加速康复外科理念用于混合痔日间手术的效果观察

目的探讨加速康复外科（ERAS）理念在混合痔日间手术患者围术期应用的效果。方法将拟行混合痔日间手术治疗的532例患者随机分为ERAS理念指导组（266例）和常规日间手术组（266例）。比较两组患者术后不同时间点手术切口视觉模拟法（VAS）疼痛评分、总住院费用、住院时间、术后并发症和患者满意度评分、未入院率、延迟出院率及非计划再次入院率。结果两组患者不同时间点手术切口VAS疼痛评分、术后并发症发生情况比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。ERAS理念指导组患者总住院费用、住院时间均少于常规日间手术组,患者满意度评分高于常规日间手术组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ERAS理念指导组患者的未入院率、延迟出院率及非计划再次入院率均低于常规日间手术组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论ERAS理念围术期干预混合痔日间手术能够减少患者总住院费用、住院时间,提高患者满意度,降低患者未入院率、延迟出院率及非计划再次入院率,值得临床采用。     

加速康复外科理念下的日间模式胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症的临床效果分析

目的：探讨加速康复外科（ERAS）理念下的日间模式胸腔镜下交感神经切断术（ETS）治疗手汗症的临床效果。方法：选取2021年4月—2021年11月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的78例手汗症患者作为研究对象，根据住院方式分为普通病房组与日间手术组，各39例。普通病房组采用常规ETS管理，日间手术组采用基于ERAS理念的ETS管理。对比两组临床指标、术后并发症发生情况及术后咽喉痛发生率。结果：两组手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；日间手术组住院时间短于普通病房组，医疗费用、术后疼痛数字评分法评分、恶心呕吐发生率低于普通病房组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无术中出血、心脏骤停、乳糜胸、霍纳综合征发生。日间手术组术后咽喉发生率低于普通病房组，差异有统计学意义（P=0.027）。结论：ERAS理念下的日间模式ETS治疗手汗症临床效果显著，可减轻患者疼痛，促进患者康复，减少医疗费用。     

快速康复外科理念对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者术后康复的影响

目的 观察快速康复外科理念（ERAS）对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者术后康复的影响。方法 将78例行腹腔镜胆囊切除术的患者以随机数字表法分为两组（各39例），对照组围手术期实施常规护理，干预组围手术期实施ERAS护理，观察两组术后康复情况、疼痛程度、心理状态及并发症发生率。结果 干预组首次排气时间、首次进食时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，心理状态评分低于对照组，术后24、48 h视觉模拟评分法（VAS）评分、并发症发生率均低于对照组。结论 对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期实施ERAS护理可促进患者术后康复，减轻疼痛程度，降低并发症发生率，缩短治疗时间，值得推广。     

基于快速康复外科的腹腔镜胆囊切除和日间手术对比研究

目的：探讨基于快速康复外科的腹腔镜胆囊切除和日间手术的特点。方法：将快速康复外科指导下的于2017年4月1日至2018年3月30日行腹腔镜胆囊切除术的99例患者根据手术方式分为日间手术组（43例）和常规组（56例）,分析2组手术时间、再入院病例、住院相关费用的差异。结果：日间手术组手术时间（38.55±11.52）min,住院费用（9 692±1 279）元,药费（1 628±515）元,检查治疗费（8 064±1 070）元;常规组住院时间（5.52±2.24）d,手术时间（42.03±18.82）min,住院费用（12 184.03±3 576）元,药费（2 610±806.56）元,检查治疗费（9 574±3 345）元。2组间手术时间和再入院例数差异无统计学意义（P＞0.05）,而住院费用、药费和检查治疗费差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：腹腔镜胆囊切除日间手术不增加术后并发症的发生,且能显著降低住院费用及药费、检查治疗费。     

日间腹腔镜胆囊切除术的临床意义

目的 探讨日间腹腔镜胆囊切除术的临床意义及其社会效益.方法 选择2009年3月-2009年12月收治的胆囊疾病患者48例,其中胆囊结石32例,胆囊息肉16例;随机分为2组,每组24例,行日间腹腔镜胆囊切除组及常规住院腹腔镜胆囊切除组.2组均采用全身麻醉,日间手术组按其临床路径进行收治,常规组直接收入院进行治疗,总结2组麻醉时间、手术时间、术后不适以及住院时间、住院费用,对比分析2组住院时间、住院费用的差异.结果 48例胆囊疾病患者均完成腹腔镜胆囊切除术,日间手术组3例(12.5%)患者因术后不适,术日未准予出院,于术后第1天出院.3例患者中2例麻醉时间超过2h,1例手术时间超过1h,与常规住院手术组对比,日间手术组在住院时间、住院费用与常规组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 日间腹腔镜胆囊切除术,是安全、便捷、可行的,有着良好的社会效益.麻醉时间及手术时间对于日间手术的开展起到关键性作用.     

