脑室引流术治疗脑室积血45例临床观察

目的分析双侧脑室微创引流方法治疗脑室积血疗效,为临床治疗脑室积血的方案选择提供参考依据。方法选取2014年11月—2016年11月收治的的高血压基底节区出血破入脑室内积血患者90例,按照不同手术方法分成传统手术组与脑室引流组,各45例。传统手术组采用常规开颅手术治疗,脑室引流组采用微创脑室引流法进行治疗。比较两组手术创伤情况、血肿清除情况及预后情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果脑室引流组皮肤切口、骨窗大小、皮层切口小于传统手术组(均P0.05);脑室引流组术后第7、15 d血肿完全清除率高于传统手术组(均P0.05);脑室引流组恢复优良率高于传统手术组(P0.05),死亡率稍低于传统手术组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论微创双侧脑室引流治疗脑室积血临床疗果显著,创伤小,血肿清除快。     

脑室镜加脑室外引流治疗脑室出血的研究

目的:比较两种不同的手术方式治疗脑室出血的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选取本院自发性脑室出血患者60例,随机分为治疗组(采用脑室镜加脑室外引流)和对照组(单纯采用脑室外引流),两组间一般临床资料无统计学差异。比较两组间手术时间、住院天数、术后神经恢复情况、术后颅内感染、术后再出血,术后继发脑积水发生率方面的差异。结果:治疗组手术时间长,但总住院时间短,术后激发脑积水,颅内感染,再出血几率低,术后神经功能恢复较对照组好。结论:应用脑室镜联合脑室外引流治疗脑室出血是一种安全、有效的治疗方式。     

双侧脑室引流结合脑脊液置换抢救重症脑室出血

目的通过对重症脑室出血患者的临床治疗，观察双侧脑室引流结合脑脊液置换在抢救重症脑室出血方面的疗效。方法选择5例重症脑室出血患者，除内科治疗以外，应用双侧脑室引流结合脑脊液置换治疗。结果5例患者治愈2例，好转2例，未愈1例。未愈者为冈经济原因而中止治疗。结论双侧脑室引流结合脑脊液置换抢救重症脑室出血临床疗效良好，值得临床推广。     

脑室外联合腰大池引流治疗脑室出血铸型23例分析

目的 总结脑室外联合腰大池引流治疗脑室出血的疗效.方法 对23例脑出血破入脑室以及原发脑出血患者给予脑室外引流术后联合腰大池引流.结果 经过上述治疗治愈21例,死亡2例.治愈率91.3%.结论 脑出血脑室铸型患者脑室外引流联合腰大池引流有效降低了病死率,疗效确切.     

脑室外引流持续时间与脑室炎相关研究

目的探讨脑室外引流相关脑室炎与留管时间关系。方法将68例经脑室外引流治疗的患者分为脑室炎组和对照组,对其导管放置时间进行对比分析。结果68例患者中有6例出现脑室炎,发生率为8．82％,其中男性4例,女性2例,留置导管时间平均15．6天。统计分析显示脑室外引流导管留置时间长,发生脑室炎风险增加。结论脑室外引流持续时间与脑室炎发生率相关,留置时间越长．发生脑室炎的风险越高。     

脑室引流辅以腰大池引流治疗原发性高血压脑室出血

应用脑室引流注射尿激酶治疗原发性脑室出血,我院自2005年至2010年共收治76例。患者愈后效果较好。高血压脑室出血是一种凶险的急性脑血管疾病,死亡率高。早期行脑室引流尿激酶溶解并腰大池持续引流,早期加速血肿溶解速度并充分引流是十分必要的。     

脑室引流辅以腰大池引流治疗原发性高血压脑室出血

应用脑室引流注射尿激酶治疗原发性脑室出血,我院自2005年至2010年共收治76例。患者愈后效果较好。高血压脑室出血是一种凶险的急性脑血管疾病,死亡率高。早期行脑室引流尿激酶溶解并腰大池持续引流,早期加速血肿溶解速度并充分引流是十分必要的。     

