基于分位数回归的大病医疗住院费用影响因素分析

目的 分析大病医疗住院费用的构成,探索相关影响因素,提供针对性的政策建议.方法 利用江苏扬州市某三级医院2016—2019年住院医疗费用数据,采用Stata 16软件对住院医疗费用构成情况进行分析.在单因素分析的基础上,构建住院医疗费用的分位数回归模型.结果 人均大病医疗住院费用为34860元,4年间药费占比下降了8....     

分位数回归在宜昌市带状疱疹就诊费用及其影响因素研究中的应用

目的 结合宜昌市带状疱疹就诊费用及其影响因素的应用实例来介绍分位数回归分析方法.方法 选取2018-2019年宜昌市健康管理大数据中心关于带状疱疹的数据,采用多因素分位数回归,分析不同分位数回归下的偏回归系数.结果 应用实例结果发现,不同分位数下针对带状疱疹就诊费用的影响因素的作用,同时也影响了不同分位数下在控制了其他...     

基于分位数回归的天津市二氧化碳排放影响因素研究

利用1995—2009年天津市社会从业人员(TEP)、天津市国内生产总值(GDP)、天津市国内3种专利申请授权数(PAG)和在此期间的天津市CO2排放量数据建立了STIRPAT应用模型,检验了人口、经济和技术因素对天津市CO2排放的影响。采用ADF平稳性检验和Johansen协整检验等方法验证了变量间存在长期稳定的均衡关系。使用分位数回归估计了TEP、GDP和PAG分别在各个分位点上得到的系数值。结果表明,TEP对CO2的影响随分位点上升先升后降,峰值在55分位点上,反映了其代表的人口因素在55分位点附近的年份中对CO2排放的影响最大;GDP对CO2的影响随分位点上升而下降,说明CO2排放量较低的年份中GDP所代表的经济因素对其造成了更大的影响;PAG对CO2随分位点上升而升高,说明其代表的技术因素在CO2排放量较高的年份中对其影响更大。根据分析结果提出了相关政策建议。     

基于分位数回归的成人空腹血糖影响因素研究

目的 了解成人空腹血糖的影响因素,为有效预防糖尿病,降低糖尿病发病风险提供理论依据。方法 以郑州市某三甲医院2021年1-3月份健康体检成人人群作为研究对象,采用分位数回归(QR)分析空腹血糖的影响因素。结果共有研究对象9 790人,空腹血糖受损(IFG)检出率8.52%,糖尿病检出率8.96%。QR分析显示,年龄、身体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)与空腹血糖在P₅～P₉₅分位点上均呈正相关,高密度脂蛋白(HDL-C)与空腹血糖在各分位点差异均无统计学意义(P均>0.05),低密度脂蛋白(LDL-C)与空腹血糖在部分分位点(P₅,P₅0～P_82.52,P₉₅)有统计学意义(P均<0.05)。性别与空腹血糖在P₅0后呈正相关关系。结论 随着年龄、TG、BMI的增长空腹血糖升高风险增加,尤其是当血糖达到IFG后上升趋势更加明显,性别对空腹血糖的影响在血糖达到IFG后上升明显。     

半参数回归模型介绍

半参数回归模型介绍＊第三军医大学（６３００３８）易东王文昌张蔚许汝福回归分析技术是揭示医学和生物学现象中各个因素内在联系的有力工具。半参数回归模型是介于参数回归和非参数回归的一种新的回归分析技术，其研究起源于８０年代，并在近几年引起了许多统计学者的关...     

抑郁与社交对老年人认知功能影响的分位数回归分析

目的 评估在不同认知功能水平下,抑郁、社交对老年人认知功能的影响。方法 采用多阶段随机抽样方法对厦门市3230名60岁及以上的老年人进行面对面调查。分别采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)、简易版老年抑郁量表(GDS-15)评估老年人的认知功能和抑郁状况。采用非参数检验比较不同特征老年人认知功能得分的差异;分位数回归分析抑郁、社交及二者交互作用对认知功能的影响。结果 2856名老年人纳入分析,年龄70.95±7.77岁,MoCA得分中位数20.00分。无抑郁症状和经常参与社交活动的老年人认知功能较好(P<0.001)。抑郁与社交对认知功能的影响均随着分位数的增高不断减小(对应分位数0.1至0.9,标准回归系数分别从-0.128变化至-0.066及从0.107变化至0.049)。在认知功能水平一般的大多数老年人中,抑郁对认知功能的影响受社交活动的调节。结论 抑郁和社交影响老年人认知功能,尤其对于认知功能较差的老年人影响较大;对于认知功能水平较高的老年人,经常参与社交活动更能缓解抑郁对认知的不利影响。     

