海桐寻骨汤治疗痛风性关节炎129例

1999～ 2 0 0 2年 ,笔者采用自拟海桐寻骨汤治疗痛风性关节炎 12 9例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 12 9例均符合 1977年美国风湿病学会(ARA)提出的痛风诊断标准[1 ] 。其中男 81例 ,女 4 8例 ;年龄最小 19岁 ,最大 79岁 ;病程最短 1周 ,最长 2 1年 ;病变部位 :●趾关节 2 1例 ,第一跖趾关节 36例 ,踝关节 2 5例 ,膝关节 12例 ,腕关节 7例 ,2个关节以上 2 8例。血尿酸 :12 9例全部升高 ,4 32～ 6 5 3μmol L ,平均 4 82 .6 μmol L ;红细胞沉降率升高 112例 ,30～ 136mm h ;白细胞升高 97例 ,(10 .8～ 2 1.2 )× 10 9 L ;…     

中西医结合治疗痛风性关节炎50例

1　临床资料本组 5 0例中 ,男 4 5例 ,女 5例 ;年龄最小者 30岁 ,最大者 75岁 ,平均 5 2 5岁 ;病程最短者 3天 ,最长者 10年 ;初治 2 9例 ,复治 2 1例。血尿酸值 :4 5 8～72 5 μmol/L ,平均 5 91 5 μmol/L (正常值为 12 0～4 2 0 μmol/L)。临床表现 :以关节突发性剧烈疼痛为主 ,昼轻夜重 ,不能着地 ,数小时后关节处红、肿、热、痛、功能障碍。第一拇趾关节炎及第一跖关节炎者 2 3例 ,踝关节炎者16例 ,手及腕关节炎者 7例 ,其它关节炎者 4例。诊断标准参见《广东省常见病基本治疗规范》 :(1) 4 0岁以上男性 ,夜间出现第一跖关节的红、…     

中药治疗急性黄疸型肝炎32例

1997年 3月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们用自拟清黄疏肝扶正汤 ,配合清开灵和丹参针治疗急性黄疸型肝炎 32例 ,疗效比较满意 ,现报告如下。1　临床资料共 5 9例 ,分为治疗组 32例 ,对照组 2 7例。治疗组男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 1 8～ 2 5岁 1 8例 ,2 6～ 35岁 9例 ,35岁以上 5例。血清总胆红质 1 8.5～30 μmol/L1 9例 ,31～ 65 μmol/L1 3例 ;谷丙转氨酶(赖氏法 ) 40～ 1 5 0 u1 1例 ,1 5 1～ 30 0 u1 3例 ,30 1～45 0 u8例。对照组男 1 7例 ,女 1 0例 ;年龄 1 8～ 2 5岁1 5例 ,2 5～ 35岁 9例 ,35岁以上 3例。血清总胆红质 1 8.5～ 30μmol/L…     

辨证治疗痛风性关节炎67例临床观察

痛风性关节炎是由体内嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病 ,其临床特点为高尿酸血症和反复发作性关节疼痛 ,笔者自 1995年至今采用中医辨证论治治疗本病 6 7例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　一般资料本组 6 7例中门诊治疗 5 7例 ,住院治疗 10例 ;男4 7例 ,女 2 0例 ;年龄最小 35岁 ,最大 72岁 ,平均 4 9岁 ;首次发病 13例 ,病程 1年 12例 ,2～ 3年 2 6例 ,4年以上 16例 ;病灶分布 :以足第一跖趾关节最常见 ,4 7例 (70 % ) ,跖附关节 12例 ,踝关节 5例 ,膝关节 3例 ;血尿酸值最高 935 .7μmol/ L ,最低 4 5 3.9μmol/ L ,平均5 81.3μmol/ L。本组病…     

健脾除湿汤治疗痛风性关节炎35例

近 3a来 ,笔者以健脾除湿汤为主治疗痛风性关节炎35例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料 :本组病例 35例 ,其中男 31例 ,女 4例 ;年龄35～ 68岁 ,以 4 5～ 60岁为最多 ;病程最短的 1 d,最长的反复发作已达 8a;发生在第 1跖趾关节者 30例 ,足趾关节者2例 ,踝关节者 2例 ,膝关节者 1例 ;血尿酸测定 :最低者4 62 μmol/L,最高者 862 μmol/L;X线检查患骨周围呈凿孔样缺损者 1 0例 ,第 1跖趾关节变形者 1 2例 ,关节面增生、间隙狭窄者 1 0例 ,关节软组织肿胀、骨质疏松者 3例。2　治疗方法 :内服药用健脾除湿汤 ,功能健脾除湿 ,祛风止痛 ,…     

