恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病临床疗效观察

目的 观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床疗效.方法 将所选病例分为治疗组30例和对照组30例,全部病例均给予糖尿病饮食,对照组给予诺和灵30R早晚餐前半小时皮下注射及常规护肝治疗,治疗组给予恩替卡韦0.5 mg口服1次/天,观察48周的治疗效果.结果 治疗48周后两组病毒学应答率分别为 83.33%(25/30)和20%(6/30),χ2=24.09,P<.01.糖尿病控制率分别为73.33%(22/30)和43.33%(13/30),χ2=5.55,P<.05.治疗组血清HBV-DNA水平下降幅度及病毒学应答率均显著优于对照组,治疗组肝功能各项指标、血糖较治疗前好转,差异有统计学意义(P<.05).结论 恩替卡韦治疗HBV活跃复制的乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病,不但能有效抑制HBV-DNA复制使肝功能恢复,病毒基因变异率低还能使肝源性糖尿病得到有效控制.     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病的疗效分析

目的探讨思替卡韦对乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病的治疗作用。方法选择2010年10月～ri013年6月收治的86例乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，每组各43例，对照组进行护肝治疗同时注射诺和灵30R，观察组在护肝治疗基础上口服恩替卡韦，观察两组患者血糖以及肝功能的控制情况。结果观察组患者病毒学应答率和糖尿病控制率分别为744％（32／43）和791％（34／43），均高于对照组581％（25／43）和442％（19／43），差异具有统计学意义（P〈O05）；治疗后，两组患者肝功能均改善，观察组患者肝功能改善程度明显优于对照组，ALT、AST、TBiI明显降低，与对照组比较，差异具有显著性（P〈O05）；ALB表现为升高，与对照组比较，结果具有统计学意义（P〈O05）。结论恩替卡韦可有效抑制乙肝病毒，对肝功能恢复有一定促进作用，同时能够控制血糖，对肝源性糖尿病有一定治疗作用。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床效果

目的:观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床效果。方法:选取92例乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。两组均予常规保肝、降糖治疗,对照组在此基础上联合阿德福韦酯治疗,观察组联合恩替卡韦治疗,比较两组乙型肝炎病毒(HBV)DNA与乙型肝炎E抗原(HBeAg)阴转率、治疗前后肝功能与血糖指标水平以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组HBV-DNA阴转率为67.39%、HBeAg阴转率为39.13%,分别高于对照组的43.48%和13.04%,差异有统计学意义(P<0.05);两组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病效果较好,可明显改善患者肝功能,有利于血糖控制。     

恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床效果。方法选取义马市义煤公司总医院2011年4月至2013年4月收治的136例乙肝后肝硬化失代偿期患者,随机分为对照组和观察组,各68例。对照组采用常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上给予恩替卡韦口服治疗。比较两组患者肝功能恢复情况。结果治疗后两组各项指标均有改善;观察组TBil、ALT、AST改善情况优于对照组,Child-Pugh评分低于对照组。两组均未发生严重药物不良反应。结论恩替卡韦治疗乙肝后硬化失代偿期患者能够有效抑制HBV-DNA的复制,改善肝脏功能,值得推广使用。     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果观察

目的:观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果。方法:选取130例乙肝肝硬化患者,依据随机信封法将其分为对照组和观察组各65例。对照组予以阿德福韦酯片与拉米夫定片联合治疗,观察组予以恩替卡韦片治疗,比较两组治疗前后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)和清蛋白(ALB)水平、用药后HBV-DNA转阴率及药物不良反应发生率。结果:治疗后,观察组TBIL、ALT、PTA和ALB水平均明显优于对照组,不良反应发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗不同时间后HBV-DNA转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单用恩替卡韦可以更好的稳定和调整乙肝肝硬化患者的肝功能和胆红素水平,且安全性好。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将88例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,各44例。对照组给予常规保肝及对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加恩替卡韦0.5 mg/d,疗程1年。观察两组患者肝功能、Child-Pugh评分、HBV DNA、肝纤维化指标（HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C）的变化。结果治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率为63.6%,治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。两组患者治疗前后肝纤维化指标（HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C）、肝功能及Child-Pugh评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组患者治疗12周后肝纤维化指标、肝功能、Child-Pugh评分及HBV DNA均较对照组显著改善（P〈0.05）。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效显著,不良反应少,耐受性好,是一种有效、安全且理想的药物     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化48周疗效观察

