某院2012年门急诊抗菌药物处方的合理性分析

目的分析我院门急诊抗菌药物临床使用情况,促进抗菌药物合理应用。方法采用回顾性分析法,抽查本院2012年1～12月门急诊抗菌药物处方6000张,根据临床药理学知识及文献资料、药品说明书,统计分析抗菌药物的使用情况。结果审查处方6000张,抗菌药物不合理处方556张,占抗菌药物处方的9．27％,主要在无指征使用、给药方案不合理,用药量过大等方面存在问题。结论我院抗菌药物使用基本合理,但存在一定问题,需要加强管理和学习,以期达到更加合理使用。     

我院2006年度中成药处方调查与问题分析

目的:考察我院中成药处方的书写和用药现状,促进其规范书写和合理用药。方法:从我院门诊中药房随机抽取2006年度中成药处方11018张,选择年龄与性别、临床诊断、药品剂型、规格、用法、金额等6项目作为主要考察指标,分析中成药处方存在的不规范与不合理现象。结果:书写不规范的中成药处方3068张,占抽查总处方数的27.85%,其中年龄与性别缺项占0.47%,临床诊断缺项占5.59%,药品剂型缺项占2.72%,用法缺项占1.39%,规格、剂量不明确占23.64%;使用1种药品的处方占90.86%;特殊人群用药占30.51%;处方金额≥200元的处方占5.92%。结论:我院中成药处方质量有待进一步提高。     

我院门诊处方基本指标评价及用药合理性分析

目的：分析门诊处方基本指标评价以及用药的合理性。方法：回顾性分析我院在2012年3月～2013年3月的处方点评结果。结果：对我院的7314张处方进行统计,我院的注射器药物使用率占15.13%,平均每张处方用药为2.13种,对抗菌消炎类药物的使用率占到了25.34%,药品的通用名使用率占到了99.85%,对我国国家基本药物的使用率占到了31.24%,每张处方的平均金额是139.12元。在这7314张处方当中含有不合理处方368张,占5.03%,含有合理处方6946张,占94.97%。在不合理的处方当中,用药不规范的处方占了很大一部分,而用药不合理的处方和超常处方所占的比例较少。结论：我院的门诊用药基本合理,但是,国家的基本药物使用率以及处方的合格率依然有待提升。     

我院急诊患者抗菌药物的应用分析

目的 :了解我院急诊患者应用抗菌药物的状况。方法 :对我院急诊处方随机抽样 12 0 0份 ,分离出使用抗菌药物的处方 ,根据抗菌药物的类别、抗菌特点 ,用DDDs法评价抗菌药物的应用情况。结果 :抗菌药物的应用 ,单一用药占半数以上 (67 85% ) ;对于重症感染、混合感染 ,采用的联合用药合理 ;但抗菌药物应用率较高 (58 83 % ) ;个别处方对药物选择起点高 ;联合用药过于普遍。结论 :用药情况基本合理 ,还应针对存在的问题制定相应的措施     

我院儿科门诊口服抗过敏药物使用现状分析

[摘要] 目的:调查分析抗过敏药物在我院的使用情况,为临床合理用药提供参考。 方法:通过对我院2015 年 6 月至 2016 年 5 月儿科门诊抗过敏药物使用金额占比、用药频度进行排序,利用儿童药物利用指数(CDUI)对抗过敏药使用合理性进行分析,并对处方用药适宜性进行点评。 结果:我院抗过敏药物中部分药物CDUI>1,存在超剂量使用现象,氯雷他定等药物使用较合理,抗过敏药物的联合应用及重复给药可能造成CDUI 偏高。 随机抽查 100 张处方,其中有 31 张处方不合理,占比 31.0% 。 对超说明 书用药处方进行分析,不合理原因主要为超适应证用药( 35.48% )、超剂量使用(16.13% )、超给药频次(12.9% )及超适宜人群用药(35.48% )。 结论:我院部分抗过敏药物使用剂量偏大,存在超说明书用药情况,警示临床应安全合理使用。     

综合性医院门诊处方抗生素分析

目的了解该院门诊各科室抗生素使用情况。方法随机抽取该院2004年7月~2005年月6月各科室门诊处方27950张,其中内科10544张,外科4253张,妇产科4247张,儿科4580张,五官科4326张,并对这些处方进行分析。结果在调查的处方中,抗菌处方10563张,占37.67%;抗菌处方抗生素平均金额为72.22元/张,占处方金额的48.83%;联合用药处方2166张,占抗菌处方的20.51%。结论该院门诊抗生素使用不尽合理,药物滥用现象比较严重。     

