老年心力衰竭139例临床分析

心力衰竭 (以下简称心衰 )是内科的常见多发病症 ,是老年人住院最常见原因。本文对 1995年～ 2 0 0 2年 10月间收治的老年心衰 139例临床资料进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组病人均具备Framinghan诊断标准二项以上[1] 。 139例中男性 92例 ,女性 4 7例 ,年龄6 0～ 93岁 ,平均年龄 76 .5岁。心衰病因 :冠心病 5 8例(4 1.73% ) ,高心病 35例 (2 5 .18% ) ,肺心病 2 0例 (14 .39 % ) ,心肌病 10例 (7.19% ) ,风心病 9例 (6 .4 8% ) ,退行性心脏瓣膜病 7例 (5 .0 4 % )。既往有高血压病 38例 ,慢支 2 0例 ,糖尿病 15例 …     

100例老年心力衰竭并发肺部感染的临床特点分析

目的分析100例老年心力衰竭并发肺部感染的临床特点。方法选取某三甲医院2014年11月至2016年11月收治的100例老年心力衰竭患者,根据其肺部感染情况分为观察组(肺部感染,48例)和对照组(非肺部感染52例)。比较两组患者的临床资料,分析患者并发肺部感染的相关影响因素及病原菌分布情况。结果观察组的年龄>80岁比例、激素与抗生素滥用史比例、长期卧床比例、LVEF≤55%比例、CRP水平以及COPD、高血压、糖尿病发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病原菌以金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、溶血葡萄球菌为主。结论高血压、糖尿病等是诱发老年心力衰竭合并肺部感染的危险因素,患者感染病原菌株复杂,且部分耐药性。对老年心力衰竭患者实施健康教育,合理使用抗菌药物,积极控制原发病,可有效防治肺部感染。     

老年慢性心力衰竭住院患者的临床特点和预后分析

目的 研究探讨老年慢性心力衰竭住院患者的临床特点和预后。方法 将慢性心力衰竭住院患者108例作为本次研究的对象进行回顾分析,对照组患者为射血分数减低心力衰竭患者;观察组为射血分数保留心力衰竭患者。观察对比两组患者的临床特点和预后情况。结果 观察组患者的年龄、BMI、住院时间、高血压、冠心病以及心房颤动指标数值更高,观察组患者的住院时间、心肌病、糖尿病、肾功能不全以及高脂血症指标数值更低,两组对比差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者的NT-proBNP和尿酸指标明显更低,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者的LVST、LVPWT等指标更高,观察组患者的LAD、LVEDD、LEST、LVEDV、LVMI以及LVESV等指标更低,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者的死亡、脑卒中、冠脉事件、心律失常、心衰再住院等不良事件的总发生率更低,对照组预后较差,两组对比差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 老年心力衰竭的原因复杂以及老年人的各种基础病,通过临床特征、基础疾病、超声对比以及预后分析研究,促进提高老年心力衰竭的诊断准确率,减...     

112例老年慢性充血性心力衰竭临床分析

目的对老年慢性充血性心力衰竭患者的病因、临床特点及治疗方法进行研究,为老年慢性充血性心力衰竭患者的预防和治疗提供参考。方法对2010年1月至2013年12月我院住院收治的112例老年慢性充血性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年慢性充血性心力衰竭病因主要以冠心病为主,其次为高血压和风湿性心瓣膜病等,诱因主要以呼吸道等感染为主,其次为心率失常;其临床表现复杂多样,症状不典型,主要为程度不等的呼吸困难、咳嗽、咳痰以及乏力、疲倦、心悸、精神萎靡等;对老年慢性充血性心力衰竭的治疗应强调个体化的综合治疗。结论对老年慢性充血性心力衰竭患者的治疗在控制严重症状的情况下应重视病因及诱因的治疗,同时积极的氧疗、合理的膳食营养及个性化用药。     

