B超诊断黄体破裂出血致肝脾周围液体积聚1例报告

1病例简介患者,女,24岁。突发下腹疼痛1h伴头晕,口干,心慌5h入院,查体:T36.5℃,P100次/min,R25次/min,BP12/8kPa。发育正常,神志清,精神差,表情淡漠。腹略膨,腹肌紧张,无肝脾肾区叩痛,下腹部压痛明显。反跳痛较轻,超声所见:子宫大小为6.2cm×4.0cm×3.5cm,子宫直肠凹内见少量液性暗区及不规则形态的杂乱实性团块回声,双侧附件欠清晰(膀胱充盈欠佳)。肝肾周围见大量无回声暗区。B超诊断:腹腔积液(血),①黄体破裂出血;②宫外孕破裂出血。手术所见;左侧卵巢处有长约1.5cm裂口(考虑黄体破裂所致),腹腔见新鲜血液约1500ml,盆腔见血凝块约500ml…     

B超诊断延迟性脾破裂3例

延迟性脾破裂是脾损伤的一种特殊类型,由于症状隐匿,早期诊断较困难。我院使用HP-100CF型彩色超声诊断仪诊断延迟性脾破裂3例,并经手术证实。1　病例报告　　例1　男,30岁。外伤后左季肋区隐痛10d,加重伴头晕、乏力12h就诊。10d前驾驶拖拉机不慎被车把抵撞左季肋区,当时感局部轻度疼痛,无其它不适。胸片检查无异常发现,给予对症处理。入院前1d,晚间解大便时突然感到头晕、乏力,稍活动便心慌。次日来院就诊。查体:神志清楚,血压11/8kPa,心肺阴性,左上腹压痛。B超:脾脏体积增大,脾包膜下可见一9.9cm×5.3cm强弱不均的回声团块,边界清楚,不…     

腹腔镜诊治延迟性脾破裂出血四例

2005年3月-2006年6月笔者采用腹腔镜诊疗延迟性脾破裂4例。     

延迟性脾破裂1例的B超诊断体会

1临床资料 患者，男，63岁．因被汽车撞倒，以右，以右前额摔伤半小时入院。查体；体温36℃，脉搏80次/分、呼吸18次／分、血压24/13kPa。患者神清，步入病房，痛苦面容，右额有5cm长皮肤裂伤，深达骨膜，缝合5针无骨接感。胸部未见异常。腹平坦，无肌紧张，无压痛，无包块，肝脾肋下未扪及，无移动性浊音．肠鸣正常。临床诊断：①右额软组织挫裂伤；②颅内脑挫伤待排除。     

超声诊断脾结核自发性破裂出血1例报告

病例　男,21岁,农民,述畏寒、发热、头昏、乏力1个月,经院外发热待查治疗无效,未明确诊断入我所。否认有结核、伤寒、疟疾、肝炎、血液病史。查体:体温383℃、脉搏108次/min,呼吸23次/min,BP136/83kPa,神志清,精神差,消瘦,皮肤、巩膜无黄染、瘀斑,颈软,浅表淋巴结不大,双肺呼吸     

B超诊断延迟性脾破裂的体会

延迟性脾破裂，常因病史不明确，症状不典型，体征不明显，使临床早期诊断比较困难，误诊率较高。B超能够清晰地显示脾脏形志和内部结构，明确有无腹腔积液和了解相邻脏器的情况。脾破裂时，有其特征性图象改变，是目前诊断延迟性脾破裂的有效而无损伤的穿透性检查方法。我院今年收治的二例延迟性脾破裂，经B超诊断后，     

B超对肝脾破裂的诊断准确性

目的:分析肝脾破裂的超声图像表现,通过与手术病理对照,找出漏或误诊原因,从而提高B超在腹部闭合性损伤诊断中的准确性。材料和方法:本文报道了33例闭合性腹部创伤,术前全部经B超检查,探查了肝脾及腹腔情况。结果:33例患者经手术病理证实为肝破裂者7例,B超符合率为85.7％(6/7);脾破裂者26例,B超符合率为92.3％(24/26)。结论 B超对于肝脾破裂的诊断有肯定的临床价值,应作为首选检查。     

