成人上睑下垂与儿童先天性上睑下垂的手术体会

目的对成人上睑下垂以及儿童先天性上睑下垂的手术方式以及治疗效果进行探讨。方法选取我院2012年3月至2013年3月间30例成人上睑下垂患者和30例儿童先天性上睑下垂患者,对其治疗方式以及治疗效果进行分析讨论。结果 1组患者治疗显著为23例,仅有2例治疗无效,而2组治疗显著患者仅有16例,有8例患者治疗无效。结论额肌瓣悬吊术为矫治儿童先天性上睑下垂以及成人上睑下垂的最佳手术方式。     

先天性上睑下垂的提上脸肌缩短术治疗临床疗效

目的 对提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的疗效进行分析.方法 对2009年9月～2010年1月收诊的10例(16眼)先天性上睑下垂患者,行提上睑肌缩短术后,随访观察为期为6个月～3年.结果 获得治愈的患者为9例(15只眼),所占到10例(16眼)患者的比例达到了93.75％.其中存在欠矫仅仅为1例,所占的比例是11.10％.过矫病例也没有出现.结论 对先天性上睑下垂的手术治疗,这是一种值得推荐的方式.     

额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂22例疗效观察

1 临床资料 1.1 一般资料 22例26眼,男性19例23眼,女性3例3眼,年龄在9岁～25岁。参照Beard氏的分类方法分为轻度9例9眼,中度11例13眼,重度2例4眼。 1.2 手术方法 (1)用美兰距上睑缘3mm～5mm作平行于睑缘皮肤切口标志线,双眼者应同时画皮肤切口标志线。(2)双眼表面麻醉加手术局部浸润麻醉(麻药不能太多)。向下牵引缝线,置眼睑板。(3)在眶上缘眉际中作3个4mm皮肤切口,切口间距为1.3cm,深达骨膜。(4)沿预画美兰线作与睑缘平行长2cm的皮肤切口,穿透皮下组织和眼轮匝肌,剥离睑缘附近的眼轮匝肌,暴露睑板腺,由眉弓处三切口用弯蚊式钳向睑切口沿提上睑肌表面作钝分离,使之形成隧道。(5)把长弯针带1号丝线由眉弓内上切口刺入,沿眶上     

CFS+LM治疗先天性上睑下垂的临床观察

目的 观察CFS+ LM治疗先天性上睑下垂中的应用疗效.选择上睑下垂患者20例(35眼).在全麻或局麻下,用CFS+ LM 方法 对上睑下垂进行矫正手术.结果 术后次日睁眼时睑缘位置高于瞳孔区.闭眼时闭合完全.结论 CFS+ LM治疗先天性上睑下垂是值得推荐的一种手术方式,手术符合人睁眼时原本的生物力学矢量方向.手术操作时间短,手术效果持久,复发率低.     

护理干预对小儿先天性上睑下垂术后并发症发生率的影响分析

目的：探讨护理干预对小儿先天性上睑下垂术后并发症发生率的影响。方法：选取我院2014年6月～2015年6月收治的100例小儿先天性上睑下垂术后患者作为研究对象,在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例,对照组采取常规方法进行护理治疗,研究组在对照组的基础上进行改进护理治疗,比较两组患者术后并发症发生率。结果：两组患者继发感染、脸裂闭合不全、暴露性角膜炎出现的患者,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综上所述,护理干预对小儿先天性上睑下垂术后并发症发生率的影响具有较好的抑制作用,并且效果确切,可以作为首选方案加以推广使用。     

护理干预对小儿先天性上睑下垂术后并发症发生率的影响分析

目的探讨小儿先天性上睑下垂术后实施护理干预对并发症发生率的影响。方法选择我院2012年7月至2014年5月收治的112例先天性上睑下垂术后患儿为研究对象,随机分为对照组及观察组各56例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施针对性护理干预。比较两组术后并发症发生率以及护理满意度。结果观察组术后并发症发生率为8.93%,包括术后感染2例、睑裂闭合不全1例、暴露性角膜炎2例;对照组术后并发症发生率为26.79%,包括术后感染6例、睑裂闭合不全4例、暴露性角膜炎5例;两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率为92.86%,显著高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿先天性上睑下垂术后实施针对性护理干预措施,可有效控制并发症发生,值得临床推广。     

睑板部分切除治疗先天性上睑下垂

上睑下垂是一种眼部常见病，大多数为先天性的，少数为后天性的（主要为外伤、麻痹、老年性等），除重症肌无力外，各种上睑下垂多采用手术治疗，并根据测量提上睑肌功能和睑裂的情况来决定手术方法，目前所用手术方法基本分两种：①提上睑肌功能尚好的（即肌力超过4～6mm），可作提上睑肌缩短术获得矫治效果。②提上睑肌功能差的（即肌力不足4mm），只能借助额肌力量来矫正，方法很多，主要有两种：a）直接利用额肌-额肌瓣悬吊术；b）间接用额肌——阔筋膜悬吊（自体或异体），弗—盖氏手术法和其它改良手术法如轮匝肌悬吊术、五点法等等。因各种方法都有一定优缺点和适应症以及手术后经常存在一些问题——矫正不足（或过度），睑内翻引起倒睫等等。     

改良提上睑肌缩短术治疗上睑下垂临床疗效分析

目的探讨提上睑肌缩短术治疗上睑下垂患者的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的43例上睑下垂患者的病例资料,先天性上睑下垂30例,后天性上睑下垂13例。后天性上睑下垂多为老年患者,为腱膜性上睑下垂。所有病例均应用改良提上睑肌缩短术进行治疗,跟踪随访,分析临床疗效。结果43例50只眼上睑下垂患者,根据术后疗效标准判断,其中：疗效显著45只眼（90％）,良好5只跟（10％）,差0只眼,优良率100％。结论改良提上睑肌缩短术治疗上睑下垂疗效肯定,其手术术野暴露充分,易于观察,符合正常的眼的解剖生理。     

