自体腹水浓缩再回输治疗肝硬化腹水疗效观察

20 0 0年 1月— 2 0 0 2年 12月我院利用血液透析装置对 4 8例肝硬化顽固性腹水患者进行了自体腹水浓缩后再回输治疗 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 8例均为临床确诊的肝硬化患者 ,并有大量腹水及低蛋白血症。其中住院患者 2 5例 ,门诊患者 2 3例 ;男 31例 ,女 17例 ;年龄 2 8～ 6 4岁 ;慢性肝炎病史最长 2 0年 ,最短 5年。患者在治疗前均进行腹水常规化验证明腹水无感染。1 2　方法　腹水浓缩使用血液透析装置[1] ,包括日本产SDS - 2 0型血液透析机 1台 ,中空纤维F6透析器 1只 ,透析用血管回路 1副 ,德国贝朗内瘘…     

中西医结合治疗肝炎肝硬化腹水30例

自 1996年 5月至 2 0 0 0年 10月 ,笔者采用《金匮要略》方“己椒苈黄汤”化裁而组成攻逐肝硬化腹水的有效方剂 ,并酌情加用西药治疗 ,疗效较为满意。现介绍如下。1　临床资料 :30例患者均有慢性乙型肝炎史 ,其中男 2 1例 ,女9例 ;年龄最小 32岁 ,最大 70岁 ,平均 5 1岁 ;患肝炎病程最短 5a,最长 5 0 a;首次肝硬化腹水 5例 ,2次肝硬化腹水 6例 ,2次以上肝硬化腹水 9例 ;肝功能检查示白球蛋白比例倒置者 2 1例 ,白球蛋白比例降低者 9例 ,转氨酶升高者 30例 ,甲胎升高者 14例。全部病例均经 B超探查确诊为肝弥漫性病变 ,肝硬化 ,肝腹水 ,并伴…     

中西医结合治疗肝硬化合并胸腔积液13例

我科自 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 2月应用中西医结合疗法治疗肝硬化合并胸腔积液 1 3例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料肝硬化合并胸腔积液患者 2 3例 ,随机分为治疗组 1 3例和对照组 1 0例。治疗组中男性 5例 ,女性 8例 ;年龄 35～ 74岁 ,平均 5 1岁 ;病程 1 .2～ 9年 ,平均 2 .6年 ;其中乙肝后肝硬化者 1 0例 ,丙肝后肝硬化者 3例 ;伴腹水者 9例 ,微量或无腹水者4例。对照组中男性 4例 ,女性 6例 ;年龄 32～ 68岁 ,平均 5 5岁 ;病程 0 .9～ 7年 ,平均 2 .5年 ;其中乙肝后肝硬化者 8例 ,丙肝后肝硬化者 2例 ;伴腹水者 7例 ,…     

消瘀利水煎治疗肝硬化腹水36例

1988年10月～1993年4月,我们以中药消瘀利水煎为主治疗肝硬化腹水36例,疗效显著,现报告如下: 1 一般资料 36例中,男23例,女13例;年龄最小29岁,最大74岁,以35～54岁为多。其中有慢性病毒性肝炎病史者26例,慢性酒精肝者10例。病程最短者3个月,最长者20年,平均为10年。首次腹水者25例,第二次腹水者6例,第3～4次腹水者5例。合并上消化道出血者6例,肝肾综合症6例。 2 治疗方法 2.1 中医药为主,总以益气健脾,软坚化瘀,行气利水为原则。基本方:红参10g、白术25g、茯苓50g、鳖     

