盐酸甲氯芬酯治疗急性缺血性脑卒中疗效评价

目的评价盐酸甲氯芬酯治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法198例经头颅CT或MRI确诊为急性缺血性脑卒中,且美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)为8~22分的患者被随机分为两组:盐酸甲氯芬酯组103例,对照组95例。盐酸甲氯芬酯组在对照组治疗用药基础上加用盐酸甲氯芬酯0.25g(加入0.9%氯化钠溶液250mL中)静脉滴注,一日1次,14天为一个疗程。结果治疗后第3、7、14、28天,盐酸甲氯芬酯组患者NIHSS明显降低而生活能力状态(ADL)评分明显提高,与对照组相比差异显著(P<0.05);治疗后第3、7、14、28天盐酸甲氯芬酯组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良事件的发生率无显著差异(P>0.05)。结论盐酸甲氯芬酯能改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,是一种治疗急性缺血性脑卒中安全而有效的药物。     

盐酸甲氯芬酯治疗重型颅脑损伤的临床疗效分析

目的观察并分析盐酸甲氯芬酯(氯酯醒)治疗重型颅脑损伤的临床疗效及安全性。方法100例重型颅脑损伤患者随机分为两组,均予常规治疗,包括依手术指征清除颅内血肿、去骨瓣减压术,脱水降颅内压治疗,以及接受糖皮质激素和抗炎及支持治疗等。治疗组(盐酸甲氯芬酯治疗组)50例患者在对照组(常规治疗组)基础上加用盐酸甲氯芬酯0.5g[溶入5%葡萄糖溶液(GS)或生理盐水500mL中],静脉滴注,一日1次,14天为一个疗程。结果治疗组Glasgow昏迷评分(GCS)升高较对照组有显著差异(P<0.05),治疗过程中未见不良反应发生。结论盐酸甲氯芬酯治疗重型颅脑损伤的临床疗效确切而且安全。     

甲氯芬酯治疗急性脑梗死后尿失禁

目的 :观察甲氯芬酯对急性脑梗死后尿失禁的疗效。方法 :急性脑梗死后合并尿失禁病人 80例分为 2组。治疗组在对照组治疗方案 (复方丹参注射液等 )的基础上加用甲氯芬酯 0 .3g ,po ,tid ,共观察 1mo。结果 :治疗组中伴有和不伴失语及认知障碍的病人症状改善均较对照组有显著差异 (分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。精神状态简易速评量表(MMSE)评分及日常生活能力量表 (ADL)评分均显著提高 (P <0 .0 1)。结论 :甲氯芬酯改善了病人的认知能力及日常生活能力 ,对急性脑梗死后尿失禁有一定的治疗作用 ,且安全性好 ,不良反应少。     

甲氯芬酯对急性缺血性脑卒中患者血C反应蛋白的影响

目的 评价甲氯芬酯对急性缺血性脑卒中患者血C反应蛋白(CRP)浓度的影响.方法 60例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组在常规治疗基础上加用甲氯芬酯针剂一日1次300mg静脉滴注,对照组予常规治疗,疗程均为14天.治疗前及治疗后第7、14天分别测定患者的血CRP浓度并进行美国国立卫生研究院卒中量表(NlHSS)和日常生活活动(ADL)评分.结果 治疗14天后,与对照组相比,治疗组血CRP浓度及NlHSS评分均明显降低,ADL评分明显升高,两组相比差异显著.结论 甲氯芬酯能使急性缺血性脑卒中患者升高的血CRP浓度降低,提示甲氯芬酯对急性缺血性脑卒中患者的治疗作用可能部分与其缓解局部炎症反应有关.     

注射用盐酸甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究

目的:探讨注射用盐酸甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:将2004年1月～2006年1月住院的新生儿缺氧缺血性脑病156例,随机分为两组,治疗组和对照组各78例均给予氧疗、纠酸、维持血压稳定、降颅压等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上给予注射用盐酸甲氯芬酯15～20 ms/(ks·次),2次/d静脉滴注治疗.结果:治疗组总有效率84.6%,对照组总有效率65.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访一年治疗组后遗症发生率10.3%,对照组后遗症发生率16.7%.结论:注射用盐酸甲氯芬酯静脉滴注治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效好,见效快,神经系统后遗症少,值得进一步研究和推广.     

