复方苦参注射液对放射性直肠炎的保护作用

目的:观察复方苦参注射液对放射性直肠炎的治疗作用。方法:将65例接受放疗的直肠癌患者随机分为两组:治疗组35例,在放疗的同时加用复方苦参注射液;对照组30例,单纯应用放疗。结果:治疗组和对照组放射性直肠炎的发生率分别为20%和63.3%。结论:复方苦参注射液对放射性直肠炎是一种有效的辅助治疗手段,可以有效地减轻放疗不良反应。     

复方苦参注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的:观察复方苦参注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效与减毒作用。方法:128例确诊的Ⅲa/Ⅲb期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组(复方苦参注射液联合放疗组)和对照组(单纯放疗组),观察比较近期疗效和毒副反应。结果:治疗组完全缓解15例,部分缓解37例,疾病稳定9例,疾病进展3例,总的有效率81.3%;对照组完全缓解15例,部分缓解34例,疾病稳定10例,疾病进展5例,总的有效率76.6%。近期疗效比较无显著性差异(P>0.05)。2度以上的急性放射性肺炎发生率,治疗组12.5%(8/64例),对照组26.6%(17/64例);2度以上的急性放射性食管炎发生率,治疗组20.3%(13/64例),对照组43.8%(28/64例);2度以上骨髓抑制发生率,治疗组6.3%(4/64例),对照组18.8%(12/64例)。两组不良反应比较,治疗组均低于对照组(P值分别为0.045,0.004和0.033)。结论:复方苦参注射液联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌有显著的减毒作用,值得进一步研究。     

苦参注射液联合放疗治疗老年食管癌的疗效

目的:探讨苦参注射液联合放疗治疗老年食管鳞癌的疗效及毒性.方法:选取 70 例老年食管鳞癌患者,随机分为单纯放疗组(单放组)35 例和苦参联合放疗组(综合组)35 例.两组均采用调强放疗技术;综合组联合应用苦参注射液 20 ml + 氯化钠注射液 250 ml,静脉滴注,1 次/ d,放疗全程应用.结果:两组患者疗效差别有统计学意义(P < 0. 05);综合组急性血液毒性及急性放射性食管炎的发生率低于单放组;两组急性放射性肺炎的发生率差异无统计学意义.结论:苦参注射液可提高老年食管癌单纯放疗的疗效,减轻放疗毒副作用.     

复方苦参注射液联合食管癌后程加速超分割放疗的临床观察

目的:观察复方苦参注射液在食管癌后程加速超分割放疗中的减毒作用。方法:将48例食管癌患者随机均分为复方苦参注射液联合后程加速超分割放疗治疗组(A组)和仅用后程加速超分割放疗治疗组(B组)。前2/3程进行常规分割,每次DT1.8～2Gy,每周5次,前后野同中心照射DT40～41.4Gy/20～23次,4～4.6周,后行后程加速超分割放疗,每次1.5Gy,bid,间隔6h,每周5d,总剂量DT65.4～67Gy/38～39次,5.8～6.2周。评价2组近期疗效、生存率、生存质量和毒副作用。结果:A、B组有效率分别为95.8%、79.2%(P>0.05)。A组1、2年生存率为75.0%、58.3%,B组为66.7%、54.2%(P>0.05)。A组KPS评分、放射性食管炎、急性放射性肺损伤与B组比较,均明显改善(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合后程加速超分割放疗能减轻毒副反应,提高治疗耐受性。     

中子后装配合外照射同步化疗治疗宫颈癌的临床分析

目的 观察宫颈癌利用Cf-252中子后装配合外照射根治性放疗和同步化疗综合治疗结果.方法 宫颈癌ⅡB期、Ⅲ期患者138例随机分为单纯放疗组74例,同步放化疗组64例.单纯放疗组应用中子后装配合外照射,两组放疗方法相同.同步放化组化疗选用5-FU加DDP,放疗第1天开始同步化疗,21天为一周期,化疗3周期.结果 两组1年生存率均100%;2年生存率单纯放疗组、同步放化疗组分别为ⅡB期88.5%和94.4%;Ⅲ期72.2%和85.0%;2年生存率同步放化疗组优于单纯放疗组.在不良反应方面,两组病例中急性放射反应主要表现为:血液毒性、急性下消化道反应.放射性膀胱炎(2级)同步放化疗组4例(6.2%),单纯放疗组3例(4.0%);放射性肠炎(2级)同步放化疗组5例(7.8%),单纯放疗组3例(4.0%),两组晚期放射性损伤相似,差异无统计学意义.结论 中子后装配合外照射同步化疗治疗中晚期宫颈癌优于单纯放疗,并未增加放射性损伤.     

