浦北县妇女生殖道感染状况及影响因素分析

目的了解浦北县妇女生殖道感染及影响因素。方法对7652例妇科门诊就诊（门诊组）和936例健康体检妇女（健康体检组）进行妇科检查和有关实验室检查。结果（1）生殖道感染率：门诊组生殖道感染率达73．5％（5622／7652）,体检组为25．5％（239／936）,两组感染率比较差异有统计学意义（P〈0．001）。（2）感染的特点：两组均以30-39岁组感染率最高,其次为≤30岁组;不同职业的感染率门诊组以农民居多,占40．4％（3090／7652）。（3）影响因素：经多因素Logistic回归分析,年龄、职业、生殖道感染史、人流次数、清洗外阴的时间间隔等是生殖道感染的最危险因素。结论浦北县妇女生殖道感染疾病种类多、感染率高,应积极开展生殖健康普查普治工作,针对妇女生殖道感染的影响因素进行有效预防和干预。     

某军校学员面部蠕形螨感染情况调查分析

目的了解军校学员面部蠕形螨感染情况。方法透明胶纸粘贴法。结果总感染率为41．24％（2030／4923）,男学员感染率39．08％（728／1863）,女学员感染率为42．55％（1302／3060）（P〈0．05）。单纯毛囊蠕形螨感染率32．58％（202／620）,单纯皮脂蠕形螨感染率32．58％（202／620）（P=1．000）。轻度感染占88．48％（1591／1805）、中度感染占8．03％（145／1805）、重度感染占3．82％（69／1805）（P〈0．01）。使用化妆品的学员蠕形螨感染率为33．77％（51／151）;不使用化妆品的学员蠕形螨感染率为22．06％（62／281）（P〈0．01）。春季感染率为35．25％（441／1251）;夏季感染率为38．60％（1184／3067）;冬季感染率为66．94％（405／605）（P〈0．01）。一级感染的宿舍占56．50％（87／154）;二级感染的宿舍占39．00％（60／154）;三级感染的宿舍占4．50％（7／154）（P〈0．01）。结论军校学员蠕形螨感染与多因素有关。     

不同病原菌引起阴道炎检测阳性率与取分泌物部位

目的：探讨不同病原菌感染阴道取分泌物的部位与检验阳性率的关系。方法：根据病人的临床症状和分泌物性状作出初步诊断，以决定取材部位，采用同时两点取材作对照。结果：假丝酵母菌性阴道炎在阴道下1／3取材的阳性率明显高于阴道上1／3，差异有显著性（P〈0．01）。滴虫性阴道炎在阴道的上1／3取材的阳性率明显高于阴道下1／3，差异有显著性（P〈0．01）。衣原体、支原体感染取材在宫颈口上1～2cm处取材阳性率明显高于阴道其他部位，差异有显著性（P〈0．01）。而细菌性、淋茼性阴道炎不同部位取材检验阳性率分别差1．82％和0．97％，无显著差异（P〉0．05）。结论：不同病原菌感染阴道，取分泌物的部位与检验阳性率有关。     

中西药联合治疗滴虫性阴道炎510例临床观察

目的观察中西药联合治疗滴虫性阴道炎的疗效。方法将门诊960例滴虫性阴道炎患者随机分为联合治疗组（510例）和西药治疗组（450例）,联合治疗组采用中药妇炎康栓加甲硝唑治疗,西药组采用甲硝唑治疗。结果联合治疗组采用中药妇炎康栓加甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的总有效率为98．04％（500／510）,高于西药组的81．11％（365／450）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中西药联合治疗妇女滴虫性阴道炎是一种方便、有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

