71例甲状腺癌手术方式临床分析

[目的]探讨甲状腺癌合理的手术方式。[方法]分析1995～2004年对71例甲状腺癌病人行不同的手术方法，并随访观察。[结果]12例行一侧腺叶切除加峡部切除；42例45例一侧腺叶、峡部切除加对侧腺叶大部切除：15例行一侧腺叶、峡部、对侧大部加同侧颈淋巴结清扫术；甲状腺全切术1例；1例行一侧次全切除术。随访66例，1例死于复发或转移，其余65例均存活。[结论]未分化型的甲状腺癌预后极差，而其他各型的甲状腺癌的治疗应根据病理类型、病期、转移度、年龄综合分析，选择合理的手术方式，多能获得良好的治疗效果。     

甲状腺癌487 例的手术方式及预后分析

目的 探讨甲状腺癌的手术方式选择和预后相关因素。方法 湘雅医院收治的487例甲状腺癌手术治疗病例的临床资料进行回顾性分析。结果 单侧腺叶,峡部切除64例;单侧腺叶,峡部加同侧颈淋巴结清除术43例;单侧腺叶,峡部,对侧腺叶次全切143例;单侧腺叶,峡部,对侧腺叶次全切加同侧颈淋巴结清除术163例;双侧甲状腺全切术加一侧颈淋巴结清扫术46例;局部姑息性切除术28例。甲状腺癌总体1,3,5年生存率分别为99.0%,96.5%,92.6%。结论 肿瘤的部位、术中冷冻快速切片、临床分期、术前B超等决定原发灶的手术方式。年龄、TNM分期、手术方式与患者术后五年生存率有关。手术方式是预后的独立影响因素     

手术并发症151例原因分析

目的探讨手术并发症发生的原因,为提高医院手术病人医疗质量、减少手术并发症的发生提供依据。方法对我院近10年发生手术并发症的151例住院病人进行回顾性调查分析。结果手术并发症病人平均住院日41.8d,人均医疗费用30803元,与全院住院病人平均住院日15.4d,人均医疗费用13127元比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论医生在手术治疗的同时,要加强工作责任心,预防手术并发症的发生,同时也应引起医院管理者高度重视。     

甲状腺癌手术方式的研究进展

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1％，除髓样癌外，大多数甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。手术方式主要采取患侧腺叶、峡部切除及对侧腺叶次全切除术。本文主要讨论甲状癌的手术方式。     

甲状腺癌的诊断和手术方式的探讨

甲状腺癌常出现误诊 ,需要二次手术。现对本组误诊资料分析 ,探讨甲状腺癌的诊断和手术方式。1　资料及方法1.1　一般资料　本组甲状腺癌 5例 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 3 6至 5 4岁 ,平均 4 2 .2岁。肿块位于右侧 3例 ,左侧 1例 ,双侧 1例。本组 3例术前Ｂ超检查 ,提示混合性包块 2例 ,低回声区改变 1例。1.2　方法　 4例行甲状腺次全切除术 ,术后报告均为甲状腺乳头状癌。 1例在颈部包块门诊手术送病检 ,报告为乳头状转移癌 ,收治入院后行右腺叶及峡部切除加作改良性颈清扫术。术后病理报告为右甲状腺乳头状癌 (肿块小于 1ｃｍ) ,清除淋巴结…     

甲状腺癌手术方式的选择

目的探讨甲状腺癌手术治疗方式的选择及其临床效果。方法对283例甲状腺癌患者的手术方式及预后进行回顾性分析。结果283例甲状腺癌中,乳头状腺癌215例(76.0),滤泡状腺癌51例(18.0),髓样癌17例(6.0)。根据自行制定的标准选择手术方式,三种类型甲状腺癌术后1年存活率均为100,术后5年存活率分别为96.1(99/103),91.3(21/23),71.4(5/7);术后复发率分别为2.3(5/215),5.9(3/51),29.4(5/17)。术后并发症发生率分别为2.3(5/215),3.9(2/51),5.9(1/17)。结论南方医院甲状腺癌手术方式选择标准有一定的先进性和可行性,减少了手术创伤的同时也达到了根治效果;B超检查对甲状腺癌的术前诊断具有重要的指导意义,宜作为甲状腺手术术前常规检查手段之一。     

甲状腺癌487例的手术方式及预后

目的探讨甲状腺癌的手术方式选择和影响预后相关因素。方法对487例甲状腺癌手术治疗病例的临床资料进行回顾性分析。结果单侧腺叶、峡部切除64例;单侧腺叶、峡部加同侧颈淋巴结清除术43例;单侧腺叶、峡部、对侧腺叶次全切143例;单侧腺叶、峡部、对侧腺叶次全切加同侧颈淋巴结清除术163例;双侧甲状腺全切术加一侧颈淋巴结清扫术46例;局部姑息性切除术28例。甲状腺癌总体1、3、5年生存率分别为99.0%、96.5%、92.6%。结论肿瘤的部位、术中冷冻快速切片、临床分期、术前B超等决定原发灶的手术方式。年龄、TNM分期、手术方式与患者术后5年生存率有关。手术方式是预后的独立影响因素。     