快速康复在根治性膀胱切除术围手术期的应用及效果评价

目的：探讨快速康复在根治性膀胱切除术围手术期的应用效果。方法：将腹腔镜根治性膀胱切除术的膀胱癌患者115例,随机分为加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）组和常规处理组,ERAS组采用快速康复方案,常规处理组采用传统方案,观察首次排气、首次排便、肠梗阻并发症、住院时间等一系列指标。结果：ERAS组首次排气时间及排便时间分别为（34.67±3.13） h、（55.10±5.73） h,均较常规处理组缩短[（43.03±4.42） h;（63.64±4.82） h],差异具有统计学意义（P<0.05）。首次下床活动时间,ERAS组为（24.89±5.74） h,也较常规处理组的（39.58±7.85） h短,差异具有统计学意义（P<0.05）。ERAS组的住院时间为（7.81±2.03） d,短于常规处理组的（13.56±1.99） d,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：膀胱癌根治性膀胱切除术后采取快速康复理念安全可靠,而且可以在不增加并发症的前提下,缩短平均住院日,加速患者的康复。     

加速康复外科理念护理对腹腔镜胆囊切除术后恢复的影响

目的 研究加速康复外科理念（ERAS）对腹腔镜胆囊切除患者术后消化运动功能及不良反应的影响。方法 选取2018年1～12月入住芜湖市第二人民医院普外二科择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,采用随机数字表法分为ERAS组与对照组,每组30例。对照组给予常规围术期护理,ERAS组在常规围术期护理路径的基础上,引入ERAS理念。观察比较两组患者手术后消化运动功能、口渴、恶心呕吐及不同时间点视觉疼痛评分的差异。结果 ERAS组患者术后恢复通气时间[（11.00±2.32）h]、[JP]进食流质时间[（11.96±1.93）h]、排便时间[（12.52±3.68）h]及下床活动时间[（12.52±1.73）h ]均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后不同时间点视觉疼痛评分组内及组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。术后恶心呕吐、口渴感患者例数少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜胆囊切除围术期患者实施ERAS,能改善术后消化运动功能,降低手术应激,加快患者康复。     

加速康复外科理念指导下的日间腹腔镜胆囊切除术分析

目的观察加速康复外科理念指导下日间腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选取本院收治的80例行日间腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,将40例采用常规指导的患者作为对照组;将40例采用加速康复外科理念指导的患者作为研究组;对比两组患者术后各项临床指标情况。结果手术后,研究组患者在排气时间、禁食时间以及下床时间中均显著优于对照组(P0.05)。结论加速康复外科理念指导在日间腹腔镜胆囊切除术患者中具有良好的临床效果,能够有效提高患者的手术效果,促进患者的康复,值得推广。     

加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胆囊切除术(LC)的应用。方法：选取200例腹腔镜胆囊切除患者作为研究对象，按照是否接受ERAS治疗分为试验组100例和对照组100例。试验组采用ERAS治疗方法，对照组采用传统治疗方法。比较两组患者住院相关指标如手术时间、术后并发症、住院时间来评估其治疗效果、安全性及应用价值。结果：试验组与对照组在出血量、进食时间、通气时间、疼痛VAS评分、住院费用、住院时间方面差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组在手术时间、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05),表明快速康复外科并未增加术后风险。结论：快速康复外科应用于腹腔镜胆囊切除术安全可靠，并可减少住院周期、降低住院费用，具有实际推广意义。     

加速康复外科在胸腔镜肺叶切除术护理中的应用

目的 探讨加速康复外科理念在胸腔镜肺叶切除术患者围手术期护理中的应用。方法 自2018年6月至2020年9月,在科室行胸腔镜肺叶切除术的1 038例患者被随机分为ERAS组533例和常规护理组505例。ERAS组患者在围手术期接受加速康复外科护理,常规组接受一般常规护理。比较两组患者的引流管留置时间、住院时间、住院费用、疼痛情况以及患者满意度。结果 术后胸腔引流管留置时间、术后住院时间ERAS组均短于常规组,且ERAS组并发症发生率更低,住院费用更少,患者满意度高,比较差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 加速康复外科理念在胸腔镜肺叶切除术患者围手术期的应用可以减少并发症加快患者康复,减少住院时间及费用,提高患者满意度。     

