高血压性基底节区脑出血患者血清S100钙结合蛋白B、神经特异性烯醇化酶水平对病情的评估及预后的预测价值

目的探讨高血压性基底节区脑出血患者血清S100钙结合蛋白B(S100B)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平对病情评估及预后的预测价值。方法检测60例高血压性基底节区脑出血患者及30名正常对照者的血清S100B、NSE水平。于脑出血后3个月采用m RS评分评价患者的预后。结果脑出血组及脑出血轻度、中度、重度亚组患者各时间点间血清S100B及NSE水平差异有统计学意义(均P<0.05)。LSD多重比较显示,脑出血组及脑出血轻度、中度、重度亚组间各时间点血清S100B及NSE水平差异有统计学意义(均P<0.05)。脑出血组轻度、中度、重度亚组及正常对照组间第1 d、第7 d血清S100B(F=350.425,F=109.170;均P<0.05)及NSE水平(F=103.296,F=63.300;均P<0.05)差异有统计学意义,第90 d差异无统计学意义(F=0.347,P=0.791;F=1.470,P=0.233)。与正常对照组比较,脑出血组及脑出血轻度、中度、重度亚组第1 d、第7 d血清S100B及NSE水平差异有统计学意义(均P>0.05),第90 d差异无统计学意义(均P>0.05)。LSD多重比较分析显示,脑出血轻度亚组与中度、重度亚组及正常对照组第1 d、第7 d血清S100B及NSE差异有统计学意义(均P<0.05),第90 d差异无统计学意义(均P>0.05)。入院第1 d血清S100B及NES水平与颅内血肿量呈正相关(r=0.818,r=0.619;均P<0.01)。与预后不良亚组比较,预后良好亚组第1 d血清S100B及NSE水平显著降低(P=0.041,P=0.018),两组间第7 d及第90 d血清S100B(P=0.101,P=0.468)及NSE(P=0.077,P=0.980)差异无统计学意义。破入脑室亚组患者第1 d及第7 d血清S100B、NSE水平显著明显高于未破入脑室组(均P<0.05),两组第90 d血清S100B、NSE水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论血清S100B、NSE水平可以反映脑损伤的严重程度、预测颅内血肿量,对急性期高血压性基底节区脑出血患者的病情及预后方面具有一定的评估、预测价值。     

血清脂蛋白相关磷脂酶a2、hs-CRP和血小板活化 因子在后循环供血区梗死患者中的水平变化

目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)在后循环供血区梗死患者中的水平变化。方法 选取2014年1月-2017年1月本院神经内科住院部162例后循环供血区梗死患者作为病例组,同期选取健康体检中心160例体检健康者作为对照组,参照NIHSS标准将病例组分为轻度亚组(<4分,n=59),中度亚组(4～15分,n=53)与重度亚组(>15分,n=50),依据预后状况分为预后良好亚组(NIHSS评分差值>4分,n=77)与预后不良亚组(差值≤4分,n=85),采用ELISA测定血清LP-PLA2、PAF水平,采用免疫速率散射比浊法测定血清hs-CRP水平。结果 病例组血清LP-PLA2、hs-CRP、PAF水平明显高于对照组(P<0.05); 重度亚组血清LP-PLA2、hs-CRP、PAF水平明显高于轻中度亚组,中度亚组上述指标明显高于轻度亚组; 预后不良亚组血清LP-PLA2、hs-CRP、PAF水平明显高于预后良好亚组(P<0.05); 经Pearson相关分析显示,病例组血清LP-PLA2、hs-CRP、PAF与NIHSS评分呈正相关(r=0.412,0.503,0.498,P<0.05)。结论 后循环供血区梗死患者血清LP-PLA2、hs-CRP和PAF水平可能参与疾病发生发展与预后转归过程。     

