结直肠癌术前MSCT检查的价值

目的探讨结直肠癌术前多层螺旋CT(MSCT)检查的价值。方法回顾性分析22例结直肠癌MSCT结肠成像,观察原始横断面图像,应用CT仿真结肠镜(CTVE),多平面重建(MPR),表面阴影遮盖(SSD)和透明显示(Raysum)等图像后处理技术,进行综合判断,并与术后病理及临床随访结果对照。结果 MSCT对结直肠癌定位及定性符合率为100.0%;病理分型符合率为86.4%(19/22);对DukesA期诊断敏感性100.0%,特异性94.7%;DukesB期诊断敏感性100.0%,特异性92.3%;DukesC期诊断敏感性71.4%,特异性100.0%;DukesD期诊断敏感性及特异性均为100%。结论术前MSCT检查对结肠癌分期有较高的诊断价值。     

32排螺旋CT三维成像技术在结肠癌诊断中的应用价值

目的初步探讨32排螺旋CT三维成像技术在结肠癌诊断中的应用价值。方法采用32排螺旋CT对20例经病理确诊结肠癌患者行结肠充气容积扫描,在独立工作站上行结肠三维重建,包括表面遮盖法（SSD）、CT仿真内窥镜技术（CTVE）、多平面重建技术（MPR）及透明重建技术（Raysum）,将各种重建后图像与手术病理资料分别行对照分析。结果MPR在检出病灶的同时还可对病灶的密度、形态、范围、肠壁受损程度以及肠外情况做出准确判断,而CTVE对病灶大体形态显示上略占优势,SSD及Raysum能较好显示结肠病变范围及肠腔狭窄程度。结论通过容积扫描发现病灶后．再通过SSD、CTVE及Raysum对全结肠进行浏览,并运用MPR对病灶进行多视角、多方位观察,能够提高CT对结肠肿瘤性病变的诊断能力。     

大肠癌的多层螺旋CT分析

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）及其图像后处理技术对大肠癌的诊断价值。方法42例大肠癌患者行多层螺旋CT扫描,图像传输至工作站进行仿真结肠镜（VC）、多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SDD）和透明法（Raysum）重建,并与电子结肠镜（EC）和手术病理对照。结果CT仿真结肠镜结合MPR、SSD和Raysum技术能对大肠癌病变准确定位,并有利于观察肿瘤的形态及特征。但各种图像后处理技术在显示结肠外形、肠腔内外情况、病变的形态、范围及浸润程度等细节方面各有不同。结论多层螺旋CT是一种无创的、快捷、安全、准确的检查方法,对大肠癌的诊断具有很高的应用价值。     

多层螺旋CT多模式图像重建对结肠、直肠癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT多种图像后处理技术对结肠、直肠癌的诊断价值。方法对41例结肠、直肠癌患者进行全腹容积扫描,于工作站分别行多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)、VR透明处理显示、仿真内镜(CTVE)重建,并与钡灌肠及纤维结肠镜检查结果进行对照。结果所有患者CT诊断准确率为100%。各种后处理技术对显示病变形态、范围、肠腔内外情况、供血等细节上及结肠整体情况上各有不同价值。结论多层螺旋CT多种模式图像后处理技术的结合应用非常有利于结肠癌的诊断。     

结肠癌56例多层螺旋CT及图像后处理诊断结果分析

目的分析结肠癌患者多层螺旋CT及图像后处理诊断结果。方法选择2012年6月至2013年6月我院收治的56例结肠癌患者作为观察对象,采用多层螺旋CT进行全结肠容积扫描,并应用图像后处理技术对比4种后处理图像,同时与病理结果做对照。结果与病理结果比较,4种后处理图像技术中,以CT仿真结肠镜(CTVC)对病理分型诊断符合率最高(96.4%),显著高于其他三种图像技术,差异均有统计学意义;以透明显示(Raysum)对病理病变长度诊断符合率最高(100.0%),显著高于其他三种图像技术,差异均有统计学意义;以平面重建(MPR)对病理肠周侵犯程度符合率最高(98.2%),显著高于其他三种图像技术,差异均有统计学意义。结论采用16层西门子螺旋CT及图像后处理技术有助于提高结肠癌患者诊断率。     