超声引导下局部注射治疗肝脾破裂出血25例

超声引导下局部注射止血剂是一项微创治疗肝脾破裂出血的新方法,止血效果确切[1-2]。2007年以来,我们采用超声引导下局部注射治疗肝脾破裂出血25例,效果满意。现分析报告如下。     

陈旧性宫外孕的CT诊断（附七例报告）

陈旧性宫外孕的ＣＴ诊断（附七例报告）杨国玉，曾斌，燕敬菊陈旧性宫外孕与卵巢等盆腔肿瘤很难鉴别，临床上不易确诊。其ＣＴ表现尚未被认识，极易误诊为卵巢良、恶性肿瘤。笔者将手术病理证实的７例陈旧性宫外孕的ＣＴ表现作了回顾性总结，供大家参考。一、一般资料：７...     

外伤后肝包膜下陈旧性血肿并发脓肿破裂2例

外伤后8～4月肝包膜下陈旧性血肿并发脓肿破裂致全腹膜炎，临床少见，现报告2例。     

宫外孕腹腔出血超声误诊为脾破裂1例

1 病历简介 患者,女,22岁,以腹痛伴神志模糊6小时就诊.家属代诉,18小时前曾于行走时跌倒,着地部位不详,夜间即感腹痛,以下腹为著.查体:神志模糊,呈失血貌,体温 38.0℃,脉搏140次/min,呼吸25次/min,血压9.3/4kPa,腹肌紧张,全腹有压痛,移动性浊音( ),实验室检查:RBC:2.4×1012/L,HGB:79g/L.超声所见:脾肋间厚3.8cm,回声均匀,中下极可见一由外缘至内缘贯通之无回声暗带,约3.5cm×0.5cm,膈下与脾之间见前后径1.5cm液性暗区(附图左).     

脾挫伤合并宫外孕破裂一例

外伤后脾挫伤合并宫外孕破裂出血罕见,本院遇到1例,现报道如下。病例资料患者,女,40岁,腹部外伤后1h,血压下降,休克。CT腹部检查：腹腔大量积血,脾脏周围积血内可见稍高密度血凝块,脾脏内侧边缘可见线样稍低密度影（图1）。盆腔CT检查可见盆腔内大量积血,右侧附件区近右侧子宫角处见类圆形囊状低密度灶（图2）。CT诊断：脾脏挫伤伴腹盆腔内大量积血,右侧附件囊肿可能。     

疟疾致自发性脾破裂1例

1 病例报告 患者男,22岁,间歇性发热伴上腹隐痛4天就诊.门诊血涂片查疟原虫阳性,以疟疾收住传染科,既往健康.     

腹腔镜手术治疗陈旧性宫外孕21例临床分析

目的:评估腹腔镜手术在陈旧性宫外孕(Old ectopic pregnancy,OEP)诊断和治疗中的价值,探讨对OEP患者实施腹腔镜手术的手术技巧。方法:回顾性分析2009～2011年在我院接受腹腔镜手术治疗的21例OEP患者的临床资料。结果:21例患者中11例为输卵管妊娠流产,9例为输卵管妊娠破裂,1例为宫角妊娠,部分患者同时行盆腔粘连松解术和(或)对侧输卵管结扎术。所有手术均经腹腔镜顺利完成,无中转开腹,无术中重大并发症发生。结论:腹腔镜手术不仅可早期确诊OEP患者,而且可同时进行有效治疗,是明确诊治陈旧性宫外孕的一种理想手术方式。     

超声诊断延迟性脾破裂9例

外伤性延迟性脾破裂（delayedreputureofspleen,DRS）临床上比较少见,由于其症状隐匿,易引起漏诊和误诊。我院1997—08至2009—12经手术、CT及超声诊断外伤性延迟性脾破裂9例。     

延迟性脾破裂22例诊断及治疗分析

延迟性脾破裂 (Delayedreputureofspleen ,DRS)系指腹部外伤 4 8h后有脾破裂症状者 ,是中央型破裂和包膜下破裂发展而成的真性破裂 ,占脾外伤的 14 %～ 2 0 % ,脾破裂的 0 .3%～ 1% [1] 。其早期症状隐匿 ,易误诊 ,病情变化突然 ,并发症和病死率均高于一般脾破裂 ,在脾外伤中潜