促进流动人口孕产妇保健服务的社区干预效果分析

孕产妇死亡率和儿童死亡率是衡量一个国家经济社会发展和卫生事业发展的重要指标.国际人口与发展大会《行动纲领》和联合国“千年发展目标”都对降低孕产妇死亡率和儿童死亡率提出了明确要求.多年来,我国始终将降低孕产妇和儿童死亡率做为公共卫生的优先领域,并提出“外来人口中的妇女享有与户籍所在地妇女同等的卫生保健服务”.随着北京市经济的不断发展,外来人口日益增多,而很大一部分流动人口孕产妇在妊娠、分娩过程中得不到有效的管理和保健,容易造成孕产妇和新生儿死亡.有研究报道,流动人口孕产妇死亡率约为常驻户籍者的5倍.     

流动孕产妇儿童保健管理模式探索

目的 探索流动孕产妇儿童保健有效管理模式.方法 通过立体式摸底调查、主动服务、长效管理和实行优惠政策,开展流动孕产妇儿童保健管理.结果 流动孕产妇建卡率从22.22％提高到100％;儿童保健率从30.63％提高到100％,体检率分别为100％和98.96％,达到了本地常住人口孕产妇儿童保健管理水平,未发生孕产妇儿童死亡.结论 立体式调查＋主动式服务＋长效式管理模式,是一张有效的流动孕产妇儿童保健管理网.     

舟山海岛流动人口孕产妇保健管理模式探讨

随着舟山海岛新区成立,经济快速发展,大量流动人口涌入舟山市,流动人口孕产妇在本市分娩逐年增加。舟山市从2006年起在相继推出一系列管理措施,正在逐步探索适合本市流动人口孕产妇保健的管理模式。     

流动人口孕产妇系统保健效果分析

随着我国改革开放进程的加快,大量的流动人口涌入城市。有资料表明,北京市流动人口孕产妇死亡率比当地常住人口孕产妇死亡率高1倍^〔1〕,围产儿死亡率也居高不下,为保障流动人口孕产妇顺利渡过围产期,《北京市流动人口孕产妇管理模式的研究》项目正式启动,以探索切实可行的预防控制措施,降低流动人口孕产妇和围产儿的死亡率及病残儿的出生率。     

对中山市流动人口孕产妇儿童实行保健系统管理的探讨

我市是经济较发达的地区,在册登记的流动人口,从1999年的9000多人上升至现在的140多万人,且呈逐年上升趋势。为更好地实现《中国妇女发展纲要》的目标,进一步降低我市流动人口孕产妇死亡率和围产儿死亡率,我市于2002年初制定《中山市流动人口孕产妇保健系统管理方案》,建立以居     

北京市孕产妇保健需求调查

孕产期保健是母婴保健的基本内容，本调查是为了了解孕产妇在孕产期的各种保健服务需求情况，为拓展围产保健服务范围、确定具体服务项目提供可行性分析，为使人性化服务更具有针对性，最大限度地满足孕产妇的需求，真正体现以人为本的服务宗旨，我们在2004年对468名孕妇进行了需求调查，以便根据孕产妇的意愿制定切实可行的孕产期保健服务。[第一段]     

北京市流动人口孕产妇管理研究

目的 建立适合流动人口特点的孕产妇保健管理模式,保障流动人口的母婴健康,减少流动人口孕产妇及围产儿死亡率.方法 选择北京市朝阳区、海淀区、丰台区城乡结合部地区的5个社区为研究组,对流动人口孕产妇进行系统的保健及社区综合管理干预研究.选择另外5个社区为对照社区.结果 研究组流动人口孕产妇及围产儿死亡率低于对照地区.孕产妇系统保健模式效果评价,研究组产前检查4次,对照组产前检查8次;两组的产妇并发症和新生儿体重、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义.研究组阴道分娩费用≤1 000元,对照组＞1 000元,两组母婴结局差异无统计学意义.结论 本研究提出的流动人口孕产妇系统保健和社区综合管理模式,对保障流动人口母婴健康有一定的科学性、可行性和可推广性.     

