心脏白塞病临床诊断分析

白塞病是涉及多个系统的全身性疾病 ,以广泛的血管炎为基本病理特征 ,心脏受累时称为心脏白塞病 (ＣＢＤ)。本文总结我院住院患者中 9例白塞病合并心血管系统病变的病例 ,并结合文献 ,对临床表现、诊断及治疗进行讨论。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 5月收治白塞病合并心血管系统病变 9例 ,男女之比 8∶1,年龄 2 0～ 44岁 ,平均33 8岁。其中主诉胸闷、气短、乏力者 7例 ;胸骨左缘闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期及舒张期杂音者 6例 ;心尖部闻及Ⅱ～Ⅳ级杂音者 3例 ,4例心衰。1 2　实验室及辅助检查　心电图示 :房室传导阻滞 …     

糖尿病性大疱病10例报告

糖尿病性大疱病 (ＢｕｌｌｏｓｉｓＤｉａｂｅｔｉｃｏｒｕｍ ,ＢＤ)是糖尿病 (Ｄｉ ａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ ,ＤＭ)的皮肤并发症 ,是ＤＭ的特异性改变。我院 1 990年 1月至 1 995年 6月共收治ＢＤ1 0例 ,报告如下。一般资料 :本组 1 0例均为住院病人 ,ＮＩＤＤＭ8例 ,ＩＤＤＭ2例 ;男 6例 ,女 4例 ;年龄 40～ 5 0岁 2例 ,5 1～ 6 0岁 3例 ,6 1岁以上 5例 ;病程 5～ 1 5ａ3例 ,大于 1 5ａ7例 ;合并周围神经病变8例 ,植物神经病变 5例 ,糖尿病肾病 4例 ,糖尿病酮症酸中毒 2例。ＢＤ分布与大小 :1 0例皆有双下肢远端ＢＤ ,以足趾、背部…     

慢性酒精中毒神经系统损害的临床分析

随着人们生活节奏的加快、人际交往的增多及精神紧张等引起长期饮酒的人数越来越多 ,慢性酒精中毒者有逐渐增多的趋势 ,近年国内对慢性酒精中毒神经系统损害 (ｃｈｒｏｎｉｃａｌｃｏ ｈｏｌｉｃｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍｄａｍａｇｅ ,ＣＡＮＳＤ)时有报道。因其症状多样化 ,临床常引起误诊。我院近 7年共收治 4 3例ＣＡＮＳＤ病人 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 3例慢性酒精中毒神经系统损害患者均为1994年 7月～ 2 0 0 1年 6月间在我院住院病人 ,诊断符合ＤＳＭ Ⅲ酒依赖诊断标准。全部病人均为男性 ,年龄 30～ 6 8岁 ,平…     

Bins wanger病36例分析

Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病 (ＢＤ)又称皮质下动脉硬化性脑病 (ＳＡＥ) ,随着医疗水平的进步 ,诊断手段的提高 ,特别是ＣＴ、ＭＲＩ的普及 ,本病越将受到人们关注 ,现就我院 1 994～ 1 998年收治 36例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 36例中男 2 4例 ,女 1 2例 ,年龄 49～ 86岁 ,平均 6 7.3岁。其中 <5 0岁 2例 ,5 0岁～ 1 5例 ,6 0岁～ 8例。出现症状至入院时间 5ｈ～ 1 2年 ,平均 1 .8年。1 .2　临床表现　急性起病 5例 ,亚急性起病 1 4例 ,慢性起病1 7例。高血压病史 2 6例 ( 72 .2 % ) ,冠心病史 2 2例 ( 6 1 .1 % ) ,中风史 2 1例 …     

原发性肝癌110例临床观察

浙江省青春医院 1 980年～ 1 998年 1 8年中共收治原发性肝癌 2 1 0例 ,现将其中资料较完整的 1 1 0例 ,结合有关文献分析报告如下。1　临床资料1 .1　性别与年龄　本组原发性肝癌患者 1 1 0例 ,男性 1 0 0例 ,女性 1 0例 ,男女之比为 1 0∶1。年龄 1 8～ 73岁 ,其中 <2 0岁 2例 ,2 1岁～ 30岁 3例 ,31岁～ 40岁 7例 ,41岁～ 5 0岁 2 3例 ,5 1岁～ 6 0岁 45例 ,6 1岁～ 70岁 2 6例 ,>70岁 4例。 40岁以上 98例占 89%。1 .2　肿块部位　本组 1 1 0例患者均经ＡＦＰ和Ｂ超定性和定位证实肿块部位和诊断。肿块位于肝左叶 1 2例 ,肝右叶 6 3例 ,…     

