绝经前后妇女血清抗酒石酸酸性磷酸酶活性的测定

绝经后骨质疏松的发生与雌激素水平下降密切相关[1] ,临床上常测定骨密度 (ＢＭＤ)和骨矿含量 (ＢＭＣ)诊断骨质疏松症。骨质疏松发生过程中血清抗酒石酸酸性磷酸酶(ＴＲＡＰ)的变化早于骨密度的改变 ,可反映骨吸收的程度[2 ,3 ] 。本研究探讨绝经前后妇女ＴＲＡＰ活性与骨量的变化是否存在相关性 ,并评价ＴＲＡＰ在骨质疏松症诊断与治疗中的价值。一、资料与方法1.研究对象 :1999年 2月至 4月按随机表随机选择我院门诊绝经前、后妇女各 30例 ,平均年龄分别为 37 5岁 (2 7～48岁 )、5 7 5岁 (5 1～ 6 4岁 ) ,绝经时间 2～ 16年 ,均无影响骨…     

乐力用于老年妇女补钙80例临床观察

老年妇女由于绝经后体内雌激素水平下降 ,钙的丢失相当严重 ,绝经后骨折发生率不断增加。它严重地影响着绝经后妇女的健康。当前 ,世界各国已相当重视对该症的预防 ,并研究其治疗的可能性[1] 。 2年来 ,我们用乐力钙改善老年妇女的临床缺钙症状 ,取得良好效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　观察时间及对象　从 2 0 0 0年 3月开始 ,收集本院门诊就诊的 6 0岁以上绝经后有缺钙症状的老年妇女 16 0例 ,其中 :6 0～ 70岁 10 3例 ,70～ 80岁 5 7例 ,随机分成 2组 ,钙治疗组 80例 ,对照组 80例。1 2　方法　补钙组口服由美国矿维公司出品的乐力 (…     

低剂量激素替代治疗对绝经后妇女脂代谢的影响

大量的流行病学调查研究发现 ,妇女绝经后冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )的发病率剧增[1] ,接受激素替代治疗 (ＨＲＴ)可预防血脂紊乱 ,减少冠心病的发生[2 ] 。然而 ,由于种族的差异 ,各国的雌、孕激素用量各有差异。本研究通过应用不同剂量的结合型雌激素 (ＣＥ)和安宫黄体酮 (ＭＰＡ)进行前瞻性研究 ,探讨低剂量ＨＲＴ对血脂、血压及体重的影响 ,以寻求适合我国国情的ＨＲＴ方案。一、资料与方法1 研究对象 :6 8例 ,其中绝经前妇女 34例 (绝经前组 ) ,为于 1998年 1月至 1998年 10月来我院门诊查体的健康妇女 ,平均年龄 (48.8± 3.9…     

激素替代治疗对绝经后妇女体内脂肪分布的影响

女性随着绝经、年龄的增长 ,体重和体内脂肪分布将发生变化。本研究通过对绝经后经激素替代治疗 (ＨＲＴ)的妇女体内脂肪含量的测定 ,探讨ＨＲＴ对绝经后妇女体内脂肪分布的影响。一、资料与方法1 研究对象 :选择 1998年 8月～ 1999年 10月在我院更年期门诊就诊的绝经后妇女 44例 ,绝经 1～ 4年。雌二醇(Ｅ2 ) <2 0ｎｇ/Ｌ ,卵泡刺激素 (ＦＳＨ) >40ＩＵ/Ｌ ,有完整子宫 ,无糖尿病等代谢性疾病史 ,无性激素治疗史。将 44例随机分为ＨＲＴ组和对照组 ,ＨＲＴ组的年龄、绝经时间、身高分别为(5 2 6± 4 7)岁、(2 5 7± 8 3)个月和 (15 9 0±…     

围绝经期妇女雌激素水平对心电图的影响

卵巢功能衰退后冠心病 (ＣＨＤ)的发病率明显升高 ,经性激素替代治疗 (ＨＲＴ)后 ,可使绝经后妇女ＣＨＤ的发病率降低 5 0 % [1] 。起初认为 ,这种变化是脂代谢引起的 ,近年来发现雌激素 (Ｅ)还可引起心血管系统的其他效应 ,如Ｅ对动脉壁和心肌有直接作用[2 ] 。鉴于这一点 ,我们对临床上诊断为“植物神经功能紊乱”的围绝经期妇女进行 2 4动态心电图 (ＤＣＧ)检查 ,以探讨围绝经期妇女Ｅ水平对心电图的影响。1　资料与方法1 1　研究对象对 1997年 6月～ 1999年 4月在我院门诊诊断为“植物神经功能紊乱”的围绝经期妇女进行 2 4小时动态心电…     

