急性脑卒中病人摄食吞咽障碍的早期康复护理

摄食吞咽障碍 ,是急性脑卒中病人常见的临床表现之一 ,若得不到及时的早期康复护理 ,可引发误咽性肺炎 ,严重者可因窒息而危及生命 ,因此 ,必须尽早改善其摄食吞咽功能。现将急性脑卒中病人摄食吞咽障碍的早期康复护理体会报告如下。1　临床资料急性脑卒中病人 192例 ,为 1994年 5月～ 2 0 0 0年 8月住院治疗的病人 ,其中急性脑梗死 172例 ,脑出血 2 0例 ,均符合 1988年第 2次全国脑血管病会议诊断标准 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。除外昏迷及语言理解障碍者均有摄食吞咽障碍 ,按入院顺序分为两组 ,早期康复组 96例 ,男 71例 ,女 2 5例 ;年…     

脑卒中吞咽障碍患者的早期吞咽摄食训练及护理

目的:探讨早期吞咽摄食训练对脑卒中吞咽障碍患者的效果。方法:将48例患者随机分为对照组和训练组,对照组22例患者进行常规护理,训练组26例患者病情稳定、生命体征不再进展,48h后即给予康复训练,在入院时和治疗4周后,进行吞咽功能评定,并进行统计学处理。结果:训练组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中吞咽障碍患者早期进行吞咽摄食训练,可明显改善患者的吞咽功能,提高患者的生存质量,减轻患者的家庭负担。     

早期针刺及康复训练治疗脑干卒中后吞咽障碍临床观察

我院采用针刺及康复训练治疗脑干卒中后吞咽障碍,临床效果显著,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2004年10月~2006年10月在我院神经内科住院治疗的脑干卒中34例为研究对象,其中,男21例,女13例。年龄35~75岁。均经头颅MRI检查确诊,脑梗死27例,脑出血7例。1.2诊断标准诊断参     

急性脑卒中摄食-吞咽障碍的早期康复护理

摄食-吞咽障碍在急性脑卒中较常见,尤其是脑卒中后出现的假性延髓性麻痹,若得不到及时早期的康复护理,可引起呛咳、吸入性肺炎,甚至可因窒息而危及生命。因此吞咽障碍者必须尽早介入吞咽功能的训练,改善吞咽功能,以补充足够的营养与水分,从而增加机体抵抗力,减少并发症,促进疾病的康复。2007年3月至2009年11月我科对42例脑卒中摄食-吞咽障碍进行系统的饮食护理,实施了吞咽障碍为主的康复护理措施,取得较好效果。现介绍如下。     

针灸治疗卒中后吞咽障碍患者的临床观察

目的：探讨针灸综合疗法在改善脑卒中后吞咽功能障碍中的临床效果。方法：通过随机平行对照研究,将选取的64例患者随机分为两组,观察采用点刺放血、体针以及电针治疗,对照组采用传统康复训练和一般疗法治疗,观测两组患者治疗效果。结果：观察组患者的评分下降幅度明显大于对照组,P ＜0.05;观察组总有效率为93.75％;对照组总有效率为78.13％。结论：在脑卒中后患者的治疗中,针灸治疗可有效改善患者吞咽功能,值得推广。     

早期综合康复训练护理对改善老年卒中吞咽功能障碍的效果观察

目的 观察老年卒中吞咽功能障碍患者早期综合康复训练护理的疗效. 方法对我院40例老年卒中吞咽功能障碍患者进行早期综合康复训练护理并与32例对照组比较,采用饮水试验及吞咽能力分级进行治疗前后评估. 结果两组患者治疗后饮水试验及吞咽能力分级较治疗前均有所改善( P＜0.05),康复组患者治疗前饮水试验及吞咽能力分级与对照组相比无明显差异( P＞0. 05),经治疗后康复组患者治疗前饮水试验及吞咽能力分级较对照组有明显改善( P＜0.01)结论早期综合康复训练护理可明显改善老年卒中患者的吞咽功能.     

早期吞咽功能训练对老年脑梗死合并吞咽障碍患者的影响及预后观察

目的 对老年脑梗死合并吞咽障碍患者进行早期吞咽功能训练,评估对患者吞咽功能的改善作用及预后.方法 选择2018年1月—2019年3月本院收治的急性脑梗死合并吞咽功能障碍老年患者120例作为研究对象,随机数表法分为对照组和干预组两组,每组各60例.对照组患者进行常规护理,研究组患者在常规护理基础上同时应用早期吞咽功能训练...     

