经尿道膀胱肿瘤电切术疗效观察

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术手术指征、手术方法和治疗效果。方法对123例膀胱肿瘤行TURBT+术后羟基喜树碱灌注治疗。结果 123例均一次成功119例,4例发生膀胱壁穿孔而改行膀胱部分切除,1例同时行膀胱输尿管再植术。术后106例随访9月-3年。术后3年内,有31例肿瘤复发,复发率24.2%,与文献报导相近,3例术后1年肿瘤全身转移死亡。17例系肿瘤原位复发,再次行TURBT切除术,11例原位+异位复发,行膀胱部分切除术。结论 TURBT治疗膀胱低级别、低分期小肿瘤创伤小,恢复快,安全可靠,术后膀胱灌注能巩固疗效。     

经尿道激光膀胱肿瘤剜除术与电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效比较

目的 比较经尿道激光膀胱肿瘤剜除术(HOLRBT)与经尿道电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱肿瘤的效果.方法 78例浅表性膀胱肿瘤患者随机分为两组,对照组(n=38例)采用TURBT治疗,观察组(n=40例)采用HOLRBT治疗.比较两组患者手术时间、失血量、导尿管留置时间、住院时间、肿瘤术后1年复发情况、膀胱穿孔例数、尿道狭窄例数等指标.结果 两组患者在性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤分期及分级等方面比较无显著性差异(P>0.05);观察组手术时间较对照组明显延长(P<0.05),但术中失血量、导尿管留置时间、住院时间、膀胱穿孔例数、尿道狭窄例数及肿瘤术后1年复发例数均明显低于对照组(P<0.05).结论 HOLRBT治疗浅表性膀胱肿瘤操作简便,疗效显著,与TURBT比较更有优越性,值得临床推广应用.     

经尿道膀胱肿瘤电切术

自1986年2月至1992年12月,对病理Ⅰ～Ⅱ级或T_1～T_2期的膀胱移行上皮细胞癌的病人,采用经尿道电切术(TURBT)共83例,疗效满意。现报告如下。     

经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期护理体会

经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗浅表膀胱肿瘤最常用的方法,主要适合浅表型膀胱癌及年老体弱不适于开放性手术患者,可作为治愈疾病或减轻症状的姑息疗法。我科自2005年2月～2007年9月采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗35例病例,取得满意疗效,现报道如下。     

经尿道膀胱肿瘤电切术中出现闭孔神经反射1例

病人,男,56岁.膀胱壁3点至6点处有一40 mm×32 mm 大小的肿物,拟于硬膜外麻下行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt).术前自述有原发性高血压史,无其他特殊病史.入手术室血压145/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏75次/min.     

经尿道双极等离子体汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的观察经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法对66例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道双极等离子体汽化电切术治疗,术后常规行膀胱化疗药物灌注。结果 66例膀胱肿瘤患者均1次手术切除。手术时间3~55 min,平均(22±15)min,术中均未输血,有2例在肿瘤切除时发生穿孔。术后留置F22三腔单囊管3~5 d拔管,术后有2例行膀胱点滴冲洗24h,无经尿道电切(TUR)综合征发生,无死亡病例。2例术后并发尿道外口狭窄,经尿道扩张后治愈。随访3~48个月,12例复发(18.18%)。结论经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术具有操作简单、出血少、恢复快、术后并发症低等优点。     

经尿道电切治疗膀胱浅表性肿瘤的临床观察及分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（Transurethral resection of bladder tumor,TUR-Bt）治疗膀胱肿瘤的治疗效果及手术安全性。方法对我院2006年9月～2010年12月收治的46例膀胱浅表肿瘤患者实行经尿道膀胱肿瘤电切术的病例进行回顾性分析。结果 46例均1次手术切除成功,术后均予用丝裂霉素40mg定期膀胱灌注治疗。术后情况较好;肿瘤术后复发8例,其中5例再次行经尿道膀胱肿瘤电切术后未复发,3例因肿瘤进展改行全膀胱根治性切除治疗。结论 TUR-Bt对治疗膀胱浅表性肿瘤具有微创、操作简单、出血少、痛苦小、安全性好、恢复快、费用低、并发症发生率低等优点。     

前列腺增生症经膀胱切除术与经尿道电切术比较与选择

我院从1982年2月至1995年11月,采用耻骨上经膀胱切除前列腺增生手术96例,经尿道电切术143例,现对这两种手术方法进行比较.     