136例分化型甲状腺癌手术方式及疗效分析

分化型甲状腺癌约占甲状腺癌的90％，由于其临床生物学特点，很难确切掌握其病情进展及不同外科手术方式后的动态变化，制约了对其疗效的正确评价。本文回顾性分析我院1984～2004年收治并获随访的136例分化型甲状腺癌患者的临床资料，对不同手术治疗方法及疗效进行总结和分析。     

47例分化性甲状腺癌手术方式的探讨

目的:探讨分化性甲状腺癌合理的外科治疗术式及效果.方法:回顾性分析47例分化性甲状腺癌的临床资料,从甲状腺切除范围、颈淋巴结清除方式等方面探讨分化性甲状腺癌的治疗.结果:乳头状癌41例,滤泡状癌6例;证实有淋巴结转移10例,右侧甲状腺上静脉癌栓1例.行患侧腺叶切除+峡部切除+中央区淋巴结清除术45例,其中3例另加行颈侧...     

隐匿性甲状腺癌手术方式的选择

隐匿性甲状腺癌 (ＯｃｃｕｌｔＴｈｙｒｏｉｄＣａｒｃｉｎｏｍａ.ＯＴＣ)是指癌灶的最大直径≤ 1ｃｍ的甲状腺癌[1] 。由于癌灶微小 ,临床不易发现 ,出现颈淋巴结转移或因甲状腺其他疾病手术时方确诊。现结合我院 1987年 8月— 2 0 0 2年 8月收治的 5 1例ＯＴＣ的临床资料 ,分析该病的生物学特点 ,就手术方式的选择进行探讨。1　临床资料1.1.　一般资料　男 16例 ,女 3 5例。年龄 16～ 69岁 ,中位年龄 42岁。病程 2周～ 2 0年不等。占我院同期甲状腺癌的13 % (5 1/ 3 92 )。1.2.　术前诊断　以甲状腺肿块就诊 19例 ,根据临床症状、体征、甲…     

151例新生儿出血类型及发病情况分析

为了探讨新生儿期各种出血的发病情况以及与出血相关的因素，对近3年来收治的151例出血患儿从出血部位、胎龄及发育情况进行对比分析。结果发现各种出血占同期住院新生儿的26．20％，治愈率达92．71％，死亡率高达7．28％，最易发生出血的情况为头皮血肿、多部位出血和颅内出血，分别占出血患儿的25．82％、25．82％和24．50％。肺出血和多部位出血的死亡率较高，分别达50％和12．82％。在引起出血的原发病中窒息占第一位，为54．30％。因此，降低窒息的发生率和出生时常规肌注VitK1可以降低新生儿期出血的发生率。     

76例分化型甲状腺癌手术方式及诊断的临床分析

目的:探讨分化型甲状腺癌的诊断和手术方式。方法:对本院2010年1月-2013年12月收入院后经手术治疗的分化型甲状腺癌76例的临床资料进行回顾性分析。其中合并结节性甲状腺肿18例,甲状腺腺瘤5例,桥本氏甲状腺炎3例,原发性甲亢1例。结果:术中冰冻切片诊断68例,阳性率为89.47%。术后病理报告乳头状癌69例(90.79%),滤泡样癌7例(9.21%),伴有区域淋巴结转移47例(61.83%),肿瘤浸润包膜13例(17.11%),其中浸出包膜外9例(11.84%)。手术方式主要采取患侧腺叶、峡部切除及对侧腺叶次全切除、颈部淋巴结清扫术或甲状腺全切、颈部淋巴结清扫术。术后甲状腺功能减退5例,声音嘶哑9例(7例为暂时性,2例为永久性),7例低钙抽搐或肢端麻木。全部病例获随访,局部复发者12例,颈部淋巴结复发者5例,远处转移者3例。结论:术中冰冻切片检查有助于甲状腺癌的诊断及手术方式选择,分化型甲状腺癌应根据病理组织类型、肿瘤大小、病变范围、年龄和颈部淋巴结转移选择不同手术方式。     

手术治疗甲状腺癌81例分析

报告了81例甲状腺癌,均行手术治疗及病理检查证实。随访78例,随访时间1～18年,死亡3例。文内结合其临床资料介绍了高危病人的诊断措施、病理类型与手术适应证及术式的关系和手术要点。     

甲状腺癌再手术36例分析

目的:提高甲状腺癌的手术疗效,降低再手术率。方法:对1996～2004年36例再手术甲状腺癌患者进行回顾性分析,研究发生原因、再手术方式要点及预防。结论:避免甲状腺误治误诊,行规范化甲状腺癌手术,术后配合内分泌治疗,是提高疗效,降低再手术率的关键。     

甲状腺癌再手术77例分析

目的: 探讨甲状腺癌再手术的必要性及其手术方式,分析再次手术的原因。方法: 回顾性分析甲状腺癌再手术77例的临床资料。结果: 手术切除率为100%,无手术死亡者;再手术后病理检查证实癌残留17例,颈部淋巴结有转移癌34例。结论: 选用恰当的手术方式,是避免甲状腺癌再次手术的关键。甲状腺癌行局部切除手术后残癌率高,再次手术是必要的。     

脑血管病1528例患者发病年龄分析

分析1528例脑血管病患者发病与年龄的关系.结果:脑血管病的发病年龄以60～69岁为最多,占37.1%;说明随着年龄的增长,发病率有所增加,为临床防治提供了参考数据.