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急性脑血管病 (ACVD)为临床常见急重症 ,并发上消化道出血时疗效欠佳 ,预后极差。笔者对我院 1994年以来收治的急性脑血管病 2 5 2例 ,其中缺血性疾病 165例 ,出血性疾病 87例 ,并发上消化道出血者 5 6例 ,总结分析予以报告。1 临床资料1 1 一般资料 5 6例患者中 ,男 3 4例 ,女 2 2例 ;年龄 3 3～ 90岁 ,其中 >60岁 3 8例 ,≤ 60岁 18例。病种分类中 :脑缺血性疾病 2 0例 ,脑出血性疾病 3 6例 (其中蛛网膜下腔出血 8例 ) ,伴发高血压病 45例 ,冠心病 46例 ,心衰 6例 ,糖尿病 2 8例。1 2 临床表现 5 6例患者消化道出血均发生在发病… 相似文献
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急性胆管炎是细菌引起的胆道系统的急性炎症 ,一般是在胆道梗阻的基础上发生。如胆道梗阻未解除 ,感染未能控制 ,病情进一步发展 ,则可发生急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。AOSC为急性重症型胆管炎。我们自 2 0 0 0年至2 0 0 3年 5月收治老年人急性梗阻性化脓性胆管炎 2 4例 ,现将治疗体会介绍如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 18例 ,女 6例 ;年龄 65～ 83岁 ,平均77 5岁。其中胆道结石 18例 ,胆管下段癌 2例 ,胆道炎性狭窄 2例 ,壶腹癌 1例 ,胰头癌 1例。1 2 治疗方法 在引流、抗炎、退黄及支持治疗的基础上 ,本组病例行PTCD引流… 相似文献
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不同性别病人心肌梗死的病情观察及护理对策 总被引：2，自引：0，他引：2
急性心肌梗死(AMI)是内科常见的重症之一,通过近年来的临床观察,发现因性别不同临床表现亦有许多不同,因而护理工作也就相应有了特殊之处。现就我院5年来131例AMI住院病人的临床表现作一分析,着重探讨不同性别病人的护理差异。1 临床资料病例选自我院1997～2 0 0 2年住院的AMI病人,分为男、女两组。全部AMI均根据症状、心电图及(或)血清酶变化而确诊。2 结果2 1 性别、年龄 本组131例AMI中男88例,女4 3例,男女之比为2 0 5∶1;平均年龄男5 4 1岁,女6 5 7岁(P <0 0 1)。<6 4岁的男72例(82 % ) ,女19例(4 4 % ) (P <0 0 1) ;>6… 相似文献
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糖尿病脑卒中死亡者为非糖尿病的2倍,这已引起国内外重视。现报导我院收治的糖尿病50例,合并脑血管病16例,结合文献略加讨论。临床资料本组男48例(合并急性脑血管病16例),女2例。年龄最小50岁,最大86岁,平均年龄59.9岁。病程:1～4年者20例,合并急性脑血管病3例(占18.7％);5～9年者11例,合并急性脑血管病6例(占37.5％);10年以上者 相似文献
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随着经济的发展和生活方式的改变 ,糖尿病的发病率正在逐年上升。急性脑血管病是糖尿病主要的慢性并发症之一。据资料报道 ,糖尿病患者发生急性脑血管病的危险比血糖正常者的同龄人高 1倍。在脑血管病死亡的患者中 ,糖尿病是非糖尿病的 2倍以上。本文的目的在于探讨糖尿病合并急性脑血管病的特点 ,采取相应的措施 ,以期减少死亡率 ,增加治愈率。下面将我院 2 0 0 1— 0 1～ 2 0 0 3— 0 3收治和糖尿病合并脑血管病 5 6例进行分析总结。1 临床资料1.1 一般资料5 6例患者中 ,男 4 8例 ,女 8例 ,年龄 5 0～ 86岁 ,平均 6 6岁。均为 型糖尿病… 相似文献
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近年来急性脑血管病并发急性心肌梗塞(AMI),是急性脑血管病各种并发症中最严重的一种,其发生率和病死率均较高。目前认为急性脑血管病引起的心肌梗塞为脑心卒中,本文对我院8年来收治的24例报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:24例中计男16例,女8例;年龄54岁～76岁(平均年龄64.4岁)。基础疾病中高血压14例,其中合并糖尿病6例,冠心病8例,均合并高血脂症,及肺心病2例。1.2 诊断标准:急性脑血管病按1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的标准,根据症状、体征及CT或MRI所见。AMI诊断根据(1)连续心电图观测有AMI的典型改变及演变过程;(2)心肌酶谱测定LDH、CPK、CPK-MB及GOT异常升高,而无其他原因可解释者。 相似文献
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甘露醇致急性肾功能衰竭21例分析 总被引：4，自引：2，他引：4
