142例肝病患者肝酶谱的变化分析

作者对来自病房和门诊已确诊为肝病的142例患者进行了肝酶谱[包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（AI。P）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）]测定,并对部分病例进行了随访分析,现报道如下。     

288例肝胆病人血清肝酶谱分析

近年来，各种酶谱测定在临床诊治中应用日趋广泛。为了进一步推动酶学检测在临床中的应用，笔者吸收外地经验及参考有关资料，根据本科室的条件选择几项肝胆系酶检测作为酶话试验。经过一年多的临床观察，现将288例肝胆系统疾病的肝脏酶谱结果进行分析，以探讨和评价这些酶话检测对常见肝胆疾病的诊断价值．1材料与方法1，1检测对象肝胆病组包括急性肝炎82例，慢性肝炎102例，胆囊炎20例，胆石症22例，肝硬化20例．肝癌20例，梗阻性黄疽22例。所有病例均为我院门诊和住院病人，空腹一次性采血，同时测定肝脏四谱。1．2方法速率法，并同时作…     

肝脏酶谱在肝病中的诊断价值

肝胆酶谱很多，谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、γ-谷氨酰转肽移酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)等四种有代表性的酶进行检测，并以此数据鉴别诊断急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病以及观察预后，现介绍如下。     

肝炎患者血清ADA与肝功酶谱的关系分析

腺苷脱氨酶（ADA）是一种与机体免疫系统有重要作用的核酸代谢酶，以同工酶的形式广泛存在于人体各种细胞，参与细胞内核酸分解代谢。50年代末被引入临床酶学，目前已广泛用于各类疾病的诊断，ADA在各种肝脏疾病中的应用亦有报道。血液中ADA主要来源于肝脏，与肝病关系较为密切。     

232例肝胆疾病患者血清肝酶谱分析

目的了解临床上各型肝胆疾病患者血清中肝胆系酶活性的状况。方法选取经临床确诊的肝胆疾病患者232例,空腹抽取静脉血做肝酶谱[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）及碱性磷酸酶（ALP）]活性检测,并对检测结果进行统计分析。结果所选4种肝酶活性的定量检测值在各类肝胆疾病中均有不同程度的增高,与正常值比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,同一类肝酶其活性在不同疾病中所反映出的特异性也各不相同。结论肝胆疾病患者在有条件时应尽可能做全套肝酶谱检测,以便临床全面、动态地观察疾病状况。     

肝胆疾病血清TBA、ALT、AST测定的对比分析

采用牙培 2 0 0 0全自动生化分析仪及其原装配套试剂盒 ,对肝胆疾病的重要生化指标总胆汁酸TBA及传统的肝功能指标谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)进行测定 ,对结果进行对比分析表明 ,在肝细胞病变和胆管疾病时 ,TBA显著升高 (P <0 0 1) ;TBA在肝胆疾病的实验诊断指标中 ,特异性和灵敏度明显优于其它两项指标 ,TBA阳性率在肝癌、肝硬化、急性肝炎、慢性迁延性肝炎、阻塞性黄疸五组中分别为 10 0 %、88%、10 0 %、86 %、71%均高于传统指标 ,在胆管疾病组中与ALT相同 ,为 10 0 % ,但也高于其它指标。因此 ,TBA的测定可作为常规肝功能检测项目 ,用于诊断各种肝病及胆管疾病。     

肝炎后肝硬化患者血清脂蛋白,酶谱,蛋白质变化与死因预后关系探讨

本文通过对肝炎后肝硬化患者病程中血清脂蛋白,部分酶学及蛋白质等有关指标检测观察,了解其病程过程的变化,探讨其变化与死因预后的关系。 1 材料与方法 1.1 一般资料 1990年以来观察30例肝炎后肝硬化住院患者,住院次数2～5次,最终因肝功能不全死亡,男28例,女2例,平均年龄48.5岁。同时观察同期住院肝炎后肝硬化生存患者35例作对照,住院次数2～3次,男34例,女1例,平均年龄46.6岁。全部患者血清HBsAg(+),经临床表现、生化检查、B型超声、部分CT检查确诊。诊断符合1990年上海全国第六届病毒性肝炎防治方案。均无糖尿病、心脏病、内分泌疾病。 1.2 测定项目及方法 1.2.1 全部病例每次住院检测项目 血清总胆固醇     

