2021年四川省47家创建健康企业考评结果分析

目的 总结分析四川省创建健康企业的考评资料,为后续健康企业创建工作提供借鉴。方法 收集汇总2021年度参加四川省健康企业考评的47家企业验收评分表,进行统计描述,比较得分差异,采用方差分析比较不同门类及规模企业间的平均得分差异,采用卡方检验比较不同类别考核指标间得分率差异,检验水准α=0.05。结果 2021年度健康企业共计47家,考评一次性通过率为91.49%(43/47),不同规模及不同行业门类的企业考评平均得分差异均无统计学意义(F=0.34,1.74,P均>0.05)。不同评估类别中,环境健康管理、健康管理与服务及企业健康文化的得分率低于健康管理制度及健康促进与干预部分(χ²=36.34,P<0.001)。具体单项指标中,得分率最低的指标为开展职业健康针对性人群健康指导(35.53%)、实施员工健康分类管理和指导(41.76%)、心理健康服务及心理咨询室建立(68.44%)。得分率最高的指标为保障和落实健康企业建设工作经费(100.00%)、不雇佣未成年人,女职工劳动保护(100.00%)。结论 参评企业普遍重视健康企业建设,健康管理与服务类别...     

吉林省职业健康检查机构现状研究与完善对策建议

目的 调查吉林省职业健康检查机构现状,提高吉林省职业健康检查机构的技术服务水平。方法 通过听取工作汇报、资料审查、现场查看、技能考核等现场调查方式,对吉林省职业健康检查机构开展现状调查。结果 截至2020年11月底,吉林省有备案职业健康检查机构76家,包括公立综合医院43家、民营机构26家、公立疾控机构7家,其中47家机构实际开展了职业健康检查工作,占61.8%。对33家实际开展职业健康检查工作机构进行了现场调查,其中职业健康检查机构质量得分≥90分、75～90分、<75分的机构分别有7家（占21.2%）、20家（占60.6%）、6家（占18.2%）,公立医院、民营机构、疾控机构（含职防院）各机构的整体得分差异无统计学意义（P>0.05）,开展职业健康检查工作时间越长的机构其得分也越高（P <0.01）。各机构的组织机构、工作场所、仪器设备、人员配置等项目得分率较高,分别为95.6%、95.4%、93.7%、93.8%;实践技能、质量管理、职业健康监护能力评估得分率中等,分别为88.5%、78.1%、74.9%;职业病报告能力最弱,得分率仅为59.1%。开展职业健康检...     

深圳市企业环境、健康和安全管理人员职业健康监护促进专项工作效果评估

目的评估针对企业环境、健康和安全(EHS)管理人员的职业健康监护促进专项工作的效果,从而为制定更加有效的干预措施提供理论依据。方法选择深圳市60家企业的106名EHS管理人员作为干预对象,对其开展为期6个月的、以集中授课为主的职业健康监护促进专项工作,并在干预前后以问卷调查、实地调研的方式,对相关指标进行评估。结果干预后,EHS管理人员职业健康监护法律规章、职业健康监护基础理论、常见职业病危害因素健康危害及防护措施知识的知晓率均明显高于干预前。干预后,除"定期维护职业病防护设备和用品"外,采取其他各种职业病防护行为的EHS管理人员比例(33.9%~89.62%)均明显高于干预前(20.75%~78.30%),干预前后的差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。干预后,用人单位上岗前、在岗期间和离岗时检查、复查、目标疾病人员调离等职业健康监护关键指标的完成率均明显高于干预前(P<0.01)。结论针对EHS管理人员的职业健康监护促进专项工作能明显提高其相关知识的知晓率,采取职业病防护行为的人员比例有显著增加。从关键指标来看,用人单位职业健康监护工作也有了明显进步。同时,为规范用人单位职业健康监护档案的建立和管理,应加强对其现场指导。     