消痛汤治疗急性痛风性关节炎

1998年 8月～ 2 0 0 1年 9月 ,笔者应用自拟消痛汤治疗急性痛风性关节炎 33例 ,疗效较为满意。现报告如下。1　临床资料33例中 ,男 18例 ,女 15例 ;年龄 4 2～ 83岁 ,平均 6 3岁 ;病程 3个月～ 13年 ,平均 4 5年。发病部位 :跖趾关节 2 9例 ,跖跗关节 6例 ,踝关节 19例 ,膝关节 7例 ,腕关节 5例 ,指间关节 15例。发病诱因 :酗酒、高脂餐、进食动物内脏、受凉及过度劳累等。实验室检查 :血尿酸 >4 2 5 μmol/L。临床表现 :关节局部红肿、疼痛、灼热、拒按、跛行或足不能着地行走 ,口干 ,口渴 ,舌质红或淡红、苔黄腻 ,脉滑数。2　治疗方法…     

淡渗泄浊法治疗痛风24例

近几年来 ,我们采用淡渗泄浊法治疗痛风 2 4例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料2 4例均为住院病人 ,其中男 2 1人 ,女 3人 ;年龄最大 72岁 ,最小 2 7岁 ,平均 4 1.5 6岁 ;病程最长 3.5年 ,最短 1天 ,平均 2 15 .6天。血清尿酸 >6 0 0 μm ol/ L 者 8例 ,5 5 0～ 5 99μm ol/L者 10例 ,<5 5 0μmol/ L者 6例 (本院正常值 90～ 4 2 0μm ol/L) ;单一关节炎者 3例 ,2个以上关节炎者 2 1例 ;合并高血压、泌尿系结石、肾功能损害、痛风结节溃破者 13例。诊断标准根据第 9版《实用内科学》痛风的诊断标准。凡急性或复发性非对称性关节炎…     

辨证治疗痛风性关节炎36例报告

自 1994年 ,作者采用中药辨证治疗痛风性关节炎 36例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 36例 ,男 34例 ,女 2例。年龄 2 7～ 6 9岁 ,平均 5 1岁。单侧发病者 2 9例 ,双侧者 7例。第 1跖趾关节 32例 ,手掌指关节 3例 ,指间关节 1例。病程最长 2 3年 ,最短 15天 ,平均 2年 4个月。曾服用消炎痛、秋水仙碱、别嘌呤治疗者 12例 ,服用中药者 18例 ,有 6例未用过任何药物。1.2　诊断标准　①有手足部小关节不明原因的剧烈疼痛、肿胀、不敢活动 ,特别是第 1跖趾关节 ;②血尿酸检查在 6mg以上者 ;③发病半年以上 ,…     

宣痹汤加减治疗痛风性关节炎65例

痛风性关节炎属中医痹症范畴。急性期临床表现为单个或多个关节红肿热痛 ,活动受限 ,多属湿热痹。慢性期以关节肿大、僵硬或畸形为主症 ,多属痹。从1982年 1月至 1999年 7月 ,笔者在门诊及病房用宣痹汤加减治疗本病 6 5例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料6 5例患者中男 59例 ,女 6例 ;2 8～ 4 0岁 2 9例 ,4 1～ 6 0岁 2 1例 ,6 1岁以上 15例 ;病程在 0 .5a以内 32例 ,0 .5～ 1a13例 ,1～ 5a11例 ,5a以上 9例 ;合并肾结石 15例 ,伴糖尿病 9例 ,伴冠心病 7例 ,伴高血压 16例 ;初诊血尿酸为 4 2 0～ 50 0 μmol/ L 11例 ,50 0～ 6 0 0μ…     

中西医结合治疗急性黄疸型肝炎53例

我科于 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 9月 ,采用中西医结合治疗 5 3例急性黄疸型肝炎 ,并与西医治疗的 5 3例进行对照 ,现报道如下 :1　临床资料本组均符合 2 0 0 0年 9月西安中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》所订急性黄疸型肝炎诊断标准。治疗组 5 3例中 ,男 2 9例 ,女2 4例 ;年龄 16岁～ 6 8岁 ,平均 32岁 ;病程 3天～ 2个月 ,平均 15天 ;TBIL :45～ 32 1μmol/L ,平均 2 10 μmol/L ;ALT :12 0～ 2 5 6 0U/L ,平均 110 2U/L ;其中甲肝 18例 ,乙肝 33例 ,戊肝 2例。对照组 5 3例中 ,男 2 …     

