阿奇霉素治疗新生儿衣原体肺炎30例临床观察

目的：探讨阿奇霉素在治疗新生儿衣原体肺炎中的临床疗效。方法：对60例诊断为新生儿衣原体肺炎的患儿，随机分成两组，治疗组和对照组各30例。治疗组给予因培康(静脉用阿奇霉素)5～10mg／(kg．d)每天一次，静脉滴注，3～5天为一疗程；对照组予红霉素30～40mg／(kg．d)每天一次，7～10天为一疗程。观察两组用药后咳嗽、咳痰、发热、肺部体征、X线表现，疗效及转归。结论：应用阿奇霉素(因培康)疗效好，疗程短，副作用少，住院时间短，家长和患儿易于接受，值得临床推广应用。     

妊娠期合并沙眼衣原体感染对新生儿肺炎发病率的影响及睡眠质量分析

目的:探讨妊娠期合并沙眼衣原体感染对新生儿肺炎发病率的影响,及患儿睡眠质量分析。方法:选取2018年4月至2020年12月广东省深圳市罗湖区妇幼保健院儿科收治的孕妇7 000例、新生儿及儿科采集标本3 000例作为研究对象,利用聚合酶链反应检测结果分析孕妇是否沙眼衣原体感染,新生儿是否因母体沙眼衣原体感染,发生肺炎,以及发生肺炎的新生儿睡眠质量状况。结果:孕妇衣原体感染例数为75例,新生儿肺炎例数为16例,其中因母体沙眼衣原体感染导致新生儿肺炎例数为3例。结论:妊娠期合并沙眼衣原体感染会导致新生儿发生肺炎,并降低患儿的睡眠质量。     

新生儿肺炎支原体肺炎与沙眼衣原体肺炎的临床特征比较

目的探讨新生儿肺炎支原体肺炎与沙眼衣原体肺炎的临床特征。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月130例新生儿肺炎患儿病例资料,根据感染类型分为肺炎支原体肺炎组(68例)与沙眼衣原体肺炎组(62例)。比较两组患儿发病月份分布情况、临床特征及X线胸片表现。结果肺炎支原体肺炎主要流行于8～12月,沙眼衣原体肺炎主要流行于4～8月,且肺炎支原体肺炎组9～11月患病率高于沙眼衣原体肺炎组,6～7月患病率低于沙眼衣原体肺炎组,差异有统计学意义(P0.05)。肺炎支原体肺炎组患儿咳嗽、发热、气促发生率均高于沙眼衣原体肺炎组,发绀及眼部分泌物发生率低于沙眼衣原体肺炎组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿X线表现均以间质性肺炎最为常见,且各肺炎类型比较,差异均未见统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体肺炎组患儿易出现咳嗽、气促及肺部中细湿啰音等表现,沙眼衣原体肺炎患儿易出现发绀、咳嗽等表现,应及早诊断并采取相应治疗措施,以促进各临床症状的好转。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎临床对照观察

目的：探讨阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法：将明确诊断为支原体肺炎的70例住院患儿随机分成阿奇霉素组(治疗组)和红霉素组(对照组)，比较分析2组患儿的平均住院天数、退热时间、咳嗽好转时间、罗音消失时间、不良反应率以及住院总费用。结果：阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的平均住院天数、咳嗽好转时间、罗音消失时间、不良反应率均较红霉素治疗组明显减少或缩短，有显著差异，而退热时间、住院总费用则无显著差异。结论：阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效明显，安全可靠，值得在临床上推广应用。     

四种国产大环内酯类抗菌药物体外抗沙眼衣原体和肺炎衣原体敏感性研究

目的 研究国产必特螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、红霉素和阿奇霉素等4种大环内酯类药物对于沙眼衣原体和肺炎衣原体体外药物敏感性试验,评估其抗衣原体作用,以指导临床用药.方法 细胞培养和免疫荧光包涵体染色技术测定4种国产大环内酯类抗菌药物对于沙眼衣原体和肺炎衣原体体外MIC.结果 对于沙眼血清型B,必特螺旋霉素、红霉素和阿奇霉素体外MIC为0.5μg/ml,乙酰螺旋霉素为4μg/ml.对于沙眼血清型D,必特螺旋霉素与阿奇霉素体外MIC均为0.25μg/ml,红霉素0.5μg/ml,乙酰螺旋霉素2μg/ml.对于肺炎衣原体,红霉素体外MIC≤0.016μg/ml,阿奇霉素和必特螺旋霉素均为0.032μg/ml,乙酰螺旋霉素0.5μg/ml.结论 国产必特螺旋霉素、红霉素和阿奇霉素体外抗沙眼衣原体(血清型B和D)和肺炎衣原体作用可靠,但乙酰螺旋霉素则较差.     