十堰市居民慢性病健康素养水平及影响因素分析

目的 调查十堰市农村居民慢性病健康素养现状，分析相关影响因素，为制定干预措施提供参考依据。方法 2021年9月—2022年1月，采用分层多阶段随机抽样法随机抽取十堰市309名慢性病患者，使用《慢性病病人健康素养调查量表》进行问卷调查，采用描述性、单因素以及多元线性回归法对慢性病居民健康素养水平及影响因素进行分析。结果 十堰市309名农村居民慢性病健康素养水平得分为（84.30±18.82）分，慢性病健康素养4个维度中交流互动能力得分率最高（71.38%），经济支持意愿得分率最低（65.30%）。文化程度、家庭人均年收入是居民慢性病健康素养的影响因素（均P<0.05）。结论 十堰市农村居民慢性病健康素养水平偏低，应把低收入、低文化程度的慢性病居民作为优先干预人群，以提高农村居民的慢性病健康素养水平。     

职业卫生监督量化分级评估可行性研究

[目的]探讨建立职业卫生监督量化分级管理评价指标体系和评估方法，为职业卫生监督分级分类管理提供依据。[方法]以《中华人民共和国职业病防治法》和相关法规条款为依据，采用定性、定量相结合的办法，建立职业卫生监督量化分级评价指标体系，编制职业卫生监督量化分级测评表和监督考核评分细则。按评分表内容，随机对辖区114家职业病危害用人单位的职业卫生组织管理、预防措施、监督监测、健康监护等4项内容，22个监督评价要素，采用双盲法进行企业自评和监督量化评分。[结果]114家用人单位企业自评总得分率为79．64％，监督评分总得分率为77.87％，两组评分结果差异无显著性（P〈0．05）。其中职业卫生组织管理、预防措施、监督监测、健康监护监督得分率分别为81．79％、47．49％、73．50％、87．35％。监督等级划分，优秀（A级）企业（≥90分）5家，占4．39％；良好（B级）企业（80-89分）16家，占14．04％；一般（C级）企业（60～79分）70家，占61．40％；较差（D级）企业（〈60分）23家，占20．18％。[结论]职业卫生监督量化分级评价指标体系的建立和监督考核评分细则的制定为职业卫生监督量化分级管理提供了依据，具有可操作性。推行该项新的监督模式，增加了监督检查的科学性、公正性、严肃性和可比性，并在促进企业自律、社会监督方面有积极的推动和激励作用。     

2022年福建省石材加工企业矽尘暴露职业健康风险评估

目的 评估福建省石材加工企业矽尘暴露的职业健康风险，为职业病防治提供依据。方法 从国家工作场所职业病危害因素监测系统数据中选取2022年福建省262家石材加工企业矽尘检测结果，应用半定量接触比值法和风险指数法开展职业健康风险评估。结果 944个岗位的超标率为34.1%。半定量接触比值法各风险等级占比为中等风险（36.2%）、高风险（44.0%）、极高风险（19.8%），综合风险等级为高风险；风险指数法各风险等级占比为无危害（40.0%）、轻度危害（31.8%）、中度危害（12.7%）、高度危害（8.9%）、极度危害（6.6%），综合风险等级为中等风险。结论 石材加工企业矽尘超标率较高，两种风险评估方法显示石材加工企业的整体矽尘职业健康风险水平较高，其中干磨（异形加工）是重点关注的岗位，同时也不能忽视其余岗位的粉尘危害。     

