老年2型糖尿病合并冠心病危险因素探讨

对老年2型糖尿病合并冠心病危险因素探讨如下。1对象和方法1.1对象老年糖尿病诊断标准依据WHO 1999年的诊断和分型标准,是指60岁以上和60岁以前发病进入该年龄组的糖尿病患者。冠心病诊断按WHO 1979年标准。(1)老年糖尿病合并冠心病组(A组):52例,男34例,女18例,平均(65.1±4.8)岁。(2)老年糖尿病不合并冠心病组(B组):28例,男16例,女     

2型糖尿病患者合并脂肪肝临床特点观察

本研究对2型糖尿病伴或不伴脂肪肝患者血糖、血脂及肝酶等各项指标的变化进行观察分析,探讨其临床特点如下。1对象和方法1.1对象2003-06~2006-06在我院住院治疗的2型糖尿病患者156例。2型糖尿病伴脂肪肝组66例,年龄(60±8)岁;其中男40例,年龄(61±7)岁;女26例,年龄(59±9)岁。不伴脂肪肝组90例,年龄(61±7)岁;其中男55例,年龄(61±7)岁;女35例,年龄(62±7)岁。两组年龄、性别、病程具有可比性。并排除其他疾病所致的脂肪肝及长期大量饮酒患者。糖尿病的诊断参照世界卫生组织1999年诊断标准,脂肪肝诊断按照2002年制定的非酒精性脂肪肝诊断标…     

舍曲林与氟西汀治疗老年抑郁症对照观察

对我院舍曲林和氟西汀治疗老年抑郁症进行对照,报告如下。1对象和方法1.1对象为我院2004-01~2005-11门诊和住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作的诊断标准[1];首次发作,年龄≥60岁;汉密尔顿抑郁量表(HAM D)(17项)评分≥18分;排除严重躯体疾病、酒和药物依赖者。共70例,随机平分为两组。舍曲林组35例,男11例,女24例;年龄(67.6±5.7)岁;病期(11.2±8.5)个月;治疗前HAM D总分平均(28.9±8.4)分。氟西汀组35例,男10例,女25例;年龄(66.9±6.8)岁,病期(12.2±8.8)个月,治疗前HAM D总分平均(27.9±6.8)分。两组以上各项差异…     

急性冠脉综合征应用阿托伐他汀对C反应蛋白和血脂的影响

对急性冠脉综合征应用阿托伐他汀对C反应蛋白和血脂的影响探讨如下。1对象和方法1.1对象选择急性冠脉综合征(ACS)患者110例,其中急性心肌梗死(AM I)患者50例,男30例,女20例,年龄(58±8)岁;不稳定心绞痛(UA)患者60例,男35例,女25例,年龄(57±8)岁;均符合UA及AM I的诊断标准[1]。随机分为两组,每组均55例。一组给阿托伐他汀治疗(10 m g/d);另一组常规治疗;同时选取健康体检者男28例,女20例,年龄(57±6)岁;排除感染,自身免疫病史。各组年龄与性别构成差异无显著性。1.2方法所有ACS患者入院后常规治疗包括抗心肌缺血、抗凝,酌情使用β-受…     

老年不稳定心绞痛高敏C-反应蛋白变化与临床预后的预测价值

1对象和方法1.1对象选择2003-01～2005-04在我院住院治疗60岁以上老年不稳定性心绞痛(UAP)患者106例,临床诊断均符合中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会制定的《不稳定心绞痛诊断和治疗建议》[1],其中男68例,女38例,平均年龄(69±6.59)岁。门诊和住院的稳定性心绞痛(SAP)患者216例,诊断符合1979年WHO诊断缺血性心脏病诊断标准。其中男121例,女95例,年龄(68.2±3.31)岁。对照组40例,来源于我院同期健康体检者,其中男20例,女20例,年龄(68.1±8.03)岁,经询问病史、体检、心电图及其他实验检测均正常者。各组年龄、性别…     