肝硬化腹水的护理体会

1998年 1月至 2 0 0 0年 11月 ,我科共收治肝硬化腹水病人 5 0例 ,采用自拟强肝汤治疗配合精心护理 ,取得了较满意的疗效 ,现将治疗结果及护理体会总结如下。1　一般资料本组病例全部经本院确诊。 5 0例中男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 2 7～ 6 8岁 ;腹水时间 <1个月 7例 ,1～ 3个月 2 0例 ,4～ 6个月 13例 ,7～ 12个月 7例 ,>1年 3例 ;其中肝炎后肝硬化腹水 40例 ,酒精性肝硬化腹水 2例 ,药物性肝硬化腹水 1例 ,原因不明肝硬化腹水 7例 ;并发黄疸 5例 ,上消化道出血 1例。均未出现昏迷及肝癌 ,B超均提示肝硬化合并腹水。2　治疗方法强肝汤药用…     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 4 0例患者 ,男 2 6例 ,女 14例 :年龄 38～ 74岁 ,平均 (4 6± 3 1)岁 ;首次出现腹水者 2 3例两次以上者 17例 :腹水量 (以平卧B超腹腔液性暗区深度计算 ) <6 0mm者 2 9例 ,>6 0mm者 11例。其中乙肝后肝硬化腹水 2 6例 ,丙肝后肝硬化 5例 ,酒精性肝硬化腹水 8例 ,药物性肝损伤后肝硬化腹水 1例。对照组 38例患者 ,男 2 6例 ,女 12例 :年龄 37～ 6 4岁 ,平均 (4 5 6± 2 9)岁 ;首次发现腹水者 2 4例 ,两次以上者14例 ,腹水量 <6 0mm者 2 9例 ,两次以上者 14例 ,腹水量 <6 0mm者 2 9例 ,>6 0mm者 9例 ,其…     

决水汤治疗肝硬化腹水36例

河北省衡水市中医院 (0 530 0 0　衡水市胜利中路88号 )刘梅举报道 :36例中 ,男 2 8例 ,女 8例 ;年龄最小 4 2岁 ,最大 72岁 ,平均 57岁 ;病程最长 2 5年 ,最短8个月 ;首次发病者 1 4例 ,复发者 2 2例。 2 6例为肝炎后肝硬化 ,4例为酒精性肝硬化 ,6例为肝炎后合并酒精性肝硬化。全部病例均根据中西医结合学会消化系统疾病专业委员会 1 993年洛阳会议诊疗标准 ,诊为肝硬化腹水 ,中医辨证为瘀血阻络型。治疗 :用自拟决水汤。药物组成 :泽兰 1 5ｇ,黄芪 1 5ｇ,莱菔子 30ｇ,防己 1 2ｇ,鸡内金 1 5ｇ,茯苓 30ｇ ,牛膝 1 2ｇ ,三棱 9ｇ,醋莪术 9ｇ…     

三苓四君五草汤治疗肝硬化腹水42例

肝硬化腹水属祖国医学“膨胀”范畴，往往由情志所伤，酒食不节，劳欲过度或感染血吸虫病，黄疽积聚失治发展而来。其病理变化主要是肝气郁滞，血脉痹阻，水湿内停。临床表现为本虚标实。针对上述病理变化，笔者自1991年9月～1996年10月自拟三警四君子五草汤治疗肝硬化腹水42例。疗效满意，现总结如下：l临床资料1．1一般资料本组42例中，男性36例，女性6例；年龄在36～57岁，平均46岁；腹水出现时间最长1年，最短7天；肝炎后肝硬化28例，酒精中毒性肝硬化5例，血吸虫肝硬化6例，不明原因3例，全部病历均经B超诊断。1．2诊断标准参照1990年…     

针推综合疗法治疗腰椎间盘突出症142例

笔者于 1 993年 1 1月～ 1 999年 1 2月 ,采用针推综合疗法治疗腰椎间盘突出症 1 42例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 42例中 ,男 89例 ,女 5 3例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 63岁 ,其中 2 0岁～ 5 0岁 1 2 5例 ,5 0岁以上 1 7例 ;病程最长 5年 ,最短 1个月 ;发病部位 :L3～ 4 1例 ,L4～ 594例 ,L5～ S11 7例 ,L4～ 5合并 L5～ S11 3例 ;治疗时间最长 1个月 ,最短 1 0天。全部经 CT扫描确诊为腰椎间盘突出症。2　治疗方法1根据 CT所示部位 ,在患椎的上一椎体及下一椎体行华佗夹脊穴针刺 ,配合电针及 TDP治疗仪照射 ,如 L4～ 5…     

中西医结合治疗失代偿期肝硬化105例临床观察

自1981年以来,我们采用中西医结合的方法,对105例失代偿期肝硬化病例进行治疗,通过临床观察,治疗效果比较满意,现总结如下。1观察方法1．1一般资料：105例中男性86例,女性19例;18～30岁11例,31～50岁70例,sl～74岁24例;黄疽18例,食道静脉曲张26例,腹水32例,其中腹水合并黄疽11例,腹水合并黄疽并感染5例。本组病人主要限于门脉性肝硬化,肝炎后肝硬化及坏死性肝硬化。根据既往史,肝炎后肝硬化41例,长期饮酒31例,药物中毒7例,原因不明者26例。发病时间：2～5年55例,5～10年39例,10年以上11例。1．2收治标准：①有慢性肝病…     