江西省涉尘用人单位职业卫生管理现状

目的 了解江西省用人单位生产性粉尘危害分布及职业卫生管理现状，为指导江西省尘肺病的防治提供依据。方法 根据《2020年江西省职业病危害现状调查实施方案》，对分层抽取的采矿业、制造业和电力、燃气及水的生产和供应业用人单位的基本信息、职业病危害因素种类及接触情况信息、职业健康管理信息等进行调查。结果 12 019家涉尘用人单位中，以小微企业为主：小型企业5 693家（占47.4%），微型企业5 895家（占49.0%）；用人单位劳动者共737 604人，小型企业和私营企业人数占比最多，分别为51.0%和50.4%。接触粉尘的人员比例较高（60.9%）；接尘人数从高到低的粉尘种类依次为：其他类型粉尘91 670人（占47.6%）、其他粉尘65 714人（占34.1%）、矽尘29 410人（占15.3%）、电焊烟尘9 606人（占5.0%）、水泥粉尘8 725人（占4.5%）、煤尘6 851人（占3.6%）、石棉粉尘442人（占0.2%）。申报率、用人单位负责人与职业健康管理人员的培训率均较低，分别只有21.0%、29.2%和28.2%；职业卫生检测的比例只占12.7%，全面检测、部分检测的比...     

健康教育对心力衰竭患者疾病知识和自我保健行为的持续影响

目的 探讨健康教育对心力衰竭患者疾病知识和自我保健行为的持续影响。方法 选取2021年1月-2022年7月医院收治的60例心力衰竭患者为研究对象，住院期间予以常规院内健康教育及出院指导，出院后延续护理，对患者进行持续的健康教育。采用亚特兰大心衰知识问卷第2版（AHFKT-V2）和心力衰竭自我护理指数量表（SCHFI），对患者入院时及出院后3个月的心力衰竭疾病知识掌握情况和自我保健行为水平进行评估，评价健康教育效果。结果 经过健康教育干预后，患者出院3个月时AHFKT-V2得分率（80.15±6.74）%高于入院时（31.42±8.93）%,SCHFI评分66.73±8.22分高于入院时20.35±9.41分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对心力衰竭患者院内外全程健康教育，可以有效提高患者疾病知识水平与自我护理能力，促进患者持续自我保健行为。     

“健康亚运 健康广州”全民健康活动的系统评估

目的科学评价"健康亚运健康广州"全民健康活动的实施效果和影响。方法采取过程评估和效果评估的方法,通过查阅资料、现场调查和定性研究对项目进行评价。结果项目促进2项市级健康促进法规出台并施行,项目总体参与度为87.28%,总体支持度为84.65%;超过55.00%的受访居民在项目开展后更关注健康知识、膳食合理搭配和自身健康状况;不吸烟和充足睡眠两项健康行为形成率为62.84%;控烟条例的实施前后受访者吸烟率无显著变化,但吸烟者中主动减少吸烟量或尝试戒烟等有控烟意识的比例由43.20%上升至58.30%,戒烟率达到12.20%;社区户外健身点万人拥有量为3.65个/万人,户外健身点密度达2.27个/km2,周使用率为65.65%。结论项目活动促进了多项健康政策的颁布和实施,推动健康促进、健康环境建设等工作的发展,提高了居民的健康知识水平并促进健康行为的养成,是一项支持度和满意度都较高的民生工程。     

健康村镇评价指标体系及其应用——以宜昌市高坝洲镇为例

目的以宜昌市高坝洲镇为例,运用评估指标体系,了解该地健康镇建设现状,发现存在的问题,总结主要做法及经验,推动宜昌市及全国其它地区健康镇建设实践工作。方法采用中国疾控中心农村改水技术指导中心组织起草的《健康镇评价指标体系》对高坝洲镇健康镇建设相关63项指标进行评估。结果 2017年宜昌市高坝洲镇健康镇建设评估总指数为72. 43。除12项指标未被评价外,余下32项达到目标值,19项未达目标值。其中,健康人群指数与综合权重的比值最低,为38. 80%,而规划与制度占比最高,为100. 00%。结论研究采用的健康镇评价指标体系有效评价了该镇健康镇的建设现状,为下一步健康乡镇建设提供建议。     