氨基酸螯合钙治疗老年妇女骨质疏松症临床对比观察

老年妇女由于绝经后体内雌激素水平下降 ,钙的丢失相当严重 ,绝经后骨折发生率不断增加 ,严重地影响着绝经后妇女的健康。据报道[1] ,全世界有 2亿多人患骨质疏松症 (OP) ,随着我国社会已逐步进入老年化阶段 ,原发性老年性OP发生率已高达 2 6 6 %。当前 ,世界各国已相当重视对该症的预防 ,并研究其治疗的各种方法。 3年多来 ,我们用乐力氨基酸螯合钙改善老年妇女的临床缺钙症状 ,取得良好的效果。报道如下。1　临床资料与方法1 1　观察对象　收集本院门诊就诊的 6 0岁以上绝经后有缺钙症状的老年妇女 2 0 0例 ,其中 6 0～ 70岁 12 3例 ,7…     

绝经后冠心病妇女尼尔雌醇替代治疗的观察

目的 :观察尼尔雌醇对绝经后冠心病妇女血脂谱紊乱和胰岛素抵抗的改善作用。方法 :将绝经后冠心病妇女 66例分为尼尔雌醇替代组和安慰剂组各 3 3例 ,分别于给药前后测定体重指数、腰 /臀围比、性激素结合球蛋白、性激素和血脂谱等。结果 :雌激素替代治疗后 ,患者的高密度脂蛋白胆固醇、雌二醇、性激素结合球蛋白、胰岛素抵抗指数有明显升高 ;而总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、促卵泡素、促黄体生成素和更年期症状评分等有明显下降 ,P <0 0 1。结论 :尼尔雌醇有改善绝经后冠心病妇女血脂谱紊乱和胰岛素抵抗的作用 ,对冠心病患者有预防和辅助治疗作用     

阿卡波糖治疗多囊卵巢综合征伴餐后高血压糖的疗效观察

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)的病理生理变化之一是高胰岛素血症和胰岛素抵抗 ,继之引起血雄激素水平升高 ,导致卵巢持续性无排卵 ,以及餐后高血糖、高血脂、糖尿病、冠心病等一系列代谢综合征[1] 。本研究采用阿卡波糖降低ＰＣＯＳ患者餐后高血糖 ,探讨其改善胰岛素抵抗、降低血雄激素水平后恢复卵巢排卵功能的疗效及临床意义。一、资料与方法1 研究对象 :1999～ 2 0 0 0年在我院生殖内分泌门诊就诊的ＰＣＯＳ患者 15 9例 ,其中 14例空腹血糖正常、餐后高血糖并耐氯米芬者为本研究对象 ,给予阿卡波糖治疗。年龄 2 6～3 8岁 ,8例月经稀发 ,2例…     

雌激素对绝经后妇女糖代谢影响的研究进展

绝经后妇女会出现糖耐量降低，胰岛素抗、高胰岛素血症及全身脂肪重新分布，从而使糖尿病心血管疾病的发生率增高，给予雌激素替代治疗，降低血糖和胰岛素的水平，提高糖耐量、减弱胰岛素抵抗。     

体质指数对骨峰期及绝经后妇女骨密度的影响

本研究应用双能Ｘ线骨密度仪 ,测量骨峰期妇女 10 12例及绝经后妇女 5 76例不同部位骨骼的骨密度 ,并分析体质指数 (ＢＭＩ)对骨峰期及绝经后骨密度的影响。一、资料与方法1 研究对象 :自 1998年 1月至 2 0 0 0年 3月 ,采用随机整群抽样的横段面调查 ,从我院附近的机关、学校、社会团体共十几个单位抽取研究对象。骨峰期妇女按文献报道 ,选取 4个年龄段的妇女[1] ,且兼顾个体差异 (各年龄段前后各± 2岁 ) ;绝经后妇女按每 5岁为 1个年龄段选取。基本情况见表1、2。所有研究对象 (均为志愿者 )均详细填写表格、询问病史和进行检查 ,排除可能…     