经尿道前列腺电切术中膀胱爆破1例讨论

1病例报告 患者,男,64岁,2011-07—20无明显诱凶出现排尿闲难、排尿无力、尿线变细、尿等待;排尿次数明显增多,以夜尿为著,每晚排尿3～4次彩雹尿痛、血尿、脓尿等,无腰腹部疼痛,无高热、寒战。     

经尿道双极等离子汽化电切治疗膀胱肿瘤的临床观察

目的　探讨经尿道双极等离子汽化电切治疗膀胱肿瘤的疗效。方法　运用经尿道双极等离子汽化电切镜治疗膀胱肿瘤 2 7例。结果　手术时间平均 3 0min ,术中出血平均 2 5ml,术后留置导尿管 3～ 5d ,全部患者拔除导尿管后均能自主排尿 ,术中出血少、易操作 ,并发症少。结论　经尿道双极等离子汽化电切膀胱肿瘤安全、可靠。     

经尿道双极等离子电切技术治疗表浅性膀胱肿瘤120例临床观察

目的：结合临床实践经验,探讨经尿道双极等离子电切技术治疗表浅性膀胱肿瘤临床疗效。方法：选取我院收治的120例表浅性膀胱肿瘤患者作为观察对象,将所有患者随机分为对照组（采用普通电切治疗）60例,观察组（采用双极等离子气化治疗）60例,比较两组患者患者术中出血量、生活质量评分（QQL）评分及术后并发症情况,探讨经尿道双极等离子电切技术治疗表浅性膀胱肿瘤临床疗效。结果：所有患者手术均获得成功,观察组患者的术中出血量和术后生活质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组有2例发生膀胱穿孔,1例出现闭孔神经反射和电切综合征并发症发生,观察组无并发症发生,差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：经尿道双极等离子气化术与普通电切术治疗表浅性膀胱肿瘤疗效确切,且PKRBt易于操作,安全性更高,术中出血量更少,患者术后恢复快,并发症发生率更低,值得临床推广应用。     

根治性经尿道膀胱肿瘤治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效观察

目的：探讨化疗联合根治性经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效及安全性。方法：选取从2009年11月～2012年11月辅助检查确诊的肌层浸润性膀胱癌患者70例,为患者应用化疗联合根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。肿瘤的最大直径大小平均为2．7±0．2om（1～5cm）。临床上分期分为：T2a期35例,T2b期35例,病理上分期为：G2：50例,G3：20例。为患者签订知情同意书后。首先为患者行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术,术后为患者联合应用多西他赛75mg／m。＋奥沙利铂130mg/m^2静脉化疗,羟喜树碱20mg＋生理盐水20ml膀胱灌注治疗。为患者进行定期的随诊观察,检测治疗的效果。结果：术中平均出血量为37±10．2（10～170）ml,平均手术时间为：59±20．1（20～80）min。所有患者术中及术后均未见严重的手术并发症。病理诊断确诊所有患者均未移行性细胞癌。有20例患者出现化疗的副作用,其中11例患者出现骨髓抑制引起白细胞降低,9例患者出现头痛低热及轻微恶心,经对症治疗后均行好转。对所有患者进行随访平均为39个月（12～50个月）。其中12个月时有5例患者复发,24个月时有9例患者复发。在所有随诊患者中共20例患者死亡,无瘤存活患者为50例。结论：化疗联合根治性膀胱肿瘤电切术是一种安全且疗效显著地治疗肌层浸润性膀胱癌手术方法。     

低危非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱持续生理盐水冲洗与单次即刻膀胱灌注化疗治疗效果及安全性比较