基于ERAS理念手术室护理对直肠癌腹腔镜手术患者术后康复效果的影响

目的 探讨基于加速康复外科（ERAS）理念的手术室护理干预在直肠癌腹腔镜手术患者中的运用效果。方法选取2018年1月—2020年12月于中信惠州医院行腹腔镜手术的直肠癌患者82例,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组给予常规护理,观察组采用基于ERAS理念的手术室护理干预,对比2组应激反应水平、心理状态、术后机体恢复时间、疼痛及并发症发生率。结果 干预前2组应激反应水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后第1天观察组收缩压、舒张压、心率水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前2组心理状态评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后观察组肛门排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6 h 2组疼痛评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后48 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率2.44%,低于对照的19....     

腹腔镜胆囊切除术患者应用加速康复外科技术对心理应激反应及生化指标的影响

目的观察腹腔镜胆囊切除术患者应用加速康复外科技术对心理应激反应及生化指标的影响。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者600例,将患者随机分为ERAS组(n=300)和对照组(n=300)。ERAS组应用加速康复外科技术处理;对照组应用传统治疗理念处理。比较两组患者入院时、术前1 h、术后24 h及术后72 h的心理应激反应及生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN水平,对恢复功能的影响及术后并发症胆囊窝积液、胆漏、术后出血、腹腔感染、胆管损伤及中转开腹发生率的影响,对住院时间、住院费用的影响。结果 ERAS组和对照组相比较:入院时,心理应激反应及生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN无明显差异(P0.05);术前1 h,ERAS组心理应激反应低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN水平无明显差异(P0.05)。术后24 h及术后48 h,ERAS组心理应激反应低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);ALT、AST、DBIL、IBIL水平无明显差异(P0.05);PAlb、Alb、BUN水平差异有统计学意义(P0.05)。ERAS组患者肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ERAS组与对照组胆囊窝积液、胆漏、术后出血、腹腔感染发生率两组差异无统计学意义(P0.05),住院时间及住院费用差异具有统计学意义(P0.05)。结论加速康复外科技术有助于降低患者的心理应激反应,改善营养状态,缩短住院时间,降低医疗费用,促进患者康复。     

康复日志的构建与应用对腹腔镜肝癌切除术后康复的影响

  目的  基于ERAS的理念和腹腔镜肝癌切除术后患者的康复需求,构建腹腔镜肝癌切除术后康复日志,研究其应用效果。  方法  选择2021年1月至12月行腹腔镜肝癌切除术的患者120例,根据围手术期处理方法不同（ERAS组79例,非ERAS组41例）,采用随机数字法分为对照组和实验组。对照组采取整体护理及围手术期常规健康指导,实验组采用医、护、患共管模式,应用康复日志。比较2组患者康复情况及满意度。  结果  实验组与对照组并发症例数,差异无统计学意义（P > 0.05）,其他指标实验组明显优于对照组（P < 0.05）。  结论  构建康复日志并应用有助于腹腔镜肝切除术后患者掌握术后康复知识,提高患者的主动性,促进家属的积极参与,加速患者康复。     

加速康复外科理念在行腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用观察

目的 观察加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念在行腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用效果。方法 选取2019年12月—2022年2月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院收治的60例行腹腔镜胃癌根治术患者,采用随机抽签分类法分为对照组和ERAS组,各30例。对照组实施常规护理干预,ERAS组在对照组基础上实施ERAS理念干预,比较2组手术时间、术中失血量、术后康复指标（肛门排气时间、排便时间、住院时间）,采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）法比较2组术后各时间点（1 2 h、24 h）疼痛程度,比较2组护理后术后并发症发生率、护理前后简明健康状况量表（the MOS item short from health survey,SF-36）评分（包括生理功能、身体疼痛、精神健康、健康变化）。结果 2组手术时间、术中失血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;ERAS组术后肛门排气时间、排便时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）;ERAS组术后12 h、24...     