急性脑梗死患者神经功能缺损程度与血清H-FABP、CD62P水平的关系

目的 探讨急性脑梗死患者神经功能缺损程度与血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血小板α颗粒膜蛋白(CD62P)的关系。方法 选择本院收治的180例急性脑梗死患者为研究对象,将其分为轻度组、中度组、重度组3组,每组各60例,以同期体检健康者60例为对照组; 采用神经功能缺损评分量表(NIHSS评分)评定急性脑梗死患者神经功能缺损程度,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清神经功能缺损指标(NES、S100B)及H-FABP、CD26P水平,分析神经功能缺损程度与血清H-FABP、CD26P的关系。结果 急性脑梗死重度组与中度组NIHSS评分、NES及S100B水平均高于急性脑梗死轻度组,而中度组高于轻度组(P<0.01); 急性脑梗死组血清H-FABP、CD26P水平均高于对照组,急性脑梗死重度组与中度组高于急性脑梗死轻度组,而中度组血清H-FABP、CD26P水平高于轻度组(P<0.01); 急性脑梗死患者血清H-FABP、CD26P水平与神经功能缺损程度呈正相关。结论 急性脑梗死患者神经功能缺损程度与血清H-FABP、CD26P水平呈显著正相关,推测临床可参照血清H-FABP、CD26P水平来评估急性脑梗死患者神经功能缺损程度。     

血清S-100β神经元特异性烯醇化酶水平与脑卒中患者神经功能损害程度的相关性研究

目的探讨血清S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与脑卒中患者神经功能损害程度的相关性。方法选取2017-02—2020-02开封市人民医院治疗的115例急性缺血性脑卒中患者为观察组,同时选取健康志愿者50例为对照组,检测2组血清S-100β、NSE水平。结果观察组血清S-100β、NSE水平明显高于对照组(P<0.05);观察组中大面积梗死患者S-100β、NSE水平高于腔隙性梗死和小面积梗死患者(P<0.05);观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥31分患者血清S-100β、NSE水平高于NIHSS评分16~30分和≤15分患者(P<0.05);血清S-100β、NSE水平与梗死面积呈正相关(P<0.05),与NIHSS评分亦呈正相关(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者血清S-100β、NSE水平升高,与梗死面积、神经功能损害程度存在正相关关系。     

急性缺血性脑卒中患者血清Pannexin1水平变化及其与病情严重程度和预后的关系

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)血清泛连接蛋白1(Pannexin1)的表达水平及其与病情严重性及预后的关系。方法选取2017年1月至2020年1月我院收治的113例AIS患者为病例组,根据神经功能缺损程度分为轻度缺损组(NIHSS 4分,n=42)、中度缺损组(NIHSS 4~15分,n=45)、重度缺损组(NIHSS 15分,n=26),根据脑梗死体积分为小梗死组(梗死体积5 cm3,n=37)、中度梗死组(梗死体积5~10 cm3,n=51)、大梗死组(梗死体积 10cm~3,n=25)。治疗后90 d根据改良Rankin量表(m RS)评分分为预后良好组(m RS评分≤2分,n=81)、预后不良组(m RS评分3~5分,n=32)。并于同期随机选取58例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清Pannexin1水平。结果病例组血清Pannexin1水平高于对照组(P 0.05)。随着神经功能缺损程度加重和脑梗死体积增大,AIS患者血清Pannexin1水平逐渐升高(P 0.05)。预后良好组血清Pannexin1水平低于预后不良组(P 0.05)。经Pearson积矩相关分析,AIS患者血清Pannexin1与NIHSS评分、脑梗死体积、m RS评分呈正相关性(r=0.632、0.598、0.671,P 0.05)。血清Pannexin1预测AIS患者预后不良的AUC为0.865,灵敏度、特异性分别为87.50%、86.42%。结论血清Pannexin1在AIS患者中呈高表达水平,并与病情严重性及预后密切相关,早期检测可作为临床辅助判断病情严重性、预测预后不良的生化指标。     