256层螺旋 CT动态增强及多模式后处理技术在结肠癌术前诊断及分期中的应用价值

目的探讨 256层螺旋 CT(MSCT)动态增强及多模式后处理技术在结肠癌术前诊断及分期中的应用价值。方法收集 2015年 12月至 2018年 12月,芜湖市第一人民医院 51例术后病理诊断及 TNM分期的结肠癌病人,采用 256层螺旋 CT(MSCT)对 51例结肠癌病人术前进行腹部 CT平扫、动态增强及多模式图像后处理检查,评估病变的部位、形态、范围、浸润程度、强化程度、邻近组织侵犯、引流淋巴结受累、远处转移情况,进行 CT术前诊断及 TNM分期,与术后病理诊断及 TNM分期的金标准进行对照。结果 256层螺旋 CT(MSCT)术前 T分期与术后病理 T分期比较, ≤T2期准确率为98.04%(50/51)T3期准确率为88.24%(45/51),T4期准确率为 90.20%(46/51),一致性好( K＝0.766,χ2＝65.623,P＜0.05)。术前 MSCT?N分术后病理 N分期与,期比较, N0准确率为 90.20%(46/51)N1期准确率为 76.47%(39/51)N2期准确率为 82.35%(42/51)一致性较好( K＝0.611, χ2＝40.937,P＜0.05)。结论 256层螺旋,CT(MSCT)动态增强及多模式,后处理技术对结肠癌病人的术前,诊断及分期具有重要价值,为临床选择合理的治疗方案及术前评估提供帮助。     

进展期结肠癌的MSCT分期诊断与病理对比分析

目的探讨进展期结肠癌MSCT分期诊断的临床价值,并与其手术病理进行对比。方法抽取我院2011年10月至2013年10月我院收治的28例经手术病理证实为进展期结肠癌患者作为研究对象,并给予结肠充气多层螺旋CT(MSCT)诊断,同时结合其临床相关资料进行回顾性分析。结果经研究发现,28例患者均经MSCT准确诊断,诊断符合率为100%;在MSCT分期诊断方面,诊断符合率为92.9%(26/28)。结论术前给予进展期结肠癌患者MSCT扫描,能够有效帮助判断结肠癌的分期情况,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。     

多层螺旋cT结肠充气三维重建技术对结肠癌分型的价值

目的探讨多层螺旋CT结肠充气三维重建造影技术对结肠癌诊断与分型的应用价值。方法经过MPR、SSD、CTVE等后处理技术重建得到清晰的三维立体图像。结果58例结肠癌患者,发生在右半结肠24例,偏肠腔一侧生长,呈分叶状或不规则形肿块与周围肠壁分界较清楚。左半结肠15例,表现为肠腔狭窄且较局限或形态不规则,同时肠壁不同程度增厚。19例呈较大溃疡,病变近段充气肠管有不同程度扩张。结论采用多层螺旋CT结肠充气三维造影扫描对结肠癌病灶显示准确,对病变分型及指导,临床治疗具有重要意义。     

多层螺旋CT低张充气增强扫描诊断早期结肠癌的研究

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)充气增强扫描在结肠癌诊断中的应用价值。方法:对50例经手术病理证实的结肠癌MSCT图像进行回顾性分析,以局限性肠壁增厚为观察对象,结合平扫、增强检查观察肠壁的强化方式及程度,同时采用多平面重建技术观察病变部位(MPR)。结果:50例结肠癌在平扫CT上表现为肠壁局限性增厚,增强后病变部位明显强化,MPR可以准确显示病变部位及累及范围,与术中定位一致。以病理学为金标准,MSCT充气增强扫描准确诊断结肠癌47例,其敏感性、特异性及准确性分别为96%,92%,94%。结论:MSCT充气增强扫描可以清晰显示肿块部位、大小及形态,同时联合应用MPR重建显示周围浸润、直肠受侵及淋巴结转移情况,对结肠癌准确诊断具有重要价值。     

