经静脉留置针注射甘露醇发生静脉炎的原因分析及护理

目的探讨经静脉留置针输注甘露醇发生静脉炎的原因。方法随机收集166例经静脉留置针输注甘露醇的患者,按常规方法进行置管和护理,观察有无静脉炎的发生。结果有62例患者发生静脉炎,发生率为37.3%。结论经静脉留置针输注甘露醇易发生静脉炎。     

粘连性肠梗阻的手术防治

目前,尚无一致公认有效的预防肠粘连肠梗阻的有效方法.经临床经验证实,可供选择的几种方法中,一类是减轻肠粘连发生的范围与程度,二是承认粘连不可避免地会发生,但可让其形成有序,不成锐角的粘连,从而避免肠粘连的发生[1].     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecysteclomy,LC)常见并发症的发生原因及预防方法。方法 回顾分析开展LC 10年来1200例LC的临床资料，总结LC常见并发症的发生机制及预防方法。结果 本组1200例无1例发生严重并发症，18例中转开腹，均痊愈出院。结论 严格的培训，手术操作认真细致，掌握并发症发生的机制及预防方法，可以有效的防止并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(Japaroscopic cholecystectomy,LC)常见并发症发生的原因、处理及预防方法。方法：回顾分析开展LC5年来1124例的临床资料,总结LC常见并发症发生机制及预防方法。结果：本组1124例,1051例手术获得成功,中转开腹胆囊切除术70例,术后肠梗阻1例,术后胆汁漏1例,术后肝下脓肿1例,均痊愈出院。结论：严格的培训,手术操作认真细致,掌握并发症发生机制及预防方法,可以有效地防止并发症的发生。     

超声刀颈淋巴结清扫术后乳糜瘘

目的探讨超声刀颈淋巴结清扫术后发生乳糜瘘的原因及处理方法。方法回顾性分析四川大学华西医院2005年1月至2009年4月期间105例使用超声刀及110例使用传统方法行左颈或双颈淋巴结清扫的甲状腺癌患者的乳糜瘘的发生情况。结果 105例使用超声刀行左颈或双颈淋巴结清扫术后发生乳糜瘘6例,发生率为5.71%,110例未使用超声刀行左颈或双颈淋巴结清扫术后发生乳糜瘘1例,发生率为0.91%,前者明显高于后者(P<0.05)。结论超声刀行左颈或双颈淋巴结清扫增加了术后发生乳糜瘘的风险,在解剖左颈内静脉下段及左颈静脉角时,显露并保护胸导管,使用丝线结扎的传统方法可有效避免术后发生乳糜瘘。     

预防气管切开鼻饲患者误吸的循证护理

目的采用循证护理方案预防气管切开鼻饲患者发生误吸。方法针对9例颅内肿瘤开颅切除术后患者的护理问题,计算机检索防止此类患者发生误吸的最佳实践证据,应用于该组患者并评价效果。结果该组患者在循证护理期间未发生误吸。结论采用循证方法提出的护理方案能有效防止气管切开并鼻饲患者发生误吸。     

门诊肌内注射复方甘草酸铵注射液引发晕针现象的护理体会

目的分析肌内注射弗尔斯(复方甘草酸铵注射液)出现晕针的原因,探讨预防肌内注射弗尔斯发生晕针的可行性护理方法。方法分析2010-05—2011-06发生的13例弗尔斯晕针记录资料。总结常见原因,制定相应的护理预防措施,运用护理措施,减少晕针现象的发生。结果 2011-07—2011-12,1 586例注射弗尔斯患者仅有1例出现了轻微的晕针现象。结论采取合理的护理方法注射弗尔斯可有效防止晕针现象的发生。     

肝移植术后患者口腔护理方法的探讨

目的探讨肝移植术后患者的口腔护理方法,有效预防口腔并发症。方法对11例肝移植术后患者,在气管插管拔除前、后及患者恢复期分别实施口腔冲洗、擦拭加含漱、刷牙加含漱的口腔护理方法。结果1例发生口腔霉菌感染,其余未发生感染及其他口腔并发症。结论肝移植术后在不同阶段根据患者的情况实施不同的口腔护理方法,可有效预防口腔并发症的发生。     

