替米沙坦联合通心络胶囊对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨替米沙坦联合通心络胶囊对早期糖尿病肾病的治疗效果以及临床意义。方法将2006年3月至2011年5月我院内分泌科94例出现早期糖尿病肾病患者随即分为观察组和对照组,每组47例,2组患者均行常规降血糖治疗。观察组给予替米沙坦联合通心络胶囊药物治疗,对照组给予替米沙坦治疗。比较2组患者治疗前后相关肾功检查以及血糖情况。结果 （1）治疗前观察组患者平均空腹静脉血血糖、糖化血红蛋白、24h尿糖、24h尿蛋白、血肌酐与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）治疗8周后观察组平均空腹静脉血血糖与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但糖化血红蛋白、24h尿糖、24h尿蛋白、血肌酐低于对照组（P〈0.05）。结论替米沙坦联合通心络胶囊对早期糖尿病患者起到改善肾功,防止因糖耐量受损引起的肾小球血管硬化等糖尿病肾病,具有重要的临床治疗意义。     

瑞舒伐他汀联合替米沙坦对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀联合替米沙坦对早期糖尿病肾病的疗效。方法将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组给予瑞舒伐他汀和替米沙坦,对照组仅给予瑞舒伐他汀,连续治疗3个月后检测治疗前后UAE、SCr、BUN、CysC,统计DN分期情况。结果两组患者治疗后UAE、SCr、BUN、CysC均有明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合替米沙坦对早期糖尿病肾病疗效确切,优于单纯应用替米沙坦。     

替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将56例早期糖尿病肾病患者随机分为两组:常规治疗组(n=28)和联合治疗组(n=28)。两组患者均接受糖尿病饮食、降糖、控制血压及调脂治疗。两组均服用替米沙坦80mg,1次/d。联合治疗组予静脉注射前列地尔10μg,1次/d。总疗程4周。观察治疗前后两组患者的24h尿白蛋白排泄率、血清肌酐、尿素氮。结果替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病,明显降低尿白蛋白排泄率(P<0.01)结论替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗早期糖尿病肾病。     

替米沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病62例疗效观察

目的探讨替米沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将124例DN早期患者随机分为两组：对照组62例和治疗组62例,对照组接受饮食控制和胰岛素注射等降糖治疗的基础上给予口服替米沙坦片80 mg/次,1次/d;治疗组则在对照组的基础上加服百令胶囊1.0 g/次,3次/d。比较两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）的定量变化。结果两组用药后UAER均明显降低,以治疗组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替米沙坦联合百令胶囊治疗早期DN疗效确切、安全,无明显不良反应。     

银杏叶注射液联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察银杏叶注射液联合替米沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。方法:将72例早期DN患者分为两组,对照组36例,予替米沙坦40 mg,2次/d,疗程1个月。治疗组36例,在对照组治疗的基础上给予银杏叶注射液30 ml加入氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d,疗程1个月。观察治疗前后血压、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hab1c)、尿素氮(BUN),血肌酐(Scr)、胆固醇(TG)、甘油三酯(TG)、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UREA)等指标。结果:治疗组血压、血脂、24 h尿蛋白定量、UREA、Scr、BUN均显著下降,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶注射液联合替米沙坦治疗早期DN,可明显改善DN患者肾功能。     

替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将符合诊断标准的2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者72例随机分成对照组和观察组各36例,对照组给予常规降血糖及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用胰激肽原酶治疗。观察治疗12周后两组患者的平均动脉压(MAP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化。结果:治疗后两组UAER和β2-MG较治疗前均明显下降(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切,能显著减少尿蛋白,延缓糖尿病肾病的恶化。     

替米沙坦辅治早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察替米沙坦辅治早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将48例DN患者随机分为治疗组和对照组,各24例.对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗上加服替米沙坦,每次80mg,每天1次.2组疗程均为12周,比较2组临床疗效及肾功能.结果:治疗组总有效率为83.3%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:替米沙坦辅治早期DN,在减少尿蛋白、改善肾功能方面有确切疗效,可有效地控制和延缓DN病情的发展,有效保护肾功能.     

替米沙坦对早期糖尿病肾病患者细胞间黏附分子-1和血管间黏附分子-1水平的影响

目的 观察替米沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管间黏附分子-1(sVCAM-1)水平的影响.方法 78例早期DN患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=38),治疗组在接受原糖尿病治疗方案的基础上加用替米沙坦一日1次80 mg,为期5周,测定两组患者的sICAM-1和sVCAM-1水平.结果 治疗组血清sICAM-1和sVCAM-1水平较治疗前显著降低,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期DN患者接受替米沙坦治疗后sICAM-1和sVCAM-1表达降低,提示上述因子可能与替米沙坦的肾功能保护作用有关,值得进一步研究验证.     

