鲑鱼降钙素+阿仑膦酸钠+钙尔奇D联合治疗老年骨质疏松症疗效研究

目的:探究老年骨质疏松症联合治疗的理想方案与临床疗效。方法:选取2017年6月—2019年6月老年骨质疏松症患者94例,随机数法表分为两组,对照组(钙尔奇D)与观察组(钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素),各47例。比较两组治疗总有效率、治疗前后的左侧股骨颈BMD、腰椎BMD。结果:观察组总有效率(97.87%,46/47)高于对照组(72.34%,34/47),观察组左侧股骨颈BMD、腰椎BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松症应用钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素治疗能明显改善骨痛症状,增加骨密度。     

左归丸联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的探讨左归丸联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的临床效果。方法选取2016年1月—2017年6月安阳市第六人民医院收治的126例老年骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组肌肉注射注射用鲑鱼降钙素,50 U/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服左归丸,9 g/次,2次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后两组患者症状积分、不同部位骨密度(BMD)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、骨碱性磷酸酶(BALP)、酸性磷酸酶(TRACP)、尿脱氧吡啶啉排泄率(D-Pyr/Cr)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、93.65%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组各项症状积分、总分、TNF-α、BALP、TRACP、尿中D-Pyr/Cr值均显著降低,跟骨、Ward三角区、全髋骨、腰椎L2-4的BMD值较治疗前均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组各项症状积分、总分、TNF-α、BALP、TRACP、尿中D-Pyr/Cr值均显著低于对照组,跟骨、Ward三角区、全髋骨、腰椎L_(2-4)的BMD值较治疗前均显著增高,高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论左归丸联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症具有较好的临床疗效,可明显减轻患者的临床症状,增加骨密度,调控骨代谢平衡,具有一定的临床推广应用价值。     

鲑鱼降钙素对老年糖尿病并发骨质疏松的疗效分析

目的 探讨鲑鱼降钙素对老年糖尿病患者骨质疏松的临床治疗效果.方法 选取2010年10月至2011年4月治疗的老年糖尿病并发骨质疏松患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组仅为钙尔奇D治疗,观察组加用鲑鱼降钙素,治疗24周后比较2组症状改善,骨密度(BMD)等情况.结果 经过6个月治疗,观察组疼痛分级改善明显,其中0级疼痛7例,1级20例,VAS评分由(6.74±2.51)分降至(1.35±0.67)分(P<0.05).对照组疼痛分级及VAS评分稍有降低,但差异无统计学意义(P>0.05);组内比较,观察组BMD、血骨钙素(BGP)值明显升高,同时血清碱性磷酸酶(AKP)及甲状旁腺素(PTH)均下降(P<0.05);对照组BMD、BGP稍有升高,AKP及PTH小幅下降,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较发现,治疗后观察组BMD、BGP明显高与对照组,AKP及PTH明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率91.4%,对照组总有效率54.3%,2组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).观察组恶心呕吐、面红头晕、皮肤瘙痒等不良反应5例,总发生率14.3%,对照组无明显不良反应.结论 鲑鱼降钙素能提高患者BMD,缓解骨性疼痛,可用于临床治疗老年糖尿病并发骨质疏松症.     

鲑鱼降钙素对老年性骨质疏松症骨密度和骨生化指标的影响

目的 :探讨鲑鱼降钙素治疗老年性骨质疏松症的疗效。方法 :120例老年性骨质疏松症患者随机分为试验组和对照组。对照组服用钙尔奇 -D和维生素AD ,治疗组在对照组治疗基础上加用鲑鱼降钙素。结果 :治疗6个月后 ,试验组腰椎L3～4、股骨颈部的骨密度较治疗前明显升高 (P<0 05) ,Wards区骨密度无显著性改变 ,而对照组各部位骨密度较用药前无明显改变 (P>0 05) ;试验组骨痛总有效率为92 31 % ,对照组为30 91 % (P<0 01) ;试验组血碱性磷酸酶、骨钙素较治疗前明显下降 (P<0 05) ,对照组用药前、后无明显改变。结论 :鲑鱼降钙素与钙剂联合治疗老年性骨质疏松症 ,能有效缓解骨痛 ,提高患者骨量的作用。     

鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病并发骨质疏松的效果分析

目的：探讨鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病并发骨质疏松的效果。方法选取70例老年糖尿病并发骨质疏松患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予碳酸钙D3片治疗,观察组采用碳酸钙D3片联合鲑鱼降钙素治疗,比较两组的疼痛程度、治疗效果及血清BMD、BGP、AKP及PTH含量,记录两组不良反应发生情况。结果观察组治疗后的疼痛程度明显改善,且明显好于对照组（P<0.05）;观察组治疗后的BMD、BGP水平高于对照组及治疗前（P<0.05）;观察组治疗后的AKP、PTH水平低于对照组及治疗前（P<0.05）;观察组总有效率为94.3%,明显高于对照组的77.1%（P<0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病并发骨质疏松的临床效果显著。     

鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症疗效分析(附78例分析)

目的了解鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的疗效。方法78例老年骨质疏松症患者随机分为两组,观察组给予鲑鱼降钙素及钙剂治疗,对照组仅给予同种钙剂口服,治疗半年。结果观察组腰椎L1～4、股骨颈部的骨密度(BMD)较治疗前明显升高(P<0.05),Wards区骨密度无显著性改变;而对照组各部位骨密度较用药前无明显改变(P>0.05);观察组骨痛总有效率91.7%,对照组为43.3%。结论鲑鱼降钙素与钙剂联合应用对治疗老年性骨质疏松症有改善骨痛、提高患者骨量的作用。     

续断壮骨胶囊联合依降钙素治疗骨质疏松症的临床研究

目的 探讨续断壮骨胶囊联合依降钙素治疗骨质疏松的临床疗效。方法 选取2020年9月—2022年5月秦皇岛市第一医院收治的128例骨质疏松症患者,随机分为对照组（64例）和治疗组（64例）。对照组患者肌肉注射依降钙素注射液,10 U/次,2次/周。在对照组的基础上,治疗组口服续断壮骨胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者用药24周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者患者症状缓解时间,视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分,腰椎L2、腰椎L4、股骨颈的骨密度（BMD）,血清炎性因子胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、白细胞介素-6(IL-6)和骨碱性磷酸酶（BSAP）水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组患者临床有效率为（98.43%）,明显高于对照组（84.38%,P<0.05）。治疗后,治疗组症状缓解时间均早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者VAS评分明显降低,而腰椎L2、腰椎L4、股骨颈的骨密度（BMD）均高于治疗前（P<0.05）,且治疗组骨疼痛程度及骨密度均明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组...     

阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的探讨阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及骨形成和骨吸收指标的影响。方法将126例T2DM合并OP患者分为两组,治疗组76例,对照组50例。对照组服用钙尔奇D,每日1片,治疗组在服用钙尔奇D的同时,加用阿仑膦酸钠(福善美)70mg,每周1次,连续治疗6个月,比较2组腰椎(L1～4)和股骨颈(NECK)BMD与骨形成(骨碱性磷酸酶)和骨吸收(Ⅰ型胶原N端肽/肌酐)指标。结果治疗组腰椎、股骨颈BMD教对照组明显提高(P<0.05),骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N端肽/肌酐明显降低(P<0.01)。对照组BMD治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠能提高T2DM合并OP患者的BMD,并能抑制骨吸收指标,单纯补钙治疗并不能增加骨密度。     