加强社区卫生服务改善孕产妇保健管理模式

目的：探讨分析加强社区卫生服务对改善孕产妇保健管理模式的综合效果。方法：选取近两年来我社区孕产妇120例,随机分为两组各60例,两组均给予常规孕产妇保健管理模式,观察组的孕产妇在此基础上加强社区卫生服务,比较两组孕产妇在实施后保健管理的改善效果。结果：通过对两组孕产妇加强社区卫生服务后在孕前保健、产前保健、产时保健及产后保健4方面进行调查总结发现,观察组孕产妇均优于对照组（p〈0．01）。结论：加强社区卫生服务,改善并完善孕产妇保健管理模式,提高服务质量,保障母婴安全。     

农村围产保健管理模式初探

围产保健是指围绕生产前后即产前、产时、产后，以保护母婴安全、提高出生质量为目的的对孕产妇和胎婴儿进行的预防保健。提高围产保健和医疗质量，降低孕产妇和婴儿死亡率，是实现《北京市十五时期妇女、儿童发展规划》中围产保健指标的关键环节。我区自2000年起进行了围产保健工作管理模式的探索，收到了较好的效果。     

做好基层孕产妇保健工作 降低孕产妇死亡率

辽源地区位于吉林省东部 ,是一个以农业为主 ,经济欠发达的地级市。 2 0 0 1年 1月为适应卫生改革的需要 ,由三家单位合并组建新的市妇女儿童保健中心。今年 ,针对孕产妇死亡率较高情况 ,深入基层 ,采取有效措施 ,降低孕产妇死亡率。1　深入基层查找孕产妇死亡原因针对辽源地区孕产妇死亡率居高不下的情况 ,我们成立了调查小组 ,回顾并分析了辽源地区 1991～ 2 0 0 0年孕产妇死亡的主要原因。孕产妇死因以直接产科因素为主 ,如产后出血、妊高征、羊水栓塞。内科合并症为心脏病、肝病、脑栓塞等。2　孕产妇死亡相关因素2 1　居住地在农村 ,…     

加强围产保健管理控制孕产妇死亡

有效控制和降低孕产妇死亡率,是《妇女发展纲要》重要目标之一。为了实现这一目标,我们做了大量行之有效的工作,使孕产妇死亡率呈明显下降趋势,死因顺位也发生了质的变化,尤其是控制产后出血所导致的死亡,效果更为显著。1 围产保健工作的成效1.1 孕产妇死亡率 我市近3年活产分娩27178例/年,孕产妇死亡率为20.40/10万(年均值),与1990年相比下降55.56％,已提前达到二个纲要的目标,即到2000年孕产妇死亡率在1990年基础上下降1/3,     

实行农村孕产妇保健管理的新做法

为了加强农村孕产妇保健系统管理，提高孕产妇保健服务水平和服务质量，提高高危孕产妇筛查及专案管理的质量，进一步降低孕产妇死亡率。针对我市区目前农村孕产妇保健管理现状和存在的问题，我们调整思路，大胆创新，打破旧的管理模式，改进了农村孕产妇保健管理的方式，收到良好的效果。     

围产期保健与孕产妇死亡

加强孕产妇系统管理,努力降低孕产妇死亡率是围产期保健工作的主要内容。孕妇死亡涉及诸多方面的因素和条件。宜昌市１９９４～１９９８年孕产妇死亡１４２例,其中产科出血１０５例,占７３．９４％,其次是妊娠合并症１８例,占１２．６８％。两者合计１２３例,占全部孕产妇死亡的８６．６２％。1 产科出血死亡分析 产科出血死亡１０５例,其中胎盘滞留５４例,子宫收缩乏力３１例,软产道损伤８例,其他原因出血死亡１２例。防止产科出血死亡重点应防治胎盘滞留、宫缩乏力、软产道损伤所致产后出血。本文１０５例产科出血死亡孕产妇中…     

2011-2016年北京市朝阳区孕产妇死亡情况及干预措施

目的分析2011-2016年北京市朝阳区孕产妇死亡情况,了解死亡孕产妇主要死亡原因及死亡率变化趋势,为提出有效干预措施,进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法采用回顾性分析法对2011-2016年朝阳区孕产妇死亡个案及评审结果进行分析。结果 2011-2016年朝阳区孕产妇死亡率明显下降,非户籍人口下降明显,由48.80/10万降至0。户籍人口在2011-2015年由11.89/10万降至4.82/10万,但在2016年有所升高(9.06/10万)。分娩地点和死亡地点均以三级公立助产机构为主,其次是二级民营助产机构。非户籍人口死亡原因首位是产科出血,以直接产科原因为主,有37.5%为可避免死亡;户籍人口死亡原因首位是猝死,以间接产科原因为主,无可避免死亡。结论朝阳区孕产妇死亡率位于全国较低水平,通过加强孕产期规范管理,加强民营助产机构管理,打击非法行医,有望进一步降低孕产妇死亡率。     