基于分位数回归的兰州市在校大学生健康素养影响因素分析

目的 探讨兰州市在校大学生健康素养水平综合评价方法的应用及健康素养的影响因素。方法 采用整群抽样结合方便抽样的方法,抽取兰州市7所高校1 705例大学生进行健康素养调查,采用主成分分析法构造综合函数评估大学生健康素养水平;采用分位数回归模型对大学生健康素养影响因素进行分析 结果 大学生健康素养的平均综合得分为0.221(-0.128～0.457)分;生源地、专业、年级在大学生健康素养得分的9个分位点上均有影响,差异有统计学意义（P＜0.05）,性别在健康素养得分中下水平有影响,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 生源地、专业、年级是影响大学生健康素养的主要影响因素,高校应针对性制定相应的健康教育和健康促进策略,以提高大学生健康素养水平,改善其身心健康。     

基于分位数回归与决策树模型的跌倒患者住院费用影响因素分析

目的 应用以多元逐步回归为代表的传统回归分析方法与分位数回归模型分别探究住院费用的影响因素,通过卡方自交互侦测决策树(chi-squared automatic interaction detector,CHAID)建立费用分组模型.为科学分析住院费用、制定针对性的控费措施及体系完善提供参考依据.方法 采用回顾性研究法...     

老年人健康状态对医疗支出的影响研究

目的 分析老年人健康状态对各水平医疗支出的影响,为医疗费用控制和资源配置优化提供参考,促进健康老龄化。方法 使用CHARLS 2018年的数据,结合老年人日常活动能力评估量表(BADLs)和器具性活动能力量表(IADLs)评估老年人的健康状态,采用分位数回归模型分析健康状态对老年人医疗支出的影响。结果 纳入研究5 759人,处于健康、轻度失能、中度失能、重度失能状态的人数依次占比22.68%、62.62%、11.63%、3.07%。以健康为对照,失能程度对医疗支出呈正向影响,效应系数大于0且逐渐增大,轻度、中度、重度失能对医疗支出影响的效应系数最小值分别为0.223、0.832、1.096,最大值分别为0.529、1.106、1.780,P<0.001。同一失能状态下高分位医疗支出对失能效应的响应强度更大,轻度失能在P₁₀、P₂₀、P₃₀水平的效应系数依次为0.335、0.223、0.405,而在P₇₀、P₈₀、P₉₀水平的效应系数值依次为0.511...     

基于分位数回归的作业工人认知功能影响因素分析

目的 分析工业园区作业工人认知功能现状,阐明在不同认知功能水平下,相关因素对作业工人认知功能的影响。方法 2022年3—7月采用整群抽样方法在宁夏回族自治区某工业园区抽取18～60岁的作业工人进行问卷调查和体格检查,运用简易智力状态检查量表（mini-mental state examination, MMSE）评估作业工人的认知功能。非参数检验比较不同特征下作业工人认知功能得分差异,运用分位数回归模型分析作业工人认知功能在不同分位数上的影响因素。结果 1 785名作业工人认知功能评分的M(P25, P75)为16.00(14.00,17.50)分。文化程度在5%、25%、50%、75%、95%分位点的回归系数（β）分别为0.449、0.412、0.288、0.231、0.361(P均<0.05)。50%分位数回归显示,年龄、文化程度、是否有夜班、体育锻炼、阅读书报存在统计学意义,高龄（β=0.055,P<0.05）、有夜班（β=0.359,P<0.05）是作业工人认知功能的危险因素;较高的文化程度（β=0.288,P<0.05）、经常锻炼（β=0.342,P&...     

医药价格综合改革对住院费用影响分位数回归模型

目的运用分位数回归模型分析医药价格综合改革对住院费用及其结构的影响,评价改革成效并提出政策建议。方法以冠心病患者为例,采用整群抽样的方法,选取新疆某三甲医院2017年9月—2018年8月的病历数据1 905例为实验组,2016年9月—2017年8月的病历数据3 592例为对照组,采用非参数检验、分位数回归方法分析住院各项费用变化情况及其影响。结果 2组次均费用、自付费用、材料费用、药品费用等各项费用比较,差异均有统计学意义(P <0.05);分位数回归分析显示,时间变量除在自付费用的P₇₅分位点、药品费用P₂₅分位点和其他费用P₅₀分位点上无影响(P> 0.05)外,对其他费用P₂₅分位点及诊疗费用和护理费用各分位点均产生正性影响(P <0.05),而对其余各项费用各分位点均有负性影响(P <0.05)。保险类型除对药品、诊疗、检查和其他费用的P₂₅分位点无影响(P> 0.05)外,对其余分位点及各项费用各分位点均有正性影响(P <0.05)...     

