名中医薛敬东辨治胁痛经验

胁痛为肝胆类疾病中一种常见的病症,其病位虽在肝胆,但与脾、胃、肾密切相关。西医对符合非手术指征的肝胆性疾病治疗效果往往不佳,且中医目前对于此类疾病引起的胁痛无较全面的认识及治疗。薛敬东教授结合多年临床经验,认为胁痛在临床上常见于急慢性胆囊炎、胆石症、胆囊切除术后、脂肪肝、病毒性肝炎等疾病,其主要病机为肝郁气滞,湿热为该病发生、发展的关键因素。薛敬东教授通过临床辨证,以疏肝健脾、清热利胆为总则,不忘滋养肝肾、活血化瘀治疗胁痛,疗效显著。本文对薛教授辨治胁痛经验进行总结,旨在为今后胁痛的临床诊治提供理论依据。     

新安医家汪赤厓消补并调治胁痛验案两则

以新安医家汪赤厓《广陵医案》中两则胁痛验案为例,结合《足臂十一脉灸经》《黄帝内经》《医宗金鉴》等相关论述著作及汪氏学术思想,阐释汪氏善于消补并调辨治胁痛病的特色。汪氏治疗胁痛病,重视养液疏肝,善于消补并调,或以消为补,或消补兼施。汪氏《广陵医案》理法兼备,其所载胁痛医案特色突出,疗效显著,分析汪氏消补并调治疗胁痛的辨治特色,可拓展临证治疗胁痛的思路,有助于提高临床辨治胁痛的能力。     

脂肪肝辨治5法

脂肪肝是由多种原因引起的肝脏弥漫性脂肪浸润,中医根据其发病特点,归属于"胁痛"、"痰浊"、"痞满"等范畴,其病因不一,治法各异.近几年来,笔者临证常用以下5法辨治,效果比较满意.     

慢性盆腔炎中医证型分布规律研究

目的:探讨慢性盆腔炎证候分布规律。方法:编制慢性盆腔炎中医证候四诊信息采集表;采用临床流行病学方法进行300例患者临床调查,运用统计方法,探讨慢性盆腔炎中医证候分布规律。结果:通过聚类分析获得慢性盆腔炎的分型规律,由高频到低频的分布分别是湿热瘀结型(53.0%)、脾虚湿瘀型(21.0%)气滞血瘀型(15%)、肾虚血瘀型(11.0%)。瘀血内阻在聚类后的4个证型里均有体现。结论:上述证型的分布规律体现了慢性盆腔炎的基本病机,湿热瘀结为其病机关键,瘀血阻滞为疾病形成共有的病理产物,所得结论为临床上治疗该疾病提供了可靠的借鉴。     

熊继柏辨治眩晕经验

眩晕是以头晕、眼花为主症的病证,眩晕临床渐呈多发、频发趋势,西医多以对症处理为主,其治疗效果欠佳且容易复发。熊继柏教授,国医大师,对眩晕的诊治具有丰富的经验。熊继柏教授认为临床辨治眩晕应以虚实为纲,辨治眩晕主要在于风、痰、虚3个方面,以痰浊上泛、风阳上亢、气血虚、肾精亏损四个证型为主。痰湿眩晕治以健脾祛湿,化痰熄风,方用定眩汤加减,风阳上亢证治以平肝潜阳,清火息风,方用天麻钩藤饮加减,气血虚证治以益气升阳,方用益气聪明汤加减,肾虚眩晕治宜补肾填精,可选杞菊地黄丸。总之,辨治眩晕始终要以抓主症、辨病机为核心,在病证相合前提下随证化裁,灵活加减。现列举医案4则,并通过对医案的辨证分析,总结熊继柏教授治疗眩晕的经验,为临床学者治疗眩晕提供诊疗思路。     