甲氯芬酯在急性酒精中毒治疗中的应用

目的：探讨甲氯芬酯在急性酒精中毒治疗中的效果。方法：收集我院2005年1月1日-2007年12月31日收治的急性酒精中毒病人1716例中应用注射用盐酸甲氯芬酯的686例作为治疗组,而应用纳洛酮治疗的834例为对照组,通过对临床症状：动作协调性、中毒症状、谵妄、意识障碍程度等的改善程度进行两组治疗效果比较。结果：年龄分布、血清酒精浓度两组均数经t检验,显示两组无显著性差异（P〉O．05）。入院时的临床表现分值经t检验无显著性差异。两组均达到临床治愈。结论：甲氯芬酯在临床治疗急性酒精中毒疗效上与纳洛酮相当。     

甲氯芬酯治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察甲氯芬酯诊治急性脑梗死的疗效.方法 急性脑梗死病例共计156例,随机分为2组,治疗组在对照组治疗方案(血栓通注射液等)的基础上加用甲氯芬酯一日1次0.3g静滴,14天为一个疗程.结果 治疗组患者临床症状和体征消失或有明显改善,与对照组相比,差异显著.结论 甲氯芬酯对于急性脑梗死患者的临床症状和体征的改善是有效的,并且安全性好,不良反应少.     

盐酸甲氯芬酯联合石杉碱甲治疗轻中度血管性痴呆的临床观察

目的 :观察盐酸甲氯芬酯胶囊与石杉碱甲片联合应用治疗轻中度血管性痴呆的疗效。方法 :选择 70例血管性痴呆患者 ,随机分为两组 :联合用药组 3 5例 ,应用盐酸甲氯芬酯胶囊 0 .6g/d ,分 2～ 3次口服 ,并口服石杉碱甲片 2次 /d ,0 .1mg/次 ,3个月为一疗程 ;对照组 3 5例 ,口服同等剂量及疗程的石杉碱甲片。两组于治疗前、后各进行一次简易智能评分量表评分、临床神经功能缺损程度评分。结果 :联合用药组痴呆症状总改善率 (65 .71% )优于对照组 (3 7.14 % ) ,P <0 .0 5 ;联合用药组临床神经功能缺损程度总改善率 (5 7.14 % )明显优于对照组 (2 2 .85 % ) ,P <0 .0 1。结论 :联合应用盐酸甲氯芬酯胶囊与石杉碱甲片能较明显改善轻中度血管性痴呆患者痴呆症状及脑卒中后神经功能缺损 ,并对脑卒中后所致的尿失禁有明显改善 ,不良反应少 ,是治疗血管性痴呆较佳的治疗方案。     

注射用甲氯芬酯治疗血管性痴呆临床观察

目的观察甲氯芬酯静脉用药治疗血管性痴呆的疗效。方法临床确诊为血管性痴呆且认知评分在20分以下、10分以上的轻、中度患者40例,随机分为治疗组20例、对照组20例。治疗组应用甲氯芬酯针剂300mg加入0.9%NaCl溶液250mL中静脉滴注,对照组应用VitB6200mg加入0.9%NaCl溶液250mL中静脉滴注,两组患者基础治疗相同,疗程均为14天。结果认知评分,治疗组显效率35%,有效率45%,总有效率达到80%;对照组显效率20%,有效率50%,总有效率为70%,两组相比差异显著(P<0.05)。神经功能缺损评分,治疗组显效率60%,有效率20%,总有效率为80%;对照组显效率30%,有效率30%,总有效率为60%,两组相比差异显著(P<0.05)。结论甲氯芬酯静脉用药对脑血管性痴呆患者神经功能缺损的改善和认知功能的提高疗效显著,且疗程短。     

甲氯芬酯治疗急性脑梗死56例临床疗效观察

目的观察甲氯芬酯治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将102急性脑梗死的患者随机分到两组,治疗组使用甲氯芬酯,以胞二磷胆碱作为对照药物,观察两组血液流变学和脑血流量的改变情况。结果血液流变学和脑血流量明显改善优于治疗前和对照组(P<0.05),临床疗效和对照组比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论甲氯芬酯治疗急性脑梗死,静脉给药效果显著,值得临床推广。     

丁咯地尔联合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察丁咯地尔、灯盏细辛注射液联合应用治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法:93例急性脑梗死患者随机分为治疗组(52例)和对照组(41例)。治疗组给予丁咯地尔200mg+生理盐水500mL静脉滴注,灯盏细辛注射液30mL+生理盐水250mL静脉滴注,每日各1次;对照组给予注射用血塞通400mg+生理盐水250mL静脉滴注,每日1次。疗程均为14d。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.2%和78.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:灯盏细辛注射液与丁咯地尔联合应用治疗急性脑梗死,疗效确切、安全、不良反应少。     