应用模糊综合评价法评估某建筑企业职业健康安全管理体系

目的 分析某建筑企业职业健康安全管理体系（occupation health and safety management system,OHSMS）实施现况,查找该企业OHSMS运行过程中存在的问题,提升企业职业健康安全管理能力。
方法 应用模糊综合评价法对OHSMS进行综合评估。首先,运用层次分析法（AHP）法,对OHSMS的17个要素加以赋权,构建多层次定性指标评价体系;其次,邀请10位专家,运用模糊评语对该企业的17个要素进行评价,计算该企业OHSMS的综合评价结论,找到该企业OHSMS存在问题。
结果 10位专家评价构造的判断矩阵最大特征值均为10,一致性比例为0,小于0.1,符合一致性检验,且一致性很强。该企业OHSMS的5项一级要素指标职业健康安全方针、策划、实施与运行、检查与纠正措施、管理评审的得分分别为:5分（很差）、74.074分（良好）、88.242分（良好）、94.4分（优秀）、5分（很差）,运行现状综合评价得分为76.537分（良好）。该企业OHSMS总体运行良好,但在“职业健康安全方针”和“管理评审”两个方面存在较为严重的缺陷。
结论 该企业领导应重视OHSMS的持续改进。应用模糊综合评价法可以定性、定量地综合评估OHSMS的各要素。
     

2019-2022年佛山市三水区工作场所职业病危害因素监测现状与防治对策

目的 分析2019-2022年佛山市三水区工作场所职业病危害因素监测现状,并针对区内重点职业病防治问题提出防治策略。方法 根据《广东省工作场所职业病危害因素监测工作实施方案》以及《佛山市卫生健康局关于印发<佛山市工作场所职业病危害监测工作方案>的通知》要求进行佛山市三水区工作场所职业病危害监测工作,收集2019-2022年该区用人单位职业病防治基本情况及职业病危害因素浓度现场检测结果进行分析。结果 2019-2022年监测用人单位危害因素申报率均保持100%,但用人单位职业卫生培训率存在差异（P<0.05）,整体呈下降趋势,2019年最高（100.00%）,2022年最低（77.90%）。2019年“三同时”开展情况最好,全部开展率为100.00%,2022年“三同时”开展最差,全部开展率≤50.00%。2019-2022年用人单位配备及发放防护用品情况存在差异（P<0.05）:2019年用人单位防护用品发放率及佩戴率最高,均为100.00%;2020年用人单位防护用品发放率最差,均≤88.33%;2022年防护用品佩戴率最差,均≤90.00%;2019-202...     

上海市青浦区两个重点行业劳动者职业健康素养水平调查

目的 了解上海市青浦区两个重点行业劳动者职业健康素养水平及其影响因素,为制定相关职业健康措施提供参考。方法 2022年6—9月,采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取青浦区汽车制造业、电气机械和器材制造业18家企业共965名劳动者,下发《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》,开展问卷调查,统计基本情况、职业健康素养水平和身心健康状况,分析劳动者职业健康素养水平的影响因素。结果 被调查劳动者职业健康素养整体水平为66.2%,4个维度职业健康素养水平分别为职业健康保护基本知识（87.8%）、健康工作方式和行为（77.8%）、职业健康法律知识（73.4%）、职业健康保护基本技能（42.8%）。4类身心健康问题中,抑郁的检出率为64.1%、睡眠障碍为34.0%、焦虑为22.3%、职业紧张为20.9%。多元线性回归分析结果显示：相对于小学及以下学历者,初中学历劳动者职业健康素养得分率提高6.0%,高中/职高/中专、大专、大学本科及以上学历劳动者职业健康素养得分率提高约8.0%(P <0.05);相对于小型企业,中型企业劳动者职业健康素养得分率降低2.9%(P <0.05)。劳动者抑...     