鲑鱼降钙素对老年骨质疏松患者腰背疼痛及骨代谢的影响

目的探讨鲑鱼降钙素注射液治疗老年骨质疏松的疗效,以及对患者腰背疼痛及骨代谢的影响。方法选取湖北省枣阳市第一人民医院2018年6月至2019年6月收治的老年骨质疏松患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。两组患者均采用常规口服药物治疗,观察组增加肌肉注射鲑鱼降钙素治疗,均治疗6周。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的视觉模拟评分(VAS)均降低,骨代谢指标甲状旁腺激素(PTH)水平均下降,1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]水平均升高,股骨颈、腰椎L2~L4骨密度均升高,观察组均优于对照组(P<0.05);治疗总有效率观察组高于对照组(92.00%比76.00%,P<0.05);两组患者不良反应发生率相当(28.00%比16.00%,P>0.05)。结论鲑鱼降钙素注射液治疗老年骨质疏松,可缓解患者腰背疼痛,提高骨密度,改善骨代谢,疗效较好,且安全性高。     

鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗骨质疏松症效果观察

目的研究鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗骨质疏松症临床治疗效果。方法 64例原发性骨质疏松疼痛老年患者临床资料为对象,进行研究性分析。结果治疗后治疗组的BMD值明显增高,而对照组的则无明显变化;3个月后缓解有效率为81.3%,而对照组治疗3个月后的有效率为40.6%,相比较差异明显。结论鲑鱼降钙素皮喷剂与钙尔奇D应用于临床治疗骨质疏松可有效增加患者骨密度,应大力推广。     

鲑鱼降钙素联合护理干预治疗老年糖尿病合并骨质疏松症的疗效观察

目的 探讨鲑鱼降钙素联合护理干预对老年糖尿病合并骨质疏松症患者的临床疗效.方法 选取我科2012年2月-2013年5月的2型糖尿病合并骨质疏松患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予服钙尔奇D治疗,观察组在此基础上加用鲑鱼降钙素及护理干预.比较两组干预前后骨痛程度及股骨颈骨密度（FN BMD）、腰2~腰4骨密度（L2~4 BMD）的变化.结果 两组治疗前FN BMD和L2~4 BMD比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组治疗后FN BMD和L2~4 BMD均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组骨痛改善总有效率88.7%高于对照组的34.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 鲑鱼降钙素联合康复干预能明显改善老年糖尿病合并骨质疏松症骨痛症状,提高骨密度.     

动力髋螺钉与防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折早期疗效比较

目的 比较动力髋螺钉（DHS）和防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗高龄股骨粗隆间骨折的早期疗效.方法 回顾性分析89例高龄股骨粗隆间骨折的患者,其中DHS治疗组43例,PFNA治疗组46例.评价2组的切口长度、术中出血量、手术时间、并发症和早期疗效等.结果 术后随访9 ～18个月,平均（11.6±2.2）个月.DHS组手术切口长度（9.8±1.3）cm,PFNA组手术切口长度（5.2±0.9）cm,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;DHS组手术时间（85±16） min,PFNA组手术时间（46±11）min,DHS组术中出血量（150±30）ml,PFNA组术中出血量（50±11） ml,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;并发症发生率：PFNA组为4.8％ （2/42）,DHS组为15.0％（6/40）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;Harris髋关节功能评分优良率：DHS组为75.0％（30/40）,PFNA组为90.5％（38/42）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折具有创伤小、并发症少、固定牢靠、抗旋转、抗切割等优点,但在适应证选择恰当的情况下,DHS及PFNA都是高龄股骨粗隆间骨折患者理想的内固定方式.     