颅脑损伤患者血清GFAP和NSE的变化与神经功能缺损程度的相关性研究

目的探讨颅脑损伤患者血清胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的水平变化,并根据预后美国国立卫生院神经功能缺损评估量表（NIHSS）进行相关性分析。 方法选取北京市红十字会急诊抢救中心神经外科自2017年4月至2018年3月收治的颅脑损伤患者140例,根据NIHSS评分将患者分为对照组（20例,NIHSS 0~1分）、轻度组（40例,NIHSS 2~15分）、中度组（40例,NIHSS 16~20分）及重度组（40例,NIHSS 21~42分）,对症治疗并通过酶联免疫吸附法进行GFAP和NSE不同时间点的动态检测。比较不同损伤水平患者两个指标的变化趋势,分析两个指标与NIHSS水平的相关性。 结果轻、中、重度组患者血清GFAP和NSE水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。轻、中、重度组间不同时间段GFAP及NSE水平变化比较,差异有统计学意义（P<0.05）,且重度组GFAP、NSE浓度显著增高。患者血清GFAP和NSE水平与NHISS评分均呈正相关（r=0.484,0.447,P<0.05）。 结论颅脑损伤患者血清GFAP和NSE水平和神经功能缺损程度密切相关,动态监测有助于评估患者病情演变和神经功能缺损的严重程度。     

血清UA、non-HDL-C及COR与脑卒中后抑郁发生及发展的相关性研究

目的 评估血清尿酸(UA)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)及皮质醇(COR)与脑卒中后抑郁发生及发展的相关性。方法 对2019年4月-2022年4月期间我院诊治的150例脑卒中患者进行临床研究，汉密顿抑郁量表(HAMD)评分<7分患者纳入非抑郁组(86例),7≤评分<17分为轻度抑郁组(28例),17≤评分<24分为中度抑郁组(24例),评分≥24分为重度抑郁组(12例)。检测各组患者的血清UA、non-HDL-C及COR水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动(ADL)评分，Pearson相关性分析血清UA、non-HDL-C及COR水平与NIHSS评分和ADL评分相关性。结果 与非抑郁组相比，抑郁组血清UA、non-HDL-C及COR水平及NIHSS评分明显升高(P<0.05),ADL评分则明显下降(P<0.05)。在血清UA、non-HDL-C及COR水平及NIHSS评分上，轻度抑郁组最低，其次为中度抑郁组，重度抑郁组最高(P<0.05)。而ADL评分则轻度抑郁组最高，其次为中度抑郁组，重度抑郁组最低(P&l...     

血清miR-17-5p与Hcy水平联合预测急性缺血性脑卒中患者预后的价值

目的探讨血清miR-17-5p及同型半胱氨酸(Hcy)水平联合预测急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的价值。方法选取2016年1月至2019年3月儋州市人民医院收治的158例AIS,根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(n=98,mRS评分≤2分)和预后不良组(n=60,mRS评分2分),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度组(n=47,NIHSS评分5分)、中度组(n=73,5分≤NIHSS评分≤20分)、重度组(n=38,NIHSS评分20分)。检测各组血清miR-17-5p及Hcy水平,应用ROC曲线分析miR-17-5p联合Hcy预测AIS患者预后不良的价值。采用Pearson相关分析方法分析AIS患者血清miR-17-5p及Hcy水平与NIHSS及mRS评分的相关性。结果 AIS组血清miR-17-5p[(2.38±0.74)比(0.24±0.08)]及Hcy[(18.60±5.30)μmol/L比(5.70±1.15)μmol/L]水平明显高于对照组(均P0.01)。预后不良组血清miR-17-5p[(3.24±1.08)比(1.56±0.63)]及Hcy[(23.40±6.10)μmol/L比(14.25±3.58)μmol/L]水平明显高于预后良好组(均P0.01)。重度组血清miR-17-5p[分别为:(3.60±1.15)比(2.52±0.90),(3.60±1.15)比(1.20±0.47)]及Hcy[(28.20±6.74)μmol/L比(18.36±4.82)μmol/L,(28.20±6.74)μmol/L比(11.35±3.20)μmol/L]水平均明显高于中度组和轻度组(P0.01),且中度组血清miR-17-5p[(2.52±0.90)比(1.20±0.47)]及Hcy[(18.36±4.82)μmol/L比(11.35±3.20)μmol/L]水平均明显高于轻度组(P0.01)。ROC曲线分析显示,血清miR-17-5p及Hcy水平预测AIS患者预后不良的最佳截值分别为2.06、17.62μmol/L,两项联合预测AIS患者预后不良的曲线下面积[0.918(95%CI:0.860～0.975)]较高,其敏感度和特异度分别为92.0%和85.3%。相关分析结果显示,预后不良组血清miR-17-5p及Hcy水平与NIHSS(分别r=0.772、0.853,P0.01)及mRS评分(分别r=0.740、0.807,P0.01)均呈正相关。结论血清miR-17-5p及Hcy水平升高与AIS患者神经功能缺损的严重程度及预后不良相关,且miR-17-5p联合Hcy对AIS患者预后预测具有较高的价值。     