基底动脉尖综合征12例分析

基底动脉尖综合征 (ＴＯＰｏｆｔｈｅｂａｓｉｌａｒａｒｔｅｒｙＳｙｎｄｒｏｍｅ,ＴＯＢＳ)是一种特殊类型的脑血管病 ,由Ｃａｐｌａｎ自 1 980年首次提出并命名 ,是由于基底动脉尖部血液循环障碍引起的一组综合征 ,临床少见 ,且症状复杂 ,易误诊。现将我科 1 998- 2 0 0 1年收治的ＴＯＢＳ患者 1 2例进行分析 ,并讨论临床表现、影像学表现及诊断。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 2例患者中 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 61～ 79岁 ,平均 69 2岁。既往有高血压史 8例 ,高脂血症 7例 ,心房纤颤 6例 ,糖尿病 4例 ,吸烟史 3例 ,卒中史 3例。所…     

非手术治疗重症急性胰腺炎17例

我们自 1 998年 1月至 2 0 0 0年 7月共收治重症急性胰腺炎(Ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,ＳＡＰ) 1 7例 ,均采用非手术治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料　　一般资料 :1 7例均符合文献 [1 ]重症急性胰腺炎的诊断标准 ,男 9例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,平均 4 3岁 ,发病时间3～ 4 8ｈ ,平均 1 7ｈ。入院时出现休克 2例 ,肾衰 4例 ,ＡＲＤＳ 3例 ,肠麻痹及血性腹水 1 4例 ,黄疸 4例 ,其中梗阻性黄疸 3例 ,合并胆囊结石 1 4例 ,胆总管结石 3例 ,糖尿病 5例。ＢａｃｔｈａｒＣＴ分级Ｄ级 6例 ,Ｅ级 1 1例。　　治疗…     

老年结核性胸膜炎95例临床分析

随着社会老龄化 ,老年结核性胸膜炎逐年增多。本文分析了 1 998年 1月至 2 0 0 2年 8月我院收治的95例老年结核性胸膜炎病人的临床资料 ,旨在总结老年结核性胸膜炎临床特点 ,提高其诊疗水平。1　临床资料1 1　一般资料 :95例病人中 ,男 6 9例 ,女 2 6例 ,男女之比 2 7∶1。年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 6 4岁 ;其中6 0～ 6 4岁 4 5例 ,6 5～ 6 9岁 2 2例 ,70～ 74岁 2 3例 ,75～ 80岁 5例。以 1 8～ 39岁 ,平均 2 7 5岁的青年病人 1 0 5例为对照组 ,其中男 73例 ,女 32例 ,男女之比 2 3∶1。1 2　结核性胸膜炎诊断标准 :①有发热、胸痛、咳…     

51例白塞病器官损害临床特点分析

白塞病是以口腔、生殖器、皮肤及眼部发病为最早表现的一种原因不明 ,以小血管炎为病理基础 ,累及多系统的常见全身性疾病。我院 1985～ 2 0 0 0年共收治 5 1例 ,现将临床器官损害特点总结报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :男性 2 4例 ,女性 2 7例 ;年龄 13～6 5岁 ,2 0～ 4 0岁居多共 36例 ;病程 5个月～ 2 0年。5 1例均符合 1991年国际协作组诊断标准[1] 。1.2　各器官损害的临床表现1.2 .1　口腔溃疡 4 9例、外生殖器溃疡 4 3例 :口腔和外生殖器为最早受累的器官 ,分别占 96 .1%和85 .2 %。口腔溃疡多发生在唇、颊、舌、软腭 ,外生…     

内镜治疗食管—胃底静脉曲张破裂出血——附527例次临床分析

1　资料和方法1 1　一般资料 　北京友谊医院 1 992年 1月～ 1 998年 1 2月收治的肝硬化病例 ,去除合并肝癌和曾经作过门脉高压外科手术治疗的患者 ,进入本研究的肝硬化患者共 52 7例次 ,全部行食管 胃底静脉曲张结扎术治疗 ,肝硬化的诊断由临床 ,实验室检查和其他辅助检查(Ｂ超或ＣＴ)证实。本组男性 4 2 2例 ,女性 1 0 5例 ,男∶女为 4∶1 ,年龄 1 3～ 84岁 ,平均年龄 55 4 4岁 ,肝功能程度按Ｃｈｉｌｄ分级标准 ,其中Ａ级 1 0 0例 ,Ｂ级 2 4 9例 ,Ｃ级 1 78例。1 2　方法 　对本组的肝硬化患者按照住院时间逐年统计其食管 胃底静脉曲张…     

