阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将98例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,各49例。阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片为治疗组,单用阿德福韦酯为对照组,疗程为1年。观察比较两组患者肝功能、HBV-DNA、HBeAg及肝纤维化指标的变化。结果治疗组的肝功复常率、HBeAg及HBV-DNA阴转率、肝纤维化程度改善均明显高于对照组(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的 评价阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果及用药安全性,探讨临床慢性乙型肝炎肝纤维化治疗方法.方法 选择85例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成：治疗组45例,给予阿德福韦酯10 mg/d,加上苦参素200 mg,3次/d口服;对照组40例,给予阿德福韦酯10 mg/d口服,疗程12个月.分别观察两组慢性乙型肝炎肝纤维化患者治疗前后的临床症状、体征改善状况,生化应答率、病毒应答率、肝纤维化指标改善情况和临床副作用.结果 治疗组肝纤维化指标改善情况与对照组比较统计学上差异有显著意义（P均〈0.01）.结论 阿德福韦酯联合苦参素,可明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标.     

阿德福韦酯联合丹参治疗肝纤维化的疗效观察

目的 探讨阿德福韦酯联合丹参治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效.方法 选择符合标准的CHB患者62例,随机分为阿德福韦酯联合丹参组、丹参组和对照组,所有患者于治疗前和治疗1年后检测肝纤维化相关指标、HBV DNA及其肾功能.结果 阿德福韦酯联合丹参组的肝纤维化指标(透明质酸、层黏蛋白、Ⅳ型胶原和TGF-β1)较单用丹参组和对照组明显降低(P＜0.05).结论 阿德福韦酯联合丹参有明显降低血清肝纤维化指标作用.     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎36例

目的观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将66例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,随机分成治疗组36例和对照组30例,均给予阿德福韦酯胶囊10 mg/d,口服52周。治疗组在阿德福韦酯治疗基础上联合复方鳖甲软肝片治疗,4片/次,3次/d;观察治疗52周时的肝功能指标ALT、AST、TBIL,血清肝纤维化四项指标变化及HBV DNA转阴率(血清HBV DNA<1 000 Copies/mL者为阴性)。结果 2组肝功能指标ALT、AST、TBIL水平在治疗52周时与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝纤维化指标均较治疗前显著下降(P<0.05);2组患者血清HBV、DNA转阴率分别为91.7%与70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎在抗病毒、抗肝纤维化、改善肝功能方面均具有一定的协同作用。     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝早中期肝硬化的疗效

目的探讨阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝早中期肝硬化的疗效。方法将120例乙肝早中期肝硬化患者随机分为对照组,阿德福韦酯组及联合组。对照组采用常规护肝对症治疗,阿德福韦酯组在此基础上口服阿德福韦酯,联合组在阿德福韦酯组基础上口服安络化纤丸,均治疗1年。比较三组患者肝功能、门静脉压力和肝纤维化指标变化情况。结果治疗前三组患者肝功能、门静脉压力和肝纤维化指标数据比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组肝功能、门静脉压力和肝纤维化指标改善情况均明显优于对照组和阿德福韦酯组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝早中期肝硬化可改善患者肝功能,降低其门静脉压力指标和肝纤维化指标,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯片联合肝爽颗粒治疗乙型肝炎肝硬化患者临床观察

目的：探讨阿德福韦酯片与肝爽颗粒联合治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果. 方法：选取2011年3月至2013年3月于我院实施治疗的乙型肝炎肝硬化患者98 例,随机分为两组,其中对照组（49例）采用阿德福韦酯片治疗,观察组（49例）采用阿德福韦酯片＋肝爽颗粒联合治疗,对比两组临床疗效.结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（95.92%vs75.51%）,不良反应发生率明显低于对照组（6.12%vs22.45%）,且在肝功能指标及Child-Pugh评分改善水平上明显优于对照组,P〈0.05,有统计学意义.结论：在对乙型肝炎肝硬化患者进行治疗时,选择阿德福韦酯片联合肝爽颗粒治疗,能够改善患者肝功能情况,同时不良反应较少且治疗效果确切,在临床中值得推广使用.     