阿仑膦酸钠与降钙素联合治疗骨质疏松症的临床效果观察

目的探讨阿仑磷酸钠与降钙素联合治疗骨质疏松症的效果。方法选取本院2011年3月~2012年3月收治的246例骨质疏松症患者,将其随机分为两组,每组各123例。对照组采用降钙索治疗,观察组联合使用阿仑膦酸钠与降钙素治疗。观察两组患者的骨密度（BMD）变化、疼痛改善程度,评定治疗效果。结果治疗8个月后对照组和观察组患者的bBMD值均有所增加,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者的BMD值增加更为明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后疼痛改善程度优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿仑磷酸钠联合降钙素治疗骨质疏松症的效果显著,能够明显增加骨密度,值得推广应用。     

不同剂量阿托伐他汀钙对老年2型糖尿病男性患者血脂和骨密度的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀钙对老年2型糖尿病男性患者血脂和骨密度的影响。方法:将90例男性受试者随机分为3组,每组30例,分别于每日晚饭后顿服阿托伐他汀钙片10mg·d-(1T1组)、20mg·d-(1T2组)和40mg·d-(1T3组),3组均连续口服12周。服药前和服药后6、12周分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和骨密度(BMD)。结果:3组治疗后TC、TG、LDL均明显降低,HDL明显增高(P<0.05);并且3组间同期比较有显著性差异(P<0.05)。3组治疗前、后反映骨代谢的指标ALP无明显变化;反映骨转换与形成的指标BGP治疗后均升高,治疗前、后比较有显著性差异(P<0.05)。其中,T3组BGP同期高于T2组,T2组BGP同期高于T1组,组间比较有显著性差异(P<0.05)。3组治疗12周后BMD均明显增加(P<0.05),且组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙对老年2型糖尿病男性患者在发挥调脂作用的同时,还能使患者BMD得到改善,且疗效呈剂量相关性。     

维生素A对稳定期COPD患者细胞因子表达的影响

目的:探讨维生素A(VA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞因子表达的影响。方法:将84例稳定期COPD患者随机均分为对照组、治疗1组及治疗2组,2个治疗组分别接受为期6个月的口服VA治疗,剂量分别为5000、10000u。采用高效液相色谱法测定患者血清中VA的浓度,放射免疫法测定治疗前、后患者诱导痰及血清细胞因子白细胞介素(IL)-8、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,并记录不良反应。结果:治疗后3组患者血清VA浓度有所上升,具有时间和剂量依赖性,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。补充VA1个月后,3组细胞因子水平较治疗前无明显增加,组间比较无统计学差异(P>0.05);3个月后,2个治疗组细胞因子水平较治疗前有所下降(P<0.05),但3组间比较无统计学差异(P>0.05);6个月后,2个治疗组细胞因子水平较3个月时进一步下降,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),2个治疗组细胞因子水平均明显低于对照组(P<0.05),且治疗2组明显低于治疗1组(P<0.05)。结论:VA可以下调细胞因子IL-8、IL-1β、TNF-α的表达,进而抑制稳定期COPD患者的系统炎症反应。     

股骨近端防旋髓内钉与人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的：比较股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）与人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将72例不稳定型股骨粗隆间骨折患者采用数字表法随机分为两组,每组各36例,其中对照组实施人工股骨头置换术,观察组采取PFNA内固定治疗,比较两组临床治疗效果。结果两组手术时间差异无统计学意义（t＝2．58,P＞0．05）。观察组术中出血量为（187．52±10．83）mL,较对照组少（t＝9．56,P＜0．05）;下地负重时间为（33．52±3．28）d,较对照组长（t＝10．31,P＜0．05）;观察、比较两组患者术后1年髋关节功能优良率（94．44％比91．67％）和术后并发症发生率（11．11％比8．33％）差异均无统计学意义（χ2＝2．01,1．69,均P＞0．05）。结论 PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折均有较好的疗效,临床应根据患者情况,在严格掌握手术禁忌证的情况下选择合适的手术方式。     

鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛疗效观察

目的:观察鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛的疗效及安全性。方法:160例绝经后骨质疏松症所致骨痛妇女随机分为3组,治疗组鼻喷鲑降钙素500IU每日1次,并口服仙灵骨葆胶囊1.5g,每日2次;对照组Ⅰ鼻喷鲑降钙素500IU,每日1次;对照组Ⅱ口服仙灵骨葆胶囊1.5g,每日2次。3组均口服钙尔奇D,每日1片。以30d为1疗程,连续使用3个疗程。评定3组骨痛性质和程度变化,记录药品不良反应发生情况。结果:治疗组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ的总有效率分别为92.59%、69.81%、67.92%,治疗组总有效率与对照组Ⅰ、对照组Ⅱ比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为18.52%、16.98%、11.32%,3组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛疗效确切,能有效增加患者骨密度,缓解骨质疏松症所致骨痛,是一种安全、有效的方法。     

壮筋续骨汤对骨折大鼠血清CT和维生素D3水平的影响和意义

目的研究壮筋续骨汤对大鼠股骨骨折后降钙素（CT）和活性维生素Ds（VitD3）水平影响。方法成年健康雄性Wistar大鼠72只,切断股骨中段制备骨折模型,采取壮筋续骨汤灌胃治疗。X线观察骨折愈合情况,酶联免疫吸附试验检测血清CT和VitD3水平。结果大鼠骨折后7d骨折线明显,14d纤维性骨痂形成,21d开始钙盐沉着,28d有骨性骨痂形成。大鼠骨折后7～21d,治疗组骨痂结构变化与模型组相应时间比较无明显差异,但至28d治疗组骨痂结构优于模型组。模型组和治疗组大鼠血清CT和VitD3水平在骨折后7～28d明显高于对照组（P〈0．05）,模型组与治疗组在7～21d无显著差异,但在28d治疗组明显高于模型组（P〈0．05）。结论壮筋续骨汤可在骨折愈合后期通过维持血清CT和VitD3水平而促进骨折愈合。     

糖脉康颗粒联合阿仑膦酸钠片治疗老年2型糖尿病性骨质疏松症的临床观察

目的:观察糖脉康颗粒联合阿仑膦酸钠片对老年2型糖尿病性骨质疏松症患者骨代谢的影响。方法:选择96例老年2型糖尿病性骨质疏松症患者,随机均分为2组:对照组口服阿仑膦酸钠片,1次1片(10mg),qd;观察组在此基础上口服糖脉康颗粒,1次1包(5g),tid;疗程均为26周。比较2组治疗前后骨密度(BMD)、血清骨钙素(BGP)、尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX),血钙、血磷、血碱性磷酸酶(ALP)及疗效和安全性。结果:观察组总有效率为93.75%,对照组为75.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后BMD显著高于对照组(P<0.01),BGP显著高于对照组(P<0.05),NTX显著低于对照组(P<0.05);2组血钙、血磷和血ALP治疗前、后均无显著性差异(P>0.05)。2组治疗前后血常规、肝功能、肾功能无明显异常,且不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:糖脉康颗粒联合阿仑膦酸钠片用于老年2型糖尿病性骨质疏松症患者,具有良好的协同作用,能够明显提高临床疗效,改善骨代谢指标,且安全性较好。     

阿法骨化醇对大剂量糖皮质激素治疗肾小球疾病所致的骨质疏松的影响

目的：观察阿法骨化醇联合钙剂对肾脏病患者发生糖皮质激素性骨质疏松的预防作用。方法：28例病人随机分为治疗组16例,阿法骨化醇1μg日一次口服和碳酸钙750 mg日三次口服;对照组12例,碳酸钙750 mg日三次口服。治疗前及以后每3个月检查血清白蛋白、钙、磷、24小时尿蛋白定量、甲状旁腺素,腰椎和股骨颈骨密度,观察6个月。结果：两组患者腰椎和股骨颈骨密度均呈下降趋势,治疗6个月时,治疗组骨密度高于对照组（腰椎0.967±0.105,0.896±0.131,P〈0.05;股骨颈1.078±0.124,0.925±0.107,P〈0.05）,对照组骨密度较治疗前明显下降。结论：阿法骨化醇合用钙剂对预防慢性肾脏病患者发生糖皮质激素性骨质疏松是安全有效的药物。