微波热疗治疗经外周静脉置入中心静脉导管所致机械性静脉炎的疗效观察与护理

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）系指经外周插管的中心静脉导管,因其具有留置时间长、能够安全地输注刺激性药物、保护患者血管、减轻患者痛苦、降低护理工作量等优点,目前广泛应用于肿瘤及白血病化疗患者,但PICC置管术术后常发生机械性静脉炎,增加患者痛苦,严重的导致拔管。因此,机械性静脉炎的防治是延长导管使用时间的关键。我科采用微波热疗治疗PICC置管术所致机械性静脉炎,取得了较好效果。现报告如下。     

肿瘤患者化疗间歇期PICC维护模式研究进展

经外周静脉置入的中心静脉导管（PICC）是指经外周静脉如贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等穿刺置入中心静脉的导管〔1〕。自20世纪80年代起,PICC在国外被普遍用于新生儿加强监护病房和家庭的中长期输液治疗〔2〕。     

PICC在消化道肿瘤患者持续静脉化疗中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉,临床上广泛用于需要长期静脉输液,反复输入血制品、血标本采集、静脉高营养,肿瘤病人的周期性化疗以及老年病人与新生儿患者.化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但许多化疗药物对正常组织有严重的毒副作用和刺激性,而且患者需要多次化疗.     

经外周中心静脉置管术常见并发症的护理对策

外周静脉置人中心静脉导管（peripherally inserted central catheters,PICC）是指采用引导针经外周静脉穿刺,将1根有硅胶材料制成,标有刻度、能放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上或下腔静脉的深静脉导管植入术。因其具有留置时间长、能够安全地输注刺激性药物、保护患者血管、减轻患者痛苦、降低护理工作量等特点。为患者开辟了一条方便、安全、有效的静脉通路。目前PICC广泛运用于临床,但在使用过程中仍会出现各种并发症,增加患者的痛苦,甚至影响治疗效果。现将2008年12月至2012年12月,我科PICC置管期间的常见并发症及护理措施总结如下。     

国内外PICC置管和应用现状的研究进展

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是经外周静脉插管,将导管尖端定位于中心静脉,如上腔静脉或下腔静脉的导管,因其具有导管置入和取出简单、安全、留置时间长,能有效避免频繁穿刺,保护外周血管等优点,被广泛应用于化疗、输液输血、胃肠外营养等领域....     

PICC置管在神经外科的应用

经外周置入中心静脉导管（PICC）是一种由外周静脉插入、导管尖端定位在中心静脉的深静脉置管技术。PICC置管具有创伤性小、操作便捷、保留时间长和并发症少的特点，适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性及粘稠药物患者。神经外科危重病人较多，住院时间长，需长期输注刺激性较强，浓度较高的药物，对血管破坏较大，常导致静脉穿刺困难、     

经外周静脉置入中心静脉导管的护理

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是采用引导针将一根由硅胶材料制成的标有刻度、能放射显影的中心静脉导管经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入,并使导管尖端位于上腔静脉的中下1/3段的导管置入术。PICC可用于输注各种药物、输液、营养支持治疗以及输血等,也可用于血液样本采集;留置时间可长达1年,能为患者提供中长期的静脉输液治疗,减少频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦,且避免了刺激性药物对外周血管的损伤及化疗药物外渗引起的局部组织坏死,解决了外周血管条件差的患者输液的难题。     

PICC在恶性肿瘤患者中的应用及护理

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)适用于长时间静脉滴注抗生素、刺激性药物和化疗药物,控制疼痛,完全胃肠外营养,病情不稳定需要随时用药的病人,其优点是可以减少反复穿刺的痛苦及难度,将各种药物直接输送到中心静脉,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,安全可靠,使用方便,并发症相对其他中心静脉置管少,是肿瘤患者静脉输液的理想通道.本科2005年3月至2008年12月行PICC术的213例恶性肿瘤患者按照制定的护理流程护理,所有患者均顺利完成治疗.现将护理体会报告如下.     

PICC在手术室的应用

我院手术室自 2 0 0 2年以来对于围术期需长期频繁输液、术中快速输液及监测中心静脉压 (CVP)、完全胃肠外营养(TPN)、肿瘤术后化疗、全身大面积烧伤等患者行 PICC术 (经外周浅静脉置入中心静脉导管术 )取得了满意的效果。 PICC是将导管经肘前静脉插入至上腔静脉 ,使药物、血制品、高价营养液等一些刺激性大、高渗的液体直接输入中心静脉的一种深置管术 ,它可最大程度替代传统的深静脉置中心静脉导管的方法 ,如颈内静脉穿刺及锁骨下静脉穿刺、普通的静脉套管针的应用等 ,已得到护理界的广泛认可。现将我科实施的 4 0例 PICC的有关护…     