软肝化纤汤治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝功能的影响

目的探究乙型肝炎肝硬化(HBC)代偿期患者采用软肝化纤汤联合抗病毒治疗对患者肝脏硬度、肝纤维化以及肝功能的影响。方法选取河南省中医院肝胆脾胃科2018年6月-2019年10月收治的100例HBC代偿期患者为研究对象,依据随机数字分组原则按照1∶1比例将患者分为对照组(n=50)和联合组(n=50),对照组采用阿德福韦酯抗病毒治疗,联合组采用阿德福韦酯抗病毒联合软肝化纤汤治疗。比较两组患者治疗前后中医症状积分、肝纤维化指标、肝功能指标及影像学指标,比较两组治疗效果和不良反应。结果两组患者治疗后中医症状评分、肝纤维化、肝功能指标较治疗前改善(P<0.05),联合组患者中医症状评分、肝纤维化指标及肝功能指标水平低于对照组(P<0.05);联合组患者治疗后脾脏厚度、脾静脉内径、门静脉内径、肝脏斜径、肝脏硬度等影像学指标水平低于治疗前和治疗后对照组(P<0.05);联合组患者治疗总有效率高于对照组(96.0%vs 80.0%;P<0.05);对照组和联合组不良反应发生率比较,无统计学差异。结论HBC代偿期患者采用软肝化纤汤联合抗病毒治疗可以有效降低患者肝脏硬度,减轻肝纤维化程度,改善肝功能,治疗效果显著。     

阿德福韦酯联合苦参素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标和病毒变异的影响

目的 探讨阿德福韦酯联合苦参素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标和病毒变异的影响.方法 将128例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组66例,给予阿德福韦酯片10 mg/d,48 w,苦参素胶囊每次0.2 g,每天3次,24 w;对照组62例,给予阿德福韦酯片10 mg/d,48 w.治疗过程中观察两组患者的肝功能变化,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和HBeAg、HBV-DNA、肝纤维化指标Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏蛋白、透明质酸及病毒变异情况、肾功能和药物不良反应.结果 两组患者肝功能ALT、AST下降水平、HBV-DNA下降水平及转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg/HBeAb转换率均随着治疗的疗程延长而增加,两组比较差异无统计学意义(p>0.05).在疗程到48 w时对照组有2例发生病毒变异,变异率为3.23%,治疗组未见病毒变异病例出现.血清肝纤维化指标治疗组在治疗12 w时即有明显下降,但对照组于治疗48 w时才明显下降,两组患者随着疗程的延长肝纤维化指标均进一步降低.两组均未显现药物不良反应和肾功能损害现象.结论 阿德福韦酯与苦参素联合使用对慢性乙型肝炎患者肝功能恢复、HBV-DNA转阴及HBeA异/HBeAb转换方面均无差异,但是两种药物联合使用能降低病毒变异率,还有明显抗纤维化的作用.     

阿德福韦酯联合维生素E治疗肝纤维化的临床观察

目的 探讨阿德福韦酯联合维生素E治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的临床疗效.方法 63例C-HB患者被分为阿德福韦酯联合维生素E组和阿德福韦酯组,疗程为48周;患者治疗前、后行肝脏穿活检组织学检查,每4周查肝功能,每12周查乙肝五项及HBVDNA,检测血清肝纤维化相关指标.结果 治疗24周后,两组肝功能及血清肝纤维化相关指标均较前得到改善（P＜0.01）,联合用药组改善更明显（P＜0.05）;48周后,HBVDNA阴转或处于低水平,部分HBeAg阴转,肝穿活检组织学得到改善（P＜0.01）,联合用药组改善更明显（P＜0.05）;HBVDNA阴转者肝穿活检组织学评分下降明显（P＜0.05）.结论 阿德福韦酯联合维生素E在抗纤维化程度方面疗效较好.     

乙型肝炎肝硬化代偿期临床治疗研究

目的:观察联合拉米夫定、阿德福韦酯和复方牛胎肝提取物治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的治疗效果.方法:将46例HBV DNA阳性的乙肝肝硬化代偿期患者随机分为治疗组25例和对照组21例,对照组给予口服拉米夫定和阿德福韦酯治疗.治疗组在对照组的基础上加用复方牛胎肝提取物治疗12个月.结果:治疗组在肝功能及肝纤维化指标下降幅度均优于对照组(P＜0.05).结论:联合拉米夫定、阿德福韦酯和复方牛胎肝提取物治疗乙型肝炎肝硬化代偿期疗效明显.     

