锚钉治疗膝周围韧带损伤围手术期护理及康复

目的总结应用锚钉系统治疗急性膝关节前、后交叉韧带及内、外侧副韧带起、止点损伤患者围手术期护理及康复训练措施。方法回顾性分析24例急性膝关节周围韧带起、止点损伤患者的临床资料,均采用锚钉系统固定治疗,总结其康复情况及临床疗效。结果所有患者均手术顺利,术后无并发症;随访时间为6～24月,平均15月。根据Lysholm评分法(积分达95分以上者为优秀,94～85分为良好,84～65分为尚可,小于65分为差),评定膝关节功能:优:20例,良:2例,中:1例,差:1例,优良率91.7%。结论采用锚钉系统治疗急性膝关节周围韧带起、止点损伤是一种治疗方法简单,固定充分可靠,术后可最大程度恢复膝关节功能的治疗方法,且无需二次手术取出锚钉。而加强膝关节周围韧带起、止点损伤患者围手术期护理及康复训练则是手术成功的重要保证。     

膝关节内侧副韧带损伤的围手术期护理

目的:探讨膝关节内侧副韧带损伤围手术期护理的效果。方法:对23例膝关节内侧副韧带损伤患者实施有效的围手术期护理。结果:本组患者中有3例出现术后疼痛,2例术后关节功能恢复欠佳,21例术后关节功能恢复良好。结论:对膝关节内侧副韧带损伤术后患者实施有效的围手术期护理,可减少术后并发症的发生,促进术后康复,使关节功能恢复到良好的功能状态。     

膝关节镜下自体组织前交叉韧带重建术的手术护理体会

膝关节镜下交叉韧带重建术是用于膝关节交叉韧带损伤的新的手术治疗方法.患者术前护理和术前准备,护理人员对手术程序认知和配合的熟练程度,会直接关连到病人术中护理质量和手术效果,影响到病人的术后康复.因此,做好术前护理和术中配合,掌握围手术期可阶段护理要点至关重要.本文就膝关节镜下自体组织前交叉韧带重建术的手术护理问题作一回顾和探讨.     

膝关节镜下前交叉韧带重建术的围术期护理

目的探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术的围术期护理。方法对我院11例膝关节镜下前交叉韧带重建的患者进行围术期的护理与健康宣教，提高手术满意率。结果在手术配合和患者对手术效果的满意度方面都取得了满意的效果。结论做好围术期的护理是手术成功的关键步骤。     

膝关节韧带损伤的围手术期护理体会

目的探讨膝关节韧带损伤患者手术治疗前后围术期的护理方法及效果。方法 2018年1月至2018年12月收治膝关节韧带损伤患者30例,均行韧带重建手术。对患者围手术期进行护理评估,对有效的护理干预进行分析。结果所有患者均经精心的治疗及护理,术后随访2个月,优10例,良17例,差3例,优良率为90.0%。术后3个月恢复正常的生活和工作。结论做好有效的护理和康复,能够稳定关节,恢复良好的关节活动范围,恢复正常的生活和工作,提高患者的生活质量。     

人工全膝关节置换术围手术期护理

目的 探讨人工全膝关节置换术围手术期的护理措施.方法 在围手术期对26例行人工全膝关节置换术的患者实施心理护理、术前健康指导、术后引流管护理、并发症预防及康复训练.结果 26例患者术后无并发症发生,随访6～12个月,膝关节活动度均达到要求,能够满足患者日常生活的需要.结论 做好人工全膝关节置换术围手术期的护理是手术成功的重要保证.     

