生长抑素联合三腔二囊管治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的:探讨生长抑素联合三腔二囊管治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:收集2015年1月至2016年12月入院的100例肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,对照组患者给予三腔二囊管治疗,实验组患者则加用生长抑素,比较两组患者相关临床事件、临床指标、并发症、凝血指标、肝功能与生存质量.结果:实验组患者止血成功率高于对照组,总并发症发生率低于对照组,存在明显差异(P<0.05);再出血率、输血量与止血所需时间均低于对照组,静脉曲张消失率高于对照组;治疗后1wPT、ATPP、TT、D-二聚体、TBIL、ALT与AST水平组间比较均低于对照组,FIB、抗凝血酶Ⅲ与胆碱酯酶水平均高于对照组;治疗后3个月SF-36各维度评分组间比较均高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.01).结论:生长抑素联合三腔二囊管治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效显著,具有借鉴意义.     

三腔二囊管联合垂体后叶素对食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗价值

目的观察三种治疗食管、胃底静脉曲张出血方法的疗效。方法139例临床证实的肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为3组。三腔二囊管联用垂体后叶素组54例，善宁组4l例，垂体后叶素组44例。结果三腔二囊管联用垂体后叶素组、善宁组、垂体后叶素组显效率分别为81．48％、60．97％及61．36％。有效率分别为87．04％、68．29％、65．91％；联用组明显高于善宁组和单用垂体后叶素组，且差异均有显著性（P〈0.05），而善宁组和单用垂体后叶素组间差异无显著性，三组的再出血率无差异。结论兰腔二囊管联合垂体后叶素治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效高。尤其适用于不能进一步施行介入和手术止血的医院。     

三腔二囊管压迫食管胃底静脉曲张破裂出血护理

<正>食管胃底静脉曲张破裂出血是消化内科常见的急危重症,迅速控制出血是提高患者存活率的关键。随着医疗技术的发展,生长抑素及其类似物的临床     

食管胃底静脉曲张破裂出血的内科治疗近况

食管胃底静脉曲张破裂出血 (EVB)是肝硬化严重而常见的并发症 ,其死亡率高。内科传统多采用止血药物、加压素、三腔二囊管压迫以及内镜食管静脉曲张硬化剂治疗。近年来 ,随着内镜、器械以及治疗药物的不断开发和改进 ,使其疗效日益提高。现就该病治疗近况综述如下。1　药物治疗1.1　生长抑素　生长抑素是一肽类激素 ,生物半衰期 1～2 min,生长抑素通过抑制胰高糖素 [1 ] 而致内脏血管收缩 ,门脉血流量减少进而降低门脉压力而发挥其治疗 EVB作用。Avgerinos等 [2 ] 报告生长抑素治疗 EVB,2 5 0μg/h,连续静滴2 4h,止血率达 71%。善得定是…     

食道胃底静脉曲张破裂大出血14例治疗体会

我院采用三腔两囊管压迫止血 ,并佐以常用止血药联合治疗肝硬化并发食道胃底静脉曲张大出血 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文 14例均为肝炎后肝硬化 ,食道胃底静脉曲张破裂致上消化道出血 ,年龄 39～ 5 2岁 ,均为男性 ,呕吐量 10 0～ 80 0ｍｌ,均有不同程度烦躁 ,肝炎病史 15～ 30年。1 2　方法 :(1)检查三腔两囊管是否完好 ,后涂以液体石蜡送至胃腔 ,向胃囊注气 ,并拉紧 ,再向食管囊注气 ,使胃囊、食管囊压力分别维持在 6 6ｋＰａ、 4 0～ 5 3ｋＰａ ,并夹紧双管进行固定。后接通胃肠减压器。 (2 )每间隔 12～ …     

食管胃底静脉破裂采用三腔二囊管压迫止血效果观察

目的食管胃底静脉曲张破裂出血,常因突发出血量大,使患者迅速进入失血性休克状态,在药物应用的基础上配合三腔二囊管压迫止血控制出血、抢救生命。方法对72例食管胃底静脉曲张破裂出血患者采用三腔二囊管压迫止血及有效护理措施,观察24-72h止血效果。结果经三腔二囊管压迫治疗后,12例外科手术,2例死亡,余出血控制,病情稳定后出院。结论三腔二囊管在处理门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血时最为方便、安全、有效,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的急救措施之一。     

改良三腔二囊管联合内镜硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血的临床效果分析

目的 观察食管胃底静脉曲张破裂大出血患者采用改良三腔二囊管与内镜硬化剂注射联合治疗的效果。方法 方便选取2020年1月—2021年10月厦门市中医院急诊科收治的食管胃底静脉曲张破裂大出血患者54例为研究对象,依照治疗方法分为两组,对照组(n=27,内镜硬化剂注射治疗)与观察组(n=27,在对照组基础上联合应用改良三腔二囊管压迫止血),比较两组治疗后不同时间的止血效果、治疗效果以及不良反应发生情况。结果 治疗后30、60、90 min观察组患者止血成功率均高于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.033、5.082、4.964,P<0.05),治疗5 h后两组患者止血成功率比较,差异无统计学意义(χ²=3.669,P>0.05)。观察组临床总有效率(96.30%)显著高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ²=7.855,P<0.05)。观察组患者胸痛及胸闷发生率(7.41%、7.41%)低于对照组(33.33%、33.33%),差异有统计学意义(χ²=5.594、5.5...     