急性脑血管病多出现脑水肿 ,应用甘露醇 (ＭＴ)降颅压后 ,部分病人可出现急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)。现将我们1991年 1月至 2 0 0 1年 1月收治的 5 0 6例急性脑血管病人中 ,2 1例出现ＡＲＦ作一分析 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 2 1例ＡＲＦ病人 ,男 15例 ,女 6例 ;年龄 4 8～ 73岁 ,平均 5 9 5岁。其中脑出血 13例 ,大面积脑梗死 7例 ,蛛网膜下腔出血 1例。 17例合并高血压 ,6例合并糖尿病。ＭＴ的用量 :日用量 16 0～ 30 0 ｇ ,平均 2 30± 5 0ｇ ,总用量 75 0～ 115 0ｇ ,平均 10 80± 2 4 0 ｇ。1 2 临床表现 ①容量负荷增… 相似文献
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应激性溃疡出血是急性脑血管病的常见并发症 ,自 1989年 12月至 2 0 0 0年 12月 ,笔者诊治此类急症 5 0例 ,现结合文献探讨其病因、发病机制及临床表现。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 5 0例 ,男性 32例 ,女性 18例 ;年龄 35～ 91岁。其中出血性脑血管病 38例占 76 % ,缺血性脑血管病12例占 2 4%。 5 0例中 ,呕吐咖啡样胃内容物或呕鲜血者 40例占 80 % ;仅有黑便者 7例占 14% ;两者兼而有之者 3例占 6 %。1.2 诊断标准 :有引起应激性溃疡的原发病存在 (急性脑血管病 ) ;既往无消化性溃疡病史 ;在急性脑血管病发生后 1～ 7天内出现上消化… 相似文献
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单纯视觉障碍性脑血管病 ,临床上并不多见 ,早期往往首诊眼科 ,临床上容易造成误诊。我院自 1 993年 3月～ 1 999年 6月共收治急性脑血管病 869例。其中单纯视觉障碍性脑血管病 8例 ,占 0 .92 %。现分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组女 6例 ,男 2例。年龄 50～ 78岁 ,平均 67岁。 8例中脑梗死 7例 ,脑出血 1例。均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。其中 ,双侧枕叶梗死的 4例 ,左枕叶出血的 1例 ,出血量约 5ｍｌ。顶叶梗死的和单枕叶梗死的 3例。1 2 临床表现 本组病例急性起病的 7例 ,渐进起病的 1例 ,首诊眼科的 3例。表现为双眼视… 相似文献
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老年急性重症胆系疾病是外科临床高危病人。本文就我院1989～1995年手术治疗的22例高龄急性重症胆系病人的围手术期护理进行讨论。 1 临床资料 本组男5例。女17例,年龄69～83岁,平均74岁,重症急性胆管炎8例,急性化脓性胆囊炎并休克14例,合并高血压动脉硬化 相似文献
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急性心肌梗死 (ActualMyocardialInfarction ,AMI)是老年人的常见病 ,发病急、变化快、病死率高。有些老年AMI临床表现不典型 ,易被漏诊、误诊。回顾性分析我院 1992年 10月～ 2 0 0 2年 11月收治的 16 2例老年AMI ,38例被误诊 ,误诊率 2 3 4 %。现报告如下 :1 临床资料1 1 一般资料 本组 38例中 ,男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 8 6岁。既往有高血压病 12例 ,高脂血症10例 ,糖尿病 10例 ,脑血管病 6例 ,首次就诊到确诊时间3h～ 3d。1 2 首发症状 腹痛、恶心、呕吐 13例 ,呼吸困难 8例 ,心悸、胸闷 6例 ,颈、肩部隐… 相似文献
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1990年以来 ,我院共收治急性下壁心肌梗死 (下壁AMI)患者2 0 0例 ,其中 3 0例病程中出现左前分支阻滞 (LAH) ,现报告如下。1 临床资料本组 3 0例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;平均年龄 ( 60± 15 )岁。发病前均无左前分支传导阻滞 ,无心律失常、心功能降低等情况。本组左前分支传导阻滞发生于心肌梗死起病 6h内 15例 ,6～ 2 4h 9例 ,1～ 2d 6例。 3 0例均于发病后 6h每 3 0min、48h内每 12h、5d内每天做心电图一次。下壁AMI合并左前分支传导阻滞的诊断标准为[1 ] :平均额面电轴 <-3 0度 ,Ⅱ导联R波逐渐降低 ,S波逐渐加深 ,最后形成终末深S波… 相似文献
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腹部急诊术后早期再手术临床上并不少见。我院普外科于1988年~2005年间收治该病的患者经手术治疗421例,其中术后早期再手术者31例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男19例,女12例。年龄最小13天,最大78岁,平均39·5岁。再次手术距首次手术时间为3~29天,平均12天,其中15天内18例。首次手术原因中胃肠穿孔6例,急性肠梗阻8例,急性化脓性阑尾炎11例,脾破裂2例,重症胆管炎2例,坏死性胰腺炎及肝癌破裂各1例。1·2再次手术原因本组中腹膜切口全层裂开者12例,其中首次手术主要为急性肠梗阻7例。胃肠穿孔2例,化脓性阑尾炎3例,裂开时间为5~23天,… 相似文献
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急性重症胰腺炎并脑血管意外12例临床观察 总被引：1，自引：0，他引：1