复方苦参注射液联合术前放疗及手术治疗Ⅲ期食管癌

目的：观察复方苦参注射液联合术前放疗及手术治疗Ⅲ期食管癌的临床效果。方法：Ⅲ期食管癌162例,半随机分为实验组和对照组。实验组给予术前放疗40Gy/4周,休息2周后手术,放疗及手术后给予复方苦参注射液20mL·d-1;对照组分为单纯放疗60Gy组,及直接手术组。观察实验组放疗40Gy时、2周后术前与单纯放疗组40Gy、60Gy时放疗疗效、放疗副反应及与直接手术组的手术切除率、手术并发症及术后放疗病理反应程度。结果：术前放疗40Gy时及2周后放疗有效率,实验组为80.3%、85.2%,单纯放疗组40Gy、60Gy时为77.6%、83.7%,放疗副反应为11.5%与16.3%,两组根治切除率,手术并发症发生率无差异,手术疼痛程度减轻。术后食管肿瘤病理重度反应有27.9%。结论：术前放疗并手术方案联合复方苦参注射液,明显提高Ⅲ期食管癌放疗及手术的综合治疗效果。     

复方苦参注射液防治放射性口炎的临床研究

目的:观察应用复方苦参注射液防治放射性口炎患者的临床效果。方法:应用复方苦参注射液联合放疗的头颈部肿瘤患者30例,与单纯放疗头颈部肿瘤患者30例对照,比较两组患者口腔黏膜的溃疡表现及疼痛指数。结果:研究组患者的口腔黏膜破溃程度及疼痛指数均明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论:复方苦参注射液预防用药可推迟放射性口腔炎的发生、改善其临床症状,是防治疗放射性口炎的有效方法。     

放疗联合艾迪注射液治疗高龄非小细胞肺癌临床观察

目的:观察放疗联合艾迪注射液治疗高龄非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法:64例患者随机分为单纯放疗组(对照组)和放疗联合艾迪注射液治疗组.对照组32例行单纯常规根治性放疗;治疗组32例除放疗外加用艾迪注射液.结果:治疗组全部完成治疗,有效23例,对照组28例完成治疗,有效13例,两组差异有显著性(P＜0.05).对照组放射性肺炎发生率显著高于治疗组(P＜0.05);放射性食管炎发生率两组差异无显著性(P＞0.05).结论:放疗联合艾迪注射液治疗高龄NSCLC能提高肿瘤缓解率,改善生存质量,具有增效减毒作用.     

保留灌肠防治放射性直肠炎

目的 探讨保留灌肠对放射性直肠炎的防治效果.方法 将120例盆腔恶性肿瘤放疗患者按数字表随机分为两组,每组60例.观察组放疗后2～14d开始保留灌肠,每天1次.对照组放疗后期当患者出现放射性直肠炎时,开始保留灌肠,每天1次.观察两组患者放疗期间放射性直肠炎的发生率及严重程度.结果 观察组放射性直肠炎发生率为35.0％,明显低于对照组的83.3％(χ2=47.623,P=0.000);观察组Ⅱ、Ⅲ度放射性直肠炎发生率分别为3.3％、0,均低于对照组的26.7％、6.7％(χ2=12.810、4.138,P=0.000、0.042);观察组总有效率为100.0％,明显高于对照组的72.0％(χ2=32.558,P=0.000).结论 保留灌肠能有效治疗放射性直肠炎,放疗后即开始行保留灌肠,效果更加显著.     

复方苦参注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌咯血的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌咯血的疗效。方法将76例局部晚期非小细胞肺癌随机分为观察组40例（复方苦参注射液联合放疗）及对照组36例（单纯放疗）,均采用三维适形放射治疗,常规分割,放疗剂量56-66GY/28-33FX。观察组加用复方苦参注射液15ml加入5%GS250ml静脉滴注,每天1次,放疗期间每天使用。结果观察组咯血有效率87.5%,对照组咯血有效率63.9%,P〈0.05两组结果有显著性差异,有统计学意义。结论放疗联合复方苦参注射液较单纯放疗更能明显改善局部晚期非小细胞肺癌咯血症状,值得推广应用。     

中药油外涂预防放射性皮炎的疗效评价

目的 探讨肿瘤患者放射性皮炎的预防措施.方法 将85例接受放射治疗的肿瘤患者随机分为观察组（n=43）和对照组（n=42）.观察组每次接受放疗前外涂自制中药油于放疗区皮肤,对照组涂抹湿润烧伤膏,照射后两组均继续用药3天,每天3次,观察放疗性皮炎的发生情况.结果 观察组,放疗性皮炎发生率13.95％,其中Ⅰ级放射性皮炎4例,Ⅱ级放射性皮炎2例,未发生Ⅲ、Ⅳ级放射性皮炎;对照组放射性皮炎发生率38.09％,其中Ⅰ级放射性皮炎7例,Ⅱ级放射性皮炎6例,Ⅲ级放射性皮3例,未发生Ⅳ级放射性皮炎;两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 自制中药油外涂对预防放射性皮炎有一定的效果.     