慢性肺心病多系统器官功能衰竭52例死亡分析

我院 1 990年 6月～ 1 998年 1 2月共收治慢性肺心病并发多系统器官功能衰竭 ( MSOF)1 0 2例。本文对其中 5 2例死亡病例作一分析。1　临床资料1 .1　诊断标准　 1 0 2例病例均符合 1 980年第3次全国肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准。MSOF的诊断目前尚缺统一的标准 ,本组是根据文献 [1] 提出的诊断标准为依据的。1 .2　一般资料　死亡 5 2例中男 3 3例 ,女 1 9例 ,年龄 44～ 86岁 ,平均 68岁。其中 44～ 60岁2 1例 ,61岁以上 3 1例。病程 6～ 1 9年 2 5例 ,2 0年以上 2 7例。急性发作均因呼吸道感染所诱发。1 .3　临床表现　死…     

急性心肌梗死致心脏骤停4例复苏成功的体会

1996年以来 ,我院共收治 2 2例急性心梗病人 ,其中 ,6例在急性期出现心脏骤停 ,经复苏后有 4例获得成功 ,现报告如下。1　临床资料 (见表 1)表 1　急性心梗致心脏骤停复苏成功 4例临床资料病例顺号 性别 年龄(岁 ) 临床诊断心脏骤停时间 心脏骤停类型心脏骤停再复苏时间 (ｓ)自主心律恢复时间 (ｍｉｎ)电复律能量 (ｗ/ｓ)1男 65急性前间壁心梗 1 996 - 0 2 - 0 71 6∶30室速 (扭转型 ) 2 0 30 2 50 / 2 502女 57急性广泛前壁心梗 1 998- 0 3 - 1 4 1 4∶2 0室颤 35 35 30 03男 53急性广泛前壁心梗 2 0 0 0 - 0 5 - 1 4 1 7∶0 3室颤 2 0 1 5…     

冠心病合并弥漫性血管内凝血临床分析

冠心病合并弥漫性血管内凝血 (ｄｉｓｓｅｍｉｎａｔｅｄｉｎ ｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ,ＤＩＣ)临床鲜有报道。现将我院收治 4例冠心病合并弥漫性血管内凝血报告如下。1　临床资料4例病例为 1 998年 6月至 2 0 0 1年 6月间入住我院心内科患者 ,均为男性 ,年龄 60～ 70岁 ,有陈旧性心肌梗塞病史 ,以“不稳定心绞痛”收治 ,符合1 997年ＷＨＯ冠心病诊断标准。入院后给予低分子肝素钠抗凝、亚硝酸盐制剂、钙离子拮抗剂、阿司匹林等药物治疗后 ,症状缓解。入院后 3～6天出现肉眼血尿、皮肤花斑、双侧肾绞痛 ,肝、肾功能不…     

大肠癌的诊断和治疗(附67例报告)

大肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一 ,我院 1 981年 1 2月至 1 998年 1 2月共施行大肠癌手术 78例 ,现就资料完整、且经随访的 67例大肠癌的诊断、治疗谈一些体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :病历选择我院 1 981年 1 2月至1 998年 1 2月住院患者 67例 ,其中男 42例 ,女 2 5例 ,男∶女为 1 .68∶ 1 ,年龄 2 0～ 76岁 ,中位年龄47.3岁。其中 2 0～ 30岁 6例 ,占 9.0 % ;3l～ 40岁 1 9例 ,占 2 8.4% ;41～ 5 0岁 1 5例 ,占 2 2 .4% ;5 l～ 60岁 1 7例 ,占 2 5 .4% ;>60岁 1 0例 ,占 1 5 .0 %。伴有血吸虫病史 2 6例。1 .2　部位分布 :直肠癌 39…     

炎症性肠病外科治疗的临床分析（附224例报告）

炎症性肠病 (ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｂｏｗｅｌｄｉｓｅａｓｅ,ＩＢＤ)缺乏严格的定义与范畴 ,属于一类原因不明的肠道炎症性疾病。ＩＢＤ主要包括克罗恩病 (ＣＤ)及溃疡性结肠炎 (ＵＣ)两大类 ,从 5 0年代开始引起我国重视。为了进一步了解其发病、诊断、外科治疗的变迁和现况 ,现对我院近 10多年的炎症性大肠病的外科治疗进行回顾性分析和比较 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1983年 8月～ 2 0 0 0年 8月我院收治ＩＢＤ患者 2 2 4例 ,其中ＵＣ 192例 ,ＣＤ 32例 ,均经电子或纤维结肠镜或钡灌肠检查诊断。其中 2 5例经手术病理…     