23 406例已婚育龄妇女生殖道感染状况分析

目的通过妇科普查普治调查清城区已婚育龄妇女生殖道感染情况,以提高基层计划生育服务站综合防治生殖道感染的能力。方法对2007～2009年在清城区计划生育服务站进行妇科检查的23406例已婚育龄妇女作相应的生殖道感染病原体检测,并对各项检测结果进行回顾性分析。结果生殖道感染检出率为50．28％（11768／23406）;其中阴道炎43．30％（5095／11768）,宫颈炎35．13％（4134／11768）,附件炎19．94％（2346／11768）。3类生殖道感染的惠病率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。2007年、2008年、2009年3年的生殖道感染率分别为60．06％、50．44％、43．70％,3年的生殖道感染率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论基层计划生育服务站定期开展妇科病普查普治是干预女性生殖道感染的有效途径之一。     

2057例阴道炎患者解脲支原体培养及耐药性分析

目的：了解阴道炎患者解脲支原体（Uu）的感染情况及解脲支原体（Uu）的耐药情况。方法：通过对2007年1月至2008年12月就诊于我院妇科门诊的2057例阴道炎患者的阴道分泌物进行解脲支原体（Uu）培养，并将所得阳性标本培养液进行解脲支原体药敏试验。结果：2057例阴道炎患者中解脲支原体（Uu）的总阳性率为28．0％。各个年龄组的感染情况各不相同，分别是：20～29岁组的感染率为38．7％；30～39岁组的感染率为26．8％；40～49岁组的感染率为26．5％；50～59岁组的感染率为9．4％；30～39岁组和40～49岁组比较无显著性差异，P〉0．5：20～29岁组与30～39岁组和40～49岁组比较有显著性差异，P〈0．5；50～59岁组与前三组比较有显著性差异，P〈0．01。在药敏结果方面：解脲支原体（uu）对12种抗菌素药物的耐药率最低的是四环素类中的四环素（4．0％）和大环内酯类中的交沙霉素（4．3％），以喹诺酮类中的氧氟沙星（78．1％）和左氧氟沙星（78．3％）的耐药率最高。结论：解脲支原体（Uu）感染是引起生育期妇女阴道炎的重要病原之一，尤以20～29年龄组为高发年龄段。由解脲支原体（Uu）感染引起的阴道炎的抗菌治疗一般应参考药敏结果，选择最敏感的药物进行治疗，在没有药敏的情况下可优先选择交沙霉素或四环素进行经验用药。     

四川地区1015例患者泌尿生殖道支原体感染的流行病学调查及抗菌药物的药敏、疗效评价

目的分析四川地区1015例患者泌尿生殖道支原体感染的流行病学及部分阳性患者抗茵药物的疗效情况。方法用生物梅里埃公司试剂检测1015份临床疑似支原体感染者分泌物,判断支原体感染者并分析流行病学资料,包括感染阳性率、性别阳性率差异、季节阳性率差异、年龄组阳性率差异、不同标本来源阳性率的差异及抗茵药物的敏感性等;随访评价部分阳性者抗茵药物的疗效情况。结果1015例患者泌尿生殖道支原体感染的阳性率为53．10％;性别阳性率明显,男性阳性率为49．39％,女性阳性率为60％,差异有统计学意义（P〈0．05）;季节阳性率差异明显,第4季度阳性率（58．17％）最高,第2季度阳性率（48．36％）最低,差异有统计学意义（P〈0．05）;年龄组阳性率30“40岁组（55．52％）最高,〈18岁和〉60岁组较低,差异有统计学意义（P〈0．05）;妇科门诊阳性率（63．56％）最高,产科门诊（45．83％）较低,差异有统计学意义（P〈0．05）;原始霉素敏感性最高,环丙沙星及氧氟沙星耐药率最高;感染患者依据药敏结果用药,疾病治愈及好转率最高,经验用药疗效较差。结论四川地区泌尿生殖道支原体感染率较高,女性高于男性,秋季和30—40岁年龄是高峰组,妇科门诊中阴道炎患者感染率最高;,临床医生能够根据药敏结果选择抗茵药物可获得良好的效果。     