201例肝病患者血清肝脏酶谱测定的应用评价

目的了解肝病患者血清肝脏酶谱酶活性的改变情况。方法测定201例肝病患者血清肝脏酶谱酶活性,并与98例非肝病患者肝脏酶谱结果进行对比分析。结果201例肝病患者血清肝脏酶谱均有不同程度的增高,4项酶活性均高于非肝病患者,其中急性肝炎各种酶显著增高,以天门冬氨酸氨基转移酶（AST）最为显著,最高者达2915U／L,与非肝病患者差异有统计学意义（P〈0．01）;慢性肝炎各种酶亦有不同程度的增高,但差异无统计学意义;肝硬化组以碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）增高较为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）,其余2项无明显差异;肝癌患者ALP、GGT增高极为显著,差异有统计学意义（P％0．01）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、AST升高不明显;酒精性肝炎时,以GGT升高较突出,差异有统计学意义（P〈0．01）,ALT、AST均有不同程度升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,而ALP无显著性差异。其他肝病组各酶系升高程度不一,AST、GGT、ALP差异也有统计学意义（P〈0．05）,而AST仅轻度升高。结论肝病患者定期进行肝脏酶谱的检测和结果分析对肝病的诊疗有广泛的应用价值。     

血清肝酶谱和NAG测定对肝病的临床意义

Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）是细胞内的溶酶体酶,正常情况下血清中只有少量存在。有资料表明在某些肝脏病变时,其在血清中的活性显著增高［１］。血清中谷丙转氨酶（ＡＬＴ）,谷草转氨酶（ＧＯＴ）,碱性磷酸酶（ＡＬＰ）,γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）...     

精神疾病患者血清心肌酶谱的检测分析

目的探讨及分析心肌酶谱的指标在精神疾病患者血清中的变化及临床意义。方法通过将本院2010年11月至2011年2月41例精神科收治的精神分裂症患者设置为观察组,同期健康体检者41例作为健康对照组。结果治疗前观察组和对照组的心肌酶谱数值对比差异具有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。治疗前后观察组的心肌酶水平对差异比具有统计学意义(P<0.05),治疗后高于治疗前。结论心肌酶谱的数值变化可作为精神分裂患者急性期疗效的观察指标,具有重要的临床意义。     

肝脏酶谱检测在诊断肝病中的应用及其临床意义

目的探讨肝病患者血清中肝脏酶谱酶活性单位变化的临床特点及其对诊断该病的临床意义。方法选择2007年1月至2010年12月收治的200例肝病患者为观察组,另外选取同期84例健康体检者为对照组,观察比较两组样本血清中天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、1-谷氨酰氨基转移酶（y—GT）和5’-核苷酸酶（5’-NT）的水平表达及其与肝病之间的关系。结果观察组各种肝病患者血清中的这5种酶均高于对照组,其中急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌以及部分其他肝病患者的这5种酶活性单位均显著高于对照组（P〈0．05）,慢性肝炎和酒精性肝炎略高于对照组。结论肝病患者血清中肝脏酶谱的表达水平与其肝病类型有一定的相关性,可以根据血清中肝脏酶谱水平的变化来判断患者是否有肝功能损害。     

各种肝病和肝癌患者肝纤维化指标的血清学结果分析

目的：了解临床上各类型肝病患者血清中肝纤维化的状况，对正常人，急性肝炎，慢性肝炎轻度，慢性肝炎中度，肝硬化，慢性重症型肝炎和原发性肝癌患者各５０例进行了血清中透明质酸酶（ＨＡ），人Ⅲ型前胶原（ＨＰＣⅢ）和Ⅳ－型胶原（Ⅳ－Ｃ）的定量检测。方法；采用放射免疫分析法（ＲＮＡ），以第二抗体作为分离剂测定血清中纤维化指标的含量，结果：除慢性重症型肝炎患者ＨＰＣⅢ稍为降低外，其余ＨＡ，ＨＰＣⅢ和Ⅳ－Ｃ都随着病     

240例吸毒者血清肝酶类、心肌酶谱的调查结果分析

目的 了解吸毒与肝脏及心肌受损的关系,为临床提供依据.方法 用美国雅培C8000全自动生化分析仪对吸毒者及正常对照人群进行肝酶类、心肌酶谱水平检测,采用异常例数、异常率进行统计分析.结果 吸毒者(240例)ALT,ALP,GGT,AST,LDH,CK,CK-MB异常率分别为35.8%,13.8%,11.2%,25.0%,15.4%,16.7%,13.8%,与正常对照组(250例)比较,GGT的差异有统计学显著性意义(P<0.05),其余指标差异均有统计学非常显著性意义(P<0.01);静脉吸毒组的ALT,AST异常率分别为49.0%,34.3%,显著高于非静脉吸毒组(P<0.01);>5年组吸毒者ALT,AST显著高于<1年组(P<0.01).结论 吸毒可引起肝脏、心肌的损害,吸毒方式及吸毒年限与肝脏受损程度密切相关.     