双原发癌38例临床分析

在同一个体上 ,同时或先后发生两种原发性恶性肿瘤 ,称之为双原发癌[1] 。由于对各种恶性肿瘤的诊断水平不断提高 ,各种医疗设备逐步发展。双原发性恶性肿瘤的病例也日趋增加 ,对双原发癌的研究亦日益引起同仁的重视。1　临床资料1 1　诊断标准 　严格按照Ｗａｒｒｅｎ推荐的标准对本组病例进行选择。1 2　一般情况　收集我院 1 980～ 1 998年收治的 38例双原发癌 ,占同期收治 4 5 5 4例恶性肿瘤患者的0 8%。其中男 1 7例 ,女 2 1例。年龄 2 8～ 68岁 ,平均4 8岁 ,主要发病年龄在 30～ 60岁。全组病例均具有明确的病理组织学诊断及较完整…     

儿童骨髓增生异常综合征39例临床分析

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)是一组造血系统克隆性疾病 ,临床表现为外周血细胞数量减少及形态功能异常 ,其中儿童ＭＤＳ的临床特征有别于成人。本文回顾性地分析了我院 1992年 1月～ 1998年 12月间 39例儿童ＭＤＳ住院患者的临床特点及疗效转归 ,以提高对该病的认识。1　临床资料与方法1 1　一般资料　男 2 1例 ,女 18例 ,男女之比为1 71∶1,年龄为 4个月～ 12岁 ,其中 >6岁的 2 3例(5 9 0 %) ,≤ 6岁 16例 ,≤ 1岁 7例。1 2　诊断标准　根据 1998年山东荣成会议标准[1] ,分型结果为ＲＡ 7例 ,ＲＡＳ 1例 ,ＲＡＥＢ 2 5例 ,ＲＡＥＢ Ｔ…     

肝豆状核变性超声的诊断

我院 1989年 8月～ 2 0 0 1年 11月收治以肝病为首发症状的 2 4例肝豆状核变性 (ｈｅｐａｔｏｌｅｎｔｉｃｕｌａｒｄｅ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ,Ｗｉｌｓｏｎ ｓｄｉｓｅａｓｅＷＤ)患者 ,现就其肝脏声像图 ,分析报道如下。1　临床资料本组 2 4例中男 16例 ,女 8例 ,年龄 5～ 5 6岁 ,其中 5～ 15岁 2 2例占 96 7%。病程 7天～ 2年。大多数病例为隐性起病 ,因查体发现肝功能异常 ,肝脾肿大或出现肝功能失代偿腹水就诊。有家族史 4例 ,分别为其母系及兄妹发病。经甲、乙、丙、丁、戊、庚、ＥＢ病毒、巨细胞病毒抗体指标均阴性。血铜蓝蛋白定…     

心电图判断梗死相关动脉与冠状动脉造影对照分析

近年来随着选择性冠状动脉造影的广泛开展 ,为体表心电图判断梗死相关动脉提供了可靠的证据 ,现将我院 1 991年～ 1 998年收治的 1 4 8例急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者的心电图结果与冠状动脉造影资料进行对比分析如下。1　材料与方法1 1　资料　 1 4 8例ＡＭＩ为本院 1 991年～ 1 998年心内科住院患者 ,均符合ＷＨＯ分型诊断标准。其中男性 1 2 0例 ,女性 2 8例 ,平均年龄男性 4 6 4 0± 1 0 2 8岁 ,女性 50 2 3± 1 0 1 2岁 ,男女之比为 4 3∶1。体表心电图有典型梗死图形改变者 1 2 8例 ,非Ｑ波性心肌梗死及大致正常者 2 0例。冠状动脉…     

酚妥拉明联用多巴胺治疗肺心病心衰40例

肺心病为我国东北地区常见病、多发病之一。 1 996年 1 0月～ 1 998年 3月 ,我院采用酚妥拉明与多巴胺联用治疗肺心病心衰 4 0例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　慢性肺心病心衰住院患者 80例 ,均符合1 980年全国第三次肺心病心衰会议诊断标准 ,并排除并发冠心病、先心病、风心病其它心血管疾病。心功能分级均在 级以上。按照住院先后顺利随机分成两组。观察组 4 0例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ;年龄 55～ 70岁 ,平均 67.5岁 ,病程 4～ 3 0年。对照组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ;年龄 53～ 76岁 ,平均 65.8岁 ,病程 4…