通心络胶囊联合激光治疗糖尿病性视网膜病变的观察

目的观察通心络胶囊联合激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法将76例Ⅲ-Ⅳ期糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组40例和对照组36例,2组均行视网膜光凝治疗,治疗组同时加服通心络胶囊每日3次,每次3粒治疗。观察2组患者视力变化、眼底血管造影变化情况及血液流变学指标变化,随访观察6月。结果治疗组总有效率81%,优于对照组63.5%(P<0.05),治疗组治疗后血液流变学多项指标均降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论通心络胶囊联合激光治疗糖尿病视网膜病变,较单用激光治疗疗效好。     

通心络胶囊治疗慢性肺心病30例的疗效

目的:观察通心络胶囊治疗慢性肺心病的临床疗效.方法:60例慢性肺心病患者随机分成两组,对照组(n=30)应用常规治疗,试验组(n=30)在对照组的基础上,加用通心络胶囊,2粒,tid,1个疗程15 d,并观察两组临床疗效.结果:试验组临床总有效率93.3%(28/30),对照组73.3%(22/30),两组比较P＜0.05;试验组红细胞压积(Hct)、纤维蛋白原(Fg)降低幅度均大于对照组(P＜0.05).两组均无不良反应.结论:常规治疗基础上加用通心络胶囊治疗慢性肺心病临床疗效肯定,安全性好.     

替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将64例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分为替米沙坦组（对照组）和替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗组（治疗组）,每组32例。疗程均为6个月。观察2组治疗效果,检测空腹血糖（FBG）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）等变化情况。结果与治疗前比较,治疗组TC、TG明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白（HDL）明显上升（P〈0．05）,对照组上述指标变化不明显（P〉0．05）。2组均能显著改善早期DN患者UAER（P〈0．05或0．01）,而治疗组较对照组疗效显著（P〈0．05）;治疗组治疗后SCr明显下降（P〈0．05）,而对照组变化不明显（P〉0．05）。2组治疗后FBG、BUN、Alb均无明显变化（P〉0．05）。结论替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期DN疗效确切。     

盐酸小檗碱联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察盐酸小檗碱联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效和安全性。方法：选择76例早期DN患者,按随机数字表法均分为对照组和治疗组。对照组患者在饮食控制和注射胰岛素等常规治疗的基础上给予替米沙坦片80mg／次,qd;治疗组患者在对照组患者治疗的基础上加服盐酸小檗碱0．4g/次,tid。两组患者疗程均为12周。评价两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压（Bp）的变化及不良反应发生情况。结果：治疗组患者总有效率（86．8％）显著高于对照组（63．1％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,两组患者UAER较治疗前显著降低,且治疗组患者显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后FPG、2hPBG、HbA1c、BP均显著低于同组治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组患者低血压、排便困难等不良反应发生率为34．2％,显著高于对照组（13．2％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间两组患者均未见其他明显不良反应发生。结论：盐酸小檗碱联合替米沙坦治疗早期DN疗效优于单用替米沙坦,但临床使用时要注意监测其不良反应。     

黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法:150例糖尿病肾病患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。两组患者均给予降血糖、降血脂和优质低蛋白饮食控制等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予盐酸贝那普利片10 mg,口服,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予黄葵胶囊5粒,口服,每日3次。两组患者疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血清胱抑素C(Cys-C)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、β2-微球蛋白(β2-MG)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者24 h尿蛋白、β2-MG、Cys C、Scr、BUN、TNF-α、IL-6均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病较单用盐酸贝那普利片疗效更显著,安全性较好。     

银杏达莫注射液联合活血通络方治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液联合活血通络方治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将我院2005年1月-2009年8月收治的50例糖尿病肾病患者随机1:1分为治疗组和对照组,2组均采用常规降糖药物治疗,治疗组加用活血通络方、银杏达莫注射液(30mL,qd,静脉滴注)治疗。2组疗程均为4周。治疗结束后观察2组的疗效及各项生化指标。结果:治疗组总有效率为84%,对照组为72%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后2组空腹血糖、餐后2h血糖、尿素氮和肌酐的改变比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后治疗组尿蛋白排泄率较治疗前降低了大约35%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液联合活血通络方治疗糖尿病肾病疗效明显优于单纯降糖药物治疗,并可有效改善糖尿病肾病患者的肾功能。     