预防导尿所致妇科泌尿道感染的观察

目的：研究减少妇科病人手术前导尿所致泌尿道感染的方法，采用碘伏消毒以观察其在预防妇科手术病人泌尿道感染中的作用。将86例留置导尿管的妇科手术病人随机分为观察组（43例），于插管前和拔管前用1％碘伏消毒会阴；对照组（43例），插管前常规用l％碘伏消毒会阴，拔管前未作消毒。结果：观察组2例病人发生泌尿道感染，感染率为2．9％；对照组11例发生泌尿道感染，感染率27．5％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：妇科手术病人于拔除留置导尿管前用l％碘伏行会阴消毒，可预防泌尿道感染，降低院内感染率。     

保妇康栓治疗滴虫性阴道炎的临床研究

目的：探讨保妇康栓治疗滴虫性阴道炎的效果。方法：选择我院门诊滴虫性阴道炎患者100例，随机分成2组，每组50例，分别给予保妇康栓和甲硝唑片，对两组有效率、不良反应进行分析。结果：保妇康栓组和甲硝唑组治疗滴虫性阴道炎的有效率分别为94％、80％，两组的有效率比较，差异有显著性（P〈0．05）；不良反应率分别为2％、14％，两组不良反应率比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：保妇康栓治疗滴虫性阴道炎疗效确切，简单易行，不良反应少，值得推广。     

人体寄生蠕形螨感染的流行病学现况调查

目的通过对在校学生面部蠕形螨感染情况的调查,了解蠕形螨感染与致病的关系,为采取有效措施预防群体蠕形螨感染提供依据。方法用刮取法和透明胶带粘贴法采集受检者两侧鼻翼处分泌物并在显微镜下检查,阳性者计数并进行虫种鉴定。结果共榆查928名在校学生,阳性85人,感染率9．2％（85／928）。男性中阳性36人,感染率为10．2％（36／353）,女性中阳性49人,感染率为8．5％（49／575）,男女感染率差异无统计学意义（P〉0．05）。蠕形螨感染中以毛囊蠕形螨感染为主;轻度感染率高于中、重度感染（P〈0．01）;刮取法检出率明显高于粘贴法（P〈0．05）;聚居者感染率高于家庭生活者（P〈0．01）;不同肤质的人蠕形螨感染率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在校学生蠕形螨感染较为普遍,应加强聚居学生蠕形螨感染的群防群治工作。     

清远市128例华支睾吸虫感染者调查分析

目的了解清远市疾控中心门诊就诊人群华支睾吸虫感染情况,为今后开展防治工作提供科学依据。方法采用改良加藤厚涂片法对333名就诊者进行华支睾吸虫卵检查,感染者做个案调查。采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果2010年就诊人数共333人,检出华支睾吸虫感染128人,感染率为38．44％。男性感染率为42．75％,女性感染率为24．35％（X^2=7．77,P〈0．01）。年龄组中以31-50岁感染率最高,不同年龄组间差异有统计学意义（x2=32．52,P〈0．01）。感染者中以干部职工（公务员）感染最高,占46．88％（X^2=24．32,P〈O．01）。来自清新县的就诊人群华支睾吸虫感染率高达53．73％,高于其他县区（X^2=22．46,P〈0．01）。128例华支睾吸虫感染者匀有吃“鱼生”史;使用吡喹酮治疗125例,其中有101例1个月后复查,虫卵均为阴性。结论食“鱼生”史的高危人群华支睾吸虫感染率较高,应对高危人群定期开展查治。加大宣教力度。     

已婚妇女人乳头瘤病毒感染流行病学调查

目的探讨已婚妇女人乳头瘤病毒（HPV）感染现况及影响因素。方法随机抽取三个社区1155名已婚女性进行问卷调查、妇科检查和HPVDNA检测。结果HPV感染率为12．99％,其中HR-HPV感染率为11．77％,显著高于LR-HPV感染。单一感染率显著高于复合感染（P〈0．01）。不同年龄段及宫颈糜烂程度的HR-HPV感染率差异有统计学意义（P〈0．05）,性生活频率、使用避孕套及吸烟史与HR-HPV感染相关（P〈0．05）。宫颈糜烂、性生活频率是HR-HPV感染危险因素,使用避孕套对HR-HPV感染有保护作用（P〈0．05）。结论海宁市社区育龄期、围绝经期妇女HPV及HR-HPV感染率较高．与性接触及宫颈炎症有关,使用避孕套可降低HPV的感染率。     