脑室外穿刺引流术后颅内感染持续脑室冲洗引流病人的护理体会

目的探讨脑室外穿刺引流术后颅内感染持续脑室冲洗引流的护理措施。方法对3例脑室外穿刺引流术后颅内感染持续脑室冲洗病人,严格控制冲洗速度,保持脑室外引流通畅,严格无菌操作,预防气颅,密切观察引流液颜色,妥善固定引流管,严密病情观察。结果治愈2例,死亡1例。结论持续脑室冲洗引流治疗过程中护理是关键,控制冲洗液的速度、保持有效引流、严格无菌操作、妥善固定引流管、病情的密切观察等都是提高治疗效果,减少并发症的关键。     

肾上腺素脑室冲洗对脑室出血时颅内压的影响

目的 通过运用肾上腺素进行脑室冲洗,以探讨其对脑室出血时颅内压的影响.方法 测定74例脑室出血患者运用保守、侧脑室引流、肾上腺素脑室冲洗方法后的血压、心率、脑脊液引流量和颅内压.结果 保守治疗组高颅内压引起血压升高、心率下降,侧脑室引流后血压下降、心率升高 侧脑室肾上腺素冲洗后出现脑脊液引流量下降、颅内压无明显变化.结论 侧脑室引流可以控制颅内压,逆转其心血管的反应 肾上腺素脑室冲洗可减少出血和脑脊液的分泌,颅内压无明显变化.     

颅内血肿碎吸术联合脑室外引流脑脊液置换治疗脑室出血疗效观察

目的探讨颅内血肿碎吸术联合脑室外引流脑脊液置换治疗脑室出血的临床疗效。方法颅内血肿穿刺碎吸,同时给药侧脑室穿刺引流、腰穿脑脊液置换治疗,观察与保守治疗患者意识状态以及肢体恢复情况的差异。结果治疗观察组的治疗效果明显优于保守组治疗。结论颅内血肿碎吸术联合脑室外引流脑脊液置换治疗脑室出血效果明显好于保守治疗。     

脑室引流术后并发脑室感染的原因及防治

目的　探讨脑室引流术后脑室感染的易患因素与防治措施。方法　回顾性分析了脑室引流术后并发脑室感染 78例临床资料。结果　针对不同易患因素 ,探讨其防治对策 ;本组病例诊断明确后 ,均采用脑室内抗生素持续灌洗引流治疗及全身合理使用有效抗生素 ,收到良好效果 ;治愈 68例 ,死亡 10例。结论　围手术期严格无菌操作 ,可减少感染的发生 ,脑室抗生素灌洗引流或鞘内给药 ,不失为一种有效的辅助治疗     

双侧脑室对冲引流联合尿激酶灌注治疗全脑室出血28例

目的探讨双侧脑室对冲引流联合尿激酶灌注治疗全脑室出血的效果。方法回顾性分析28例行双侧脑室对冲引流联合尿激酶灌注治疗的全脑室出血患者的临床资料。结果术后动态头颅CT检查：侧脑室、第三脑室积血清除时间为（3．30±O．65）d,第四脑室积血清除时间为（4．10±0．56）d;术后3—6个月随访,根据Glasgow预后量表评分判定疗效：良好／中残23例,重残,植物生存3例,死亡2例。结论双侧脑室对冲引流联合尿激酶灌注治疗能缩短全脑室出血患者的积血清除时间,提高治疗效果,是治疗全脑室出血的有效方法。     

脑室引流加尿激酶注入治疗自发性脑室出血并发症12例报告

目的分析20例自发性脑室出血经脑室引流加尿激酶注入治疗后的并发症,提出防治措施。方法20例患者均行脑室引流并注入尿激酶,观察其并发症。结果12例发生并发症:消化道出血6例,脑室感染2例,再出血1例,肺部感染2例,局部出血点1例,脑积水2例。良好恢复9例,重残2例,死亡1例。结论自发性脑室出血脑室引流加尿激酶注入治疗效果满意,但应注意防治并发症。     