通心络胶囊对60例冠心病患者血液流变学的影响研究

目的:研究通心络胶囊对冠心病患者血液流变学的影响。方法:将120例冠心病患者随机分为2组:对照组60例,在常规治疗的基础上加用复方丹参片,每次3片,每日3次;治疗组60例,在常规治疗的基础上加用通心络胶囊,每次3粒,每日3次。治疗时停用降血脂及抗凝药物,疗程为4周。结果:治疗组各项血液流变学指标的下降率均显著优于对照组(P<0.01)。结论:常规药物加通心络胶囊对改善冠心病血液流变学异常有促进作用,可减少冠心病的危险因素。     

六味地黄丸辅助治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨六味地黄丸配合达美康与氯沙坦联合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法68例糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组和对照组,每组各34例,联合治疗组给予六味地黄丸配合达美康与氯沙坦联合治疗,对照组给予达美康与氯沙坦治疗。在治疗前、后检测尿白蛋白排泄率（UAER）,尿β微球蛋白（β2-MG）,空腹血糖（FBG）,BUN、Scr及血清超氧化物歧化酶（SOD）含量测定。结果联合治疗组和对照组经治疗后UAER、尿β2-MG、FBGBUN、Scr及血清SOD含量等相关参数均有明显改善,差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01）,联合治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论六味地黄丸配合达美康与氯沙坦联合治疗糖尿病肾病有相互协同的作用,可能与其提高SOD的含量,减少自由基损伤有关。     

厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病60例的疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦对糖尿病肾病（DN）患者的肾脏保护作用。方法：将DN患者60例,随机分为3组：（1）对照组,（2）厄贝沙坦治疗（B组）．（3）厄贝沙坦双倍剂量治疗（C组）。对所有纳入对象在治疗前后测定血压、血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）、24小时尿白蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率。结果：B组和C组治疗前后UAER水平明显下降（P〈0．05）;3组治疗后C组与其他两组比较UAER降低更显著,内生肌酐清除率显著升高（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦有独立于降压之外的肾脏保护作用,能延缓DN的进展,建议DN早期患者常规使用。     

那格列奈联合卡托普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨那格列奈联合卡托普利治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法 92例糖尿病肾病（Mogensen分期Ⅲ-Ⅳ期）患者,随机分为2组,试验组47例,那格列奈加卡托普利联合治疗;对照组45例,那格列奈治疗每日3次。疗程均为6周,观察治疗前后两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）及血压的变化。结果对照组FBG、2hBG、HbA1c、24h尿蛋白定量均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而BUN、SCr和血压与治疗前比较无明显变化;实验组在FBG、2hBG、HbA1c、24h尿蛋白定量、BUN、SCr和血压等方面均有下降,较治疗前有明显差异（P〈0.05）;治疗后,实验组在24h尿蛋白定量、BUN、SCr和血压4个指标优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论那格列奈联合卡托普利治疗糖尿病肾病可有效控制血糖,改善肾脏功能。     

前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床分析

目的探讨前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病(DN)的临床分析。方法将84例DN患者随机分为两组,治疗组44例,采用前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗,对照组使用前列地尔治疗,两组均常规降糖降脂,疗程均为l2周。观察并比较治疗前及治疗后4、8及12周两组尿白蛋白排泄率(UAER),检测空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(Tc)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标。结果治疗后4周两组UAE均有下降,但是两组无差异,(P>0.05)。治疗后8周及12周,UAE均显著下降,且两组比较差异有统计学意义,(P<0.05)。治疗前后FBG、TC、TG均无显著性变化,两组间比较差异无统计学意义,(P>0.05)。HbA1c两组治疗后均比治疗前有改善,(P<0.05)。且两组间比较,治疗组较对照组显著下降,(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗DN临床疗效确切、安全,值得临床应用。     

血清胱抑素C、尿素和肌酐联合检测在早期糖尿病肾病中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）、尿素（BUN）和肌酐（cr）联合检测在早期糖尿病肾病（DN）中的临床意义。方法2型糖尿病50例作为A组,DN早期患者50例作为B组,DN中期患者50例作为C组,检测3组CysC,Cr和BUN值。结果①随着病情的加重,3组CysC,Cr和BUN水平均逐步增高,各组组间比较均有显著性差异（均P〈0,01）。②各组组间比较CysC阳性率均有显著性差异（均P〈0．01）;A组和C纽,B组和C组分别比较,Cr和BUN阳性率均有显著性差异（均P〈0．01）,A组和C组比较,上述指标无显著性差异（均P〉0．05）。结论联合CysC,Cr和BUN进行检测,对于及时发现糖尿病肾病病情具有积极意义。