脊髓损伤患者便秘的护理体会

目的:分析脊髓损伤患者便秘发生的原因,探讨有效的护理方法。方法:2010年4月～2011年10月,通过对收治的46例脊髓损伤病员便秘发生的原因进行分析,针对性采用心理护理、饮食调节、康复训练等建立习惯性排便。结果:43例未发生便秘,有效率达93.48%,3例仍发生便秘,无效率为6.52%。结论:正确的护理指导可帮助患者有效解除便秘。     

肝性胸水的发生机制和治疗

目的:了解肝性胸水的发生机制和治疗进展.方法:复习有关文献结合笔者经验对肝性胸水的发生机制和治疗进展进行讨论.结果:肝性胸水的发生机制主要是横膈裂孔学说,治疗方法主要是综合疗法,胸膜粘连术或排放胸水后加胸膜粘连术是治疗肝性胸水的较好方法.结论:了解肝性胸水的发生机制和治疗进展有助于提高疗效.     

麻醉对泌尿外科术中阴茎勃起的影响

背景 术中阴茎勃起是泌尿外科手术中发生率较低的一种并发症,一旦发生可使手术操作困难.虽然至今对于术中阴茎勃起的机制仍然不完全清楚,但是已有的研究表明麻醉方法和麻醉药可影响术中阴茎勃起的发生和发展. 目的 旨在增加临床医生关于麻醉对术中阴茎勃起影响的认识. 内容 系统阐述了术中阴茎勃起的机制,麻醉方法和麻醉药对术中阴茎勃起的可能影响. 趋向 使用恰当的麻醉方法和麻醉药可有效阻止术中阴茎勃起的发生和发展.     

初次人工全髋关节置换术后早期脱位原因分析及防治方法

目的探讨初次人工全髋关节置换术后早期脱位的原因及防治方法。方法对2004年6月至2010年4月以来于我院住院期间发生脱位的患者进行随访,并记录患者一般情况、脱位类型、脱位发生时间及处理方法。通过髋关节术后X线片测量髋臼及股骨假体外展角和前倾角。结果共1 3例患者于住院期间发生脱位,脱位的发生率为3.1%,脱位均发生于改变体位时。髋关节术后X线片提示髋臼及股骨假体位置良好。采用闭合复位及下肢制动的方法,有3例患者住院期间再次发生脱位,所有患者出院后至随访时未再发生脱位。结论全髋关节置换术后脱位是多个危险因素共同作用的结果,最常见的为体位性因素。脱位发生后多数可通过闭合复位的方法得到有效治疗。     

胰胃吻合在胰十二指肠切除术中的应用

目的:回顾分析胰十二指肠切除术中采用胰胃吻合方法早期并发症的发生情况.方法:1998年1月~2003年1月共进行胰十二指肠切除胰胃吻合手术82例,采用胰胃双层吻合法,胰管内放置支撑引流管.结果:患者术后发生并发症14例(占17.1%),死亡3例(占3.7%),无胰瘘发生.结论:胰十二指肠切除术中采用胰胃双层吻合,方法简便、安全、有效,明显减少胰瘘的发生.     