脑室引流注射尿激酶治疗原发性高血压脑室出血(附48例报告)

目的探讨脑室引流注射尿激酶在治疗原发性高血压脑室出血中的临床应用效果。方法选择48例原发性高血压脑室出血患者出血量多的一侧脑室,钻孔并置入导尿管,尿激酶注入脑室,术后每24 h注射一次。结果48例患者行脑室引流注射尿激酶,死亡8例。结论原发性脑室出血患者在脑室引流的同时脑室内注射尿激酶能明显缩短疗程,有利于挽救患者的生命。     

早期脑室外引流尿激酶(UK)溶栓治疗高血压脑室出血30例临床分析

目的:探讨早期脑室外引流UK溶栓治疗高血压脑室出血的临床效果。方法:对30例高血压脑室内出血病人行早期脑室外引流UK溶栓治疗进行回顾性总结。结果:30例病人出院时疗效按ADL评级,其中ADL_1 10例ADL_2 7例,ADL_3 2例,ADL_4 2例,死亡9例,死亡率30％。结果:早期脑室外引流UK溶栓治疗高血压脑室出血,能明显改善病人的预后,降低死亡率。     

脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室内出血的疗效观察

目的探讨脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室内出血的效果。方法回顾性分析18例脑室内出血患者的临床资料,评价其治疗效果。结果 18例患者经过治疗后存活12例,死亡6例,死亡率33.33%。完全康复5例,轻度残疾4例,重度残疾2例,植物生存1例,继发性脑水肿2例,上消化道出血1例。结论脑室外引流是治疗脑室内出血的一种有效方法,尿激酶可以促进血肿的溶解,副作用小,两者联合使用治疗效果较好。     

侧脑室穿刺联合第三脑室穿刺引流治疗重度脑室出血

目的观察侧脑室穿刺联合第三脑室穿刺引流、脑脊液置换治疗重度脑室出血的疗效。方法回顾22例重度脑室出血患者经侧脑室穿刺联合第三脑室穿刺持续外引流、侧脑室及第三脑室分别进行脑脊液/生理盐水等量置换治疗的效果。结果 22例患者治愈6例,占27.3%;有效9例,占40.9%;植物生存状态4例,占18.2%;死亡3例,占13.6%。结论重度脑室出血尽早行侧脑室联合第三脑室穿刺外引流、脑脊液置换,能有效降低颅内压,尽快清除脑室内积血,改善脑脊液循环,预防脑积水的发生。     

脑室内注入尿激酶腰穿置换脑脊液在中重度脑室出血中的应用

目的探讨中重度脑室出血的有效的治疗方法。方法将28例中重度脑室出血作为治疗组,行脑室引流注入尿激酶腰穿置换脑脊液．CT示脑室内积血基本清除后拔管;采用内科常规治疗的22例作为对照组。结果治疗组术后脑室血肿清除时间明显缩短。3个月时,治疗组死亡率为32．14％,对照组死亡率为63．64％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论脑室引流注入尿激酶腰穿置换脑脊液是一种安全有效的治疗中重度脑室出血的方法。     

脑室引流加尿激酶灌注治疗脑室出血临床观察

我院自1998年引进CT以来,采用单、双侧脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室出血46例,效果满意,现报告如下。     

改良脑室外引流治疗高血压性脑室内出血48例分析

目的探讨高血压脑室出血的脑室外引流治疗。方法采用双侧脑室外引流加尿激酶冲洗治疗48例高血压性脑室出血。结果48例患者中有效率83.3％，死亡8例，病死率16．7％。结论双侧脑室外引流是治疗高血压脑室出血的一种简便有效的治疗方法。