中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的观察中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 36例乙型肝炎肝纤维化病例治疗组例采用阿德福韦酯联合自拟健脾化瘀方治疗。对照组例单用阿德福韦酯胶囊。观察治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化。结果治疗后肝功能、肝纤维化与治疗前均差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗乙肝肝炎肝纤维化,可有效抗病毒,有效改善肝功能、肝纤维化指标,值得进一步研究。     

替比夫定联合阿德福韦酯治疗阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎疗效观察

目的 了解替比夫定联合阿德福韦酯治疗阿德福韦酯耐药慢性乙型肝炎的疗效.方法 74例慢性乙型肝炎患者均为阿德福韦酯治疗24周以上未改善者,随机分为联合治疗组28例,单药组24例,对照组22例.联合组给予替比夫定600 mg/d,阿德福韦酯片10 mg/d;单药组换用替比夫定片600 mg/d;对照组仍给予阿德福韦酯片10...     

拉米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价托米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法将45例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组（30例）和对照组（15）例，治疗组接受拉米夫定联合扶正化瘀治疗，对照组单用托米夫定，疗程均为6个月。两组患者在治疗前后均行血清纤维化、肝功能、血清病毒学指标检测。结果托米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗的患者在治疗结束时，在改善主要症状和体征、肝功能、血清肝纤维化指标方面优于单用托米夫定片治疗的患者（P〈0．05），但两组HBV—DNA转阴率和血生化指标的改善差异无显著性意义（P〉0．05）。结论拉米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎能明显改善患者的症状、体征、血清肝纤维化、肝功能、血清病毒学指标，且比单用拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎在血清肝纤维化方面疗效更好。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎120例临床观察

目的观察阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的效果。方法采用随机、双盲、对照的研究设计,对120例慢性乙型病毒性肝炎患者,按1:1的比例分为阿德福韦酯治疗组(60例)和对照组(60例),对照组采用常规保肝药物治疗,观察阿德福韦酯治疗12、24个月的临床效果。结果治疗组肝功能明显改善,与对照组比较具有显著差异性(P<0.05);血清HBeAb转换及HBeAg阴转率在治疗组与对照组间差异均有统计学意义。结论阿德福韦酯可以有效抑制慢性乙型肝炎患者HBVDNA复制,HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率显著提高及ALT值、TBil值明显下降,有效改善了肝功能。     

中西医结合治疗慢乙肝肝纤维化60例临床观察

目的：在抗病毒治疗的基础上,观察自拟软肝汤剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化（湿热内蕴兼瘵血阻络证）的临床疗效。方法：选择慢乙肝肝纤维化患者60例,随机分为治疗组及对照组,对照组常规服用核苷类抗病毒药物,治疗组在对照组的基础上加服中药方,用药6个月后观察并比较两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化指标。结果：治疗组在改善肝纤维化、肝功能疗效上明显优于治疗组。结论：自拟软肝汤剂具有抗乙肝肝纤维化的作用。     