经外周静脉中心置管术的应用进展

中心静脉穿刺置管术的临床价值很早就被人们所肯定，该技术因其创伤小，易操作，适用于围术期中心静脉压（central venous pressure，CVP）监测，及快速、大量补液、输血及给药。还可以用于慢性病患者的长期补液或肠外营养，尤其为肿瘤患者建立了良好的静脉通路，保证了化疗的实施并预防化疗药物对外周浅静脉的损伤及渗出时对血管周围组织的损伤^[1]。常规途径中心静脉置管技术（normal inserted central catheter，NICC）己广泛应用于临床，近年来经外周静脉中心静脉置管技术（peripherally inserted central catheterization，PICC）也逐渐在国内得到推广应用。PICC是指采用引导钊‘经外周静脉穿刺将一根由硅胶材料制成，标有刻度，能以放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉导管置入术。     

经颈外静脉置入PICC导管在乳腺癌患者中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）是由外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉的穿刺技术,目前已广泛应用于临床。与锁骨下静脉和颈内静脉穿刺比较,PICC安全、操作简单、留置时间长、可有护士操作,在直视血管下穿刺,避免了盲穿引起的血胸、气胸等并发症的发生。     

经外周置入中心静脉导管的护理

目的：利用经外周插管的中心静脉导管（又称PICC）可以将药物输注在血流量大、流速快的中心静脉中,避免因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦,同时显著提高患者的生活质量。方法：26例行经外周置入中心静脉导管,从插管至院外护理,都进行了系统化、规范化的管理。结果：无1例由于穿刺处皮肤感染而拔管,均留置达3～7个月。结论：应用PICC是护理技术上的一大进步,规范化管理和操作可保证PICC留置的质量,给患者创造了方便,既保护了其他血管,又保证了药物的及时应用。     

经外周插管中心静脉留置术的护理

经外周插管中心静脉留置术(PICC)系指经外周插管的中心静脉导管,一种是巴德三向瓣膜式.导管材料是医用高等级硅胶,最长可留置1年.     

60例化疗患者行经外周中心静脉置管术后的护理

目的通过我科60例化疗患者行经外周中心静脉置管(PICC)术[1],提出置管后最适合的护理措施.保证患者药物准确输入,避免化疗药物产生的局部不良反应.方法从60例行外周中心静脉置管(PICC)术的化疗患者资料中,按疾病、年龄进行详细的分析.结果60例患者中,2例置管失败,发生堵管8例,静脉炎5例,疑似导管感染4例.结论有效的、正确的导管护理可延长留置时间,减少并发症的发生.     

一例PICC导管断裂后进入肺动脉的急救处理

对1例经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)断裂移位至心腔和肺动脉内的患者行双侧股静脉穿刺,置入5F-PIG导管及导丝,先将PICC的一端拉入下腔静脉内,再置入鹅颈套圈套取PICC,自血管鞘拉出体外.PICC成功取出,穿刺点无出血、感染等并发症.     

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管相关性血流感染的原因分析与对策

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）具有管径粗、血流速度快、避免化疗药物外渗及保留时间长等优点,广泛用于危重患者抢救、长期静脉治疗、化疗和胃肠外营养。但据报道,随着PICC的广泛应用,由导管引起的并发症也随之增多,其中以导管相关性血流感染（CRBSI）最为常见。CRBSI增加患者的痛苦,延长住院时间,甚至使病死率升     

经外周置入中心静脉导管22例护理体会

经外周置入中心静脉导管（PICC）是静脉输液的有效途径，是经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管至上腔静脉的方法。此方法可以有效地解决反复静脉穿刺的问题，尤其适用于急危重症抢救和长期需要输液的患者。2003年10月至2004年12月，本科应用PICC治疗22例患者，疗效满意，现将护理体会报道如下。     

PICC操作方法的改进与运用

目的减少经外周静脉至中心静脉置管(PICC)的并发症。方法将外周静脉至中心静脉置管的100例患者数据用随机抽样的方法将其分为对照组52例和实验组48例,分别对其置管的并发症:导管堵塞、静脉炎、穿刺点渗血、导管脱出进行比较。结果对照组52例,并发症18例,实验组48例,并发症5例,两组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论改进操作方法后PICC的并发症明显减少。     

1例PICC置管患者体内导管部分断裂的临床护理体会

外周中心静脉导管（Peripheral Inserted Central Catheter,PICC）指经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管,使其导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的一种导管置入术。PICC作为血管通道之一,以其痛苦小、操作简单、留置时间长等优点广泛用于临床,随着导管留置时间延长,以导管静脉血栓、导管异位、导管阻塞、导管断裂等并发症曾有了报道。据报道,PICC导管断裂的发生率为0.67%~3.5%[1],     

经外周中心静脉置管在新生儿中的应用

目的探讨经外周中心静脉置管(PICC)在新生儿中的应用。方法采用BD公司生产的1.9Fr的中心静脉导管对新生儿科住院的238例新生儿经外周静脉穿刺置管。结果 237例置管成功,1例置管失败,导管保留时间3～52d,平均留置时间(21±5)d;223例计划拔管,占留置导管总数的93.25%;11例意外拔管,3例因放弃治疗而拔管;导管尖端异位51例(其中30例异位于右心房),占21.52%;留置期间发生并发症的18例,发生率为7.60%。结论 PICC置管为需要长期静脉输液的新生儿特别是早产儿提供了安全的长期静脉输液通道,保证药物及营养的供给,减轻了护理工作量,减少因反复穿刺给患儿带来的疼痛刺激,是有效抢救危重新生儿不可缺少的技术。