食管胃底静脉曲张破裂出血三腔二囊管治疗牵引质量与个体属性的相关研究

目的探讨食管胃底静脉曲张破裂出血三腔二囊管治疗牵引质量与止血效果、个体体位、插管经历、心理状态等方面的相关性。方法收集应用三腔二囊管压迫止血的食管胃底静脉曲张破裂出血住院患者32例,分为观察组和对照组各16例。对照组常规给予三腔二囊管牵引质量500 g,观察组以患者不感到痛苦和有效的压迫作用为标准,应用不同牵引质量,观察患者止血效果,进行统计学分析。结果 2组比较,三腔二囊管留置时间、患者耐受程度差异有统计学意义(P<0.05),观察组三腔二囊管牵引质量与患者插管经历存在联系。结论依据患者插管经历、初治或复治可选择不同的牵引质量,重视个体舒适感受,增加患者对三腔二囊管的耐受程度,利于患者尽早接受内镜介入治疗,提高止血成功率。     

三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效观察

目的 研究三腔二囊管治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床疗效.方法 回顾分析我科收治的胃镜检查确诊为食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血者84例,其中48例(对照组)予以一般治疗及奥曲肽(25-50ug/h)持续静脉泵入;另外36例(观察组)患者除上述处置外,联合三腔二囊管压迫止血治疗,观察两组的止血效果.结果 对照组止血成功率75%,止血时间18.6±6.8小时,不良反应率4%;观察组止血成功率94%,止血时间3.6±1.8小时,不良反应50%;两组对比,观察组止血成功率明显高于对照组(P<0.05),止血时间明显少于对照组(P<0.01),不良反应明显高于对照组(P<0.01),差异有显著性.结论 三腔二囊管压迫是一种治疗EGVB简单、有效的方法,只要操作得当,可挽救患者生命,为进一步治疗创造条件.     

三腔二囊管在食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的应用与护理

目的：探讨护理人员配合医生使用三腔二囊管来治疗由于门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。方法：130例患者应用三腔二囊管压迫食管、胃底静脉，观察止血时间。结果：113例均在术后3天内达到止血；17例于拔管后7天内发生再出血，经再次插管治疗后也得到止血。结论：三腔二囊管压迫食管、胃底静脉治疗食管胃底静脉破裂出血止血迅速。     

肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血应用三腔管压迫止血47例护理体会

食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症，发病急，出血量大，死亡率高，因此在临床抢救中十分重要和关键，1998--2003年我科收治食道和胃底静脉破裂出血病人，在应用止血药、保肝药及对症治疗的同时，采用双气囊三腔管压迫止血收到良好效果，现将应用三腔管止血观察体会总结如下：     

改良三腔二囊管插入法在食管与胃底静脉曲张破裂大出血中的运用

食管胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化门静脉高压症患者最有临床意义也是最凶险的并发症.它起病急、出血量大、病势凶险、预后极差,首次出血病死率高达50%左右,6周内再出血发生率为17%,2年内再出血的发生率约80%.通常该类出血在使用止血药物的同时,必须及时采取有效的物理止血方法如三腔二囊管压迫止血,在达到一个止血间期后再行内镜下止血治疗.     

三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张 破裂出血的作用观察

目的 探究三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有何效果。 方法 挑取 2019 年 3 月至 2020 年 1 月 80 例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,以随机数字表法分为对照组、观察组,每组各 40 例。 对照组:常规急诊内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗,观察组:行三腔二囊管辅助急诊内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗,对两组止血占比与临床效果对比。 结果 观察组( 97.50% )总有效率明显高于对照组( 90.00% ),差异明显( P<0.05 );治疗后 30 、 60 、 90 、 300 min ,观察组中止血占比明显高于对照组,差异明显 ( P<0.05 )。 结论 三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,临床效果明显,且止血率提高,具有重要临床价值。     

三腔二囊管在食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的应用与护理

目的:探讨护理人员配合医生使用三腔二囊管来治疗由于门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。方法:130例患者应用三腔二囊管压迫食管、胃底静脉,观察止血时间。结果:113例均在术后3天内达到止血;17例于拔管后7天内发生再出血,经再次插管治疗后也得到止血。结论:三腔二囊管压迫食管、胃底静脉治疗食管胃底静脉破裂出血止血迅速。     

冷水囊在压迫食管胃底静脉曲张破裂大出血的运用及护理

目的:探讨冷水囊压迫食管胃底静脉曲张破裂大出血的运用价值。方法:向三腔二囊管二囊内注入冷冻盐水,利用其压迫出血的血管和使局部血管收缩的双重作用,以达到快速止血的效果。结果:与传统三腔二囊管二囊内注入空气对比,本方法具有更好的止血效果。结论:冷水囊压迫食管胃底静脉曲张破裂大出血效果良好,简易可行,具有较高的实用价值。     

食管胃底静脉曲张破裂出血28例临床分析

我院自1992年5月至2002年5月，对内科住院的肝硬化食管胃底静脉破裂出血(EVE)28例，紧急内科综合止血治疗，取得了较满意的效果，现报告如下：     

食管、胃底静脉曲张破裂出血的内科止血疗

目的:对肝硬化门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血的内科止血治疗的研究。方法:结合临床12年来24例食管胃底静脉曲张破裂出血病例的回顾分析。结果:内科药物治疗效果显著。结论:肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的患者尽量内科综合治疗,首先气囊压迫止血,同时用垂体后叶素,疗效显著,值得临床广泛应用。     

食道胃底静脉曲张破裂大出血51例次治疗分析

食道胃底静脉曲张破裂大出血５１例次治疗分析宁夏煤炭职工医院（７５３０００）仓洪来赵锋肝硬化食道胃底静脉破裂大出血是常见急症之一，我们从１９８２年～１９９５年共收治肝硬化消化道大出血５１例次，分别采用三腔双囊管压迫止血、常用止血药治疗、凝血酶治疗，疗效...