基于分位数回归的睡眠时长对卒中发病风险的影响研究

目的 分析睡眠时长对卒中发病风险的影响以及在不同风险人群中的影响效应.方法 利用中国营养与健康调查2015年数据,通过WLS回归和分位数回归分析睡眠时长对卒中发病风险的影响.结果 共纳入研究对象9566人,WLS回归显示睡眠时长不足和过多会分别增加2.7％和2.4％的卒中发病风险;分位数回归显示随着分位数的提高,睡眠时...     

基于分位数回归和通径分析的少数民族中老年流动人口健康状况影响因素研究

目的：了解我国少数民族中老年流动人口健康状况的影响因素,为有效开展针对这一人群的健康干预和改善其健康状况提供参考。方法：使用2017年中国流动人口动态监测调查数据库(CMDS)中2771例≥45岁的少数民族中老年流动人口相关数据,采用SPSS 26.0进行Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验,采用多重线性回归及分位数回归对健康状况的影响因素进行分析,并采用Amos24.0对健康状况的影响因素进行通径分析。结果：不健康者336人(12.1%),社会融合较差者1031人(37.2%),接受健康教育较差1563人(56.4%),有慢性病者534人(19.4%);健康与不健康者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、流动范围、流动时间、流动原因、社会融合、健康教育、慢性病患病等方面均存在统计学差异(P<0.05);多元logistic回归分析结果显示,流动时间、流动原因、社会融合较差、接受健康教育较差、有慢性病等因素显著影响研究对象的健康状况(P<0.05);分位数回归分析结果显示,流动时间、流动原因、社会融合情况、接受健康教育状况和慢性病患病情况在不同...     

基于分位数回归和随机森林的老年伤害患者住院费用影响因素分析

目的 了解甘肃省65岁及以上老年伤害患者住院费用的影响因素,为有效开展老年人伤害干预和降低老年人伤害造成的直接经济疾病负担提供参考依据。方法 采用多阶段分层整群抽样,获取甘肃省2019年65岁及以上伤害住院患者住院费用及患者基线信息12 325条。采用SPSS 22.0、R 4.1.2软件进行Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验,并采用多重线性回归、分位数回归和随机森林算法对影响因素进行分析。结果 老年伤害患者次均住院总费用共计215 712 936.4元。患者平均住院费用为17 502.1元,其中人均耗材费用（6 911.9元）、人均药品费（4 155.1元）和人均治疗费（3 052.8元）为排名前3的费用类型,分别占39.49%、23.74%和17.44%。多重线性回归分析结果显示,年龄（β=0.027）、住院天数（β=0.391）、合并症数量（β=0.083）、性别（β=0.019）、是否手术（β=0.478）、机构类型（以综合医院为对照,中医院β=-0.105,妇幼保健院β=-0.034）和机构级别（以省级为对照,市级β=-0.279,区县级β...     

分位数回归模型在公共卫生领域中的应用及SAS实现

目的 探讨分位数回归模型在公共卫生领域中应用及SAS实现,为该方法推广使用提供参考。方法 在介绍分位数回归模型基本概念基础上,介绍了分位数回归模型应用情景与优势,并以血清克拉拉细胞蛋白水平和第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁/FVC)变化数据为例,与简单线性回归模型相比,探讨分位数回归模型应用及SAS实现过程。结果 分位数回归模型不仅可以分析血清克拉拉细胞蛋白水平对FEV₁/FVC均值的影响,还可以分析血清克拉拉细胞蛋白水平对FEV₁/FVC不同分位数的影响,得到更全面的信息,且通过统计软件SAS可方便实现。结论 分位数回归模型可弥补简单线性回归模型仅关注应变量均值特征而不能分析其完整分布特征的不足,SAS软件提供了相对成熟的分析语句,值得推广。     

分位数回归模型探究某校大学生握力与用力肺活量的相关性

目的 通过对东北大学青年大学生握力值和用力肺活量(FVC)进行调查,探讨二者之间的相关性。方法 利用2019年东北大学在校学生的体检数据,采用WLS回归和分位数回归模型分析握力值与FVC的相关性。结果 研究对象1114人,男性558人,城市学生535人,年龄为20.06±0.98岁。WLS回归模型的结果显示,在男大学生和女大学生中,握力值与FVC呈正相关(男生：b=22.59,P<0.001;女生：b=41.20,P<0.001)。分位数回归结果显示,男大学生除20、30和90分位点外,其他分位点握力对FVC的影响有统计学意义,在40分位点握力对FVC的回归系数最小;女大学生在各个分位点握力对FVC的影响都有统计学意义,握力对FVC的影响呈反“U”型,在60分位点握力对FVC回归系数最大。结论 青年大学生握力与FVC呈正相关,在男女大学生中不同水平握力对FVC的影响不同,握力可以作为评估FVC的简单指标。     