上海市某镇职业病危害分布与管理现状调查

目的 调查上海市某镇职业病危害现状,探索有针对性的职业卫生监管策略,为卫生健康部门制定相关监管方案提供理论依据。方法 采用上海市统一编制的《职业病危害现状调查表》和自制的《职业卫生管理现状调查表》对上海市某镇所有工业企业开展现场调查,并对该镇重点行业职业病危害分布情况及职业卫生管理状况进行描述性研究。结果 该镇涉及职业病危害因素企业共110家,接触职业病危害因素劳动者1 100人,总接害率为16.42%,以接触物理因素人数最多（736人,占66.91%）,其次是粉尘（487人,占44.27%）和化学因素（339人,占30.82%）。接害率随着企业规模、投产时间的增大或增加而呈下降趋势（P <0.01）,危害严重企业、金属制品业的接害率最高（P <0.01）。通用设备制造业和职业病危害风险较重企业的企业数、职工总数和总接害人数均最多。接触职业病危害因素人数最多的是噪声（占62.55%）,其次是高温（占9.82%）和电焊烟尘（占7.55%）。劳动者职业健康体检率为60.50%。110家企业各类职业卫生管理评价指标总体合格率为64.79%,合格率最高的为职业病危害项目申报（93家...     

2017-2019年236个国家慢性病综合防控示范区建设质量评估

目的 评估国家慢性病综合防控示范区（示范区）的建设质量。方法 利用2017-2019年期间国家慢性病综合防控示范区现场调研评估结果，统计各指标的得分，比较不同指标间、不同区域间得分的差异。采用x±s描述各指标的得分情况，得分值的95%CI检验不同区域示范区得分的统计学差异。为了比较不同指标间的得分情况，将各指标得分换算成百分制得分。结果 236个示范区现场评估的百分制总得分83.5分；一级指标层面，得分由高到低依次为体系整合（92.8）、政策完善（90.3）、环境支持（88.4）、健康教育与健康促进（87.4）、慢性病全程管理（78.1）、创新引领（76.5）、监测与评估（75.1）。东部示范区总得分（259.2±18.8），高于中部（243.2±15.2）和西部（245.4±19.7），差异有统计学意义。结论 示范区建设质量在东部、中部和西部间存在差异，这些差异在公共卫生政策制定和资源配置时应予以充分考虑；慢性病全程管理、监测与评估和创新引领维度是示范区建设的薄弱环节，应在下一步示范区建设中进一步加强。     

基于两种ICMM风险评估模型研究某蓄电池生产企业职业健康风险

  目的  采用国际采矿与金属委员会（ICMM）职业健康风险评估方法评估某蓄电池企业职业健康风险,探讨该方法的适用性,为企业采取合适的职业卫生管理方法提供科学依据。
  方法  采用ICMM风险评估技术中定性评估矩阵和定量评估模型两种方法,对某蓄电池企业关键岗位工人的职业健康风险进行评估,并比较、分析方法的适用性。
  结果  矩阵法评估结果:极板打磨、分板、极板入壳、铸板、极板焊接等岗位接触铅所致铅中毒的健康风险为中等风险,分板、极板入壳、铸板等岗位接触噪声所致听力损失或噪声聋的健康风险为高风险,其他岗位健康风险水平为低风险或非常低风险。定量评估模型评估结果:和膏、分板打磨、极板打磨、分板、极板入壳、铸板、极板焊接等岗位接触铅所致铅中毒的健康风险为不可容忍风险,涂板、极板打磨、分板、极板入壳、铸板等岗位接触噪声所致听力损失或噪声聋的健康风险为不可容忍风险;其他岗位健康风险水平为可容忍的风险。
  结论  铅和噪声是蓄电池企业健康风险水平最高的危害因素,企业应采取改进生产工艺、调整原有防护设施和加强职业卫生管理等措施来降低职业健康风险。矩阵法和定量法评估结果各有偏倚,矩阵法风险评估结果所得危害等级比定量法的低。在实际应用中应结合现场检测结果和职业健康检查结果来综合考虑岗位健康风险水平。
     