从肝辨治心律失常106例

笔者从事内科工作以来 ,从肝辨治心律失常10 6例 ,取效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 10 6例中 ,男 6 5例 ,女 4 1例 ;年龄最小 16岁 ,最大 81岁 ,发病年龄最多 4 5～ 6 0岁 ;病程最短半个月 ,最长 2 4年 ;其中冠心病 4 6例 ,高血压心脏病 2 4例 ,风心病 9例 ,心肌炎 6例     

仙术汤治疗胃十二指肠溃疡52例

胃十二指肠溃疡为临床最多发的消化系疾病 ,中医学按“胃脘痛”辨治。笔者自 1 997～ 2 0 0 0年 ,应用自拟仙术汤加减治疗该病 5 2例 ,收效较佳 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 5 2例中 ,男 3 0例 ,女 2 2例 ;年龄最小 1 9岁 ,最大 63岁 ;1 9～ 2 9岁 9例 ,3 0～ 3 9岁 1 3例 ,4 0～ 5 9岁 2 4例 ,5 0岁以上 6例 ;病程最短 4个月 ,最长 1 1年 ;本组病例有溃疡的临床表现 ,治疗前均经Ｘ线钡餐或由纤维内窥镜检查确诊 ,其中胃溃疡 1 4例 ,十二指肠溃疡 2 8例 ,合并慢性胃炎 8例 ,胃窦炎 7例 ,大便潜血 8例。中医辨证属脾胃虚弱型 3 4例 ,脾…     

八珍汤十枣汤并用治疗肝硬化腹水75例

近年来笔者采用八珍汤与十枣汤治疗肝硬化腹水 ,取得了较好疗效 ,现总结报告如下 :1　临床资料病例选择　本组 10 5例 ,分为中医治疗组 ,西医对照组。治疗组 75例 ,其中 ,男 5 5例 ,女 2 0例 ;年龄 18～ 6 7岁 ,平均45 .5岁 ,病程最短 0 .5年 ,最长 15年 ,平均 4.5年。乙型肝炎5 5例 ,丙型肝炎 7例 ,乙丙混合 4例。全部病例肝功能均异常 ,ALT >5 0 0nmol.s-1/L者 6 8例 ,总蛋白 <6 0g/L者 6 9例 ,A/G倒置者 6 5例。脾肿大 75例 ,腹水重度 45例 ,中度 2 3例 ,轻度 7例。食道胃底静脉曲张 70例 ,首次腹水 30例 ,2次腹水 35例 ,3次以上腹水 …     

中药配合腹水超滤回输治疗肝硬化腹水54例

肝硬化腹水仍是目前临床难治病之一 ,无论是中医还是西医 ,单一的治疗手段都难以取得满意的效果 ,因此 ,综合治疗是当今主流。从临床实践来看 ,这一手段确实将疗效大大提高了一步 ,我们从2 0 0 0年至 2 0 0 1年采用中药配合腹水超滤回输术治疗肝硬化大量腹水曾用内科其它方法疗效不满意的患者 5 4例 ,取得了较好的效果。现报告如下 :1　临床资料5 4例患者 ,其中 5 2例为住院病人 ,2例门诊病人 ;男性 5 0例 ,女性 4例 ;年龄最大 65岁 ,最小 3 4岁 ;病程最长 4年 ,最短 1年 ;诊断为肝炎肝硬化 5 2例 ,酒精性肝硬化 1例 ,混合性肝硬化 1例 ;临…     

多巴胺合速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水的护理

我科自 1997～ 1999年应用多巴胺、速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水 10例 ,取得了满意效果 ,现将护理体会总结如下。1　一般资料10例中男 6例 ,女 4例 ;平均年龄 65岁 ;病史最短2年 ,最长 11年。本组病例均为慢性肝炎合并大量腹水 ,其中肝硬化失代偿 7例。2　治疗方法2 .1　穿刺部位 :取平卧位或侧卧位 ,以髂前上棘与脐连线的中外 1/3处为穿刺点。2 .2　按腹腔穿刺术的方法及步骤 ,进针后回抽有腹水 ,即将药液缓慢推注 ,术后用敷料包扎。 10例均在内科综合治疗基础上应用多巴胺 2 0～ 60 mg和速尿 2 0～ 80 mg,每日 1次 ,同时加安体舒通 12 0 …     