小儿肺系疾病病机演变规律介绍

小儿具有“肺常不足”的生理特点，再加之小儿寒冷不知自调，故小儿极易感触外邪而引发肺系疾病。文献报道国内目前小儿肺系疾病仍然居儿童发病率之首，并且中医药在治疗小儿肺系疾病方面具有独特优势。在古代医家的经验总结基础上，现代的中医临床对小儿肺系疾病的认识有了新的发展，对肺系疾病的临床辨证采用微观辨病与宏观辨证相结合的临证思维模式，将中医证型演变规律与疾病发展规律相结合进行研究，尤其重视其病机演变规律方面的研究。本文介绍小儿肺系疾病病机演变的规律。     

王祖龙教授治疗死精子症辨证规律分析

目的:总结并分析王祖龙教授治疗死精子症的辨证规律,为死精子症辨证提供临床数据。方法:收集王祖龙教授辨治的514例死精子症患者资料,采用频数、频率和指标聚类分析的方法进行分析研究。结果:35种症状出现频率15%,聚类分析方法将症状分为肾精亏虚型、肾虚血瘀型、脾肾两虚型、肾虚湿热型、肾阴亏虚型、肝郁肾虚型6大证型。结论:肾精亏虚型、肾虚血瘀型、脾肾两虚型、肾虚湿热型、肾阴亏虚型、肝郁肾虚型6大证型是王祖龙教授门诊常见的死精子症证型,对于临床诊治该病具有一定意义。     

胡顺金运用六经理论辨治糖尿病肾脏疾病经验

糖尿病肾脏疾病（diabetc kidney disease,DKD）是我国常见病与多发病,随着病情的进展最终发展成终末期肾病。西医治疗有一定的局限性,中医药在治疗DKD上具有显著的特色和优势。胡顺金主任从六经辨证着手,辨治DKD总结为太阳郁热证,阳明腑实,少阳枢机不利证,太阴腹痛证,少阴热化证,上热下寒之厥阴证等六方面证型,以此指导临床诊疗用药,并附具体案例以验证。     

曹恩泽先生论治肾脏病学术思想述要

该文简要介绍了曹恩泽教授辨治肾脏疾病的学术思想:①慢性肾脏病病机上重视肺脾肾亏虚之本,强调脾运的重要性;②中西互参,寻求中西医结合点,包括中医辨证与西医辨病相结合,宏观辨证与微观辨病相结合,把握西医疾病分期、寻求中医证候的衍变规律;③创立"清补法",继承和发展了新安医学;④三焦辨证为纲论治慢性肾衰竭,注重解毒降浊治标法。     

辨证施治“乙肝”一得

乙型肝炎(以下简称乙肝)是“乙肝”病毒所引起的一种传染性疾病。属于祖国医学胁痛、黄疸等范畴。其发病与湿热疫毒,肝郁气滞有关。邪滞于肝,累及脾肾,伤及气血,易形成本虚标实之候,以致缠绵难愈。初则宜治肝实脾,截断传变;迁延日久,法当滋养肝肾,缓图其功。笔者结合二十余载临床所得,对其辨治探析如下:一、治肝实脾截断传变“乙肝”虽病变在肝,然病机转化,临床     

常见病的中成药选用(三)

一、胸胁痛胸痛可见于肋间神经痛、肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、大叶性肺炎、冠心病、心包炎、食道炎、食道癌等多种疾病;胁痛包括肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫等病所致的一侧或两侧胁肋疼痛。中医认为,胸胁痛与心、肺、肝、胆有密切关系,辨证以实证居多。临床上主要分以下几型来选药。     

胆石症中医常见证型的超声比较及其手术病理对照

为了促进中医现代化，实现中西医结合，本文采用超声检查作为主要手段来研究胆石症在中医临床上的辩证分型。胆石症中医常见证型有四种：肝郁气滞证、瘀血内停证、肝胆湿热证和热毒内蕴证。本次研究以１２６例各证型胆石作者单位：２１００２９南京市江苏省中医院功能科症...     

