的护理干预在前列腺增生切除术后患者中的应用效果。方法采用前瞻性研究。选取2019年6月至2022年7月河南科技大学第一附属医院收治的前列腺增生患者200例, 均拟行切除手术治疗, 以入院时间不同分为对照组、观察组, 各100例。两组患者均为男性, 对照组年龄(65.11±2.38)岁, 给予常规护理;观察组年龄(64.89±2.42)岁, 在对照组基础上给予ERAS理念指导的护理干预。对比两组术后康复情况, 并发症发生情况, 视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、Kolcaba简化舒适状况量表(GCQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSOI)评分及满意度。计量资料行t检验, 计数资料行χ2检验。结果观察组患者的首次下床活动时间、尿管拔除时间、住院时间均短于对照组[(19.26±2.15)h比(25.69±2.34)h、(35.69±9.48)h比(55.14±8.46)h、(5.23±0.75)h比(7.14±0.81)h], 差异均有统计学意义(t=20.234、15.308、17.302, 均P<0.001);观察组患者的并发症...