内外并治绝经后妇女Colles骨折51例

1994年 1月～ 1 998年 1 2月 ,笔者采用内外并治的方法治疗绝经后妇女Ｃｏｌｌｅｓ骨折 5 1例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 1例 ,住院 1 8例 ,门诊 33例 ,均为女性。年龄 48～ 5 8岁 2 6例 ,5 9～ 6 9岁 2 0例 ,≥70岁 5例。病程最长 1个月 ,最短 1ｈ。绝经时间最长 2 5年 ,最短 2 .5年 ,平均 1 2 .9年。 5 1例均有外伤史 ,无其他部位骨折病史。有腰背痛史最短 1 .5年 ,最长 1 9年。Ｃｏｌｌｅｓ骨折分类按Ｓａｒｍｉｅｎｔｏ氏分类法〔1〕,Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 1 8例 ,Ⅲ型 2例 ,Ⅳ型 2 9例。Ｘ线示骨质密度减低 ,骨小梁减少、变…     

藏药诺迪康胶囊治疗老年性冠心病合并偏头痛症38例

笔者从 1998年～ 2 0 0 1年对门诊老年性冠心病合并偏头痛患者使用诺迪康胶囊 ,取得满意的疗效。1　临床资料 :38例患者中男性 2 0例 ,女性 18例 ;年龄 6 1～80不等 ,平均年龄 70 .2 5岁 ;病程最长 18年 ,最短 3年 ;其中合并有高脂血症 11例 ,高血压 5例 ,心律失常 (包括室早、     

中医治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

笔者近年来 ,自拟中药汤剂合复方丹参注射液、黄芪注射液治疗冠心病心绞痛 40例 ,疗效较满意 ,现报道如下 :1　一般资料共 74例住院患者 ,均符合 WHO缺血性心脏病诊断标准 (1 979年度制 )。治疗组 40例 ,男 2 5例 ,女 1 5例 ;年龄 40～ 49岁 5例 ;5 0～ 5 9岁 1 8例 ,6 0～ 6 9岁 1 3例 ,70岁以上 4例 ;病程最短 1月 ,最长 1 1年 ;合并有陈旧性心肌梗死 2例 ,高血压病 1 0例 ,糖尿病 7例 ,心律失常 1 2例 ,心功能不全 8例。对照组 3 4例 ,男 2 4例 ,女 1 0例 ;年龄 40～ 49岁2例 ,5 0～ 5 9岁 1 7例 ,6 0～ 6 9岁 1 2例 ,70岁以上3例 ;病…     

强肝软坚汤治疗肝硬化腹水38例

肝硬化腹水底祖国医学“膨胀”范畴，其病程缠绵，预后较差。本人运用强肝软坚汤治疗肝硬化腹水38例，取得较好疗效，现报道如下：l临床资料1．l一般资料本组38例中，男性29例，女性9例；年龄最大者68岁，最小者27岁，平均为386岁，其中35岁以下者11例，36～59岁者10例，60岁以上者17例；轻度腹水11冽，中度腹水18例，重度腹水9例；出现腹水时间最长者1年半，最短者2个月。3个月以内者12例．3个月～半年者匕例，半年～l年者8例，l年以上者3例。均为肝炎后肝硬化腹水。1．2病例选择（l）有明显腹部胀大，腹壁静脉曲张．腹水征阳性，肝脾肿大…     

外用加味珍珠散治疗女性生殖器疱疹50例临床观察

笔者从 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,对女性性传播疾病生殖器疱疹病 ,采用中药加味珍珠散外敷 ,阴道上药治疗病例 5 0例 ,治愈率达 90 % ,总有效率达 10 0 % ,明显优于对照组 (采用西药治疗 )。1　临床资料1.1　一般资料 :收集病例 80例 ,随机分为两组 ,治疗组5 0例 ,对照组 30例。治疗组 :年龄最小 17岁 ,最大年龄42岁 ,平均年龄 31. 5岁 ;病程最短 3天 ,最长达 2年 ;10例合并有霉菌性阴道炎 ,6例合并有滴虫性阴道炎 ,7例合并有细菌性阴道炎 ,2例合并有淋菌性尿道炎 ,2例合并盆腔炎。对照组年龄、病程、合并症均与治疗组类似 ,无明显差异…