三维适形调强放射疗法治疗鼻咽癌的急性反应和晚期损伤

目的 观察三维适形调强放射疗法（IMRT）治疗鼻咽癌的急性反应和晚期损伤.方法 收集2008年3月至2011年1月新疆维吾尔自治区人民医院经病理组织学确诊的初治有完整资料的鼻咽癌患者60例,所有患者采用IMRT治疗（调强放疗组）;另外选择同期在本院住院采用常规放疗治疗的鼻咽癌患者65例（常规放疗组）.调强放疗组患者均按照根治性放疗,根据病变勾画靶区及需保护的正常重要器官,定义大体靶区鼻咽大体肿瘤靶体积、临床靶区、计划靶区.按照美国肿瘤放射治疗协作组（RTOG）急性放射损伤分级标准对急性反应和晚期损伤进行评价,并对2组患者急性期皮肤的放疗毒性反应进行统计学分析.结果调强放疗组皮肤急性反应1级发生率85.0%（51/60）;2级发生率11.7%（7/60）;3级发生率3.3%（2/60）.2组患者急性期皮肤放疗毒性反应比较,常规放疗组Ⅲ度毒性反应1例（1.5%）;Ⅰ＋Ⅱ度毒性反应64例（98.5%）;调强放疗组Ⅲ度毒性反应2例（3.3%）.2组Ⅲ度毒性反应比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 与常规放疗比较,IMRT治疗鼻咽癌对正常组织器官有较好的保护作用,可降低放疗急性反应和晚期损伤发生率.     

参芪扶正注射液在卵巢上皮癌术后化疗中的骨髓功能保护作用

目的:探讨参芪扶正注射液在卵巢上皮癌术后化疗中的骨髓功能保护作用。方法:50例上皮性卵巢癌Ⅲc级患者均分为综合组和对照组。2组患者均采用紫杉醇+顺铂(TP)的化疗方案,只是综合组每周期化疗同步应用参芪扶正注射液250mL,静脉滴注,qd,至少连用5d。观察2组患者治疗后骨髓功能的变化。结果:综合组化疗后出现Ⅱ度及以上的白细胞、血红蛋白及血小板减少的发生率均低于对照组(P<0.05);综合组在各周期发生Ⅱ度及以上骨髓抑制的例数及发生率较对照组明显减少(P<0.05);综合组的化疗按时完成率显著大于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液可减轻卵巢癌化疗患者的毒副作用,对骨髓功能有保护作用。     

复方苦参注射液辅助治疗多发性骨髓瘤骨痛的临床观察

目的:观察复方苦参注射液辅助治疗多发性骨髓瘤(MM)患者骨痛的临床效果。方法:88例MM患者给予常规诱导和巩固化疗同时,随机分为治疗组(45例)和对照组(43例)。治疗组接受复方苦参注射液联合帕米磷酸二钠治疗,对照组仅接受帕米磷酸二钠。给予复方苦参注射液15～25mL·d-1,每月15d;帕米磷酸二钠90mg·d-1,每月1次;均静脉滴注,qd,至少治疗4个月并维持治疗12个月以上,评价MM患者骨痛缓解情况。结果:治疗组和对照组化疗有效率分别为57.8%和53.5%。治疗组伴骨痛患者在第4、9个疗程后骨痛缓解有效率分别为90.0%和89.7%,对照组分别为62.9%和73.9%;2组化疗有效者和轻度骨痛者第4个疗程后骨痛均可达中度和完全缓解,2组化疗无效者第4、9个疗程骨痛缓解有效率分别为78.6%和33.3%、76.9%和70.0%;2组中重度骨痛者第4、9个疗程后骨痛缓解有效率分别为83.3%和33.3%、93.3%和83.3%。结论:复方苦参注射液早期辅助治疗MM可明显减轻患者骨痛,不良反应少。     

复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床研究

目的：探讨复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌方法,比较复方苦参注射液联合同步放化疗与单纯同步放化疗治疗晚期卣肠癌近期疗效及毒性反应。方法：局部晚期直肠癌60例,随机分成两组。同步放化组采用希罗达口服同时放疗;复方苦参注射液组（苦参组）采用同步放化疗,同时加用复方苦参注射液静脉滴注（复方苦参注射液10ml加入250ml氯化钠注射液中静脉滴注）。治疗计划结束后比较两组患者的毒副反应,治疗结束4周后比较两组患者的近期疗效。结果：苦参纰和同步放化疗组缓解率（CR＋PR）分别是86．7％（26／30）和70．0％（21／30）（P〈0．05）。苦参组和同步放化组部分毒性反应（白细胞及淋巴细胞减少、放射性直肠炎）比较有明显差异（P〈0．05）。结论：复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌可以提高患者近期疗效,减少毒副反应,值得进一步扩大研究及临床推广应用。     