目的 比较低危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后膀胱持续生理盐水冲洗与单次即刻膀胱灌注化疗的治疗效果及安全性。方法 回顾性分析北部战区总医院自2014年2月至2021年6月收治的149例接受TURBT的低危NMIBC患者的临床资料。根据术后处理方式不同,将TURBT后膀胱持续生理盐水冲洗的患者纳入膀胱冲洗组(n=76),将TURBT后单次即刻膀胱灌注化疗的患者纳入灌注化疗组(n=73)。比较两组患者的基线资料;对患者进行随访,比较两组患者的复发率、首次复发时间、进展率、不良事件发生率、无进展生存率及无复发生存率。结果 两组中位随访时间均为60个月。两组基线资料、复发率、首次复发时间、进展率、无进展生存率、无复发生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。膀胱冲洗组不良事件发生率低于灌注化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TURBT后持续生理盐水膀胱灌注和即刻膀胱灌注化疗对于低危NMIBC患者在预防复发上有着相似的效果,而持续生理盐水膀胱冲洗易于实施,不良事件发生风险低,可能是TURBT后的一种治疗选择。     

经尿道前列腺电切术的电切综合症的防治

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）导致电切综合症（TURS）的原因与防治方法。方法对240例良性前列腺增生（BPH）患者行TURP术,术前对伴有高血压、糖尿病、心律失常等高危患者行充分的内科治疗;术中静脉滴注5％氯化钠溶液,手术时间超过1h者静脉推注速尿;控制手术时间和创面出血,监测血常规和血钠,术后随访1-3个月。结果仅4例发生TURS先兆,无TURS发生,未出现死亡病例。结论在TuRP中,采取综合措施防治TURS能取得较好的效果;术中静脉滴注5％氯化钠溶液比静滴林格氏液更有积极意义,应用利尿剂有较好的促进作用。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症125例报告

目的:探讨与分析经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症的临床疗效.方法:选择2010 - 01～ 2011 - 01来我院就诊的125例前列腺增生症患者为研究对象,对其均采用经尿道等离子电切术进行治疗,回顾性分析其临床疗效.结果:125例手术均取得成功,手术时间30～135 min,平均52.3m in;切除前列腺组织重量18～105 g,平均43.9 g;术中出血量16～ 250 mL,平均59.8 mL.术前与术后6个月的生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及国际前列腺症状评分( IPSS)指标经比较,均(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论:经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症是一种安全、有效的手术方式,值得临床推广运用.     

经尿道电切术治疗输尿管囊肿18例

目的评价输尿管囊肿微创手术治疗方法及疗效。方法 18例输尿管囊肿患者超声、静脉肾盂造影检查示:单侧12例,双侧6例,正位输尿管囊肿16例,异位输尿管囊肿2例确诊后行经尿道电切术。结果 18例患者一次成功17例,手术时间15～30 min,术后住院4～7 d,术后定期复查B超、膀胱造影、静脉肾盂造影,随诊时间1～3年,1例异位输尿管囊肿合并重复肾、重复输尿管畸形患者存在术后膀胱输尿管反流,行开放手术后痊愈。结论经尿道电切术是治疗输尿管囊肿安全、有效、微创的方法。     

经尿道膀胱镜下前列腺电切术的围术期护理

前列腺增生(BPH)是老年男性常见病[1],男性自35岁开始出现前列腺不同程度的增生,50岁以后会出现临床症状,且发病率随年龄的增长而增高,当组织增生严重,压迫尿道而出现明显症状时,以手术治疗为主。我科于2006年1月~6月开展经尿道膀胱镜下前列腺电切术25例,手术效果较好,现将该手     

经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症46例报告

目的　观察经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症的近期疗效。方法　应用经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症 46例。结果　手术时间平均为 80min ,平均失血 60ml,无电切综合征。术后半年随访 ,效果满意 ,并发症少。结论　经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症是安全有效、并发症少的方法。     

女性膀胱颈梗阻经尿道电灼电切治疗的观察

女性膀胱颈梗阻是中老年女性慢性尿潴留的常见原因,如不及时处理,可导致肾功能障碍。作者在白求恩医科大学第三临床医院泌尿外科进修时,对18例经尿道电灼或电切术的病人进行了全面观察,现报告如下。 临床资料 一、年龄、病程:18例已婚女性,年龄25～70岁,平均55岁,大于50岁者占13例。病程1月至30年。