头孢呋辛酯致过敏性休克1例

患者,女性,38岁,因发热、咳嗽、咳痰(有臭味)、胸痛半月,左肺第6前肋以下叩诊浊音,收治入院.入院时消瘦,语颤音低.查体:体温37.9℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压13.3/8 kPa.WBC 10×109*L-1,N 77.3%.3次痰培养均为肺炎克雷白杆菌感染.     

谈谈“非典”及其病原

<正> 典型肺炎一般指以肺炎双球菌感染为代表的大叶肺炎,临床以高热、寒战、咳嗽、胸痛、白细胞升高、X 光肺部出现大片浓密一致阴影为特点。传统称为非典型肺炎的临床表现与典型肺炎则不同,虽也发热咳嗽但无典型血痰和铁锈色痰,白细胞正常或降低,X 光肺部阴影也不典型,一般为小叶肺炎的病变。其     

以谵妄为首发症状的老年肺炎13例临床分析

肺炎仍是严重威胁人类生命与健康的常见病多发病[1].多以发热和咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状为首发表现.但老年人有时以非呼吸道症状发病,容易造成误诊、漏诊.我院5年来收治了以谵妄为首发症状的老年肺炎13例,现报告如下.     

思考病例之六十六 胸痛、咳嗽、呼吸困难、昏迷

邓某,女,22岁,农民,左胸痛,咳嗽气急2月,发热头痛1周,于1984年7月24日入院。患者于1984年3月底感左胸刺痛,持续数天即自行缓解,无发热、咳嗽、咳痰。于6月7日第一胎足月分娩一女婴,旧法接生。分娩第4天患者感气急、胸闷、咳嗽并逐渐加重,咳脓痰,偶有痰血。6月27日胸痛,气急加剧,伴发热、头痛、非喷射状呕吐每日2次。在当地医院诊断“肺炎”,治疗无效而转来本院。患者既往身体健康。无流产史。     

先天性肺囊肿合并反复肺感染一例

患儿 男,13岁。因发热5天,咳嗽伴胸痛4天于1996年9月13日入院。5天前出现发热,高时达39℃。4天前咳嗽,咳黄痰,伴左胸痛,在乡卫生院抗炎治疗未见好转。既往7岁时曾患左上肺炎,在当地门诊治愈。一年半前因发热,咳嗽,左胸痛在当地照胸片诊为左上肺炎(胸片与本次照片比较、炎症部     

肺炎性假瘤5例误诊的 X 线分析

肺炎性假瘤是细菌或病毒感染之后,引起的非特异性炎症局灶化所致。在 X 线像上显示团块状阴影,而酷似肿瘤,因之称为肺炎性假瘤。我院收治5例报告如下:例1 男,50岁。“感冒”一月余,近两天突然发冷、发烧,体温高达39～41℃。胸痛,咳嗽,咯黄痰,痰中带血。白细胞11.8×10~9/L。X 线检查:胸部正位片示右肺下大片状不规则阴影,与周     

小儿大叶肺炎30例临床分析

<正>小儿大叶肺炎是由不同病原体所致的肺部炎症,以发热、咳嗽、气促,胸痛及肺部呼吸音减弱为共同临床表现。近年来由肺炎链球菌等细菌引起的大叶肺炎已减少,而由肺炎支原体感染引起的大叶肺炎     

104例老年肺炎临床分析

目的探讨老年肺炎发病情况及临床特点。方法对104例老年肺的临床症状、实验室检查及治疗转归进行回顾性分析。结果老年肺炎发热、胸痛少,但精神神经症状、消化道症状、气促明显增加,白细胞计数和嗜中性粒细胞分类不高。本组死亡9例(8.7%)。结论老年肺炎临床表现不典型,治愈率低,病死率高。当出现原因不明的气促、乏力、意识障碍及咳嗽时,应警惕肺炎的可能,尽早明确诊断及时治疗。     

多发性骨髓瘤诊断中的经验教训

多发性骨髓瘤(简称骨髓瘤)是一种浆细胞恶性肿瘤,其临床起病隐袭,表现多样、复杂,且缺乏特异性,故易于漏诊。为此,我们将近几年所见6例予以分析、总结,并从中吸取经验教训,以求提高对本病的认识与诊断水平。 1 因咳嗽、胸痛、肝功能损害而误诊 例1,关××,男,55岁。1月前患“肺炎”在外院住院10天,好转出院,入院前2天因“右下肺炎”收住院。查Hb90g/L,血沉60mm,肝功能TTT20u,A/G倒置,血清γ球蛋白33％,诊为“慢性肝炎”。后经骨髓穿     

对1例急性肾衰死亡的分析

1病史简介 患者，女，78岁。入院前2周在无明显诱因下出现咳嗽，咳少量白痰，至我院急诊就诊。当时T38．3℃，WBC14．6×10^9·L^-1，N76％。胸片提示左下肺炎渗出性病变伴左胸膜病变。予左氧氟沙星静滴治疗后体温正常。为进一步治疗肺炎、胸水，于2006年9月13日收治入院。     