我院 1 988年 1 0月至 2 0 0 1年 7月共收治急性重症胰腺炎95例 ,其中并发脑血管意外 1 2例 ,占 1 2 .6% ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :重症胰腺炎并脑血管意外者 1 2例 ,男 7例 ,女5例 ;年龄 2 2～ 76岁 ,平均 52 .7岁。本组 1 2例均为符合重症胰腺炎的诊断标准 ,脑血管意外均为住院期间并发 ,且经头颅CT检查证实。其中基底节区腔梗 4例 ,出血 3例 ,顶枕部梗塞 3例 ,颞部出血 2例。1 .2 临床表现 :1 2例均有上腹部持续性疼痛 ,血尿淀粉酶明显升高 ,B超或 CT提示胰腺出血坏死。 1例并发急性肺损伤 ,1例并发休克 ,1例并发急性… 相似文献
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为探讨以癫痫为首发的急性脑血管病与癫痫的内在关系以及提高中风的早期诊断及治愈率 ,现对以癫痫为首发症状的急性脑血管病 3 8例进行分析。1 临床资料我科 1990～ 2 0 0 0年入院的 940例急性脑血管病患者中 ,以癫痫为首发症状 3 8例占 4.4%。其中男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 2 6～ 81岁 ,平均年龄 5 6岁。既往均无癫痫家族史。全部病例经ＣＴ或腰穿证实。按 1986年第二次全国脑血管病学术会议第三次修订急性脑血管病的诊断标准[1 ] ,其中脑实质出血 14例 ,脑干出血 5例 ,脑梗死 11例 ,蛛网膜下腔出血 6例。病变部位及大小 :除蛛网膜下腔出血… 相似文献
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妊娠合并病毒性肝炎是严重的内科合并症 ,尤其在妊娠晚期易发展成为重症肝炎 ,对母婴生命安全造成极大危害。现将我院从 1989年 12月至 2 0 0 2年 10月在产科分娩的 2 6例妊娠合并重症肝炎病例的护理介绍如下。1 临床资料1.1 病例选择 :1989年 12月至 2 0 0 2年 10月在我院产科分娩的妊娠合并重症肝炎孕妇 2 6例 ,其中初产妇 14例 ,经产妇 12例。孕周为 2 5～ 2 7 6 周 2例 ;2 8～ 3 5 6 周 17例 ;3 6～ 40周 7例。急性重症肝炎 12例 ,亚急性重症肝炎 10例 ,慢性重症肝炎 4例。1.2 产后出血及死亡情况 :2 6例孕妇产后出血的发病率为 9… 相似文献
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用腹腔镜辅助作微小切口阑尾切除术的体会 总被引：2，自引：0，他引：2
为了尽量减少手术创伤 ,加速患者术后康复 ,我们于 2 0 0 0年 1 2月至 2 0 0 2年 6月对急性或慢性阑尾炎 2 4例采用腹腔镜辅助作微小切口行阑尾切除术 ,获得满意疗效 ,报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 2 4例中男性 1 5例 ,女性 9例 ,年龄8～ 5 2岁 ,平均 3 5岁。急性阑尾炎 1 9例 ,其中单纯性 7例 ,化脓性 1 0例 ,坏疽穿孔性 2例 ;慢性阑尾炎5例。急性阑尾炎发病至手术时间 8～ 2 4小时 ,平均 1 6小时 ;慢性阑尾炎病程 2～6年。慢性阑尾炎中 3例是在作腹腔镜胆囊切除术中同时采用本法切除阑尾 ,其余 2 1例急性或慢性阑尾炎 ,为仅用… 相似文献
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我院神经内科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 12月采用 β 七叶皂甙钠治疗脑梗死患者 ,取得了较为满意的疗效 ,现将临床观察及护理报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料本组 10 8例急性脑梗死患者 ,均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[1] ,并经头颅CT证实为脑梗死 ,按 2∶1比例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 72例 ,男 5 3例 ,女 19例 ,年龄 35～ 86岁 ,平均 (5 1 2 5± 8 0 6 )岁 ;脑血栓形成 6 6例 ,脑栓塞6例。对照组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 34～ 85岁 ,平均 (5 0 32± 8 0 1)岁 ;脑血… 相似文献
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糖尿病合并脑血管病比非糖尿病者发病率明显升高 ,是影响糖尿病病人劳动力及生命的主要因素之一 ,成为老年人致残的重要疾病。我院自 1997～ 2 0 0 0年收住老年糖尿病病人 342例 ,其中合并脑梗死病人 72例 ,占 2 1%。现分析报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 72例 ,男 4 8例 ,女 2 4例 ;年龄 5 4～ 78岁 ,平均 6 5 8岁 ;糖尿病病程 5～ 18年 ,平均 10 5岁。糖尿病诊断符合美国ＡＤＡ标准。1 2 临床特点 所有病例均行颅脑ＣＴ检查 ,基底节区脑梗死 2 6例 ,腔隙性梗死 2 1例 ,多发性脑梗死 15例 ,顶叶 5例 ,其它部位 5例。入院时… 相似文献