糖尿病急性脑血管病合并多脏器功能衰竭76例

总结 76例糖尿病急性脑血管病(ACVD)合并多脏器功能衰竭 (MOF)患者的资料如下。1　临床资料1.1　病例 :76例患者均有糖尿病病史(16 .2 4± 3.48)年。其中脑梗死组 42例 ,男 2 8例 ,女 14例 ,平均年龄 (6 1.2 8±9.14)岁 ;脑出血组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,平均年龄 (5 6 .47± 6 .2 4)岁。 2组格拉斯哥昏迷评分均≤ 8分。均经颅脑 CT或 MRI确诊。诊断参考 MODS病情分期诊断标准〔1〕和 2 4小时简化生理评分 〔2〕。1.2　发病情况 :32例表现为单相速发型 (脑梗死组 14例 ,脑出血组 18例 ) ;44例表现为双相迟发型 (2组分别为 2 8例和…     

药膳对2型糖尿病病人的饮食干预效果分析

糖尿病发病率有逐年增高的趋势,门诊及住院的糖尿病病人在常规治疗基础上给予中医食疗药膳的治疗,取得了较好的效果,现介绍如下。1对象选择2004年6月—2005年10月,在内分泌科接受治疗的2型糖尿病病人110例,均符合1999年WHO糖尿病诊断和分型标准,所有病人的肝肾功能均正常,均无糖尿病急性并发症。入选者随机分为干预组及对照组。对照组55例,男35例,女20例,年龄(53±16)岁,病程(4.0±1.3)年。干预组55例,男36例,女19例,年龄(52±12)岁,病程(3.8±1.5)年。两组年龄、病程、家庭经济水平方面比较无统计学意义。干预组病人在口服降糖药基础上服…     

血浆同型半胱氨酸血症与动脉硬化的关系探讨

本文旨在探讨同型半胱氨酸与超敏CRP在动脉硬化中的作用,及比较行血液透析的糖尿病患者与非糖尿病患者动脉硬化程度与同型半胱氨酸(Hcy)的关系。1对象和方法1.1对象选择我院同期血透0.5a以上病情稳定的慢性肾衰竭患者37例,男21例,女16例,年龄45~76(63.24±7.66)岁。均使用相同的血液透析器,均采用碳酸氢盐透析液,维持kt/v≥1.2。(1)糖尿病组17例,男10例,女7例,年龄(65.35±7.16)岁。糖尿病诊断依据1999年WHO糖尿病诊断与分型标准。(2)非糖尿病组20例,男11例,女9例,年龄(61.45±7.79)岁。原发病:慢性肾小球肾炎14例,高血压病肾损害3例,慢…     

老年糖尿病合并急性心肌梗塞48例分析

老年糖尿病合并急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)时 ,半数以上患者临床症状不典型 ,极易延误诊断与治疗。本文回顾分析４８例老年糖尿病合并ＡＭＩ患者的临床特点 ,以期进一步提高对本病的认识。临床资料１、一般资料４８例中男２６例 ,女２２例。年龄６０～８７岁 ,平均 (６８．８±９)岁 ,６０～７０岁患者最多 (８１．４ % )。４９例无糖尿病的老年ＡＭＩ患者作为对照组 ,其中男２９例 ,女２０例。年龄６０～８６岁 ,平均 (６６．８±７)岁。糖尿病诊断参照１９８５年ＷＨＯ诊断标准［１］。ＡＭＩ诊断参照１９９７年ＷＨＯ诊断标准［２］。所有病…     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

对我院2004-06~2005-11采用依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察总结如下。1对象和方法1.1对象脑梗死124例均为我院神经内科住院者,男64例,女60例,年龄48~62(58.72±10.63)岁。从发病至入院时间为6~18(11.52±5.32)h。随机分为治疗组和对照组,每组各62例。所有病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准[1]。均行头颅CT检查证实并排除心、肺、肾功能不全等疾患。根据改良的爱丁堡与斯堪的纳维亚研究组标准,分为轻、中、重3型,轻型(1~15分),中型(16~30分),重型(31~45分),其中治疗组轻、中、重型分别为28、30和4例,对照组…     