刘健治疗类风湿关节炎阴虚燥热证的经验

类风湿关节炎属于中医痹证范畴,其中阴虚燥热证为其一个重要证型,刘健教授通过中医辨证论治的方法,对类风湿关节炎阴虚燥热证进行治疗,主以滋阴清热配合健脾化湿、活血化瘀通络之法,常取得显著的临床疗效。现通过病因病机、证型鉴别、辨治思路及病案举隅等方法来总结刘健教授治疗类风湿关节炎阴虚燥热证的经验。     

《古今录验》续命汤治肺胀解

围绕《古今录验》续命汤的药物组成、配伍规律,探讨续命汤治疗肺胀类疾病的方证、药证,分析归纳出续命汤所治之肺胀之病机属于疾病发作期因虚寒客,痰饮内伏,饮热互结证,并结合自身临床实践,指出其使用要点及加减规律,从而为临床治疗肺胀类疾病提供一定的理论依据,丰富治疗思路。     

中医药治疗特发性膜性肾病经验与体会

特发性膜性肾病是原发性肾小球疾病常见的病理类型之一,中医认为证属本虚标实,脾肾亏虚为本,风湿、水湿、湿热、瘀血为标,治以补益脾肾固其本、活血化瘀贯始终、祛风利湿兼通络、急治其标并固卫、中医减毒增其效,辨证辨病相结合,能够取得很好的临床疗效。     

谈辨病与辨证相结合的意义

从临床角度考虑,笔者认为辨病与辨证相结合是中西医结合中最重要的途径。所谓辨病,即是从西医角度诊断疾病;所谓辨证,即是从中医辨证施治角度确立证型。辨病与辨证相结合的意义十分重大。1.辨病与辨证相结合可以兼取中西医药学的优点,克服中西医药学中的缺点。西医注重病因病源,     

中风的辨证施治

中风也称之为脑卒中或脑血管意外。它包括现代医学的脑梗塞(脑血栓形成、脑栓塞)、脑出血及蛛网膜下腔出血等脑血管疾病。本病多发生于中、老年人,其发病率、死亡率、致残率较高,中风病是危害人民健康,威胁生命、影响劳动力的一种常见病,因此必须掌握其发病规律及证治要点。 依据病因及临床不同表现,将中风分为中经络与中脏腑两大证型。     

中医药辨治原发性肝癌研究概况

原发性肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤,中医药辨治原发性肝癌凸显出很大的优势,该文从原发性肝癌的病因病机、中医证型与临床检测指标的关系、中医药在原发性肝癌治疗中的应用等方面进行探讨,为原发性肝癌的辨证论治提供新的思路和方法。     

《伤寒论》节讲 第二讲 太阳病变证(杂病)

《太阳病篇》的大部分内容是讨论因误治而致的变证,计有误汗、误吐、误下、误水(用水向身上喷浇)、误火(如熏、熨、灸、烧针)等。现在学习这部分内容,应当着重领会它的辨证和治疗规律,不要纠缠在误治原因上。论中第16条“观其脉证,知犯何逆,随证治之”不仅是变证的辨治原则,也适用于所有病证。从变证情况来看,实际是含有内科杂病的内容,所以主治变证的许多方剂,也是治疗杂病的常用方。为了便于联系临床,有利于深入理解,拟举几个常见证讨论如后:     

王沛教授肿瘤论治及用药规律初探

治法是治疗疾病的具体方法。祖国医学中关于治法的内容十分丰富。一般概以汗、吐、下、和、温、清、消、补八法论之。在中医理论的指导下，随着中西医结合研究的进展，中医肿瘤学初步形成了其完整的治法体系。王沛教授在长期肿瘤临床、教学和科研实践中积累了丰富的经验。尤其在肿瘤的中医论治及用药方面独树一帜。王老认为肿瘤为全身性疾病的局部表现，病情复杂，虚实寒热兼夹。临证常用扶正培本、疏肝理气、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、化痰除湿、以毒攻毒七法，且上述诸法每常配伍应用，一般以扶正培本为主，其他方法为辅用于肿瘤防治，取得较好疗效，并形成一定辨治用药规律。现分述于下：