浅谈上睑下垂的治疗

上睑下垂俗称大眼皮，是由于上睑的提上睑肌和Muller平滑肌的功能不全或丧失以至上睑不能提起或提起不全而使上睑呈下垂的异常状态。正常人眼睛向前注视时，上睑缘约位于上方角膜缘与瞳孔缘之间；而上睑下垂者眼睛向前注视时，上睑缘的位置异常降低。轻者不遮盖瞳孔，但影响外观；重者部分或全部遮盖瞳孔，可能引起视力障碍。     

上睑下垂手术时机的选择

上睑下垂是指由于提上睑肌功能不全或丧失导致的上睑抬起困难.临床表现为上眼睑部分或完全不能抬起,症状较轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,使病眼的眼裂显得较正常眼裂小.上睑下垂可单眼或双眼发病.单眼发病者,尤其对于发育期儿童,常因眼睑遮挡瞳孔影响视力发育而导致弱视,需尽早治疗;双眼发病者,因需仰首视物,容易形成一种仰头皱额的特殊姿态,严重影响外观,所以也需要尽快治疗.     

后天性腱膜性上睑下垂的治疗及病因探讨

目的探讨腱膜性上睑下垂的病因及手术治疗。方法对8例（10眼）伴上眶已凹陷的后天腱膜性上睑下垂行上睑提肌腱膜及眶隔折叠术。结果所有病例随访1～2年,均获得较满意结果。结论腱膜性上睑下垂,早期行提上睑肌腱膜或眶膈折叠术,可以较好的改善外观。     

提上睑肌腱膜修复术治疗老年性上睑下垂

目的：探讨提上睑肌腱膜修复术治疗老年性上睑下垂效果。方法：对36例43眼老年性上睑下垂,采用提上睑肌腱膜修复术,术后随访3个月至4年。结果：43眼上睑缘遮盖角膜缘1．5-2．5mm,视轴暴露,收到了治疗和美容的双重效果。结论：提上睑肌腱膜修复术是治疗老年性上睑下垂的有效方法。     

采用眶隔切开提上睑肌缩短矫治上睑下垂20例体会

本文总结了自1992年至1994年采用眶隔切开手术方法矫治先天性上险下垂20例,并取得满意疗效。报告如下。临床资料本文20例24眼上睑下垂均为先天性,并且都是第一次手术。其中男12例,女8例,年龄在16—35岁间,其中16—25岁最多。双眼者2例,其余均为单眼,24眼贝尔氏现象(+)。     

儿童先天性上睑下垂3种术式探讨

儿童先天性上睑下垂是常见的先天性眼部畸形。目前手术方法很多,不同方法其相应的术后并发症和术后回退情况也不同。我院自1996年6月~2005年3月分别采用额肌悬吊术、阔筋膜悬吊术和提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂22例,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组22例患儿、29眼实施手术治疗。其中单眼15例,双眼7例;男性14例,女性8例;年龄2~9岁,平均5岁。额肌悬吊术3例3眼,阔筋膜悬吊术6例9眼,提上睑肌缩短术13例17眼。眼部检查:13例矫正视力0·2~0·6,9例不配合。提上睑肌肌力1~4 mm,Bell’s( ),眼球运动均正常,无斜视或复视,无上睑迟滞现…     

改良额肌瓣治疗上睑下垂的临床分析

目的探讨改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂的的方法及临床效果。方法 2009年到2011年在我院眼科门诊和住院共收治上睑下垂患者25例,其中先天性上睑下垂患者12例（22只眼）,后天性原因不明患者13例（25只眼）,均采用改良额肌辩悬吊术进行治疗,并对治疗效果进行分析。结果 47只眼中经过手术治疗后,44只眼疗效满意,占93.62%,3只眼疗效为基本满意,占6.38%。结论改良额肌瓣悬吊术治疗先天性和后天性上睑下垂手术方法简单,疗效显著,是临床值得首选的治疗方法。     

部分睑板切除术治疗上睑下垂的疗效观察

上睑下垂是指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂.轻度的会导致部分瞳孔被遮盖,重度的会导致瞳孔全部被遮盖,不但会影响患者的视力和美观,先天性的还会导致严重的弱视.     

额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂

上睑下垂是一种常见的外眼疾病,临床上治疗方法有多种,但有些方法只得到静态性的抬高,有眼睑闭合不全及眼睑上抬不满意弊病,尤其重度上睑下垂更达不到预期效果。 近年来国内外杂志多次报导利用额肌瓣悬吊治疗上睑下垂。我科自1986年以来利用此方法治疗352例患者,单侧112例,双侧240例,男性260例,女性92例,年龄最大50岁,最小3岁,除8例失败外,其余均取得满意疗效。     

上睑下垂不同术式治疗后的疗效观察

目的探讨病因和药物性治疗无效的老年获得性上睑下垂的不同手术方式,并对其效果进行评价。方法对2008年2月至2012年5月共收治的56例(72只眼)老年获得性上睑下垂患者,根据个性化特点采用不同术式治疗。其中,额肌瓣悬吊术8例(12只眼),提上睑肌缩短联合睑板切除术13例(16只眼),单纯提上睑肌缩短术30例(36只眼),提上睑肌腱膜折叠术5例(8只眼)。结果 1只眼过矫,1只眼欠矫,3只眼回退,其余随访一年以上均疗效满意,外形美观,无并发症,满意率达93%。结论依照老年获得性上睑下垂病因、年龄特点以及提上睑肌功能情况,合理选择手术方式,能达到安全、可靠、满意的矫正效果。