经颅多普勒超声联合GFAP对急性脑梗死患者预后的评估价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)联合胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对急性脑梗死(ACI)患者预后的评估价值。方法 选取2019年8月至2021年7月东南大学医学院附属南京同仁医院收治的180例ACI患者,根据神经功能缺损程度分为轻度组、中度组和重度组,根据治疗半年后改良Rankin量表(mRS)分为预后良好组和预后不良组。应用TCD测定椎-基底动脉平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),检测患者血清GFAP水平。分析TCD参数及血清GFAP水平与ACI患者预后的关系。结果 重度组和中度组PI、RI值及血清GFAP水平明显高于轻度组,重度组又高于中度组(P<0.05);重度组和中度组Vm显著低于轻度组,重度组又低于中度组(P<0.05)。ACI患者NIHSS评分与PI、RI及血清GFAP水平呈显著正相关,与Vm呈负相关(P<0.05)。预后不良组患者PI、RI及血清GFAP水平高于预后良好组,Vm低于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,椎-基底动脉Vm、PI、RI及血清GFAP水平均是影响ACI患者预后的重要因素(P<0...     

脑梗死后抑郁与患者血清皮质醇、白细胞介素17、18水平的关系

目的 探讨脑梗死后抑郁与血清皮质醇（Cor）、白细胞介素17、18(IL-17、IL-18)水平的关系。方法 本研究对象为我院2019年9月～2021年9月100例脑梗死患者,根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）调查情况设为抑郁组与非抑郁组,纳入50例年龄、性别匹配的体检人员为对照组。比较3组血清Cor、IL-17、IL-18水平,将抑郁组根据HAMD量表设为轻度、中度、重度组,比较3组血清Cor、IL-17、IL-18水平以及美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分,分析血清Cor、IL-17、IL-18水平、NIHSS评分与HAMD评分的相关性。结果 抑郁组血清Cor、IL-17、IL-18水平显著高于非抑郁组与对照组,非抑郁组显著高于对照组（P<0.05）;重度组血清Cor、IL-17、IL-18水平、NIHSS评分显著高于中度组,中度组显著高于轻度组（P<0.05）;脑梗死后抑郁患者血清Cor、IL-17、IL-18水平、NIHSS评分与HAMD评分呈正相关关系（P<0.05）。结论 脑梗死后抑郁患者血清Cor、IL-17、IL-18水平表达上升,对抑郁的发...     

神经元特异性烯醇化酶对中毒性脑病脑损伤的诊断价值

目的评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)对中毒性脑病脑损伤的诊断价值。方法选择63例中毒性脑病患儿为观察组,根据GCS评分分为轻度组(n=22)、中度组(n=21)、重度组(n=20)3个亚组,另选择同期30例无神经系统疾病小儿为对照组,采用电化学发光法检测2组血清NSE水平并进行比较。结果观察组3个亚组血清NSE均高于对照组(P0.05);轻度组、中度组、重度组在入院即刻与治疗后3d、5d、7d、14d血清NSE差异有统计学意义(P0.05)。结论NSE与中毒性脑病脑损伤程度密切相关,动态监测利于判定中毒性脑病病情和预后,具有很高的诊断价值。     