雌孕激素对绝经后子宫内膜bcl-2 mRNA表达的影响

ｂｃｌ 2是目前发现的与细胞凋亡关系较密切的原癌基因之一。本研究通过逆转录聚合链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)技术 ,观察经激素补充治疗的绝经后妇女子宫内膜ｂｃｌ 2ｍＲＮＡ表达的变化。一、资料与方法1.研究对象 :为 2 0 0 0年 9月至 12月在门诊要求取出宫内节育器的健康绝经 (绝经≥ 1年 )后妇女 33例 ,从未应用过激素补充治疗。血清促卵泡激素 (ＦＳＨ)、黄体生成素 (ＬＨ)均≥ 4 0ＩＵ Ｌ ,雌二醇 (Ｅ2 ) <4 0ｍｏｌ Ｌ。研究对象分为 3组 :雌激素组 14例 ,每天服用结合雌激素 0 6 2 5ｍｇ,共 2 8ｄ ;雌孕激素组 13例 ,每天服用结合雌激素…     

妊娠期糖尿病孕妇行葡萄糖耐量试验后的血压变化

高血压和糖尿病往往并存 ,并与高胰岛素血症和胰岛素抵抗有关[1,2 ] 。有报道显示 ,妊娠期糖尿病患者 ,妊娠高血压综合征 (妊高征 )、先兆子痫的发生率高于正常孕妇 ,提示妊高征和先兆子痫的发生与葡萄糖耐量受损的程度有关[3 ] 。目前 ,尚不清楚血压正常的妊娠期糖尿病孕妇的血压改变 ,是否与行葡萄糖耐量试验 (ｏｒａｌｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅｔｅｓｔ,ＯＧＴＴ)的结果有关。本研究旨在探讨血压正常的妊娠期糖尿病孕妇 ,其ＯＧＴＴ值与平均动脉压之间的关系。一、资料和方法1.对象选择 :选择 1999年 1月至 1999年 12月 ,在香港…     

绝经后妇女雌孕激素连续联合补充治疗一年对乳腺的影响

长期 (5年以上 )性激素补充治疗 (ＨＲＴ) ,乳腺癌危险性有所增加 ,相对危险性 (ＲＲ)为 1 2 6[1] 。因此 ,ＨＲＴ中乳腺的监测倍受关注。有报道 ,ＨＲＴ使用的近期 (1～ 2年 )约有17%～ 3 0 %的妇女Ｘ线平片检查乳腺密度增高[2 ] 。而超声下乳腺结构的改变报道很少。本研究就此进行探讨。一、资料与方法1.研究对象 :为 1997年 3～ 9月在我院就诊的绝经后妇女 ,60例 ,平均年龄 5 8 7岁 (48～ 64岁 ) ,平均绝经 8 3年(1～ 2 1年 ) ,身体健康 ,知情同意 ,由非研究方提供的随机表随机分组进入安慰剂和ＨＲＴ组 ,两组间各参数比较 ,差异均无显著…     

绝经后妇女血脂血糖测定及与血压关系的探讨

对绝经后妇女１５例和正常对照组８例进行了血脂、血糖与血压关系的研究。结果发现绝经后妇女收缩压和舒张压均明显高于正常对照组；甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白－胆固醇在绝经后妇女明显增高，而高密度脂蛋白－胆固醇却明显低；绝经后妇女有较高的空腹血糖、胰岛素和２小时血糖、胰岛素水平，且胰岛素／血糖比值也明显高于正常对照组。提示：绝经后妇女由于卵巢功能的丧失而失去了雌激素对心血管系统的保护作用，因而出现中心型肥胖、高血脂、高血糖、高胰岛素血症及胰岛素抵抗。     

绝经后阴道出血妇女性激素水平与子宫内膜病变关系的研究

目的　探讨绝经后阴道出血的妇女性激素变化及与子宫内膜病变的关系。方法　采用酶免疫法对 4 6例绝经后阴道出血的患者性激素水平测定。结果　绝经后阴道出血妇女血清E2 水平远高于正常绝经后妇女血清E2 值 ,两者存在显著性差异 (P <0 0 1 )。FSH、LH与正常绝经后妇女比较明显降低 (P <0 0 5 )。子宫内膜增生过长和子宫内膜癌的患者雌激素水平增高者分别占 71 4 %和 5 7 1 %。结论　绝经后阴道出血与雌激素水平增高有关     