关节镜下后交叉韧带重建术的围手术期护理

目的：探讨关节镜下后交叉韧带重建术的临床护理及经验总结。方法：对37例不同病因导致膝关节后交叉韧带断裂的患者进行关节镜下重建术的围手术期护理。术前对患者针对性的评估，给予心理护理，完善术前检查，做好局部皮肤清洁，肌力评估的准备。术后观察切口情况、末梢血运、并发症的发生、并做好预防和护理，指导正确有效的康复锻炼，明确出院指导。结果：本组37例患者行重建术后早期未出现并发症，症状均得到改善。结论：正确进行膝关节后交叉韧带关节镜下重建术的围手术期护理有利于患者的早日康复，提高了患者的生活质量。     

膝关节镜下治疗半月板损伤围手术期护理

目的：探讨膝关节镜下治疗半月板损伤围手术期的护理。方法：对62例半月板损伤通过关节镜成形术的患者做好术前心理护理、术前准备;术后护理,康复锻炼,并发症的预防及出院指导等。术后6个月随访,观察关节弹响、活动是否受限、疼痛等。结果：本组术后6个月随访,62例患者对手术效果满意,膝关节的功能得到了明显的改善。膝关节疗效优51例,良7例,可2例,优良率达93.5％。62例患者中,没有1例出现关节内血肿、感染以及深静脉栓塞等并发症。结论：围手术期护理,尤其是康复锻炼,对膝关节镜下治疗半月板损伤的关节功能恢复,降低并发症等方面有相当重要的作用。     

围术期护理在急性膝关节损伤关节镜手术中的应用价值体会

目的:观察并讨论在急性膝关节损伤关节镜手术中实施围术期护理的应用价值.方法:选取本院2017年10月-2018年10月期间收治的急性膝关节损伤患者114例,随机分为观察组和对照组各57例.对照组实施常规护理,观察实施围术期护理.对比2组护理效果.结果:观察组并发症总发生率、Lysholm评分、Judet膝关节屈曲度均优于对照组,对比存在差异,有统计学意义(P<0.05).结论:对急性膝关节损伤关节镜手术中采取围术期护理的效果显著,值得推广应用.     

膝关节镜下前交叉韧带重建术围术期护理

目的:探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术围术期护理方法。方法:对本院2008年5月~2011年12月收治的84例关节镜下前交叉韧带重建术的临床护理方式及效果进行了回溯式分析。结果:84例患者术后膝关节功能恢复良好及无感染、出血等并发症的发生。结论:膝关节镜下前交叉韧带重建术围术期护理与治疗同样重要,精心的护理是膝关节镜下前交叉韧带重建的成功关键。     

多层螺旋CT扫描对闭合性肌腱(韧带)损伤的临床研究

目的 探讨多层螺旋CT在闭合性肌腱(韧带)损伤诊断中的应用价值.方法 选择前臂闭合性肌腱损伤及膝关节交叉韧带损伤病例32例,进行16层螺旋CT扫描,获得容积数据,再进行图像后处理,分别使用MRR(多平面重建)、CMPR(曲面重建)、MIP(最大密度投影)、MinP(最小密度投影成像)及VR(容积成像)等多种方法显示.全部病例经过临床手术证实.结果在17例前臂肌腱损伤病人,12例诊断及定位正确;1例诊断正确但定位不良;4例肌腱撕裂未能显示,诊断的准确率为70.59%.在15例膝关节交叉韧带损伤病例中,8例交叉韧带损伤伴撕脱骨折诊断明确,6例单纯交叉韧带断裂诊断明确,1例韧带断裂未显示,诊断准确率为9 3.33%.16层螺旋CT可显示肌腱(韧带)的断裂、增粗、水肿和迂曲等.结论 应用16层螺旋CT检查前臂肌腱损伤及膝关节交叉韧带损伤,其多种成像方法能够清晰地显示各肌腱、肌腹与韧带的断裂、迂曲、增粗和水肿等病理改变与解剖关系,为临床诊断和手术治疗提供有力的依据,具有重要的参考意义.     