血尿酸、hs-CRP、MMP-9与老年急性脑梗死发病及预后的相关性分析

目的 探究血清血尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)与老年急性脑梗死患者发病及预后的相关性。方法 选择2020年6月-2021年9月我院收治的老年急性脑梗死患者73例作为观察组,选择同期于我院体检50例健康老年人为对照组,比较两组血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平;按卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度组、中度组、重度组,比较血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平,并分析相关性;按神经功能缺损评分(mRS)评分将患者分为预后良好组、预后不良组,比较血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平,并分析相关性。结果 观察组血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平均较对照组显著升高(P<0.05)。重度组血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平及NIHSS评分显著高于轻、中度组(P<0.05)。血尿酸水平、hs-CRP、MMP-9水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。预后不良组血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平及mRS评分较预后良好组显著升高(P<0.05)。血尿酸水平、hs-CRP、MMP-9水平与患者mRS评分呈正相关(P<0....     

颅脑损伤患者血清与脑脊液IL-1β及NSE水平的变化及临床意义

目的探讨颅脑损伤患者血清与脑脊液IL-1β及NSE水平的变化及临床意义。方法选取2014-06—2016-01我院收治的96例颅脑损伤患者为研究对象(实验组),选取同期门诊健康者30例为对照组,应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测样本IL-1β及NSE的含量,比较实验组发病入院后不同时间点与对照组血清与脑脊液IL-1β及NSE的水平。依据患者入院时的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将其分为轻度组(n=36)、中度组(n=32)和重度组(n=28),对比各组患者血清与脑脊液IL-1β及NSE水平的变化。结果观察组血清及脑脊液IL-1β及NSE水平均明显高于对照组(P0.05);发病入院1d、3d,颅脑损伤患者血清及脑脊液IL-1β及NSE水平均呈升高趋势(P0.05),且在发病后第3天达到高峰;发病入院后第7天,血清及脑脊液IL-1β及NSE水平均轻微下降。轻度、中度、重度组血清及脑脊液IL-1β及NSE水平均明显高于对照组,且随着病情程度的加重,血清及脑脊液IL-1β及NSE水平均呈升高趋势,血清及脑脊液IL-1β及NSE水平与患者病情程度具有明显相关性。脑脊液中IL-1β及NSE水平均高于血清(P0.05)。结论颅脑损伤后患者血清及脑脊液IL-1β及NSE水平可反映颅脑损伤程度,可作为判断颅脑损伤患者预后的敏感指标。     

血清IL-6hs-CRP及神经功能相关指标在老年高血压脑出血中的表达及意义

目的分析血清IL-6、hs-CRP及神经功能相关指标在老年高血压脑出血中的表达及意义。方法回顾性选择我院收治的86例高血压脑出血患者为研究对象,分别检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)炎性反应指标和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白神经功能相关指标的表达水平。同时,根据患者病情程度、神经功能缺损程度及预后情况予以分组,对比分析不同病情程度、神经功能缺损程度及预后下患者血清IL-6、hs-CRP、NSE、S100B蛋白的表达水平。结果在血清IL-6、hs-CRP、NSE、S100B蛋白表达水平上,高血压脑出血病情重型组中型组轻型组(P0.05),神经功能缺损重度组中度组轻度组(P0.05),预后死亡或植物生存组残疾组良好组(P0.05)。结论随血清IL-6、hs-CRP炎性指标及NSE、S100B蛋白神经功能相关指标表达水平的升高,老年高血压脑出血患者病情及神经功能缺损程度逐步加重,且预后越差,四者可作为患者病情判断及预后评估的重要参考指标。     