重症监护病房深静脉导管感染相关因素分析

目的观察分析重症监护病房（ICU）深静脉导管感染情况,为临床防治导管相关感染提供参考。方法回顾性分析252例深静脉导管病原菌培养结果,并对不同导管来源、留置部位、留置时间的深静脉导管感染率及病原菌分布进行分析。结果培养结果阳性60例（23．8％）。其中急诊带入导管的感染率80％（24／30例）、ICU置管11．1％（20／180例）、其他科室带入38．1％（16／42例）;颈内深静脉导管的感染25.3％（19／75）、锁骨下6％（6／100）、股内深静脉45．5％（35／77）;导管留置时间≤7d的感染率为17％（30／176）,〉7d39．5％（30/76）,两两比较差异均有显著统计学意义（P〈0．01）。非条件Logistic回归分析发现不同导管来源、置管时间、留置部位均为深静脉导管感染的危险因素。急诊带入导管的阳性球菌、阴性杆菌感染率高于ICU和其他科室（P〈0．01）;其他科室带入导管的真菌感染率高于ICU和急诊（P〈0．01）。锁骨下深静脉导管的阳性球菌、阴性杆菌感染率低于颈内和股内（P〈0．05）。翻置导管时间≤7d与〉7d的真菌感染率比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。病原菌中阳性球菌14例（23．3％）、阴性杆菌24例（40％）、真菌20例（33．3％）、混合菌生长2例（3．3％）。结论不同导管来源、留置时间、留置部位与深静脉导管感染率和病原菌类型密切相关。     

130例已婚白族妇女细菌性阴道病的调查

目的：调查云南白族地区妇科门诊细菌性阴道病（ＢＶ）的发病情况。方法：根据临床表现及ＢＶ的综合实验室检查对１３０例白族妇女进行ＢＶ的发病情况的调查。结果：ＢＶ检出率为４９．２％（６４／１３０），滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎均为７．７％（１０／１３０），均低于ＢＶ的检出率。结论：提示ＢＶ仍为云南白族地区的常见阴道感染。     

宜宾市不同年龄段妇女阴道炎的病原生物分析

目的：探讨不同年龄段女性阴道炎的病原生物分布及特征。方法：对妇科门诊413例阴道炎患者的阴道分泌物进行常规分析、革兰染色镜检、支原体和衣原体检测,并同时进行唾液酸酶试验。结果：413例患者中,细菌感染112例（27.1％）,支原体感染72例（17．4％）,霉菌感染48例（11.6％）,沙眼衣原体感染30例（7．3％）,滴虫感染15例（3．6％）,G^-双肾形球菌感染14例（3．4％）,细菌、霉菌和滴虫中二者或二者以上混合感染23例（5．5％）。各年龄组间,霉菌和滴虫感染率差异无显著性（P〉0.05）。小于23岁和大于53岁年龄组妇女细菌感染率明显高于其它年龄组（P〈0．05）。28～37岁年龄段妇女支原体和衣原体感染率显著高于18-27和38-57年龄段（P〈0．05）。结论：细菌是妇女阴道炎的首要病原体,尤其是小于23岁和大于53岁年龄组妇女。支原体和衣原体的感染者主要是28～37岁年龄段妇女．     

250例阴道炎性传播疾病病原检测结果分析

对妇科门诊阴道分泌物异常或伴有外阴瘙痒的就诊250例进行了STD病原检测，总检出率为72．4％（181／250），其中念珠菌检出率最高（26．0％），其余依次为滴虫（21．2％），淋球菌（16．4％），合并感染（6．4％），阴虱（2．4％），其检出率差异显（P＜0．01），合并感染中以淋球菌合并滴虫为最高（3．6％），其余依次为淋球菌合并念珠菌（1．6％），滴虫合并念珠菌（0．4％），淋球菌，滴虫，念珠菌合并感染（0．8％），各年龄组STD病原检出率以30－39岁组为最高（87．7％），其余依次为20－29岁组（77．8％），50－70岁组（65．0％），40－49岁组（51．3％），5－19岁组（36．8％），各年龄组差异显（P＜0．01），研究结果提示，妇科应把育龄妇女阴道炎STD病原检测列为常规检查内容。     