肝苏丸联合阿德福韦酯片治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎临床观察

目的降低病毒感染及延缓疾病进展是当前治疗慢性乙型肝炎的主要方法,然而患者长期存在的症状及不稳定的临床疗效一直是当前急需解决的难题。本研究观察肝苏丸联合阿德福韦酯片对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效,旨在初步明确中西医治疗慢性乙型肝炎有效性和优势。方法选取2017-09-15-2018-09-20沈阳市第六人民医院收治的104例慢性乙型肝炎患者作为研究对象。采用性别、年龄和病程组间具有可比性的原则分成对照组和治疗组,每组52例。对照组予口服阿德福韦酯片常规西医治疗,治疗组予以肝苏丸联合阿德福韦酯片治疗,两组治疗周期均为48周。观察两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、肝功能生化指标和T淋巴细胞亚群情况变化。结果治疗后,治疗组胁肋胀痛(t=5.09,P0.01)、神疲身倦(t=4.72,P0.01)、脘痞便溏(t=3.74,P0.01)、抑郁懒言(t=5.89,P0.01)和舌有齿痕(t=7.43,P0.01)等中医证候积分均优于对照组,差异有统计学意义。治疗组丙氨酸转氨酶水平为(30.18±12.68)U/L,低于对照组的(45.77±20.06)U/L,t=4.74,P0.01;治疗组天门冬氨酸转氨酶水平为(25.64±7.94)U/L,低于对照组的(38.09±13.28)U/L,t=5.80,P0.01;治疗组总胆红素水平为(15.56±2.02)U/L,低于对照组的(20.01±2.63)U/L,t=9.68,P0.01。治疗组总有效率为92.40%,高于对照组的71.16%,差异有统计学意义,χ~2=14.87,P=0.02。治疗后治疗组CD3~+(t=5.69,P0.01)、CD4~+(t=4.14,P0.01)、CD8~+(t=3.87,P0.01)和CD4~+/CD8~+(t=5.22,P0.01)水平均优于对照组,差异有统计学意义。两组治疗前后FibroScan检测值均7.3kPa,属于无肝纤维化群体,组间差异无统计学意义,均P0.05。结论肝苏丸联合阿德福韦酯片对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效确切,能有效改善患者症状及肝功能。     

阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化代偿期的临床研究

目的观察阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化代偿期的临床效果。方法 60例慢性乙肝肝硬化代偿期患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗联合阿德福韦酯治疗。24周为一疗程,治疗2个疗程后评价临床疗效。测定治疗前后肝纤维化指标（PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA）和血清肝功能指标（AST、ALT、TBIL、ALB）。结果治疗组临床疗效总有效率为86.7%,显著高于对照组（P〈0.05）;治疗组肝纤维化四项指标（PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA）与治疗前和对照组比较均显著下降（P〈0.05）;治疗组肝功能指标AST、ALT、TBIL与治疗前和对照组比较均显著下降,ALB与治疗前和对照组比较均显著上升,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前后对照组肝纤维程度和肝功能无明显改善。结论阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝硬化代偿期临床疗效显著,能明显改善肝功能和肝纤维化程度,值得临床上进一步广泛研究。     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗早期肝硬化临床疗效评价

目的观察阿德福韦酯及安络化纤丸对早期肝硬化的临床疗效和不良反应。方法治疗组75例患者采用阿德福韦酯剂量10mg／次，1次／d，安络化纤丸，剂量6g／次，3次／d；对照组75例单服阿德福韦酯剂量10mg／次，1次／d，疗程均为6个月。结果安络化纤丸有效改善患者临床症状和体征，恢复肝功能，有效降低血清肝纤维化指标，治疗前后及组间比较有部分显著性差异。结论安络化纤丸不仅保肝降酶，更具有较好的抗纤维化作用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床疗效分析

目的：探析阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的60例乙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组和研究组,对照组行单纯阿德福韦酯治疗,研究组行阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对比两组治疗前后肝功能、Child-Pugh评分以及治疗后病毒学指标变化情况。结果：研究组治疗后肝功能、Child-Pugh评分以及病毒学指标均显著优于对照组,两组比较差异显著,具统计学意义（P＜0.05）。结论：阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿的临床疗效显著,值得临床推广。     

阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙肝肝纤维化的疗效比较

目的比较分别应用阿德福韦酯和拉米夫定对治疗乙肝肝纤维化的疗效,确定二者治疗乙肝肝纤维化的优劣。方法利用回顾性分析的方法对随机选取该院于2009年1月—2012年12月收治的141例乙肝肝纤维化患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者随机分为2组,A组总计72例应用阿德福韦酯进行治疗;B组总计69例应用拉米夫定进行治疗。然后将2组数据结果进行分析,比较2组患者的肝纤维化指标以及肝功能变化,分析探讨阿德福韦酯和拉米夫定对治疗乙肝肝纤维化的疗效的结果。结果两组治疗后肝纤维化指标均明显改善,但A组应用阿德福韦酯进行治疗的比B组应用拉米夫定进行治疗的疗效更好,A组的各项指标,如透明质酸（HA）、IV型胶原（CIV）水平要显著高于B组,复发率明显低于B组。结论 A组应用阿德福韦酯进行治疗的比B组应用拉米夫定进行治疗的疗效更好。