老年长期护理分级评估员培训的效果研究△

目的：探讨为长期护理分级评估员提供培训的方法及效果。方法：培训采用理论与实践相结合的方式，对苏州市102名报名学员开展培训。在培训结束后对培训方法、培训内容、培训效果通过问卷、考试等方式进行评价。结果：综合考核成绩90分以上12人，占11.76%，80~90分之间60人，占58.82%，70~80分之间23人，占22.55%，60~70分之间7人，占6.86%；对教学态度的满意度为（3.94 ± 0.32）分，对授课内容的满意度为（3.93 ± 0.02）分，对教学方法的满意度为（3.92 ± 0.29）分，授课老师教学水平为（3.93 ± 0.02）分，对教学效果的满意度为（3.93 ± 0.02）分，总体评价为（3.95 ± 0.03）分。结论：理论与现场评估真实情景、实验室模拟情景相结合的培训模式，能有效提高评估员的综合能力，使评估员具备上岗资质，为政府精准发放养老补贴及长期护理保险制度的实施提供保障。     

“健康城市”建设街道工作评估的探索

评估目的是掌握各街道的健康城市建设工作情况,发现问题以改进工作,并积累评估经验以提高评估科学性。方法评估对象是上海市长宁区10个街道镇,评估内容包括过程评价与结果评价。采用"工作考核"、"协作度评价"和"满意度评价"一级指标;资料来源有资料评阅、机构调查和居民问卷调查。结果工作考核10个街道中有9个的得分率接近80.00%或以上,街道与部门工作的协作度评价平均得分率92.50%,居民评价总体稍逊于过程评价且存在街道间不平衡。结论各街道在健康城市建设3年行动中努力开展工作,积极配合上级部门,工作取得一定成效,未来要进一步巩固工作效果。     

哈尔滨市基层医疗卫生机构健康教育工作现况调查

目的全面了解哈尔滨市基层医疗卫生机构健康教育现状,为基层健康教育工作提供有针对性、可操作性的意见和建议。方法采用哈尔滨市疾控中心自行设计的《基层医疗卫生机构健康教育工作开展情况现况调查评估问卷》对哈尔滨市所辖九区九县(市)基层医疗卫生机构的277名健康教育工作人员进行现状调查,采用SPSS 17.0进行数据的整理分析。结果开展社区卫生诊断的机构达到150家,占54.2%,未开展的127家,占45.8%;有194名被调查者了解健康教育的投入资金情况,占70.0%;每次社区活动有资金预算的有230家,占83.0%;有91.7%的基层健康教育工作者每年接受相关业务培训,其中86.3%接受的为区(县)级培训,接受过市级培训的占4.3%,参与调查人员均未接受过省级培训。结论基层医疗卫生机构的健康教育工作仍有很多需要加强和改进的地方,应加大资金投入,加强对专业人员的培训力度,鼓励开发形式多样的健康教育干预工具,丰富讲座形式等。     

山东中医药大学生健康促进生活方式现状及影响因素分析

目的 了解山东中医药大学生的健康促进生活方式及其影响因素,以便创建针对大学生的健康管理小组并采取相应的措施实现健康管理目标。方法 采用分层整群抽样调查,于2022-09-20-2022-10-15利用中文修订版健康促进生活方式Ⅱ量表(HPLP-ⅡR)调查山东中医药大学684名大学生,包括人际关系(5个条目)、营养(6个条目)、健康责任(11个条目)、体育运动(8个条目)、压力管理(5个条目)、精神成长(5个条目)6个维度,共40个条目。调查大学生健康促进生活方式现状,并分析影响因素。结果 被调查大学生HPLP-ⅡR总评分为(103.35±17.68)分,得分率最低的2个维度为健康责任(55.23%)和运动(52.75%);与14～24岁青少年相比,山东中医药大学生在人际关系、营养、运动和精神成长4个维度得分率更高,在健康责任和压力管理2个维度得分率更低,均P<0.001;与18～65岁居民相比,山东中医药大学生在人际关系、营养、压力管理和精神成长4个维度得分率更高,在健康责任和运动维度的得分率更低,均P<0.001。单因素分析结果发现,不同性别在营养(t=-2.458,P=...