甲泼尼龙琥珀酸钠、糖皮质激素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿疗效观察

目的:探究甲泼尼龙琥珀酸钠、糖皮质激素联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿康复及血清C3、C4水平的影响。方法:选取2018年1月～2019年5月收治的肺炎支原体肺炎患儿86例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各43例。对照组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组在对照组基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠、糖皮质激素治疗。比较两组症状消失时间,住院时间,治疗前后血清C3、C4水平,可溶性髓系细胞触发受体1水平及P2X7受体表达情况。结果:观察组症状消失时间、住院时间较对照组短(P0.05);治疗后观察组血清C3、C4水平较对照组低(P0.05);治疗后观察组P2X7受体表达、血清可溶性髓系细胞触发受体1水平均较对照组低(P0.05)。结论:甲泼尼龙琥珀酸钠、糖皮质激素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿,可降低血清C3、C4水平,减轻炎症反应,促进患儿康复。     

阿奇霉素联合氨溴索治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果观察

目的:探讨阿奇霉素联合氨溴索治疗支原体肺炎患儿的效果。方法:选取本院2014年1月至2017年12月收治的103例支原体肺炎患儿,将其随机分为研究组(n=52)和对照组(n=51),对照组患儿采取阿奇霉素治疗,研究组患儿采取阿奇霉素联合氨溴索治疗,对比治疗效果。结果:研究组症状消失时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组治疗后的肺功能指标均明显优于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合氨溴索治疗支原体肺炎患儿取得了良好疗效,促使患儿身体康复。     

阿奇霉素联合匹多莫德治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床效果分析

目的探讨应用匹多莫德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取该院2015年5月至2018年8月收治的肺炎支原体肺炎患儿98例,应用随机数字表法将患儿随机分为研究组与对照组,每组患儿49例。对照组给予阿奇霉素治疗,研究组给予匹多莫德联合阿奇霉素治疗,治疗结束后,比较两组患儿的临床治疗效果、症状改善情况、治疗前后的淋巴细胞比例及血清炎症因子水平、住院时间以及治疗后的不良反应。结果研究组患儿的治疗有效率为95.92%,显著高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,研究组与对照组CD4+/CD8+、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-13以及IL-6比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患儿的TNF-α、IL-13以及IL-6明显低于对照组患儿,CD4+/CD8+明显高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗结束后,研究组患儿的住院时间、咳嗽喘息消失时间、肺部啰音消失时间以及体温恢复正常时间均明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患儿的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论匹多莫德联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿临床效果确切,能够有效地改善患儿的临床症状,调节患儿的免疫力,降低患儿的炎症因子水平。     

儿童肺炎支原体感染的临床分析

目的探讨红霉素和阿奇霉素对肺炎支原体感染的治疗。方法将2009年4月至2011年4月间马鞍山十七冶医院儿科收治的227例肺炎支原体肺炎患儿随机分为2组,红霉素治疗组和阿奇霉素治疗组,比较2组患儿平均热程、咳嗽缓解时间、肺部罗音吸收时间及住院时间。结果 2组患儿发热消退时间、咳嗽缓解时间、肺部罗音吸收时间及住院时间相比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论阿奇霉素治疗效果并不优于红霉素,为规范使用抗生素及防止发生阿奇霉素潜在的医疗风险,建议对肺炎支原体感染患儿使用红霉素静脉滴注,阿奇霉素口服,重症者可给予糖皮质激素治疗。     

小儿难治性肺炎支原体肺炎34例诊治分析

目的探讨小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将68例患儿随机分为观察组和对照组各34例。两组均根据患儿的具体情况常规给予吸氧、镇静、化痰、止咳、退热等治疗;对照组加用阿奇霉素;观察组在对照组治疗基础上加用匹多莫德口服液。观察组咳嗽缓解、体温恢复正常及住院时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后外周血T淋巴细胞亚群中CD3+和CD4+较治疗前明显升高,CD8+明显降低,且明显优于对照组,(P<0.05或0.01)。匹多莫德口服液联合阿奇霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎有协同作用,值得推广使用。     