1666张门诊降糖药处方分析

目的：了解降糖药的利用情况，促进临床合理安全用药。方法：抽取门诊降糖药处方1666张，对药物利用情况进行统计分析。结果：处方中出现频次前3位的降糖药分别是格列齐特（35．00％）、二甲双胍（0．5g）（17．50％）和二甲双胍（0．25g）（14．46％）。DDDs排序前3位的降糖药分别是格列齐特、二甲双胍（0．25g）和二甲双胍（0．5g）。各降糖药DUI均≤1。降糖药联用处方672张，占40．34％。药物联用存在不合理用药情况。结论：应注意降糖药之间以及降糖药与其他药物之间的联合应用。     

镇沅县人民医院2014年第一季度门诊抗菌药物使用情况分析

目的：了解本院门诊抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法应用处方点评软件从本院系统中抽取2013年12月26日～2014年3月25日门诊抗菌药物处方719张,并通过HIS系统查询同时期门诊抗菌药物处方比例、门诊抗菌药物总使用量及消耗金额,评估抗菌药物使用频度（DDDs）、合理性及经济性。结果门诊抗菌药物处方占门诊普通处方的19.13%,所患疾病以呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统感染为主;给药方式以静脉注射（80.53%）为主;仅52张（7.23%）使用不合理,其中以遴选药品不适宜占比最高（占73.08%）;用药频率较高的前3类抗菌药物分别为头孢菌素类、大环内酯类、β-内酰胺酶抑制剂类,注射用头孢呋辛钠在DDDs及消耗金额排序中均列第1位。结论选用抗菌药物时,应充分考虑患者的病情,致病微生物的特点,药物抗菌谱、适应证及不良反应,药品价格等因素,进一步提高抗菌药物合理使用水平,使患者用药达到真正的安全、有效、经济。     

我院2011年门诊不合理处方分析

目的 提高处方质量,促进合理用药.方法随机抽取我院门诊处方,对处方合理性及用药情况进行分析.结果 随机抽取2011年门诊处方12000张,不合理处方316张,占2.63%,主要存在处方书写不规范、不合理使用抗菌药物、用法用量不合理、用药不适宜.结论 我院门诊处方用药存在一些用药不合理、不规范处方,应进一步加强处方规范管理,提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全.     

我院门诊处方的抗菌药物应用调查

目的:了解我院门、急诊抗菌药物的应用现状,促进临床合理应用抗菌药物.方法:随机抽取我院11月1日门、急诊处方进行分析.结果:处方总计1280张,其中使用抗菌药物的处方371张,占处方总量的29%.结论:头孢菌素类、喹诺酮类抗菌药物使用比例较大.药物选择存在起点偏高,给药途径、用法不尽合理等问题.     

我院门诊病人处方中精神药品药物利用调查分析

目的 :了解我院精神药品 (psychotropicsubstances)使用情况 ,促进合理用药。方法 :采用限定日剂量和药物利用指数为指标对我院门诊精神药品的处方进行调查和分析。结果 ;平均药物利用指数在 1.0 0左右 ,用药时间大于 4wk的达 79.0 9% ,合并用药大于 2种药物的占 13.14 %。结论 :我院精神药品的使用基本合理 ,但用药时间较长 ,合并用药频度较高     

某三甲医院门诊不合理用药处方Pareto图分析

目的分析某三甲医院门诊处方,确定不合理用药情况及类型,为进一步提高合理用药水平提供参考。方法以该院2018年6月至2019年5月门诊处方为对象,采用人工点评方式对处方的合理性进行评价,并通过Pareto图分析造成门诊处方不合理用药的主要、次要及一般因素。结果2018年6月至2019年5月期间,随机提取该院门诊处方共计23658张,不合理用药处方1022张,占4.32%。不合理用药的主要因素为适应证不适宜、临床诊断书写不全;次要因素为用法用量不适宜;一般因素为医师未按规定开具抗菌药物、临床诊断不规范、联合用药不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、遴选药品不适宜、重复给药、超禁忌用药。结论通过Pareto图对门诊不合理用药处方进行分析,有利于确定该院门诊不合理用药处方存在问题的主要因素和次要因素,从而有针对性地实施药学干预,提高临床用药的合理性。     

我院门急诊静脉输液不合理应用处方分析

目的 对我院门急诊静脉输液不合理应用处方进行评价分析,为临床合理用药提供参考.方法 抽取2010年10月～2011年10月经静脉给药的处方36958张,进行系统分类和统计分析.结果 不合理处方占抽查处方的1.33％.其中,用法、用量不合理占74.85％,重复给药占11.50％,溶媒选用不当占9.16％,配伍禁忌占2.34％,选用药物不适宜占2.15％.结论 我院门急诊静脉用药处方基本合理,但在用法、用量和联合用药方面仍存在一定的问题.医院应进一步加强监控,确保患者用药安全、有效、经济.     