输尿管下段结石钬激光碎石术日间手术模式的可行性探讨*

目的 探讨输尿管下段结石钬激光碎石术日间手术模式的可行性。方法 选取2019年1月—6月昆明医科大学第二附属医院输尿管下段结石患者85例作为研究对象,分为日间手术组（40例）和住院手术组 （45例）。所有患者在硬膜外阻滞麻醉下完成手术,观察两组的等待手术时间、手术时间、住院时间、术后1个月 结石清除率、住院费用、术后相关并发症和患者满意度。结果 两组患者均成功完成手术,两组的等待手术时间、 住院时间和住院费用比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,而手术时间、术后1个月结石清除率及并发症比较,差异无统计学意义（P?>0.05）,日间手术组患者满意度总体比住院手术组高（P?<0.05）。结论 日间手术是一种安全有效的手术模式,符合目前提倡的快速康复理念。     

ERAS在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的分析加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选择我院收治的需行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者89例作为观察对象(2015年6月至2017年10月),随机将其分成两组,常规组44例腹腔镜胆囊切除术患者实施常规护理,治疗组45例腹腔镜胆囊切除术患者实施加速康复外科(ERAS)理念护理,观察对比两组患者的护理效果。结果治疗组腹腔镜胆囊切除术患者术后排气时间、术后下床活动时间、术后气管拔管时间、住院时间、术后口渴饥饿发生率、术中误吸及呕吐发生率及护理满意度存在显著差异(P0.05),统计学有意义。结论针对实施腹腔镜胆囊切除术患者给予加速康复外科(ERAS)理念护理的护理效果显著,能明显缩短患者的住院时间,帮助患者快速恢复健康。     

快速康复外科理念在腹腔镜肝切除术中的优势分析

目的：探讨快速康复外科（ERAS）理念在腹腔镜肝切除围术期的优势。方法将150例患者随机平分为ERAS组和对照组,对照组采用常规围术期护理,ERAS组采用ERAS理念指导下的优化围术期护理流程。比较2组康复情况。结果与对照组相比,ERAS组的术后住院天数、住院费用均显著降低（P<0.01）,术后拔除腹腔引流管时间、术后首次排气时间、进食时间均早于对照组（P<0.01）,而2组并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。结论快速康复外科理念能够有效促进腹腔镜肝切除患者术后顺利恢复。     

日间手术模式与加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术患者中的联合应用

目的探讨日间手术模式与加速康复外科联合应用在腹腔镜胆囊切除术患者中的价值。方法回顾性分析2018年6月～2019年1月367例日间模式与加速康复联合应用的腹腔镜胆囊切除术(联合组)及425例常规模式的腹腔镜胆囊切除术(常规组),联合组使用本院制定的联合诊疗规范进行围手术期的管理。比较两组患者的一般资料、住院总费用、住院时间、并发症及患者满意度等并进行统计学分析。结果联合组延长住院24例(6.5%),中转开腹2例,手术均顺利完成,术后无严重并发症。联合组患者在住院时间、住院总费用、并发症发生率及患者满意度方面优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术患者中日间手术模式与加速康复外科联合应用是安全和有效的,大大缩短了住院时间,加速患者康复,降低了手术风险及医疗费用,提升了医疗质量及就医感受,值得推广。     

快速康复外科在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用*

目的 评估快速康复外科（ERAS）在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用。方法 选取2018年1月— 2019年1月南京医科大学附属淮安第一医院100例因子宫肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者。分为ERAS组和对照组,每组50例。观察两组患者术中及术后的临床指标。结果 两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P?>0.05）;ERAS组术后首次排气时间、禁食时间、首次下床活动时间、术后住院时间与对照组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,ERAS组较对照组缩短。两组患者首次排便时间、腹腔引流管拔除时间比较,差异无统计学意义（P?>0.05）;术后早期均无并发症。结论 对腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者,在围手术期应用ERAS,可缩短住院时间并促进患者康复。     

加速康复外科理念对结直肠癌合并糖尿病 患者术后应激反应和并发症的影响

目的 探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）理念对结直肠癌合并糖尿病患者术后应激反应及并发症的影响。方法 选取2018年1月至2021年12月于金华市人民医院行经腹结直肠癌根治术且合并糖尿病的患者102例，根据围手术期处理方法不同将患者分为对照组和观察组，每组各51例。对照组患者给予常规围手术期处理，观察组患者给予ERAS理念指导下的围手术期处理，比较两组患者手术前后的应激反应指标[C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、皮质醇（cortisol，Cor）]及术后并发症发生率。结果 两组患者的术前血清CRP、IL-6、Cor水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；手术后，两组患者的血清CRP、IL-6、Cor水平均显著高于本组术前（P<0.01），但观察组患者的血清CRP、IL-6、Cor水平均显著低于对照组（P<0.01）；观察组患者的总并发症发生率显著低于对照组（7.8% vs 47.1%，χ2=9.887，P<0.05）。结论 采用ERAS理念对结直肠癌合并糖尿病患者进行围手术期处理，可减轻患者的应激反应，降低并发症发生率，具有临床推广应用价值。