肝病患者的血清过氧化氢酶活性测定初探

采用比色法检测了３３７例不同肝病患者的血清ＣＡＴ活性水平。与正常对照组比较，有１２５例血清ＣＡＴ活性增高，占３７．１％（Ｐ＜０．０１）。试验结果表明，血清ＣＡＴ活性测定对不同肝病患者的检出阳性率依次为：肝癌５９．３％（１６／２７），急黄肝５１．７％（１５／２９），肝硬化４１．４％（１２／２９），甲肝３９．３％（２２／５６），慢活肝３９．１％（１８／４６）和乙肝２８．０％（４２／１５０）。     

215例原发性肝癌临床特点及病因分析

目的 探讨广州地区原发性肝癌患者的临床特点及病因.方法 对215例原发性肝癌患者的临床资料如乙肝病毒(HBV)标记物、肝功能、肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)等进行分析.结果 本组215例肝癌患者中40～59岁132例(61.4%),为高发年龄段.215例患者中HBsAg阳性176例(81.9%),伴肝硬化的肝癌患者160例(74.4%).AFP≥20 ng/dl者168例(78.1%),其中AFP≥500 ng/dl者110例(51.2%).谷丙转氨酶(ALT)升高者62.8%,谷草转氨酶(AST)升高者74.0%.γ-谷酰转肽酶(CCT)升高者70.7%.结论 本地区原发性肝癌与HBV感染以及肝硬化密切相关.对乙肝表面抗原(HBsAg)阳性 抗-HBe阳性 抗-HBc阳性模式、年龄在40～59岁人群应定期体检对早发现原发性肝癌有重要意义.AFP用来诊断肝癌敏感性还待提高.     

急性酒精摄入致酶谱变化的实验研究

目的探讨健康志愿者急性酒精摄入后肝酶谱、心肌酶谱的变化及意义.方法健康志愿者单次摄入182 ml白酒(含纯酒精80 g)后,分别于饮酒结束起0.5、1、1.5、2、2.5、3、6、24 h用呼气测醉仪测定血酒精浓度及外周血肝酶谱、心肌酶谱的实验室指标.结果健康志愿者单次摄入含80 g纯酒精的白酒后,血酒精浓度于1 h后达到峰值,后不断下降,至24 h后恢复正常;与血酒精浓度为0 g/L时相比,丙氨酸氨基转移酶/门冬氨酸氨基转移酶(ALT/AST)比值于血酒精浓度大于1.2 g/L时显著升高(1.28、0.94,P<0.05);碱性磷酸酶和谷胺酰转肽酶于血酒精浓度为0～0.4 g/L时显著升高[分别为(84.0±15.1)U/L 、(67.9±18.6)U/L、(27.1±16.3)U/L 、(13.8±11.5) U/L,P<0.01];肌酸激酶同工酶升高和羟丁酸脱氢酶降低[于血酒精浓度大于1.2 g/L时较0 g/L时分别为(13.2±2.1)U/L、(5.9±2.8)U/L;(27.1±5.0)U/L、(37.5±5.5)U/L,P<0.05]. 结论急性酒精中毒可引起健康志愿者肝脏相关酶类及心肌酶谱指标改变,造成肝脏、心肌一过性损害.     

血清HCV-RNA、抗-HCV抗体及肝脏酶谱联合诊断治疗丙型肝炎的临床意义

目的：评价血清 HCV-RNA、抗-HCV抗体和肝脏酶谱检测在丙型肝炎诊断及治疗中的临床应用价值。方法检测150例疑似丙型肝炎患者血清中 HCV-RNA水平、抗-HCV抗体滴度,以及谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（γ-GT）水平。对照组为本院体检中心30例健康体检者。HCV-RNA定量采用实时荧光定量PCR 检测,抗-HCV 抗体采用化学发光微粒子免疫检测法检测,ALT、AST、γ-GT采用酶速率法检测。结果150例丙型肝炎患者血清中,同时检测 HCV-RNA定量和抗-HCV抗体滴度均为阳性的为80．7％,HCV-RNA定量与抗-HCV抗体滴度无显著相关性（P＞0．05）,ALT,AST,γ-GT水平与 HCV-RNA水平有显著相关性（P＜0．05）。结论同时检测 HCV-RNA定量、抗-HCV抗体滴度可提高丙型肝炎的检出率,检测肝脏酶谱可一定程度评估肝脏受损状况,为丙型肝炎诊断治疗及疗效观察提供临床价值。     

血清总胆汁酸测定在肝胆疾病诊断中的应用

目的探讨胆汁酸（TBA）在诊断肝胆疾病中的临床价值。方法采用循环酶速率法检测了140例病人,其中37例急性肝炎患者,45例慢性肝炎患者,20例肝硬化患者,25例肝癌患者,13例胆管阻塞患者。并与62例健康对照组的血清总胆汁酸含量进行比较。结果各类肝胆疾病患者TBA均显著高于健康对照组（P〈0.01）,其中TBA的阳性率在急性肝炎组、肝硬化组及肝癌组均〉80%。结论TBA检测简便实用,对肝胆疾病的临床诊断有重要的临床意义。