头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床观察

将我院收治的116例肺炎支原体肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,每组58例。对照组患儿采用阿奇霉素实施治疗;对治疗组患儿采用头孢曲松钠与阿奇霉素联合实施治疗。观察对比两组患儿支原体检验结果转阴时间、病情治疗效果、药物治疗总时间等指标。结果治疗组患儿的治疗效果明显优于对照组,且支原体检验结果转阴时间和药物治疗总时间明显短于对照组,差异均有统计意义(P0.05)。应用头孢曲松钠联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿的临床治疗效果显著。     

氨溴索联合阿奇霉素对儿童支原体肺炎的治疗效果观察

目的观察儿童支原体肺炎采用氨溴索联合阿奇霉素治疗的临床效果。方法回顾性分析2013-06—2015-06沈阳市儿童医院收治的128例儿童支原体肺炎患儿的一般资料,所有患儿均经临床检查确诊,患儿及家属均自愿签署知情同意书。将128例患儿按照随机数字表法分为研究组与对照组。给予对照组患儿单纯阿奇霉素治疗,同时给予研究组患儿氨溴索联合阿奇霉素治疗。对比分析两组患儿的临床治疗效果。结果治疗后,研究组患儿治疗总有效率为93.8%(60/64),明显高于对照组的75.0%(48/64),差异有统计学意义(P0.05);研究组患儿不良反应发生率为6.3%(4/64),对照组患儿不良反应发生率为7.8%(5/64),差异无统计学意义(P0.05);研究组患儿症状消失时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童支原体肺炎采用氨溴索联合阿奇霉素治疗,能取得较好的临床效果,缩短患儿症状消失时间和住院时间,且不良反应发生率低,安全性高。     

孟鲁司特联合阿奇霉素对小儿上呼吸道肺炎支原体感染的疗效观察

目的探讨孟鲁司特联合阿奇霉素对小儿上呼吸道肺炎支原体感染患儿免疫功能指标的影响。方法选取108例支原体感染诱发上呼吸道肺炎患儿,随机分为对照组和研究组各54例。2组患儿均接受常规的基础治疗,在此基础上,对照组患儿接受阿奇霉素治疗,研究组接受孟鲁司特联合阿奇霉素治疗。比较2组患儿临床症状与体征的缓解时间、住院时间及治疗前后免疫功能变化。结果研究组患儿咳嗽消失时间、退热时间、喘憋消失时间、啰音消失时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05);治疗后,2组患儿的免疫球蛋白指标IgG及T细胞亚群指标CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患儿的免疫球蛋白指标IgM、IgA及T细胞亚群指标CD8~+水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染效果显著,能有效缓解症状及体征,改善机体免疫功能。     

阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿的治疗效果分析

目的对支原体肺炎的患儿采用阿奇霉素序贯疗法的临床效果进行分析。方法将2016年5月~2017年3月我院收治的94例支原体肺炎的患儿作为研究对象,将所有患儿随机分为两组各47例,对照组给予红霉素治疗,观察组给予阿奇霉素序贯疗法,比较两组治疗后的临床效果和患儿退热时间、咳嗽消失时间、住院时间和不良反应的发生情况。结果观察组患儿临床治疗效果明显优于对照组,不良反应的发生情况少于对照组,差异显著(P0.05);观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、住院时间短于对照组,差异显著(P0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法支原体肺炎可以有效抗感染,缓解患儿的症状,加快患儿的恢复,效果明显,值得临床推广。     

新生儿沙眼衣原体肺炎30例临床治疗体会

沙眼衣原体是引起人类眼、呼吸道、泌尿生殖道疾病的重要病原之一。孕妇宫颈沙眼衣原体阳性率为2%~47%。沙眼衣原体阳性孕妇所生婴儿20%~50%发生沙眼衣原体结膜炎,10%~20%发生沙眼衣原体肺炎[1]。作者2004年3月~2004年12月收治新生儿沙眼衣原体肺炎30例,现分析如下。1临床资料本组30例患儿均符合沙眼衣原体肺炎诊断标准[2]。男21例,女9例,早产儿7例,足月儿23例。顺产26例,剖宫产4例,均有羊膜早破。体重1.9~4.5 kg,出生时间17~28 d。临床表现为轻度咳嗽18例,百日咳样咳嗽12例,气急26例,口吐白沫17例,紫绀13例,三凹征15例,低热11例,两肺呼吸音…     