急性脑血管病患者血小板状态的变化研究

急性脑血管病的发病机制与动脉粥样硬化密切相关 ,在动脉粥样硬化形成过程中血小板发挥着重要作用。我们对急性脑血管病患者血小板状态的变化进行了研究 ,并探讨其发生机制。1　资料与方法1.1　临床资料　所有脑血管病均为住院患者 ,符合 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的诊断标准[1] ,经头颅CT或MRI检查确诊。脑出血组 47例 ,其中男 2 7例 ,女 2 0例 ,平均年龄 ( 61.5± 6.5 )岁 ,合并高血压 3 0例 ,糖尿病 6例 ,高脂血症 2 1例 ,心脏病 7例。脑梗死组 5 2例 ,其中男 3 1例 ,女 2 1例 ,平均年龄 ( 64± 5 .7)岁 ,合并高血压 2 8例 ,糖…     

老年糖尿病心功能特点的探讨

老年糖尿病患者常常发生心功能障碍,死亡率很高。为此我们应用彩色多普勒超声心动图对老年糖尿病患者心功能障碍的特点及其与血糖,病程的关系进行了研究。 1 对象和方法 1.1 对象 按WHO标准确诊的Ⅱ型老年糖尿病患者26例,男16例,女10例,年龄60～74岁,平均66.50±5.16岁。糖尿病病程12～120个月,平均52.00±37.25月。老年糖尿病患者经临床各项检查均排除冠心病、高血压病、肾脏病等。对照组11例,均为健康查体者,男8例,女3例,年龄60～72岁。     

低能量氦-氖激光血管内照射对老年脑梗死患者血清脂蛋白的影响

低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)是脑梗死发病因素之一 ,而高密度脂蛋白 (ＨＤＬ)具有抗动脉粥样硬化的作用。我们用低能量氦 氖激光血管内照射 (ＩＬＩＢ)治疗老年急性脑梗死 ,观察其对患者血清ＬＤＬ和ＨＤＬ的影响。资料与方法一、一般资料急性脑梗死患者 60例 ,均符合 1 991年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经脑ＣＴ证实 ,随机分为观察组和对照组。观察组 30例 ,男 2 8例 ,女 2例 ,年龄 60～82岁 ,平均(73 .3± 9.45)岁。对照组 30例 ,男 2 9例 ,女 1例 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 (70 .9± 9.42 )岁。临床排除了感染、外伤、心肾功能…     

人血清胆红素和氧化修饰低密度脂蛋白在不同类型冠心病中的意义

本文检测65例不同类型冠心病患者的血清胆红素和OX-LDL浓度,并与健康组对照研究,旨在探讨其在不同类型冠心病诊断和防治中的意义。1对象和方法1.1对象冠心病组:选择我院2006-04~2006-09门诊及住院的冠心病患者65例,按类型又分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,诊断标准均符合WHO冠心病诊断标准。剔除合并严重感染、肝胆系统疾病、溶血、糖尿病患者。SAP组21例,男12例,女9例,年龄(55.6±10.0)岁;UAP组22例,男14例,女8例,年龄(54.2±9.9)岁;AMI组22例,男13例,女9例,年龄(54.7±12.6)岁。对照组:…     

老年糖尿病患者医院感染相关危险因素分析

1对象和方法1.1对象观察组:2002-01~2004-12在我院内分泌病区发生医院感染的65例老年糖尿病(DM)患者。男51例,女14例,年龄60~93岁;住院天数3~716(94±37.5)d;住院期间均有输液(1~3瓶),输液率100%,静脉输液每人天数3~496 d;住院花费1 320.5~220 806元。对照组:同期住院未发生医院感染的326例老年DM患者。男216例,女110例,年龄60~76岁;住院天数7~92(39±27.5)d;其中发生静脉输液271例,输液率83%;住院花费1 152~45 860.3元。1.2方法两组资料均采取回顾性调查,查阅病历,统一设计表格、逐项填写。1.3医院感染诊断标准根据卫生部2001年《医院感…     