手术中急性压疮的形成原因及护理

目的探讨手术中急性压疮的形成原因和护理对策。方法总结手术时间>6 h 94例手术压疮发生情况和相应的护理方法。结果 3例发生了不同程度的压疮,经处理创面愈合良好。结论重视压疮的发生,做好术前预防、术中和术后护理等各个环节工作能够有效减少压疮的发生。     

胰腺损伤18例诊治分析

目的分析胰腺损伤的诊疗方法。方法对18例胰腺外伤患者的诊断、手术方法、手术效果及并发症的处理做出总结。结果18例中发生并发症8例,死亡1例。结论胰腺损伤术前诊断困难,关键是剖腹控查。选择合理的手术方法,才能减少并发症的发生。     

精神病患者噎食的临床资料分析与护理对策

目的:探讨精神科患者发生噎食的危害、急救方法及护理干预对策.方法:对我院近20年发生的14例噎食病例资料进行统计分析,总结对其救治方法和护理干预对策.结果:噎食是精神科常见急危症状,死亡率高,多发生于长期住院、中老年男性精神分裂症患者.发生时间为工作人员相对薄弱的时间段.结论:通过及时发现和有效的救治措施可提高抢救成功率,积极的护理干预对策可减少或避免噎食的发生,熟练掌握汉姆立克操作法可提高救治成功率.     

腹腔镜直肠癌低位前切除术后罕见吻合口完全闭锁1例报告

背景与目的:吻合口狭窄(AS)为直肠癌术后发生较晚的并发症,术后吻合口发生狭窄完全闭锁少见。本文探讨腔镜直肠癌低位前切除术后AS发生的原因与治疗方法。方法:回顾性分析1例低位直肠癌患者行腹腔镜直肠癌低位前切除术后吻合口发生狭窄完全闭锁的临床资料,并结合国内外文献总结AS发生的原因与治疗方法。结果:该患者经过3次内镜下吻合口环切未能解除狭窄,并在第3次内镜下治疗过程中发生肠穿孔,后经外科手术切除狭窄闭锁的吻合口,行消化道重建,成功解除狭窄。结论:AS多发生于有预防性造口、发生吻合口漏的患者,对于吻合口完全闭锁的AS患者,可先尝试内镜下吻合口切开,但在进行内镜下切开时应做好手术准备,如发生肠穿孔需及时进行手术治疗。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢储备功能下降的危险因素分析

目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术(LOCD)后卵巢储备功能下降(DOR)的危险因素。方法 选取2019-01—2021-12于河南大学第一附属医院行LOCD后发生DOR的患者102例作为DOR组,并以1∶1配比选取同期行LOCD后未发生DOR的患者102例作为非DOR组。采用我院自制调查问卷收集2组患者的年龄、囊肿直径、手术时间、止血方式等信息,分析LOCD后发生DOR的危险因素。结果 单因素分析结果显示囊肿性质、手术方式、止血方法、剥离方法与LOCD后发生DOR相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,囊肿性质为子宫内膜异位囊肿、单孔手术方式、电凝止血、直接剥离法是LOCD后发生DOR的独立影响因素(P<0.05)。结论 囊肿性质、手术方式、止血方法、剥离方法是LOCD后发生DOR的危险因素,子宫内膜异位囊肿、单孔手术方式、电凝止血、直接剥离法是LOCD后发生DOR的独立危险因素。明确LOCD后发生DOR的影响因素,有利于指导临床医师制定针对性防治策略,改善患者的预后。     

乳癌根治术皮瓣处理体会

目的 观察皮瓣处理方法对乳癌根治术后皮瓣并发症发生的影响。方法 对93例作标准根治术或改良根治术的乳癌病人,全部采用皮瓣网状缝合弹性加压,并低负压引流法处理皮瓣。结果 术后无1例发生皮瓣下积液,仅有5例发生皮肤边缘轻微坏死。结论 用该法处理乳癌根治术的皮瓣,效果满意。     

尿道外伤后尿道狭窄的预防

目的:探讨避免和降低尿道外伤后尿道狭窄的发生。方法:通过对我院近年收治的尿道外伤病人和尿道外伤后尿道狭窄的病人的回顾性研究,提出避免或降低尿道外伤后尿道狭窄发生的有效方法。结果:收治尿道外伤病员98例,经过不同的治疗方法治疗后,明显地降低了尿道狭窄的发生率。结论:根据外伤后尿道损伤的部位程度,结合病人的全身情况选择合适的治疗方法,可以明显地减少尿道狭窄的发生。