基于分位数回归模型的2型糖尿病住院患者生命质量影响因素分析

目的  了解银川市2型糖尿病((type 2 diabetes mellitus, T2DM)住院患者健康相关生命质量(health-related quality of life, HRQOL)现状, 分析影响T2DM住院患者HRQOL的因素; 探讨分位数回归分析HRQOL影响因素的应用价值。 方法  使用横断面调查的方法获得480例T2DM住院患者的资料, 采用中文版糖尿病相关生命质量(Chinese normal audit of diabetes-dependent quality of Life, CN-ADDQoL)量表评估患者的HRQOL状况, 比较应用传统线性回归和分位数回归模型分析T2DM住院患者HRQOL影响因素的结果。 结果  T2DM住院患者平均加权影响得分(average weight impact, AWI)为-2.7(-3.6, -1.9), 得分最低的条目是“工作生涯”(AWI, -4(-6, -2)), “吃东西随意性”(AWI, -4(-6, -2))和“喝东西随意性”(AWI, -4(-6, -2))。线性回归结果显示, 年龄18~59岁(β=0.465, P=0.001)、有肾脏(β=-0.375, P=0.012)和循环系统并发症(β=-0.287, 0.036)是T2DM住院患者HRQOL的危险因素。分位数回归进一步发现, 生命质量越好, 年龄对其影响越弱(β₁=0.931, P₁=0.001;β₂=0.699, P₂=0.001;β₃=0.370, P₃=0.012;β₄=0.313, P₄=0.035);农村居民(β₅=-0.421, P₅ < 0.001)、接受胰岛素治疗(β₃=-0.325, P₃=0.024)、眼部(β₁=-0.546, P₁=0.008;β₅=-0.352, P₅=0.008)、肾脏(β₅=-0.358, P₅=0.025)及循环系统并发症(β₁=-0.803, P₁ < 0.001;β₅=-0.302, P₅=0.011)在个别百分位点上对HRQOL有影响。 结论  年龄、城乡居住地、是否接受胰岛素治疗、合并并发症是T2DM住院患者HRQOL的影响因素, 分位数回归模型可以分析在不同百分位点上影响患者生命质量的因素, 为不同HRQOL患者生命质量的提高提供有针对性的合理建议。     

应用分位数回归对陕西省汉中市农村居民健康相关生命质量及其影响因素的分析

目的 应用分位数回归分析陕西省汉中市农村居民健康调查数据,探讨当地居民健康相关生命质量(HRQOL)的分布特点和影响因素,并展示分位数回归应用于HRQOL分析的价值。方法 使用横断面调查获得的2 737名被调查者的资料,采用SF-36量表评估被调查者的HRQOL现状,应用分位数回归模型分析精神健康状况(MCS)和躯体健康状况(PCS)得分,并了解HRQOL状态及其影响因素。结果 汉中市农村居民HRQOL分布情况与国内其他地区类似,但不同分位点MCS和PCS得分的影响因素及其影响程度有差异。整体而言,婚姻状况、教育程度、体力活动、既往疾病史对MCS和PCS得分存在显著影响。结论 了解汉中市农村居民HRQOL分布特征及其影响因素,可有针对性地采取措施提升当地居民的HRQOL。     

季节性时间序列资料预测的半参数回归模型

本文利用半参数回归的原理与方法建立了时间序列的半参数回归模型，并通过模拟得到了模型误差的一个估计公式进而得到了模型参数的假设检验及预测的区间估计。     

基于分位数回归的睡眠效率与中老年人群蒙特利尔记忆指数的关联性分析

目的 分析睡眠效率与蒙特利尔记忆指数(MIS)得分的关系及其性别差异,为预防中老年人认知功能下降提供参考。方法 于2022年3—8月对福泉市第一人民医院健康体检中心符合纳入标准的699名体检人员进行面对面调查。应用R 4.2.2软件对数据进行Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H秩和检验,利用有向无环图得出睡眠效率与MIS关联中所需调整的最小控制变量集,使用分位数回归模型分析睡眠效率与记忆指数的关联性。结果 睡眠效率>85%者MIS得分中位数为11分(P₂₅～P₇₅:9～13分),高于睡眠效率≤85%者(中位数为10分,P₂₅～P₇₅:8～13分),差异有统计学意义(Z=-2.897,P<0.01)。分位数回归模型分析结果显示,在总人群中,相较于睡眠效率高组(>85%),睡眠效率低(≤85%)在MIS得分P_20～40分位的回归系数小于零(P<0.05);在男性中,睡眠效率低(≤85%)在MIS得分P60分位点及以下的回归系数小...