膝关节非骨折性损伤磁共振成像分析及其临床康复价值

目的 通过磁共振成像分析探讨膝关节骨挫伤与交叉韧带损伤的相关性及其临床康复价值。方法 回顾性分析43例急性或亚急性膝关节非骨折性损伤患者MRI检查影像学资料，探讨其与交叉韧带损伤的相关性及其临床康复价值。结果 43例膝关节骨挫伤患者中，34例伴有交叉韧带损伤，9例不伴有交叉韧带损伤。股骨、胫骨前部挫伤数目93处，占总挫伤数目的59．62％，前交叉韧带损伤46处，占交叉韧带损伤总数的68．66％。MRI检查结果均表现为长T2信号。结论 膝关节急性损伤患者如果临床表现肿胀、疼痛和活动受限，且X线检查为非骨折性损伤时，应行MRI检查以免漏诊骨挫伤及交叉韧带损伤而延误临床康复治疗。     

16层螺旋CT在闭合性肌腱(韧带)损伤中的诊断价值

目的 探讨16层螺旋CT在闭合性肌腱（韧带）损伤诊断中的应用价值。资料与方法 选择前臂闭合性肌腱损伤及膝关节交叉韧带损伤病例32例,进行16层螺旋CT扫描,获得容积数据,再进行图像后处理,分别使用MPR（多平面重建）、CMPR（曲面重建）、MIP（最大密度投影）、MinP（最小密度投影成像）及VR（容积成像）等多种方法 显示。全部病例经过临床手术证实。结果 在17例前臂肌腱损伤病人,12例诊断及定位正确;1例诊断正确但定位不良;4例肌腱撕裂未能显示,诊断的准确率为70.59%。在15例膝关节交叉韧带损伤病例中,8例交叉韧带损伤伴撕脱骨折诊断明确,6例单纯交叉韧带断裂诊断明确,1例韧带断裂未显示,诊断准确率为93.33%。16层螺旋CT可显示肌腱（韧带）的断裂、增粗、水肿和迂曲等。结论 应用16层螺旋CT检查前臂肌腱损伤及膝关节交叉韧带损伤,其多种成像方法 能够清晰地显示各肌腱、肌腹与韧带的断裂、迂曲、增粗和水肿等病理改变与解剖关系,为临床诊断和手术治疗提供有力的依据,具有重要的参考意义。     

低场磁共振在膝关节侧副韧带损伤中的临床应用

目的探讨膝关节侧副韧带损伤在低场MRI中的表现。方法对经临床关节镜或手术证实的37例共38条损伤的侧副韧带进行回顾性MRI观察分析。结果38条侧副韧带损伤中,单纯胫侧副韧带28条,单纯腓侧副韧带8条,两侧侧副韧带同时损伤1例2条。I级侧副韧带损伤20条,其中胫侧副韧带15条,腓侧副韧带5条;II级侧副韧带损伤12条,其中胫侧副韧带10条,腓侧副韧带2条;Ill级侧副韧带损伤6条,其中胫侧副韧带3条,腓侧副韧带1条,双侧副韧带1例2条。并发关节积液21例,前交叉韧带损伤6条,后交叉韧带损伤4条,半月板损伤5个,骨挫伤及骨折2例。韧带损伤MRI表现为连续性中断,断端移位、模糊,局限性或弥漫性肿胀、信号增高。结论低场MRI能清晰显示膝关节侧副韧带解剖结构、准确诊断侧副韧带损伤及损伤程度、发现多种并发症,是诊断膝关节损伤的理想的非创性检查。、     

军校学员半月板训练伤101例临床分析

目的探讨军校学员军事训练致膝关节半月板损伤的原因、诊治与预防措施。方法对近年来我院住院治疗的101例膝关节半月板训练伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果随诊6个月～2年,参照Ikeuchi膝关节等级评定标准,非手术组：优48例,良20例,可10例,差13例;手术组：优5例,良4例,可1例。结论军校学员是一个特殊的群体,半月板训练伤应注重预防,对半月板损伤的学员患者,治疗方法应以非手术治疗为主,手术应慎重。     