颈动脉超声显像对缺血性脑卒中的诊断

我院2 0 0 3- 0 1～2 0 0 3- 12应用颈动脉超声显像对缺血性脑卒中进行诊断,效果较好,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　缺血性脑卒中组:5 0例,均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准,并经头颅CT和/或MRI证实。男32例,女18例,年龄38～81岁,平均6 3.2岁,合并高血压病33例,糖尿病19例,冠心病12例,高脂血症36例,有吸烟史39例。超早期8例(发病<6 h) ;急性期4 2例(发病6～2 4 h) ;腔隙性脑梗塞13例,非腔隙性脑梗塞37例;基底节区脑梗塞2 9例,非基底节区脑梗塞11例,多发性脑梗塞10例。对照组:2 5例,男16例,女9例,年龄4 5～75岁,平均6 1.2…     

糖尿病合并急性心肌梗塞与非糖尿病心肌梗塞对比分析

随着人们生活水平的提高 ,糖尿病及冠心病的发病率均逐年上升 ,而急性心肌梗塞 (AMI)是冠心病的急重症。现将我院1988～ 2 0 0 2年收治的糖尿病 AMI(糖梗组 )与非糖尿病心肌梗塞 (非糖梗组 )对比分析如下。1　对象和方法1.1　对象　糖梗组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,男女比例 1.3∶ 1;年龄最大 76岁 ,最小 5 2岁 ,平均年龄 6 2岁。非糖梗组 34例 ,男2 8例 ,女 6例 ,男女比例 4 .7∶ 1;年龄最大 73岁 ,最小 4 2岁 ,平均年龄 5 8岁。1.2　诊断标准　糖尿病按 1999年 WHO标准诊断 ,均为 2型糖尿病。 AMI的诊断根据为持续且严重的心绞痛或心律…     

老年糖尿病与头发中八种元素的关系

我院1989年检测了56例60岁以上糖尿病人头发中钙、镁、锰、锌、铁、铜、铬、锶8种元素的含量,与254例健康老年人作了比较。1 对象与方法1.1 对象 糖尿病组56例糖尿病人按WHO诊断标准,均为Ⅱ型糖尿病患者,男38例,女18例,最大年龄78岁,平均年龄65.46±4.74岁;对照组健康老年人254例,男182例,女72例,最大年龄89岁,平均年龄69.10±6.46岁,经内、外科体检,符合中华医学会老年医学学会1982年建议的五条标准。糖尿病组和对照组均为本省4市离、退休干部、工人和居民。     

糖尿病并消化性溃疡临床观察

糖尿病合并消化性溃疡临床上并不少见 ,但因临床症状不典型 ,常常误诊 ,收集我院 1 996- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 7糖尿病合并消化性溃疡患者 47例 ,就其临床特点分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　观察组为糖尿病合并消化性溃疡 47例 ,其中男 2 6例 ,女 2 1例 ,平均年龄为 54岁± 4.6岁 , 型糖尿病 44例 , 型糖尿病 3例 ,均符合 WHO规定糖尿病诊断标准。对照组是行胃镜检查示消化性溃疡患者中随机抽取 45例 ,男 2 2例 ,女 2 3例 ,平均年龄 52 .8岁± 3.2岁 ,2组性别及年龄经统计学处理无显著性差异。1 .2　方法1 .2 .1　材料　胃泌素药盒由…     

脑卒中后心理干预及家庭心理护理

2003年3月～2004年3月在我院神经内科住院后转入康复门诊的首发脑卒中患者22例,均符合第二届全国脑血管病学术会议第3次修订的《各类脑血管病诊断要点》标准,并经CT确诊,均排除既往有神经病史和心理障碍者。22例患者随机分为2组:①干预组11例,男5例,女6例,年龄34～78岁,平均(55.26±10.67)岁;病程均在发病后6.43d。②对照组11例,男6例,女5例,年龄35～79岁,平均(56.25±10.66)岁,病程平均6.43d。2组一般资料比较差异无显著性意义。对照组采用针灸及神经发育治疗技术;干预组在此基础上加心理干预和家庭心理护理:①心理干预:首先是“心理诊断…