摄食吞咽障碍患者的康复护理

摄食-吞咽障碍是指疾病或创伤导致的口部、咽喉或食管功能的不正常、无法正常进食的功能障碍状态。脑卒中慢性期患者存在吞咽功能障碍占6％～34％,若得不到及时的早期康复护理,可引发误咽性肺炎,严重者可因窒息而危及生命。因此,必须尽早改善其摄食一吞咽功能,以补充足够的营养和水分,增加抵抗力。现将急性脑卒中患者摄食吞咽障碍的早期康复护理体会报告如下：     

Shaker训练法联合摄食训练治疗帕金森病吞咽障碍效果观察

目的：探讨Shaker训练法联合摄食训练对帕金森病(Parkinson′s disease,PD)所致吞咽障碍的疗效。方法：选取2017年5月—2018年7月伴吞咽障碍的PD患者42例,随机分为两组,各21例。对照组进行常规吞咽康复训练,观察组在常规训练基础上进行Shaker训练法和摄食训练,为期4周,训练前后用进食评估问卷调查工具-10(eating assessment tools-10, EAT-10)和反复唾液吞咽试验(the repetitive saliva swallowing test, RSST)进行效果评价。结果：干预前两组EAT-10和RSST评估结果差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组EAT-10和RSST结果皆优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论：Shaker训练法联合摄食训练对PD吞咽障碍有效,能提高患者生活质量,减少误吸。     

急性脑卒中致吞咽障碍患者的早期康复护理

吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症之一,据文献报道[1],约51%的急性脑卒中患者可伴有不同程度的吞咽困难,若不及时有效地进行早期吞咽功能训练,常因并发肺部感染,营养失调而导致病情加重,甚至因误吸而危及生命,我科于2002年1月至2006年6月对30例吞咽障碍的患者进行了早期康复训     

强化呼吸训练联合吞咽训练及电刺激治疗在老年卒中后吞咽障碍康复中的效果

目的:探究强化呼吸训练联合吞咽训练及电刺激治疗在老年卒中后吞咽障碍康复中的效果。方法:选取106例老年卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各53例。对照组给予电刺激治疗、吞咽功能训练。观察组在对照组基础上给予强化呼吸训练,比较两组疗效及误吸程度。结果:治疗后,观察组患者的吞咽功能总有效率为90.57%,高于对照组的73.58%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Rosenbek误吸程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对卒中后发生吞咽障碍的老年患者进行强化呼吸训练可促进吞咽障碍的康复,降低误吸程度,应用价值较高。     

摄食训练联合改良康复吞咽操对脑卒中吞咽障碍患者康复效果及摄食-吞咽功能的影响

目的 分析摄食训练联合改良康复吞咽操对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果及摄食-吞咽功能的影响。方法 选择2020年1月至2021年1月南阳市中心医院收治的88例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组44例行常规干预,观察组44例予以摄食训练联合改良康复吞咽操,1个月后对比两组的康复效果、舌骨喉复合体的活动度、摄食-吞咽功能及生活质量。结果 干预后,观察组的渗透-误吸等级量表（PAS）评分比对照组低,而功能性经口摄食量表（FOIS）评分则比对照组高（P<0.05）;观察组的舌骨前移、上移活动度均比对照组高（P<0.05）;观察组的藤岛摄食-吞咽功能评分为（8.66±1.12）分高于对照组的（7.57±1.01）分（P<0.05）;观察组的吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAI-QOL）评分是（180.19±18.76）分,比对照组的（165.29±20.30）分高（P<0.05）。结论 摄食训练联合改良康复吞咽操在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果明显,有助于提升其康复效果及舌骨喉复合体的活动度,促进患者摄食-吞咽功能及生活质量进一步提高。     

老年卒中后吞咽障碍42例康复治疗分析

目的：探讨老年卒中后吞咽障碍患者的康复训练治疗方法。方法将42例老年卒中后吞咽障碍患者随机分为药物治疗组与康复训练治疗组,每组21例。对2组患者给予常规药物治疗,康复训练治疗组患者再实施康复训练治疗措施,观察2组患者的吞咽功能的改善情况。结果康复训练治疗组患者的吞咽功能改善情况明显优于药物治疗组,2组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论在药物治疗的基础上,进一步对老年卒中后吞咽障碍患者实施康复训练治疗,对患者吞咽功能的恢复具有重要的作用,值得推广应用。     

卒中后吞咽障碍临床探讨

目的探讨卒中后吞咽障碍、误吸发生率,卒中后吞咽障碍与预后相关性,提高对卒中后吞咽障碍的认识。方法选择连续登记的129例住院卒中患者为研究对象,入院后48h内完成电视透视吞咽检查(Videofluoroscophic swallo-wing study,VFSS)。将其分为有吞咽障碍组和无吞咽障碍组。6个月后,完成mRS量表评分,判断卒中患者预后。比较2组预后情况。结果 129例患者中有63例有吞咽障碍(48.83%),无吞咽障碍组66例,其中误吸34例,安静误吸11例。有吞咽障碍组63例,6个月后有14例患者仍存吞咽障碍,4例患者仍需胃管饮食。无吞咽障碍组预后好于有吞咽障碍组(P<0.05)。结论卒中后吞咽障碍发生率较高,吞咽障碍影响卒中患者预后。     