64层螺旋 CT 对浸润型胃癌的诊断分析

目的：探讨64层螺旋 CT 对浸润型胃癌的诊断运用。方法选择2010年12月至2014年3月接诊的125例经胃镜活检证实的浸润型胃癌患者进行研究。术前采用64层螺旋 CT 进行平扫以及动态增强扫描，并根据多平面重建（MPR）及仿真内镜（CTVE）的技术进行重建分析。以手术结果作为金标准，与 CT 检查的 TMN 分期进行对比分析。结果64层螺旋 CT 对浸润型胃癌的诊断正确率为97.6%，其中早期胃癌为66.67%，进展期胃癌为100%；在 TNM 分期中，T 分期的正确率为84.00%，N 分期的正确率为72.00%，M 分期的正确率为92.80%，与手术病理比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论64层螺旋 CT 对浸润型胃癌的诊断价值较好，值得临床推广。     

64排螺旋CT仿真结肠镜在结肠癌诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT仿真结肠镜(CT virtual colonoscopy,CTVC)及其二维三维重建在结肠占位的CT表现及临床应用。方法回顾分析52例行64排螺旋CT双体位结肠扫描的结肠癌病例,所有患者均进行结肠充气仰卧位及俯卧位增强扫描,其中20例增加了左或右侧位三期扫描,将MSCT扫描原始数据传送至ADW4.4工作站采用CT仿真结肠镜(CTVC)、多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)、透明重建显示(Raysum)4种方法进行结肠重建处理,对病灶的形态、大小、密度、结肠壁受损的程度、范围以及结肠外情况、淋巴结转移情况进行综合分析,做出准确判断。结果结肠、直肠癌52例,全部病例均经过手术及纤维结肠镜检查活检病理证实。结论 MSCT仿真结肠镜可显示结肠占位病变的形态、大小及肠壁、肠周侵犯情况,多体位扫描能使病变肠管扩张充分,更好地显示病灶的细节,提高病变检出的敏感性,为临床选择合理的治疗提供有价值的依据,是诊断结肠占位的一种有效检查方法。     

结肠癌的多层螺旋CT诊断

目的:通过对37例结肠癌的CT影像分析,探讨结肠癌CT表现及其诊断价值.方法:37例用MSCT检查,均采用腹部平扫加增强,根据需要进行矢、冠状位MPR,37例均经手术证实.结果:肠壁不规则增厚20例、肠管肿块17例、肠管梗阻5例、周围脂肪受侵密度增高3例、局部淋巴结肿大16例、腰大肌前缘受侵模糊2例;37例均经手术病理证实.结论:MSCT对结肠癌定位清楚,敏感性高,定性明确,对结肠癌检查、诊断具有很高的价值.     

64层螺旋CT对大肠癌术前分期预测及腹腔镜手术评估的作用分析

目的分析研究64层螺旋CT对大肠癌术前分期预测及腹腔镜手术方案的准确性及应用价值。方法我院在2008年12月至2012年2月期间共接诊80例大肠癌患者,在术前均通过64层螺旋CT进行扫描并进行后期图像重建等技术处理,记录术前的CT-TNM分期及预计的手术方案,与术后的病理分期以及实际的手术方案作对比。结果 64层螺旋CT的诊断符合率为100%,其中CT仿真肠镜可以显示出大肠癌大体的分型,准确性为91.3%;透明显示图像(Raysum)可以较准确地显示出癌肿的范围以及长度,准确性为100%;MPR(多平面重建)可以直观准确地显示癌肿和肠周受到侵犯的程度,准确率为100%。术前评估T分期:其中对T0、T1及T4的敏感性较高,分别为100%、100%、92.3%,但对T2期的敏感性比较低,为63.6%,阳性诊断的准确率是88.2%;N分期:对N0和N3期的敏感度最高,为100%,对N2期的敏感性较低仅为50%,总体准确率为85.5%,并且当淋巴结直径>5mm时,其诊断的准确性也增高;M期:敏感度及准确率均为100%。cTNM的总准确率为79.5%,与术后病理分期保持高度一致性(κ=0.821,P=0.0)。并且64层螺旋CT在术前预测的手术方式和实际的手术方式保有较高的一致性(κ=0.314,P=0.0)。结论 64层螺旋CT能有效地显示出肠癌的部位、形态和大小,能准确地对其进行诊断及术前临床分期,准确的制定腹腔镜手术的实施方案,因此应在临床中推广应用。     