阴道B超检测绝经后子宫出血妇女子宫内膜厚度的临床价值132例分析

为了探索早期发现子宫内膜病变的无创伤性诊断方法 ,我们对 132例绝经后子宫出血妇女诊刮术前用阴道Ｂ超检测子宫内膜厚度 ,并与诊刮术后子宫内膜病理检查结果进行对照性分析 ,以评估阴道Ｂ超检测绝经后子宫出血妇女子宫内膜厚度的临床价值。1　资料与方法1 1　研究对象　选择我院 1996年 10月至 1999年 10月门诊及住院的绝经后子宫出血、无激素替代治疗的妇女132例。年龄 43～ 74岁 ,平均 (5 7 2 0± 6 86 )岁 ,绝经时间1～ 2 9年 ,平均 (8 40± 2 5 1)年。1 2　方法　所有患者在行诊刮术前 1天或当天行阴道Ｂ超检查 ,仪器采用德国生产的…     

3种激素制剂用于绝经后骨质疏松的临床疗效观察

7甲基异炔诺酮、结合雌激素、尼尔雌醇3种激素制剂目前被广泛应用于临床防治绝经后骨质疏松症及改善围绝经期症状。本研究通过对绝经后骨质疏松患者服药前及服药6个月后桡骨骨密度(ＢＭＤ)、骨代谢指标、血清性激素水平及外周血单核细胞白细胞介素6(ＩＬ6)的测定,探讨3种激素制剂对绝经后骨质疏松的疗效。一、资料和方法1.研究对象:为1996年10月至1999年5月间就诊于南京铁道医学院及我院妇科门诊、年龄55～65(60.2±5.4)岁、绝经1～8年的48例健康妇女,其中自然绝经44例、人工绝经4例,经单光子骨密度仪测定桡骨ＢＭＤ诊断为骨质疏松,志愿参加…     

妊娠期糖尿病孕妇血胰岛素胰岛素受体活性变化与妊高征发病的关系

妊娠期糖尿病的妇女 ,妊娠后发生妊娠高血压综合征(妊高征 )的可能性 ,较无糖尿病的妇女发生妊高征的可能性要高 2～ 4倍。临床观察发现 ,孕期有不同程度糖代谢异常的妇女较无糖代谢异常的妇女发生妊高征的机率也要大。本研究对不同孕期患糖尿病妇女检测胰岛素、胰岛素抗体、胰岛素受体活性水平的变化 ,探讨胰岛素敏感性的差异是否是妊高征的病因之一。1　资料与方法1 1　一般资料　正常非妊娠组 43例 ,为黔南民族医学高等专科学校健康女大学生自愿者 ,平均年龄 (2 0 5 6± 1 7)岁 ;正常妊娠组 47例 ,为随机选取在黔南医学专科学校附院和黔…     

多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗

胰岛素抵抗 (ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔｅｎｃｅ ,ＩＲ)是多囊卵巢综合征(ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＰＣＯＳ)患者主要和常见的代谢紊乱。多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗是两种复杂的、牵涉广泛病理生理变化的病症。自 1980年 ,Ｂｕｒｇｈｅｎ[1] 等发现ＰＣＯＳ与高胰岛素血症相关后 ,对ＰＣＯＳ的胰岛素抵抗进行了广泛和深入的研究[2～ 4] ,本文对此进行简要的综述。1　胰岛素抵抗的概念1 1　胰岛素抵抗的定义胰岛素抵抗的定义目前仍不完全统一。根据美国糖尿病协会 (ＡｍｅｒｉｃａｎＤｉａｂｅｔｅｓＡｓｓｏｃ…     

雌激素对绝经后妇女低密度脂蛋白微粒大小的影响

雌激素替代疗法(ERT)对绝经后妇女的脂质代谢有一定的影响。为研究雌激素对绝经后妇女低密度脂蛋白(LDL)微粒大小的影响,选择20例日本绝经后妇女,其平均年龄54(范围52～62)岁,平均体质指数22.50(范围17～26.50)kg/cm~2,闭经至少1年,不吸烟,不使用可卡因或酒精,无甲状腺疾病、肝病或糖尿病,也未服用影响脂质代谢的药物。每例均使用天然结合型雌激素,0.625mg/d,共3个月。治疗前、后各作子宫内膜活检并测定血浆总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL)及其载脂蛋白AⅠ、AⅡ和B(APO-AⅠ,APO-AⅡ、APO-B)水