【目的】观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者48周疗效。【方法】60例乙肝肝硬化患者,给予恩替卡韦0.5 mg,1次/d口服,持续治疗48周。观察治疗前、治疗后12、24、36、48周病毒学、生化指标、凝血酶原活动度(PTA)及Child-Pugh积分等变化情况。【结果】患者血清HBV DNA对数值在治疗前为(6.76±1.80)log拷贝/ml,在接受恩替卡韦治疗后12、24、36、48周时分别下降至(3.00±0.66)log拷贝/ml(P<0.01)、(3.00±0.24)log拷贝/ml(P<0.01)、(3.00±0.11)log拷贝/ml(P<0.01)、(3.00±0.05)log拷贝/ml(P<0.01)。(治疗后HBV DNA检测不到的患者被定为999拷贝/ml)。在12、24、36和48周时分别有75%(45/60),95%(57/60),96.67%(58/60)和98.33%(59/60)的患者HBV DNA转阴。在治疗48周时,44.44%(12/27)的患者出现了HBeAg阴转,22.22%(6/27)的患者出现了HBeAg血清学转换。在治疗48周时丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显下降,白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、前白蛋白(PAlb)、胆碱酯酶(CHE)、PTA及Child-Pugh积分等指标均有所改善(P<0.05)。【结论】恩替卡韦对于乙肝肝硬化的患者在48周内即能有效抑制病毒复制,使HBV DNA水平下降,同时可以改善肝功能、凝血酶原活动度及Child-Pugh积分等指标。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的:探讨恩替卡韦在乙型肝炎肝硬化治疗中的效果。方法:随机选取郑州大学第一附属医院收治的乙型肝炎肝硬化患者42例,将其均分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的保肝护肝治疗,观察组患者在常规治疗的基础上应用恩替卡韦片进行治疗,对两组患者治疗后的HBV DNA、CHild-Pugh积分、PTA、TBil、ALT、ALB等指标的变化情况进行对比分析。结果:两组患者治疗后各项指标与治疗前相比均具有明显的变化,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者各项指标及临床治疗效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者效果显著,可有效改善患者该功能水平,发挥抗病毒作用,值得临床推广。     

恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者疗效及生化指标的影响

目的 探讨恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者疗效及生化指标的影响。 方法 选自2012年10月-2014年10月期间金华市中心医院收治的乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者72例,采用随机数字表法随机分为观察组36例与对照组36例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上结合恩替卡韦治疗。2组疗程均为12个月。比较2组患者肝功能指标、糖代谢指标、肝纤维化指标及不良反应发生情况。 结果 2组肝功能指标白蛋白(Alb)治疗后明显增加,谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)治疗后明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肝功能指标Alb治疗后明显高于对照组,ALT、TBiL治疗后明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)治疗后明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c治疗后明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);2组肝纤维化指标PC Ⅲ、HA、LN治疗后明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肝纤维化指标Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)治疗后明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者均未见严重不良反应,肝功能均未见加重。 结论 恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者效果明显,可明显改善患者肝功能指标和肝纤维化指标水平,具有重要临床研究价值。      

恩替卡韦联合胸腺肽治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效分析

目的：探究乙型肝炎肝硬化患者采取恩替卡韦联合胸腺肽治疗的临床疗效,并为该病的临床治疗积累经验。方法：选取我院于2010年4月至2013年2月收治的68例乙型肝炎肝硬化患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各34例。两组均给予常规对症治疗,其中研究组给予恩替卡韦联合胸腺肽治疗,对照组仅给予恩替卡韦治疗。记录两组治疗前后肝功能及肝纤维化四项情况,并做好对比。结果：两组在治疗前肝功能及肝纤维化四项数值差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,研究组TB和ALT值低于对照组（P〈0.05）,ALB值高于对照组（P〈0.05）;研究组肝纤维化四项数值均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：恩替卡韦联合胸腺肽在改善乙型肝炎肝硬化患者肝功能及肝纤维化方面的效果较佳,且抗病毒能力较强,取得较为满意的临床疗效。     

拉米夫定联用阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙型肝炎肝硬化的短期疗效不良反应分析

目的 探讨拉米夫定(LAM)联用阿德福韦酯(ADV)与恩替卡韦(ETV)单药治疗乙型肝炎肝硬化的短期疗效及不良反应.方法 选取2017年3月至2019年4月在本院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者100例作为研究对象,按照随机编号法分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予ETV单药治疗,观察组给予LAM联用ADV治疗,比较...     

胸腺五肽穴位注射联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨胸腺五肽穴位注射联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎的疗效。方法100例患者随机分为实验组和对照组,观察穴位注射与静脉注射对慢性乙型肝炎的疗效。结果两组患者谷丙转氨酶恢复速度、HBV—DNA下降程度、HbeAg—HbeAb血清学转换率方面均有差异。结论胸腺五肽穴位注射较静脉用药疗效好。     