下肢及下腔静脉病变的CT血管成像

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在下肢及下腔静脉闭塞性疾病中的应用价值。方法:本组临床资料共16例,包括下肢深静脉血栓3例,下肢血栓性静脉炎10例,下腔静脉血栓2例,下腔静脉节段性闭塞1例。经足背静脉或股静脉注入稀释造影剂100mL对比剂,然后行CT扫描。扫描条件为层厚3.2mm,重建间隔1.6mm,螺距1.25。对原始数据进行VR、MIP、SSD、MPR等三维重建。结果:下肢深静脉及下腔静脉血栓患者清晰显示静脉内充满血栓,造影剂分别经浅静脉、肠系膜上静脉及椎旁静脉引流。血栓性静脉炎病例血管成像清晰显示深静脉不规则狭窄,浅静脉等侧支静脉迂曲扩张。结论:CT血管成像可以明确显示下肢及下腔静脉病变以及所导致的继发性血流改变,有一定的临床价值。     

MSCTA对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像技术(CTA)在主动脉夹层诊断中的应用价值。方法收集29例经临床及DSA证实的主动脉夹层患者,行MSCT扫描,结合最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、CT仿真内镜(CTVE)、容积再现(VR)等后处理技术进行综合分析。结果 29例显示夹层动脉瘤的真假腔、内膜片、夹层范围,19例显示破裂口位置,11例显示重要分支受累情况。结论 MSCT对主动脉夹层动脉瘤具有显著诊断价值,能快速、准确、无创诊断主动脉夹层,可作为主动脉夹层的首选检查。     

多层螺旋CT对急性肠梗阻病因的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)对急性肠梗阻病因的诊断价值.方法 对66例手术治疗诊断肠梗阻的患者行多层螺旋CT扫描多平面重建成像,并将其诊断结果 与手术、病理进行对照.结果 66例中,肠道肿瘤24例,粘连性肠梗阻17例,肠扭转6例,肠系膜血管栓塞2例,胆石性肠梗阻6例,粪石性肠梗阻3例,脐疝2例,腹股沟疝3例,阑尾炎2例,腹腔脓肿1例.多层螺旋CT诊断肠梗阻的准确率为100%,肠梗阻病因诊断正确率84.8%.结论 多层螺旋CT扫描多平面重建成像能更清晰地显示急性肠梗阻病变,提高CT对急性肠梗阻病因的诊断能力.     

MSCT与MRI在结直肠癌术前分期诊断中的价值分析

目的探讨MSCT与MRI在结直肠癌术前分期诊断中的临床应用价值。方法选取确诊为结直肠癌的患者50例,对其进行MSCT和MRI扫描,将扫描结果与手术病理结果进行对比,观察MSCT与MRI对T分期的敏感度,以及对淋巴结分期的准确率。结果 MRI对T1-2分期的敏感度明显高于MSCT(P<0.05),MSCT与MRI对T3、T4分期的敏感度差异无统计学意义(P>0.05),MSCT和MRI对淋巴结分期的准确率分别为56.59%,58.50%差异无统计学意义(P>0.05),与手术病理分期比较,均无明显相关性(MSCT:P=0.288;MRI:P=0.208)。结论 MRI对结直肠癌T分期的准确性优于MSCT,MSCT和MRI对淋巴结分期的准确性一般。     

多层螺旋CT表面遮盖及多平面重组技术在颌面部骨折诊疗中的应用

目的 探讨多层螺旋CT表面遮盖和多平面重组技术在颌面部骨折诊疗中的应用价值.方法 48例经手术治疗的颌面部骨折患者,术前均行多层螺旋CT扫描,并行多平面重组和表面遮盖重建成像,回顾分析其影像学资料和临床资料.结果 多层螺旋CT的重建成像技术表面遮盖和多平面重组能够立体、直观显示骨折的特点和类型,所有手术病例都证实了术前CT的诊断.结论 多层螺旋CT的表面遮盖和多平面重组成像技术,对颌面部骨折的诊断和手术方案制定具有重要临床价值.