不同年龄老年慢性心力衰竭患者临床特征分析

目的以慢性心力衰竭为研究重点,探讨不同年龄段老年慢性心力衰竭患者的临床表现。方法选取2015年4月—2017年7月深圳市南澳人民医院内科收治的456例慢性心力衰竭患者为研究对象,所有患者入院收集基本资料,并行血尿常规、大便常规、肝肾功能检查、胸片、心电图及超声心动图等常规检查及实验室指标检测,根据年龄差异分为60~69岁组、70~79岁组、≥80岁组,对比三组患者病因、伴随疾病、心功能分级、超声心动图及生化指标值。结果心功能分级中,≥80岁组患者心功能Ⅲ级、Ⅳ级均较Ⅱ级显著升高(P<0.05);基础心脏病因中,冠心病、高血压性心脏病(高心病)是老年慢性心力衰竭的主要病因,且随年龄的升高,冠心病、高心病所占比例呈现递增趋势,而70~79岁组患者肺心病、退行性心脏瓣膜病发生例数最多,60~69岁组风心病发生例数最多;随着年龄升高,合并糖尿病、高脂血症发病越少,而合并贫血、低白蛋白、慢性阻塞性肺病增多(P<0.05);超声心动图结果显示,E峰、A峰峰值流速比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)随年龄增加呈现递减趋势,但舒张期左室内径(LVDD)70~79岁组最高;三组患者血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯、空腹血糖等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段的老年慢性心力衰竭患者的临床特点差别较大,尤其≥80岁患者,应针对不同年龄段患者临床表现制订更为有效的防治措施。     

老年患者心力衰竭误诊36例临床分析

目的分析老年患者心力衰竭误诊原因,降低误诊率。方法对36例误诊病例进行分析。结果 36例老年心力衰竭患者被误诊为慢性支气管炎的有12例,支气管哮喘4例,急慢性胃肠炎6例,脑血管意外5例,糖尿病酮症2例,胸膜炎3例,慢性肾功能不全4例。结论老年患者心力衰竭临床表现与体征不典型,容易误诊,应详细询问病史、认真体格检查并配合相应的辅助检查方能确诊,降低误诊率。     

老年矽肺患者心力衰竭的临床特点

近年来我院收治了多例矽肺患者 ,多数为老年矽肺患者并有心力衰竭。经过临床观察分析 ,老年矽肺患者心力衰竭有其特殊的临床特点。现将 30例老年矽肺患者心力衰竭的临床特点分析如下。1　一般资料选择 30例矽肺住院患者 ,其中Ⅰ期矽肺 8人 ,Ⅱ期矽肺 1 5人 ,Ⅲ期矽肺 7人 ,年龄在 6 5～ 82岁之间 ,均多次反复住院。住院期间合并肺内感染、慢性支气管炎和不同程度心力衰竭 ,经抗炎、纠正缺氧、强心利尿等综合治疗 ,病情有所缓解 ,心衰得到控制。2　临床分析由于老年矽肺患者生理上、病理上的特点 ,导致了心力衰竭亦有其特殊性。 (1 )矽肺患者…     

浅谈老年心力衰竭的特点及诊治体会

老年人随着年龄增长，脏器老化，功能会有不同程度的衰退。因此，老年人常有多脏器疾病，且互相影响，临床表现复杂多样。老年人心力衰竭（以下简称心衰）的早期症状、体征不典型，有时伴有精神症状，极易误诊、漏诊，且治疗棘手。笔者结合病例，参阅文献，总结老年心衰的临床特点，以供临床借鉴。     

浅谈临床治疗老年高血压与心力衰竭

高血压是心力衰竭基础疾病中发病率最高的疾病之一.根据Framingham研究,在高血压患者中,有80%伴有心力衰竭;有报道认为,高血压患者发生心力衰竭的危险性比健康人高3～4倍[2].据SHEP和SYST2EUR等的研究报道,老年患者心力衰竭发病率与中青年高血压患者相比可高出2倍以上.因此,必须重视老年高血压的防治,预防老年人心力衰竭的发生和进展.本文就临床内科老年高血压合并心力衰竭的临床特点、降压目标、药物治疗和非药物治疗特点等作简要阐述.     