替比夫定和恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化疗效研究

目的：探讨替比夫定和恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化的临床价值。方法：120例代偿期乙肝肝硬化患者随机分为两组,常规护肝治疗基础上,观察组（n=60）给予替比夫定600mg/d;对照组（n=60）给予恩替卡韦0.5mg/d。两组疗程均为48周。结果：（1）两组患者肝功能、肝纤维化指标较治疗前显著改善（P〈0.01）;（2）观察组和对照组HBVDNA转阴率分别达到86.7%、88.3%,观察组HBeAg/HBeAb转换率显著高于对照组（35.0% vs11.7%,P〈0.01）;（3）治疗期间无严重不良反应发生。结论：替比夫定治疗代偿期乙肝肝硬化可有效抑制HBVDNA复制,改善肝功能,提高HBeAg血清学转换率,安全性佳。     

恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化48周疗效分析

目的观察恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化患者48周的疗效和不良反应。方法采用前后对照实验研究的方法,比较15例乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦0.5 mg/d治疗48周前后肝功能、Child-pugh评分、HBeAg、HBV DNA等指标的变化,并观察其不良反应。结果治疗48周后患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后Child-pugh分级与治疗前比较,差异有统计学意义(P=0.006);HBeAg血清转换1例。HBV DNA阴转率为86.7%(13/15)。治疗期间未发现严重不良事件。结论恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者48周,HBV DNA载量下降,肝功能改善,Child-pugh分级B级者获得改善最为突出。     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效和安全性分析

目的：评价恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效及安全性。方法选取2010年5月-2013年4月该院收治的90例乙肝肝硬化失代偿期患者,随机分为观察组和对照组,其中对照组45例,给予还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素及甘草酸二胺等综合性护肝、保肝治疗,观察组45例,在对照组综合治疗的基础上给予恩替卡韦治疗,疗程6个月,观察并比较两组患者治疗前后肝功能指标变化、治疗前后Child-Pugh评分情况及不良反应的发生率。结果治疗6个月后,两组患者TBiL、ALT及AST的值均较治疗前有所改善,同组治疗前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组治疗后TBiL、ALT及AST改善程度相比于对照组治疗后差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗前后 Child-Pugh 评分分别为（8.50±1.51）分、（6.08±0.91）分,对照组治疗前后Child-Pugh评分分别为（8.31±1.68）分、（4.19±1.04）分,两组治疗后评分均有所降低,观察组降低程度更为明显,相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在综合治疗措施的基础上给予恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期疗效好,安全性高,值得在临床上予以推广。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化效果的临床研究

目的研究恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取2012年4月—2013年4月该院收治的100例乙型肝炎肝硬化患者,随机等分为对照组与观察组。对照组在常规治疗的基础上加用拉米夫定,观察组在常规治疗的基础上加用恩替卡韦,比较两组患者治疗前后肝功能指标（ALT、AST、TBIL、ALB）及肝纤维化指标（HA、LN、IV-C）变化情况。结果观察组肝功能指标（ALT、AST、TBIL、ALB）均有改善,治疗后ALT平均水平（50.12±14.45）U/L,AST平均水平（45.32±12.26）U/L,TBIL平均水平（21.48±5.74）umol/L,ALB平均水平（37.86±3.93）g/L,较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组肝纤维化指标（HA、LN、IV-C）均有改善,治疗后HA平均水平（15.48±3.46）ng/L,LN平均水平（56.92±14.05）ng/L,IV-C平均水平（83.56±27.38）,较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化有助于改善患者肝功能及肝纤维化,临床上值得推广。     

耐阿德福韦酯乙肝肝硬化的治疗研究

目的观察阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化患者的抗病毒疗效。方法阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化患者62例,随机分为治疗纽32例与对照组30例,治疗组给予阿德福韦酯10mg,每天1次顿服同时给予拉米夫定100mg,每天1次顿服,疗程2年;对照组给予恩替卡韦0．5mg,每天1次顿服,疗程2年。结果治疗组用药1年和2年后HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率、Child—Pugh评分分别与对照纽比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组疗程结束后Child—Push评分与治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组疗程结束后Child-Pugh评分与治疗前差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组ALT复常时间与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,疗程结束治疗组ALT复常率与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定或单用恩替卡韦治疗阿德福韦酯耐药乙肝肝硬化安全有效。     

替比夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效比较

目的比较阿德福韦酯（ADV）与替比夫定（LDT）初始联合与恩替卡韦（ETV）单药治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的安全性及疗效,找到更有效更安全的治疗方法。方法：将符合标准的86例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成联合用药组和单独用药组,联合用药组服用阿德福韦酯及替比夫定,单独用药组服用恩替卡韦,每组43例,治疗疗程为48周,记录不同时间两组肝功能、肾功能、出凝血时间、HBVDNA定量的变化、CTP评分和MELD评分,并进行组间比较。结果：联合治疗组和单药组在治疗第24周、48周时ALT复常两组差异均无统计学意义,治疗第24周、48周时,HBeAg阴转例数两组差异有统计学意义,治疗第24周、48周时,两组HBVDNA低于检测值的例数差异无统计学意义。结论：LDT与ADV初始联合更适用于临床,且联合组HBeAg血清学转换率高于单药组,具有统计学意义。