新生儿医院感染的危险因素调查

目的探讨新生儿医院感染的危险因素及降低感染率的措施。方法对1289例新生儿一般资料及与医院感染相关因素进行分析。结果感染发生率为12．96％。下呼吸道是最主要的感染部位（P〈0．01）。肺炎克雷伯菌是主要的病原菌（P〈0．01）。胎龄〈37周、羊水污染、出生体重〈2．5kg、人工喂养、重症监护、吸氧、吸痰／插管及抗生素应用的新生儿医院感染的发生率显著升高（P〈0．05）。不同羊水污染程度及抗生素联用的医院感染发生率之间有显著差异（P〈0．05）,羊水污染程度越高、抗生素联用种类越多感染发生率越高,与感染率呈正相关（P〈0．05）。胎龄〈37周、羊水污染Ⅲ度、出生体重〈2．5kg、重症监护、吸氧、吸痰／插管及抗生素联用是医院感染的危险因素（P〈0．05）。结论新生儿易发生医院感染,加强对危险因素的管理、合理应用抗生素,对降低医院感染有重要的临床意义。     

妇科门诊已婚女性生殖道感染影响因素分析

目的：探讨已婚女性生殖道感染的患病率及其影响因素,为生殖道感染防治提供依据。方法：对2008年1-5月到我院妇科门诊就诊的300例初诊患者进行妇科、实验室检查和问卷调查。结果：念珠菌性阴道炎41.33%（124例）,滴虫性阴道炎9.33%（28例）,淋病奈瑟菌感染0.1%（3例）,沙眼衣原体感染2.67%（8例）,人类乳头瘤病毒感染1.33%（4例）,梅毒血清学阳性0.33%（1例）。结论：本地区已婚女性生殖道感染以念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎为主,应加强生殖健康的普查、普治工作,针对妇女生殖道感染的影响因素进行有效的预防和干预。     

347例生殖器白念珠菌病患者合并支、衣原体感染情况分析

目的：了解并分析皮肤性病科门诊生殖器白念珠菌病患合并沙眼衣原体（Ct),解脲支原体（Uu），人型支原体（Mh)的感染情况。方法；对347例生殖器白念珠菌病患进行Uu,Ct,Mh培养。结果：347例生殖器白念珠菌病患合并感染率为68．59％，。女性患合并Uu感染率为66．67％，Ct为10．34％，Mh为22．61％与男性患合并Uu感染率为25．58％，Ct为25．58％，Mh为2．33％相应比较有显性差异（P＜0．01，P＜0．01，P＜0．01）。女性患合并Uu与Ct,Ct与Mh,Uu和Mh的感染率间有显性差异（P＜0．01，P＜0．001，P＜0．01）；男性患合并Uu或Ct与Mh感染率间均有显性差异（P＜0．01，P＜0．01）。结论：皮肤性病科门诊生殖器白念珠菌病患合并支原体，衣原体感染程度严重；不同性别间合并相应感染或同性中合并不同病原体感染程度有差异。     

女性不孕症子宫颈糜烂与解脲支原体、沙眼衣原体感染情况的检测分析

目的：探讨子宫颈糜烂在女性不孕症与生殖道解脲支原体（Ureaplasmaurealyticum,UU）、沙眼衣原体（chlamyditrachomatis,CT）感染的关系。方法：应用PCR检测169例不孕症妇女UU、CT,其中61例子宫颈糜烂作为观察组,108例子宫颈正常者作为对照组。结果：女性不孕症子宫颈糜烂组感染率为65．57％,子宫颈正常组中感染率为85．19％,差异有统计学意义（P〈0．05）;UU总感染率为69．82％,CT总感染率为30．18％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：女性生殖道UU感染是女性不孕症的主要感染因素。