低血糖脑病患者外周血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶测定及意义

目的探讨低血糖脑病(hypoglycemic encephalopathy,HE)患者外周血清中神经生化标志物S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平与神经功能损害程度的相关性。方法纳入HE患者62例(研究组),以及年龄、性别与之匹配的健康志愿者62例(对照组)。搜集受试者的一般资料和疾病信息。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组受试者外周血清中S100β蛋白和NSE的表达水平。分析低血糖持续时间对HE患者血清S100β蛋白和NSE表达水平的影响。采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)对治疗后3 m HE患者的神经功能进行综合评分。分析HE患者血清S100β蛋白和NSE表达水平与血糖水平、低血糖持续时间、NIHSS评分的相关性,分析NIHSS评分与血糖水平、低血糖持续时间的相关性。结果研究组血清S100β蛋白和NSE表达水平显著高于正常对照组(P<0.01)。随着低血糖持续时间延长,HE患者外周血清S100β蛋白和NSE表达水平持续升高,至24 h后基本达峰值(P<0.05)。HE患者血清S100β蛋白和NSE表达水平与血糖水平呈负相关(P<0.05),与低血糖持续时间呈正相关(P<0.05),与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。NIHSS评分与血糖水平呈负相关(P<0.05),与低血糖持续时间呈正相关(P<0.05)。结论HE患者外周血清中S100β蛋白和NSE的表达水能在一定程度上反映患者神经功能损害的程度,对HE的诊断及预后的判断有一定参考价值。     

多发性抽动症患儿血清S100B蛋白、NGF水平及其意义

目的 探讨多发性抽动症（Tourette’s syndrome,TS）患儿血清S100钙结合蛋白B(S100 Calcium Binding Protein B,S100B)、神经生长因子（nerve growth factor,NGF）水平及意义。方法 本研究观察对象为2022年1月～2023年1月96例TS患儿以及50例相匹配的健康儿童,分别设为TS组、对照组。检测两组受试者血清S100B、NGF水平,比较不同严重程度TS患儿血清S100B、NGF水平以及血清指标水平与耶鲁抽动症整体严重度量表（Yale global tic severity scale,YGTSS）的相关性。结果 TS组血清S100B、NGF水平显著高于对照组（P<0.05）;重度组血清S100B、NGF水平以及YGTSS评分显著高于中度组以及轻度组,中度组显著高于轻度组（P<0.05）;血清S100B、NGF水平与YGTSS评分具有正相关关系（P<0.05）。结论 TS患儿血清S100B、NGF水平存在明显升高的情况,且S100B、NGF水平上升与抽动症严重程度密切相关。     

缺血性脑卒中患者血清中组织蛋白酶S、胱抑素C的水平变化及其意义

目的探讨缺血性脑卒中(CIS)患者血清组织蛋白酶S(CatS)、胱抑素C(CysC)的表达水平及临床意义。方法收集2016年3月至2019年3月北京市大兴区人民医院收治的107例CIS患者为病例组,按照颈部血管超声结果将其分为无斑块组(n=27)、稳定性斑块组(n=41)、不稳定性斑块组(n=39);按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为低分组(NIHSS评分4分,n=36)、中分组(NIHSS评分4-15分,n=45)、高分组(NIHSS评分15分,n=26);按照改良Rankin量表(MRS)评分将患者随访3个月时的预后分为预后良好组(n=63)和预后不良组(n=44);同期随机选取60例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清CatS水平,全自动生化分析仪检测血清CysC水平。结果病例组血清CatS水平高于对照组,血清CysC水平低于对照组(P0.05)。随着斑块稳定性变差,血清CatS逐渐升高,血清CysC逐渐下降(P0.05)。随着NIHSS评分升高,血清CatS逐渐升高,CysC逐渐降低(P0.05)。预后不良组血清CatS水平高于预后良好组,血清CysC水平低于预后良好组(P0.05)。经Pearson积矩相关分析,病例组患者血清CatS与IMT、NIHSS评分、MRS评分呈正相关性(r=0.762、0.791、0.708,P0.05),血清CysC与上述指标呈负相关性(r=-0.776、-0.823、0.763,P0.05)。血清CatS、CysC预测缺血性脑卒中患者随访3个月预后均有一定价值,AUC分别为0.880、0.838,联合检测的预测价值更高,AUC为0.922。结论血清CatS、CysC异常改变可能介导了CIS患者斑块形成及进展,并且与患者病情严重性及预后密切相关。     