亲情式护理对难治性肺炎患儿治疗依从性生命质量及家属心理状态的影响

<正>肺炎系由病原体感染、吸入性异物、放射性等原因引起的肺部炎症性疾病,临床表现为咳嗽、咳痰、发热等症状,部分伴呼吸困难或胸痛等表现~([1])。儿童为肺炎易感人群,与其呼吸系统发育不完善,软骨柔软及纤毛运动差有密切关联,但小儿肺炎症状通常不典型,大部仅伴轻微咳嗽症状,且小儿肺炎通常起病急,患儿病情较为严重~([2])。难治性肺炎则通常指采用大环内酯类抗生素治疗超过1周但     

两位美国老太太

老年休克型肺炎，是老人肺炎中的一种急症，往往因发现和治疗不及时而危及生命。据有关资料表明，65岁以上老年人患休克型肺炎的病死率高达97．7％。肺炎的典型症状是畏寒发热、咳嗽胸痛、咳吐铁锈色的痰液。然而老年休克型肺炎的症状就不尽然了。可以没有发热，没有胸痛，而出现轻微咳嗽，四肢发冷，呼吸困难，心跳缓慢，血压下降，稍不注意就会发生休克，抢救不及时容易死亡。     

急性粒细胞白血病肺部浸润灶误诊为肺结核一例

病史摘要：病员××××，男，29岁，藏族，拉萨市吉崩岗居民，1992年元月8日入院，25天前发烧、咳嗽、胸痛，在拉萨某医院就诊，青霉素抗炎治疗，不见好转，并出现呼吸困难。来我院，胸片示右肺中下大片状模糊阴影，左肺中上，肺纹网架结构，间有点状影，下部呈片状影。结核门     

思考病例之六十八小结 发热、咳嗽、咯痰、浮肿

归纳本例有如下特点:(1)青年女性,流产后畏寒、发热、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血伴心肺功能不全;(2)多脏器损害;(3)血培养副大肠杆菌阳性,但白细胞及分类正常,血沉56;(4)多种抗生素治疗无效。故诊断方面考虑:一、急性肺炎合并脓胸:本例起病急,畏寒、高热、咳嗽、胸痛,右肺叩诊浊音,呼吸     

胆固醇性肺炎2例临床分析

1临床资料例1:患者男,47岁,因“胸痛、咳嗽、咳痰2个月”入住我院胸外科。体检:左下肺呼吸音减弱,伴少许细湿鸣音。痰细胞学检查:未查到抗酸杆菌。胸部X线及CT表现:左肺下叶可见一椭圆形肿块,3cm×4cm×3cm,边界较光整,浅分叶可疑,密度均匀,纵隔内未见肿大淋巴结。经抗生素治疗两周后行CT复查,无明显变化。     

乙酰螺旋霉素片过敏反应一例

门诊患者××,男,70岁,主诉咳嗽胸闷右下肋痛,发烧38.8℃,咽部红肿,扁桃体、心脏等正常。肺听诊右下部呼吸音略低但未听到干湿罗音,胸透诊断为:右下肺炎     

纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗肺炎伴呼吸衰竭的疗效分析

肺炎是指肺部出现的炎症,主要是呼吸功能受到影响,其常见症状为咳嗽咳痰、胸痛、发热和呼吸困难[1].重症肺炎(severe pneumonia)是指患者在肺炎的基础上,亦有呼吸衰竭和其他器官衰竭的表现.重症肺炎可以分为社区获得性(SCAP)和医院获得性(SHAP),SHAP又可分为ICU获得性肺炎、免疫损害宿主肺炎和其他类型肺炎等.重症肺炎的病情常快速发展至极期,伴有呼吸衰竭,有高热,但咳嗽咳痰不明显,且多为双侧性病变[2].本次研究通过对比分析常规治疗与纤维支气管下治疗肺炎伴呼吸衰竭的效果,以期对临床起到指导意义,现报告如下.     

痰热清注射液在治疗肺炎喘嗽痰热阻肺证中的运用

<正>中医诊断为肺炎喘嗽痰热阻肺证,西医诊断为急性肺炎。该病起病急,传变快,四季皆有发病,冬春多见,可有流行。本病临床以发热恶寒、咳嗽胸痛为突出表现,咳黄痰或咳痰不爽、舌红苔黄、脉浮。黑龙江省中医研究院运用痰热清注射液治疗150例患者,取得了     

老年肺炎的临床特点

老年肺炎的临床特点与青壮年有所不同,老年肺炎的临床表现不典型。典型的肺炎可有寒战、发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难、咯铁锈色疾等症状,然在老年肺炎中却很少见到,有些病人的临床表现极其轻微或不明显。1 临床资料1.1 一般资料 我院从1992年10月至1996年10月共收治肺炎病人104例。根据这些患者的临床资料,按年龄分为两组:老年组64例,年龄60～82岁,     

B超诊断左肺周围型肺癌一例

患者男53岁,我院胸外科住院病人,胸痛、咳嗽、血痰3个月.病人3个月前无明显诱因胸部闷痛,以左胸背部为主,伴有刺激性干咳,偶有血痰,消瘦明显,曾在外院“按肺结核和肺炎”治疗无效.查体左胸部触诊语音减弱,叩诊稍实,呼吸音减弱,右肺无异常.X 线胸片见左肺下野15×10cm 大小圆形密度增高影,边界清晰,无分叶及毛刺,无钙化及空洞,左肺上叶见