注射用洛铂替代奥沙利铂在FOLFOX-4化疗方案中的不良反应研究

目的：比较注射用洛铂、奥沙利铂在与5-Fu、亚叶酸钙联合化疗方案中的不良反应。方法：将2007～2009年64例结直肠癌术后患者随机分为两组,均按照FOLFOX-4方案化疗,其中注射用洛铂组（A组）32例,共178个疗程,奥沙利铂组（B组）32例,共161个疗程,比较研究两者的不良反应。结果：A组患者白细胞计数减少Ⅰ～Ⅱ级占61.2%,Ⅲ级占6.7%,与B组（Ⅰ～Ⅱ级47.83%,Ⅲ级39.8%）相比具有统计学差异（P〈0.05）;A组血小板计数减少Ⅰ～Ⅱ级占65.3%,Ⅲ级占10.1%,与B组（Ⅰ～Ⅱ级23.6%）相比具有统计学差异（P〈0.05）;A组胃肠道反应Ⅰ～Ⅱ级占21.9%,Ⅲ级占1.7%,与B组（Ⅰ～Ⅱ级44.1%,Ⅲ级3.7%）相比具有统计学差异（P〈0.05）;A组周围神经症状Ⅰ级占5.6%,与B组（Ⅰ～Ⅱ级46.58%,Ⅲ级1.2%）相比具有统计学差异（P〈0.05）。血红蛋白计数减少、肾毒性、肝毒性及脱发在两组中无统计学差异。结论：注射用洛铂组对骨髓的抑制主要表现在血小板计数减少,而奥沙利铂组主要表现在白细胞计数减少。周围神经毒性是奥沙利铂特有的不良反应,注射用洛铂组的胃肠道反应较奥沙利铂组轻。     

骶管预注吗啡用于痔切除术后镇痛的观察

目的观察骶管内预注吗啡用于痔切除术后镇痛的效果和安全性。方法选择择期行痔切除手术60例,选用单次骶管阻滞,随机分为3组,每组20例。Ⅰ组:吗啡1.5 mg+1%利多卡因+0.375%罗哌卡因局麻药;Ⅱ组:吗啡2 mg+1%利多卡因+0.375%罗哌卡因局麻药;Ⅲ组:仅用1%利多卡因+0.375%罗哌卡因局麻药,观察3组术后4,8,16,24 h视觉模拟评分(VAS)以及恶心、呕吐、尿潴留、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果Ⅰ组和Ⅱ组术后4,8,16,24 h VAS评分明显低于Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ组VAS评分又低于Ⅰ组;不良反应Ⅰ组和Ⅱ组稍低于Ⅲ组,3组比较无统计学意义(P>0.05)。结论吗啡2 mg骶管内预注用于痔切除术后镇痛效果确切,患者舒适,不良反应小。     

深部热疗联合同步放化疗对中晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的：观察深部热疗加同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法：80例Ⅱb~Ⅳa期宫颈癌患者,随机均分为深部热疗加同步放化疗组（综合组）和同步放化疗组（对照组）,对照组行适形放疗配合同期化疗,顺铂40mg/m2单药每周化疗,共6次;综合组放化疗方法同对照组,深部热疗每次治疗60min,每周1~2次,共8~12次。结果：综合组和对照组治疗结束后肿瘤完全缓解率、1年期无瘤生存率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：热放化综合治疗可以提高患者近期疗效,且无严重的并发症,是中晚期宫颈癌治疗中的一种安全有效的模式。     

复方苦参注射液预防化疗所致肝损害临床观察

目的：研究复方苦参注射液预防化疗所致肝损害的效果。方法：采用随机对照的方法观察2组治疗后肝功能变化情况。其中实验组93例，对照组75例。实验组病例使用化疗加复方苦参注射液治疗，对照组仅使用化疗方案，未加复方苦参注射液。结果：实验组胆红素升高者1例，占1．1％，为Ⅰ度；对照组胆红素升高者3例，占4．2％，均为Ⅰ度。2组差异无显著性（P〉0．05）。实验组转氨酶升高者2例，占2．2％，均为Ⅰ度；对照组升高者8例，占10．7％，其中Ⅰ度7例，Ⅱ度1例。2组间差异有显著性（P〈0．05）。结论：复方苦参注射液不仅具有抗肿瘤作用，而且能有效保护肝细胞免受化疗药物的损伤，值得在临床推广应用。