我院门急诊处方点评及不合理处方分析

目的：通过对我院门急诊2011年1月—6月抽查处方的点评及不合理处方的分析,了解我院门急诊患者处方用药的基本情况。方法：采用回顾性分析方法,对门急诊抽查处方进行用药品种、注射剂使用率、抗菌药物使用率等统计分析。结果：总共抽查处方1020张,门诊和急诊人均用药分别为2.14与2.49种,注射剂使用率分别为6.50%与34.83%,抗菌药物使用率分别为19.67%与13.83%,国家医保药品使用率分别为98.81%与100%,通用名使用率均为100%,单张处方金额分别为271.02与170.61元,合理处方率分别为89.45%与85%。不合理处方中用法用量不适宜的占23.97%,临床诊断不规范的占15.70%,适应症不适宜的占13.22%。结论：应加强合理用药宣传,改进用药状况。     

我院儿科抗菌药物的使用分析

目的：了解我院儿科病人抗菌药物的使用情况。方法：抽查我院儿科住院病历240份,填写“抗菌药物使用情况调查表”,分析总结儿科病人抗菌药物使用是否合理。结果：抗菌药物使用率97．5％,抗菌药物联合用药率12．5％。使用频率最高的药物是头孢菌素类．其次是青霉素类和大环内酯类。结论：我院儿科住院病人抗菌药物的使用相当一部分是经验用药,存在盲目联合用药的现象。     

利用WHO方法分析我院门诊用药合理性

目的 根据合理用药国际指标和补充指标,分析我院门诊合理用药情况.方法 利用Microsoft Excel软件,从处方日期、药品品种数、抗菌药物处方数、抗菌药物品种数、抗真菌药物处方数、注射剂（有/无）、药品通用名数、处方金额等指标,对我院2013年1～12月全部门诊处方进行统计、分析.结果 平均用药品种数为1.86种,抗菌药物使用率为17.71％,注射剂使用率为19.80％,药品通用名使用率为99.12％,抗菌药物的金额占处方总金额的比例为7.96％,处方平均金额为91.20元,基本药物使用率为51.670％.结论 我院门诊用药基本符合国际指标和相关补充指标的要求,但基本药物使用率处于较低水平,有待进一步提高.     

基层医院门诊抗菌药物使用分析

目的 了解门诊抗菌药物使用及不合理用药的情况,以推动合理使用抗菌药物。方法 抽取我院门诊2010年7月份全月处方14 570张进行统计分析。结果 抗菌药物处方占西药处方数的30.62％,占总处方数的18.04％。其中抗菌药物单用的处方数占抗菌药物处方的97.37％;两种抗菌药物联合用药的处方数占抗菌药物处方的2.63...     

抗生素应用现状调查分析

目的调查该院抗菌药物应用现状,制定抗菌药物合理应用的对策。方法随机抽取该院2008—2012年处方11000张,对抗菌药物的名称、规格、剂型、使用频率等数据进行统计分析。结果11000张处方中含抗菌药物的处方3725张,抗菌药物使用率为33．86％;单联抗菌药物处方2050张（55．03％）,2联用药1510张（40．54％）,3联用药156张（4．19％）,4联用药9张（0．24％）。在所应用的各类抗菌药物中头孢菌素类、青霉素类及喹诺酮排前3位。个别处方存在抗菌药物不合理应用的现象,包括药物选择或剂量、用法不当,不合理联合用药,重复用药,溶媒选择不当等。结论该院在抗菌药物的选择、给药方法、联合用药方面基本合理,但个别处方存在抗菌药物不合理应用的现象,需加强管理。     

我院儿科门诊抗菌药物使用分析

目的了解我院儿科门诊抗菌药物的应用现状,评价其使用的合理性。方法随机抽取我院门诊1000张儿科处方进行分析。结果抗菌药物使用率为83.3%。使用频率前三位依次是头孢菌素类、大环内酯类和林可霉素类。头孢克肟使用频率最高,占抗菌药物处方的33.4%。结论我院儿科门诊抗菌药物使用率较高,新型抗菌药物应用广泛,合理用药有待改进。     

我院门诊口服抗高血压药使用情况分析

目的了解医院门诊口服抗高血压药的使用情况。方法采用限定日剂量、用药频度、日均费用等指标,对医院2007年6月至12月门诊口服抗高血压药品的使用情况进行统计、分析。结果共涉及抗高血压药品处方49527张,应用抗高血压药品32种,其中β-受体阻滞剂4种、钙通道阻滞剂9种、血管紧张素转化酶抑制剂8种、血管紧张素Ⅱ受体阻断药5种、其他类6种;硝苯地平、美托洛尔（倍他乐克）、氨氯地平分列处方量的前3位,氨氯地平、硝苯地平、左旋氨氯地平分列用药金额的前3位,吲达帕胺、硝苯地平、氯沙坦钾分列用药频度的前3位,日均费用最低的分别是双氢克尿塞、尼群地平、普萘洛尔。结论医院抗高血压药的应用基本合理,钙通道阻滞剂仍是抗高血压药物应用的主要类别,其效价比符合临床要求。