瑞舒伐他汀治疗急性自发性脑出血的临床疗效及保护作用研究

目的：观察瑞舒伐他汀治疗急性自发性脑出血的临床疗效及其对血清氧自由基丙二醛（MDA）、白介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的影响。方法：将本院60例急性自发性脑出血患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服瑞舒伐他汀,10mg/次,每晚服用1次,疗程为14d;分别于治疗前后测定两组患者的神经功能缺损程度评分（neurological deficiency score,NDS）,血清MDA、IL-1β和TNF-α水平。结果：与对照组相比,治疗组NDS值、MDA、IL-1β及TNF-α水平均显著降低（P＜0.05）。结论：瑞舒伐他汀可以降低急性自发性脑出血患者的血清MDA、IL-1β和TNF-α水平,提示该药可通过抑制氧化应激和炎症反应的途径发挥治疗作用。     

地塞米松对脑出血术后血清IL-6的影响

目的观察脑出血患者术后血清IL-6浓度的动态变化及地塞米松治疗对其表达的影响。方法随机将120例脑出血术后患者分为常规治疗组（n=60）、地塞米松治疗组（n=60），以60例健康体检者为对照组。测定术后第1、3、7、10、14天清晨空腹外周静脉血清IL-6、白细胞总数、单核细胞、淋巴细胞和CSS评分变化。结果常规治疗组术后第1天血清IL-6含量最高，第3天开始下降，第10天仍高于对照组（P〈0．05），第14天与对照组基本一致。地塞米松治疗组各期均低于常规治疗组（P〈0．05）。IL-6含量与单核细胞密切相关。结论血清IL-6参与了脑出血急性期的炎性病理生理过程，地塞米松可使血中IL-6含量降低，减轻炎性反应。     

都梁软胶囊治疗风寒头痛的临床试验

目的:评价都梁软胶囊治疗风寒头痛的安全性和有效性。方法:采用随机单盲、阳性对照的临床试验设计,观察150例风寒头痛受试者,其中治疗组100例、对照组50例,疗程3d。结果:2组头痛疗效比较,愈显率分别为77.00%和34.00%(P<0.01),总有效率分别为96.00%和95.00%(P>0。05);2组鼻塞不通疗效比较,愈显率分别为69.00%和40,00%(P<0.05),总有效率分别为91.00%和88.27%(P>0.05);2组中医证候疗效比较,愈显率分别为71.00%和38.00%(P<0.01),总有效率分别为95.45%和88.00%(P>0.05)。整个试验未发现与试验药物有关的不良反应。结论:都梁软胶囊治疗风寒头痛安全、有效。     

腰椎穿刺脑脊液置换术治疗高血压脑出血Ⅲ及Ⅳ级术后患者的临床研究

目的探讨腰椎穿刺（腰穿）脑脊液置换术治疗高血压脑出血术后患者的临床治疗效果。方法将高血压脑出血Ⅲ、Ⅳ级患者46例,按入院日期单双号分为实验组与对照组各23例,在开颅血肿清除,或开颅血肿清除＋去骨瓣减压术,或开颅血肿清除＋去骨瓣减压术＋脑室外引流术等常规抢救治疗基础上,术后实验组加腰穿脑脊液置换术治疗,对照组不进行腰穿脑脊液置换术,其他治疗措施完全相同,比较2组疗效。结果实验组术后1d、5d、7d的栓溶二聚体水平分别为（0．89±0．11）mg／L、（0．58±0．12）mg/L、（0．42±0．11）mg／L;对照组分别为（0．87±0．15）mg／L、（1．13±0．18）mg/L、（0．95±0．12）mg／L。术后1d2组DIM水平差异无统计学意义（P〉0．05）;术后5d、7d实验组DIM水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组发生脑梗死3例、脑积水3例;GOS评分为良好6例,中残4例,重残6例,植物状态4例,死亡3例。对照组发生脑梗死7例、脑积水8例;GOS评分为良好2例、中残3例、重残3例、植物状态7例、死亡8例。2组疗效相比,实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腰穿脑脊液置换术治疗高血压脑出血Ⅲ、Ⅳ级术后患者,方法简单,效果肯定,能提高治愈率,减少病死率,值得推广。     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效及对自由基含量的影响

目的:观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效和对自由基的影响。方法:62例急性脑出血患者随机分为治疗组与对照组各31例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉,并在治疗前后14d进行神经功能缺损评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量测定。结果:治疗组神经功能缺损评分较对照组明显降低(P<0.05),血清SOD活性显著提高,MDA水平明显降低(P<0.01)。结论:依达拉奉明显改善急性脑出血患者神经功能,与其清除自由基有一定关系。     

奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的:观察奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法:将100例急性缺血性脑卒中患者随机分成治疗组和对照组,分别给予奥扎格雷钠和血塞通治疗。结果:治疗组和对照组显效率分别为84%、54%,总有效率分别为96%、88%(P<0·05),治疗组无出血并发症。结论:奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑卒中安全、有效。