北京市朝阳区口腔保健服务管理模式现状与思考

<正>口腔疾病为慢性非传染性疾病,在一定程度上已成为重要的公共卫生问题。近年来,朝阳区政府和有关部门高度重视口腔卫生保健工作,为朝阳区口腔卫生资源合理配置,为居民提供便捷优质的社区口腔保健服务,完成政府口腔公共卫生项目目标开展了大量工作。1口腔保健服务管理模式介绍朝阳区口腔保健服务管理工作历经三个阶段:2002年前,朝阳区无专门的行政管理部门及专业机构管理口腔疾病预防工作,口腔卫生保健工作发     

北京市西城区20913例孕产妇系统保健管理效果分析

目的分析北京市西城区孕产妇系统保健管理工作状况,为进一步做好本区妇幼保健工作提供决策依据。方法领导重视,加大健康教育力度,有效落实北京市基本和重大公共卫生服务项目,建立抢救危重孕产妇的“绿色通道”,以规范为依据,以督导、考核促管理。对西城区2010年10月-2013年9月孕产妇系统保健工作进行统计分析。结果2010年10月-2013年9月西城区户籍人口产妇总数20913例,住院分娩活产数21109例,活产数21111例。孕产妇系统保健管理率平均为：产检率99．97％、早检率为99．95％、住院分娩率99．99％、产后访视率96．9l％、系统管理率为96．90％,均高于2012年全国水平。围产儿死亡率平均4．44％o,低于全国。孕产妇死亡率平均为18．95／10万,超过北京市孕产妇死亡率控制目标。结论做好孕产妇系统保健工作,可降低围产儿死亡率及孕产妇死亡率,是保障母婴健康、提高人口素质的重要措施。     

加强农村孕产妇系统保健，降低孕产妇死亡率

孕产妇死亡率是衡量一个国家社会发展的重要标志，也是体现一个国家明程度的重要指标；据统计，我国孕产妇死亡率已由解放前1500／10万下降到1996年的62．42/10万，但在农村，特别是少数民旗、边远贫困地区的孕产妇死亡率是城市、沿海地区的2-3倍(200／10万左右)。因此，实现《九十年代中国儿童发展纲要规划》、和《中国妇女发展纲要》提到2000年孕产妇死亡率降低一半的目标，是摆在我们面前的一项艰巨任务。     

加强围产保健干预降低孕产妇及婴儿死亡率

为贯彻世界卫生组织提出的“母亲安全，儿童优先”原则，全国儿童发展纲要及妇女规划提出了一系列保护妇女儿童健康的指标要求，其中最为主要的是提高妇女期望寿命，降低孕产妇及婴儿死亡率。本文报告了近10年来，我区妇幼保健工作在政府重视、政策保障、人力、财力支撑下，适应新形势要求，通过改变工作模式，加强围产保健干预，在管理、优化围产保健服务和健康教育及健康促进三个层面实现新的突破，降低孕产妇及婴儿死亡率，促进妇女儿童身心健康的体会。     

浅谈农村孕产妇保健管理

妇幼保健工作的重点是降低孕产妇死亡和儿童死亡，其难点在农村，而农村孕产妇保健管理的质量直接关系到孕产妇死亡率和围产儿死亡率的高低。加强农村孕产妇保健管理，提高保健管理率、保健管理的服务质量是各级卫生部门和从事保健工作者一直关心和探索的课题。近年来，我县就如何搞好孕产妇保健管理采取了一些新的举措，收到了较好的效果。．     

加强社区卫生服务 改善孕产妇保健管理模式

抓好孕产妇保健管理工作对促进经济发展,提高人民群众的健康水平至关重要。目前北京市孕产妇保健管理涉及不同的医疗机构(或非医疗机构)或同一医疗机构的不同部门,这种管理模式存在的弊端主要有:孕前保健不到位;孕产妇保健信息不准确;不利于基层妇产科门诊的发展,影响基层开展孕产妇保健的积极性;背离了医疗机构倡导的“以人为本”的宗旨;对产科医院也有不利影响。因此必须借助社区卫生服务的不断完善,建立“以社区卫生服务机构为依托,以综合医院、专科医院妇产科为后盾,将孕产妇保健和信息搜集溶为一体,将社区卫生服务组织和综合医院、专科医院妇产科溶为一体”的孕产妇管理模式。要实现城市孕产妇管理新模式,还必须做如下工作:争取政府部门的支持;制定政策引导孕妇合理分流;加强社区卫生服务机构与综合医院、专科医院妇产科联系;对开展孕产妇保健工作的社区卫生服务机构和医务人员实行准入管理。