急性脑梗死患者血清Apelin-13水平与神经功能损害程度及预后的相关性分析

目的 探讨急性脑梗死患者血清Apelin-13水平与神经功能损害程度及预后的相关性。方法 2019年1月-2022年3月在本院收治的急性脑梗死患者266例作为急性脑梗死组,根据美国国立卫生研究院神经功能缺损量表评分(National institute of health stroke scale, NIHSS)将其分为轻症组(NIHSS<8分,n=182)、重症组(NIHSS≥8分,n=84);同期在本院进行体检的健康志愿者200例作为正常对照组;比较急性脑梗死组、正常对照组的血清Apelin-13水平差异;比较不同病情严重程度急性脑梗死患者的血清指标水平;采用Pearson法分析血清Apelin-13水平与病情严重程度相关指标水平的相关性;根据出院3个月后改良Rankin量表(Modified Rankin scale, mRS)评分将所有急性脑梗死患者分为预后不良组(n=58)、预后良好组(n=208),分析预后不良的危险因素;采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic, ROC)曲线分析血清Apelin-13水平对急性脑梗死患者...     

Alb及NLR对创伤性脑出血患者的近期预后价值

目的探讨血清白蛋白(Alb)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对创伤性脑出血(TICH)患者的近期预后价值。方法选取海南省第三人民医院收治的TICH患者286例,根据28d预后情况分成存活组(n=229)和死亡组(n=57)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者神经功能缺损分为轻度组(n=94,4分)、中度组(n=120,4~15分)、重度组(n=72, 15分)。比较各组入院第1、3、7天Alb及NLR水平变化。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各时间点血清Alb及NLR水平预测TICH患者死亡的价值。结果死亡组第1、3、7天血清Alb水平均明显低于存活组(33. 80±5. 74 vs 38. 26±6. 13; 28. 24±4. 62 vs 42. 35±7. 40; 21. 73±4. 15 vs 46. 28±7. 85,均P 0. 05),而死亡组第1、3、7天NLR均明显高于存活组(5. 94±2. 26 vs 4. 38±1. 36; 7. 15±2. 40 vs 3. 34±1. 27; 8. 62±3. 24 vs 2. 13±0. 91,均P 0. 05)。重度组第1、3、7天血清Alb水平均明显低于轻度组和中度组(均P 0. 05),而重度组第1、3、7天NLR均明显高于轻度组和中度组(均P 0. 05)。ROC曲线显示,第3天血清Alb及NLR水平预测TICH患者死亡的最佳截值分别为31. 52 g/L和5. 27,两项联合预测TICH患者死亡的AUC(95%CI)为0. 925(0. 861~0. 975)明显高于单项Alb[0. 836(0. 780~0. 893)]及NLR[0. 851(0. 782~0. 903)],其敏感度和特异度为93. 0%和87. 5%。相关分析显示,死亡组血清Alb水平与NLR、NIHSS评分呈负相关(r=-0. 827、r=-0. 724,P 0. 01),NLR与NIHSS评分呈正相关(r=0. 775,P 0. 01)。结论 Alb及NLR水平与TICH患者的病情严重程度相关,第3天两项联合预测TICH患者预后的价值较高。     

急性缺血性脑卒中患者血管内皮钙黏蛋白水平与神经功能缺损程度的相关性研究

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清血管内皮钙黏蛋白(VE-cad)水平与神经功能缺损的相关性。方法 ELISA法检测161例AIS患者(AIS组)及110例其他患者(对照组)起病第1、3、10 d的血清VE-cad水平。根据NIHSS评分将患者分为轻度、中度及重度缺损亚组。结果与对照组比较,AIS组各时间点血清VE-cad的水平均显著增高(均P0.01)。与轻度缺损亚组比较,中度和重度缺损亚组各时间点血清VE-cad水平显著增高(均P0.05)。与中度缺损组比较,重度缺损组血清VE-cad水平显著增高(P0.05)。AIS患者发病第1 d、第3 d、第10 d的血清VE-cad水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.884,r=0.809,r=0.717;均P0.05)。轻度、中度和重度缺损亚组神经功能改善患者第3 d及第10 d VE-cad水平均显著低于第1 d(P0.05)。结论 VE-cad参与了AIS的发生发展过程,可能是预测AIS患者神经功能缺损程度及其预后的一个重要血清标志物之一。