老年慢性心力衰竭临床特点及药物治疗分析

目的：探讨分析老年慢性心力衰竭临床特点及药物治疗效果。方法：抽取2018年1月至2020年1月本院收治的100例老年慢性心力衰竭患者为临床研究对象,并根据患者的年龄（年龄60～80岁,80岁及以上）将其分为普通老年组与高龄老年组,对比观察两组患者的临床表现与药物治疗效果。结果：两组患者的性别、心功能分级、心衰类型、左心房直径、QRS波群持续时间比较无差异（P>0.05）;高龄老年组的年龄、住院时间、病因、病因数量、合并症数量、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、PR期间、常用制剂与对照组比较,差异明显（P<0.05）。普通老年组用药有效率96.08%,高龄老年组用药有效率81.64%,两组患者的用药有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年慢性心力衰竭患者的年龄大小与病情严重程度存在一定关系,其中高龄老年慢性心力衰竭患者的病情更为危重,治疗时间更长,心功能指标更差,药物治疗效果更差,临床应根据慢性心力衰竭患者的临床特点,科学选取药物进行治疗,提升药物治疗的科学性和有效性。     

老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析

目的探讨老年重症心力衰竭的急诊内科治疗方法。方法选取本院2010年1月到2011年1年期间本院收治的72例老年重症心力衰竭的患者,将这72例患者随机分成观察组36例,对照组36例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,比较两组患者的临床疗效。结果 71例老年重症心力衰竭的患者经分组治疗后,观察组效果优6例(16.67%),效果良29例(80.56%),效果差1例(2.78%),效果优良率97.22%;对照组效果优2例(5.56%),效果良24例(6.67%),效果差10例(27.78%),治疗优良率72.22%。两组患者在效果优良率上具有显著性差异,(X2=12.04,P<0.05),具有统计学意义。结论对于老年重症心力衰竭患者在常规治疗的基础上给予美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行急诊内科治疗,具有确切的临床疗效,值得临床推广使用。     

老年糖尿病62例临床分析

目的探讨老年糖尿病的临床特点,以便指导诊治。方法对我院老年糖尿病62例的临床资料进行分析。结果糖尿病症状不典型的占66．1％,并发症者占72．6％,低血糖反应者占6．5％。结论老年糖尿病症状不典型多、并发症多,且易发生低血糖反应。     

老年肺炎54例临床分析

老年人呼吸道黏膜腺体萎缩,分泌减少,病原体易在呼吸道停留繁殖,导致肺部感染[1],笔者对54例老年肺炎患者的临床资料进行了总结分析,现报道如下。     

老年心力衰竭患者的临床特点

1 临床资料 2002年1月～2006年12月在解放军第153医院住院患者56例,年龄60～99岁,平均78岁。除外肿瘤、感染、多脏器功能衰竭等所致的心力衰竭。慢性心力衰竭的诊断标准：（1）有基础心脏疾病;（2）有慢性心衰的症状：（3）至少有1项或l1以上心血管异常的指标,包括病因学、心脏形态及心脏功能性指标。     

老年心力衰竭患者的临床特点

1 临床资料 2002年1月～2006年12月在解放军第153医院住院患者56例,年龄60～99岁,平均78岁.除外肿瘤、感染、多脏器功能衰竭等所致的心力衰竭.慢性心力衰竭的诊断标准:(1)有基础心脏疾病;(2)有慢性心衰的症状;(3)至少有1项或1项以上心血管异常的指标.包括病因学、心脏形态及心脏功能性指标.     

老年妇科疾病110例临床分析

我院2004年共收治8929例妇科疾病患者,其中60岁以上妇科疾病110例,占同期妇科疾病住院总数的1·2%。为了对老年病人妇科疾病早期诊断与治疗,现对老年妇科疾病的临床特点进行分析。临床资料1一般资料110例患妇科疾病的老年病人年龄为60~86岁,平均年龄67·5±0·71岁,≥70岁病人3     

老年高血压38例临床分析

目的:探讨老年高血压的临床特点与治疗方法.方法:对38例老年高血压病例作回顾性总结分析.结果:38例中血压基本恢复正常36例,1例未达正常,1例死于脑出血.结论:老年高血压具有诸多特点,应加强健康教育,综合治疗,降压药以小剂量、口服为宜,必要时联合用药,不宜使用强降压药,同时,对并发症、合并症应给予相应治疗方能达到预期效果.     

老年肺炎66例临床分析

肺炎是老年人的常见病之一,居老年感染性疾病死亡率的首位[1].现将我院近3年来住院的老年肺炎66例进行回颐性分析,探讨其临床特点.……     

324例老年肝炎临床分析

近年来,我院收治老年病毒性肝炎324例,现将有关资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组324例中男性231例,女性93例。其中60岁～69岁265例,70岁～79岁51例,80岁以上8例,平均年龄65岁。根据1995年北京全国肝病会议修订的诊断标