痛风宁汤治疗痛风性关节炎100例

痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高导致尿酸盐沉积在关节及周围组织中引起相应病损及炎性反应的一种疾病。近年来 ,本病在我国的发病率呈上升趋势。笔者自 1986年以来采用中药痛风宁汤治疗该病 10 0例 ,取得较为满意的效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 0例均为本院门诊和住院病人。其中男性 97例 ,女性 3例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 73岁 ,平均 4 8.8岁 ;病史最短 1天 ,最长 13年 ;首次发病 4 3例 ,反复发病 5 7例 ;血尿酸值 390～ 780 μmol/L ,平均 5 5 2 .30 μmol/L ;白细胞计数 ,平均 12 .15× 10 9/L ;…     

中医治疗痛风性关节炎51例

从 1 988年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,用中药内外同治并忌口的方法治疗痛风性关节炎 5 1例 ,疗效满意。报告如下。1　一般资料　　本组 5 1例患者均为男性 ,年龄最小 40岁 ,最大5 2岁 ,平均 45 6岁 ;病程最短 1个月 ,最长 3年 ,其中首次发作后就诊、诊断者 2 4例 ;反复发作、就诊 2次以上诊断者 2 7例 ;受累关节中 ,第一跖趾关节 3 9例 ,足弓 2例 ,踝关节 3例 ,第一跖趾关节、足弓、踝关节同时受累 5例 ,左右第一跖趾关节同时受累 2例 ;临床治愈后随访 3 8例 ,随访期最短 1年 ,最长 1 0年 ,随访期忌口者 2 9例 ,未复发。不忌口者 9例 ,均在 1…     

血液透析治疗流行性出血热急性肾衰18例

流行性出血热临床表现复杂 ,病情变化快 ,并发症多 ,特别是少尿型急性肾功能衰竭是导致本病死亡的主要原因。现将笔者用血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰的 18例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :18例中男 15例 ,女 3例 ,年龄 18～ 56岁 ,血透前平均血 BUN4 6 mmol/ L,Cr96 0 μmol/ L,血钾均高于 6 .0 mmol/ L,血小板 (2 4～ 6 0 )× 10 9/ L,少尿 3天内透析者 11例 ,4～ 7天者 6例 ,7天以上者 1例。1.2　方法 :凡符合以下条件之一者即开始血透治疗 ,1少尿或无尿≥ 2天 ;2 BUN≥ 35.7mmol/ L,SCr≥530 .4 μmol/ L;3血钾≥ …     

58例糖尿病足中西医治疗及护理

我科 1997年 4月～ 2 0 0 0年 6月采用中西医结合疗法治疗糖尿病足 5 8例 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 5 8例患者均符合糖尿病足诊断标准 ,其中男32例 ,女 2 6例 ;年龄 5 5～ 78岁 ;糖尿病病程 5～ 2 0年 ,并发肢端坏疽的病程为 10～ 6 0天 ;坏疽范围局限在足趾者 4 8例 ,超越跖趾关节者 10例 ;空腹血糖 7.8～11.1mmol/ L者 32例 ,11.1mmol/ L以上者 2 6例。2　治疗方法2 .1　全身治疗 :中药汤剂 (院内配方 )每日 1次 ;控制血糖 ,餐前 30分钟肌注动物胰岛素或人工合成胰岛素 ;根据坏疽分泌物细菌培养结果选用适当的抗生…     

中西医结合治疗痛风性关节炎92例

痛风性关节炎是临床常见病 ,发病率有逐年增高的趋势。急性发作时出现关节红肿、疼痛剧烈、睡眠困难。我科自 1 998年～ 2 0 0 1年采用加味三妙散外敷配合西药内服治疗痛风性关节炎 92例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　一般资料92例中 ,男 73例 ,女 1 9例 ;年龄 2 2岁～ 48岁 ;病程 1天～ 5天 ;初次发病 5 2例 ,多次发病 40例 ;第一跖趾关节 47例 ,踝关节 35例 ,腕关节 6例 ,膝关节 4例 ,其中两关节同时发病 1 1例。血尿酸最高0 . 834mmol/L ,最低 0 . 45 6mmol/L,平均 0 . 61 2mmol/L,2 0例白细胞总数增高。2　治疗方法中药给予自拟加味…     