吞咽运动操对卒中后吞咽障碍患者的临床疗效

目的 探讨吞咽运动操对卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法 选取2019年7月至2021年6月浙江中医药大学附属温州中医院收治的卒中后吞咽障碍患者120例,采用随机数字表法将其分为对照组和运动组,每组各60例。对照组患者给予神经肌肉电刺激和吞咽摄食行为指导,运动组患者在此基础上增加吞咽运动操锻炼。两组患者治疗前后均进行荧光吞咽造影检查（video fluoroscopic swallowing study,VFSS）,并使用吞咽量表评定吞咽功能,比较治疗4周后两组患者的临床疗效、拔管情况和卒中相关性肺炎（stroke associated pneumonia,SAP）发生率。结果 治疗后,两组患者的吞咽功能性交流测试（functional communication measure,FCM）评分、VFSS各期评分及总分均显著高于本组治疗前,渗透-误吸量表（penetration-aspiration scale,PAS）评分显著低于本组治疗前（P<0.05）;运动组患者的FCM评分、口腔期、误咽及VFSS总分均显著高于对照组,PAS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,...     

经口间歇性管饲联合改良摄食训练干预在房颤合并急性脑梗死后吞咽障碍患者中的应用

目的 探讨经口间歇性管饲(intermittent oro-esophageal tube feeding, IOE)联合改良摄食训练干预对心房颤动(atrial fibrillation, AF)(简称房颤)合并急性脑梗死(acute Cerebral Infarction, ACI)后吞咽障碍患者的应用效果。方法 选取90例AF合并ACI后吞咽障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。2组患者均给予常规吞咽动作训练,对照组留置鼻胃管(nasogastric tube feeding, NG)进行营养支持,并给予改良摄食训练干预。观察组在对照组基础上采用IOE。比较2组患者治疗14 d后的治疗总有效率、吞咽功能改善状况、生活质量、营养状况及安全性。结果 治疗14 d后,观察组治疗总有效率(95.56%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.01);2组患者洼田饮水试验(kubota drinking water test, KDWT)分级情况均较治疗前进步,观察组KDWT分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者吞...     

卒中后发生摄食-吞咽障碍患者的CT图像病灶表现特征分析

目的观察卒中后发生摄食-吞咽障碍患者的CT图像病灶表现特征。方法连续选择近期在我院住院的急性脑卒中患者159例,入选对象接受了＂卒中后发生摄食-吞咽障碍临床表现和近期预后观察表＂调查,并按首次CT图像病灶特征进行分组比较。结果 159例急性脑卒中患者中,住院期间发生吞咽障碍者71例（44.65%）。梗死病灶组、大面积病灶组、双侧病灶组和其他区域（脑干、小脑、丘脑等部位）病灶组摄食-吞咽障碍发生例数均明显多于梗死病灶组、小面积病灶组、单侧病灶组和皮层及皮层下病灶患者（P〈0.01,P〈0.05）,前、后部病灶组和左、右病灶组之间摄食-吞咽障碍发生例数分布无明显区别（P〉0.05）。结论梗死、大面积、双侧以及其他区域CT图像病灶卒中患者较容易发生摄食-吞咽障碍。     

强化呼吸训练在老年卒中后吞咽障碍康复中的应用效果分析

目的 探讨强化呼吸训练对老年卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能及肺功能的影响。 方法 收集2012年1月-2015年2月襄阳市中心医院康复医学科住院的老年卒中合并吞咽障碍患者70例,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和实验组(n=35)。对照组进行吞咽功能康复训练,实验组进行吞咽功能康复训练基础上,同时进行强化呼吸训练,1次/d,6次/周,共治疗4周。于治疗前、治疗4周后采用洼田饮水试验分别对2组患者吞咽功能进行评定分级,同时测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及呼气峰值流速(PEF)评定肺功能。 结果 治疗后,2组患者的洼田饮水试验与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且2组患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者FVC、FEV1及PEF较治疗前均有一定程度的改善(P<0.05),且实验组改善程度较对照组显著,组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。 结论 强化呼吸训练结合吞咽功能训练能明显改善老年卒中后吞咽障碍患者的呼吸功能,随着呼吸功能的改善,吞咽功能改善的有效率明显提高,且方法及操作简便可行,值得在临床进一步推广。      

咽部冰刺激+摄食训练在中风后吞咽障碍患者康复护理中的应用观察

目的:探讨咽部冰刺激+摄食训练在中风后吞咽障碍患者康复护理中的应用价值.方法:选取2018年8月—2019年12月间焦作市第二人民医院收治的中风后吞咽障碍患者74例,2018年8月—2019年4月间37例为传统组,接受传统康复训练;2019年5月—2019年12月间37例为研究组,于传统组基础上联合咽部冰刺激、摄食训练...