红霉素、阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察

目的分析红霉素、阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法选取2018年2月～2019年3月在本院接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿82例。经数字随机分组法分为对照组和观察组各41例。对照组患儿接受阿奇霉素散剂治疗,观察组患儿则接受红霉素、阿奇霉素序贯治疗。比较两组患儿的症状改善时间、不良反应发生情况和临床疗效。结果观察组患儿的退热时间、止咳时间、湿啰音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患儿的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论红霉素、阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效显著,其可促进患儿疾病症状的改善,且安全性较高。     

双黄连口服液联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿的临床疗效分析

目的 探讨双黄连口服液联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿临床疗效,分析对安全性的影响。方法 选取2017年10月～2019年9月我院收治的支原体肺炎患儿78例,采用随机数表法分为对照组和观察组各39例。对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组在对照组基础上采用双黄连口服液治疗。观察两组临床症状消失时间、住院时间、炎症指标及不良反应情况。结果 治疗后,观察组咳嗽、肺部啰音、发热消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗32d后,观察组血清白介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-18(IL-18)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 双黄连口服液联合阿奇霉素序贯疗法可缩短支原体肺炎患儿症状消失时间,有效改善炎症反应,且未明显增加不良反应。     

荧光定量PCR法检测呼吸道感染患儿支原体、衣原体感染

目的:了解呼吸道感染患儿肺炎支原体、解脲脲原体、沙眼衣原体的感染情况。方法:应用荧光定量聚合链式反应法对571例呼吸道感染患儿同时进行肺炎支原体、解脲脲原体、沙眼衣原体检测。结果:肺炎支原体、解脲脲原体、沙眼衣原体总检出率为56.0％,其中肺炎支原体为29.1％,解脲脲原体为23.3％,沙眼衣原体为8.2％,肺炎支原体和解脲脲原体为3.2％,解脲脲原体和沙眼衣原体为1.4％。在年龄分布上,<28 d组患儿解脲脲原体感染率高达30.3％,且与其他组的差异有显著性,1个月-1岁组、>1-3岁组和>3岁组的患儿肺炎支原体感染率明显高于<28 d组,差异有显著性。肺炎支原体感染率四季差异无显著性,解脲脲原体冬春感染率高,沙眼衣原体春季感染率低。血和痰两种类型标本,肺炎支原体与解脲脲原体阳性率之间差异有显著性,与沙眼衣原体阳性率之间差异无显著性。结论:新生儿较其他年龄段患儿易感解脲脲原体、沙眼衣原体;肺炎支原体随着年龄的增长感染率逐渐增高。痰标本的阳性率明显高于血液。荧光定量聚合链式反应法诊断支原体、衣原体感染快速、敏感,特异性高。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效-成本观察

目的观察阿奇霉素两种不同疗法在治疗小儿支原体肺炎中疗效-成本的优势。方法选自2007年1月至2009年12月我科确诊为支原体肺炎患儿192例,随机分为两组,分别给予阿奇霉素序贯及传统治疗方法,观察两组在疗效、住院天数、治疗费用方面的差异。结果两组患儿在咳嗽缓解时间、体温恢复时间及胸片正常时间上比较差异均无统计学意义,但观察组在住院天数及治疗总费用上明显优于对照组;且阿奇霉素序贯疗法因其简便、痛苦小而易被患儿及家长所接受。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎是一种经济、有效、实用的治疗方法。     

阿奇霉素联合清开灵口服液治疗儿童难治疗性支原体肺炎疗效分析

目的分析阿奇霉素联合清开灵口服液治疗儿童难治疗性支原体肺炎临床效果。方法选取我院2016年12月～2018年1月诊断为儿童难治疗性支原体肺炎的150例患儿,依据入院顺序奇偶性分为试验组和对照组各75例。两组均给予吸氧、化痰止咳、雾化吸入等对症治疗,在此基础上试验组给予阿奇霉素联合清开灵口服液治疗,对照组给予阿奇霉素治疗。结果试验组患儿的咳嗽消失时间、退热时间、肺部细啰音和哮鸣音消失时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组淋巴细胞百分比和IgG含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组CRP和IL-4含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素联合清开灵口服液治疗儿童难治疗性支原体肺炎能明显改善患儿的临床症状,提高机体免疫力,缩短临床治疗时间,且无明显副作用,安全可靠。