中西结合治疗痛风15例临床报告

痛风之名中西共存,其实质是否有相同之处有待进一步讨论。本文报告于1989年6月到1991年1月收治的15例原发性痛风病人,以1977年美国风湿病学会制订的标准为诊断依据,中医以痰湿为基础,随证加减,中西结合治疗,取得令人满意的效果,报导如下。 1 一般资料性别:男性13例,女性2例。男女之比为6.5:1。年龄30～39岁4例,40～49岁7例,50～59岁3例,60岁以上1例。病程～6个月3例,7～12个月2例,1～3年8例,4年以上2例。关节疼痛部位:第1跖趾单侧5例,,双侧3例,拇指初发4例。其他关节:单踝关节1例,双踝关节11例。单腕关节1例,双腕关节6例。单膝关节1例,双膝关节8例,关节明显肿胀者10例。从发病部位看关节对称性发病最多。经查有痛风结节者3例,痛风石4例,肾结石5例,伴有肾脏损害者6例。血尿酸240～399μmol/L5     

蛄蛭散口服配复方大黄液灌肠治疗慢性肾功能衰竭21例

自 1 993年以来 ,我们采用民间验方蛄蛭散口服配合复方大黄液灌肠治疗慢性肾功能衰竭 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料全组共 41例 ,随机分为治疗组 2 1例及对照组2 0例。治疗组中男性 1 1例 ,女性 1 0例 ;年龄 1 5～60岁 ,平均 36岁 ;病程 6个月～ 1 0年 ,平均 2 .5年。原发病为慢性肾小球肾炎者 1 8例 ,肾盂肾炎者2例 ,多囊肾者 1例 ;属氮质血症者 6例 ,尿毒症者1 5例。治疗前血肌酐 2 2 0～ 1 5 0 0 μmol/L,平均 70 2 .8μmol/L ;血尿素氮 7.5～ 48.5 mm/L,平均 2 4 .2 mmol/L。对照组中男性 1 1例 ,女性 9例 ;年龄 1 6～ 63岁 ,平均…     

当归拈痛汤加减治疗痛风20例报道

笔者在临床上应用当归拈痛汤加减治疗痛风20例,取得了较好的疗效,现报道如下。1一般资料20例患者均为本院门诊及住院病人,属痛风发作期,血尿酸测定在0.42mmoL/L以上。其中男18例,女2例;年龄最小35岁,最大70岁,平均年龄47岁;病程1年以下5例,2～3年7例,4～5年5例,6年以上3例;1年发病1次者8例,发病2次者1例,3次以上者2例,无定期发病者9例。发病原因多与精神紧张,过食厚味,疲劳,酗酒等有关,多在春秋两季发病。另外,耳后可及痛风结石者1例,关节结石者1例,合并肾结石者1例,胆囊结石者1例,X线片示患肢关节有痛风骨病变…     

运脾利尿凉血方治疗痛风性关节炎55例

近 5年来 ,我们采用运脾利尿凉血方治疗痛风性关节炎 5 5例 ,收效满意。现报道如下。1　一般资料5 5例均为男性 ,年龄 2 7～ 40岁 1 4例 ,40岁以上 41例。实验室检查提示 :血尿酸超过45 0μmol/L (正常值 90～ 42 0μmol/L )者 5 5例 ,血沉超过 40 mm/h者 34例 ,尿常规检查示有尿蛋白者 7例。X线检查 :足大趾附近关节可见不整齐齿形缺陷及骨端附近出现透明晶体者 3例 ,在两耳轮及手背出现痛风石者 5例。2　治疗方法运脾利尿凉血方药物组成 :土茯苓、川萆、焦山楂各 2 0 g,猪苓、瞿麦、蓄、车前子、玄参、黄柏各 1 5 g,生米仁、青风藤…     

丹参注射液治疗小儿中性粒细胞减少症46例

我院儿科自 1 994年 6月～ 2 0 0 0年 1 1月应用丹参注射液治疗小儿中性粒细胞减少症 46例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 46例中 ,男 2 0例 ,女 2 6例 ;4个月～ 1岁 32例 ,2～ 3岁 8例 ,3岁以上 6例 ;无粒细胞症 7例。对照组 40例中 ,男 1 7例 ,女 2 3例 ;5个月～ 1岁2 9例 ,2～ 3岁 6例 ,3岁以上 5例 ;无粒细胞症 7例。两组病人均符合以下诊断标准 ,治疗前情况经统计学处理无显著性差异。诊断标准 :中性粒细胞的绝对值 1岁以内低于 1 .0× 1 0 9L,1岁以上低于 1 .5×1 0 9/L。低于 0 .5× 1 0 9/L ,并伴有白细胞数减…