低场强MRI在膝关节外伤手术中的指导作用

目的:探讨低场强MRI在膝关节外伤手术中的指导作用。方法:对63例经临床手术或关节镜病理证实的膝关节外伤患者的MRI表现进行分析。结果:半月板不同程度损伤48例,MRI表现为半月板内出现线状、椭圆形、星型的高信号。前交叉韧带损伤21例,后交叉韧带损伤8例,侧副韧带损伤9例,表现为韧带的连续性中断、部分撕裂,内部出现线条样或片状异常信号。关节腔积液49例,MRI表现为关节腔内高T2加权像(T2WI)低T1加权像信号影。隐匿性骨折及骨挫伤19例,表现为骨质内条片状或大片状高T2WI信号。结论:低场强MRI在膝关节损伤的影像表现对临床手术有指导作用。     

低场MRI在膝关节损伤的诊断价值

目的探讨低场M RI在膝关节损伤的诊断价值。方法 59例膝关节创伤患者均行X线平片和M R I检查,M R I检查序列包括T1W I、T2W I、W FT2＊W I.分析膝关节损伤的M R I表现。结果本组59例X线平片均未见明显异常;M R I检查显示51例韧带损伤,46例半月板损伤,48例骨挫伤和软骨损伤,所有病例都合并不同程度关节囊积液。结论 M R I对显示膝关节软骨、韧带、关节囊等软组织病变及骨挫伤有明显优越性,对膝关节损伤的诊断治疗及预后有重要的指导意义,可作为膝关节术前诊断的首选方法。     

膝关节侧副韧带损伤的MRI诊断

目的探讨膝关节侧副韧带损伤的MRI表现及分级。方法采用Marconi eclipse 1.5T超导磁共振,分析经手术或临床证实的56例64条侧副韧带损伤的MRI表现。结果56例膝关节64条侧副韧带损伤,单纯胫侧副韧带损伤32条,单纯腓侧副韧带16条,双侧同时损伤8例16条。Ⅰ级损伤30条,Ⅱ级损伤22条,Ⅲ级损伤12条。42例(75％)出现并发症,其中前交叉韧带损伤16条,后交叉韧带损伤10条,半月板损伤25个,骨挫伤和骨折16例,关节腔积液32例。结论MRI能准确判断侧副韧带损伤的程度,是膝关节侧副韧带损伤的最佳检查方法之一。     

膝关节韧带的MRI正常解剖与损伤的对比研究

目的:通过膝关节韧带的MR I正常解剖与损伤的对比研究,为膝关节损伤的影像诊断提供依据。方法:回顾性分析16例膝关节韧带损伤病人,观察膝关节的MR I正常解剖,内、外侧副韧带,前、后交叉韧带损伤的影像学表现。结果:冠状位可清楚显示内、外侧副韧带;W risberg韧带;矢状位可清楚显示前、后交叉韧带。内、外侧副韧带完全撕裂伤MR I表现为韧带连续性中断或韧带肿胀增粗,信号增高,T1W I呈低或中等信号,T2W I呈高信号;前、后交叉韧带完全撕裂伤MR I表现为韧带连续性中断,断端肿胀;部分撕裂伤表现为局部肿胀增粗,信号增高。结论:MR I可以清晰显示膝关节韧带正常解剖及损伤的异常影像学表现,为临床提供充分信息,应作为膝关节韧带损伤的常规检查。     

0.5T磁共振诊断膝关节软骨损伤的评价

目的 探讨低场强磁共振对膝关节软骨损伤的诊断价值及其临床意义。方法 分析31例有膝关节外伤病史，且经关节镜和／或手术证实为关节软骨损伤患者的MRI表现，并与关节镜和／或手术结果对照。结果 31例膝关节软骨损伤患者中有29例在MRI上表现异常，其中显示软骨信号异常14例，软骨信号异常伴局限性缺损13例，软骨缺损伴软骨下骨损伤14例。MRI还发现关节镜无法观察到的骨挫伤、隐匿性骨折等改变。结论 磁共振对膝关节软骨损伤的显示较准确，结合临床及关节镜检查可准确评价膝关节损伤的范围，程度。