经直肠三维超声联合双平面超声在直肠癌术前分期中的临床应用价值分析

目的探讨经直肠三维超声与双平面超声联合应用对直肠癌术前分期的临床意义。方法 76例直肠癌患者采用经直肠三维超声联合双平面超声检查,与术后分期诊断结果进行对比,计算单纯经直肠三维超声及经直肠三维超声联合双平面超声对直肠癌术前分期诊断的准确率,并进行对比分析。结果联合应用经直肠三维超声与双平面超声检查对直肠癌术前分期的准确率为93.4%(71/76),显著高于单纯经直肠三维超声检查的82.9%(63/76),P0.05。结论经直肠三维超声与双平面超声联合应用于直肠癌的术前分期诊断,准确性较高,对于手术方案的制定以及患者预后均具有重要意义。     

三维超声检查在新生儿颅脑疾病中的应用进展

小儿颅脑疾病领域超声检查现已普遍开展,其中三维超声应用日渐增多。三维超声具有立体形态成像和体积定量分析等功能,可用于评估新生儿颅脑疾病病灶大小、空间位置及毗邻关系等,为诊断、监测及治疗疾病提供重要参考信息。本文对三维超声技术在诊断及监测新生儿颅脑疾病中的应用进展进行综述。     

经直肠三维超声检查对前列腺疾病诊断的价值

目的：探讨经直肠三维超声检查在前列腺疾病诊断中的价值。方法：回顾性分析我科13260例行直肠三维超声前列腺检查病例的临床资料。结果：经直肠三维超声检查的图像清晰、立体感强、直观、透视性好,对正常前列腺及相关前列腺疾病诊断明确。结论：经直肠三维超声检查明显优于经腹途径及经直肠二维或纵向超声检查,可为诊断及鉴别诊断胶列腺疾病提供可靠的依据。     

立体三维超声心动图在房间隔缺损介入封堵术监测中的应用

目的探讨立体三维超声心动图在房间隔缺损介入封堵术监测中的应用价值。方法应用立体三维超声心动图对6例行房间隔缺损介入封堵术的患者行全程术中监测,成像模式包括＂4DRealTime＂和＂FullVolume＂。结果立体三维超声心动图能直观显示心内鞘管的位置及走行,逼真显示封堵器展开、释放过程及释放后与周围组织的位置关系,对引导封堵器和改进封堵效果有很大帮助。结论立体三维超声心动图较传统二维及实时三维方法能更清晰、直观显示封堵过程,具有良好的临床应用价值及广阔的应用前景。     

经阴道实时三维超声成像诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的：探讨经阴道实时三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法应用经阴道实时三维超声容积探头,对2007年11月至2011年5月间因已婚不孕、反复习惯性流产的子宫发育情况进行检查。结果发现纵隔子宫124例,双子宫16例,双角子宫11例,单角子宫15例,残角子宫9例,弓形子宫2例。结论经阴道实时三维超声诊断子宫畸形快速、简便、明确、重复性好、无射线。尤其是纵隔子宫更具有特征性的三维声像特点,是诊断子宫畸形并且区分畸形种类的最佳检查方法,可替代子宫输卵管碘油造影及官腔镜检查等有创手段,值得在子宫畸形者中应用,有利于优生优育,减少流产儿的发生。     

经阴道实时三维超声成像诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的探讨经阴道实时三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法应用经阴道实时三维超声容积探头,对2007年11月至2011年5月间因已婚不孕、反复习惯性流产的子宫发育情况进行检查。结果发现纵隔子宫124例,双子宫16例,双角子宫11例,单角子宫15例,残角子宫9例,弓形子宫2例。结论经阴道实时三维超声诊断子宫畸形快速、简便、明确、重复性好、无射线。尤其是纵隔子宫更具有特征性的三维声像特点,是诊断子宫畸形并且区分畸形种类的最佳检查方法,可替代子宫输卵管碘油造影及宫腔镜检查等有创手段,值得在子宫畸形者中应用,有利于优生优育,减少流产儿的发生。     

经阴道实时三维超声成像诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的 探讨经阴道实时三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值.方法 应用经阴道实时三维超声容积探头,对2007年11月至2011年5月间,因已婚不孕、反复习惯性流产的子宫发育情况进行检查.结果 发现纵隔子宫124例,双子宫16例,双角子宫11例,单角子宫15例,残角子宫9例,弓形子宫2例.结论 经阴道实时三维超声诊断子宫畸形快速、简便、明确、重复性好、无射线.尤其是纵隔子宫更具有特征性的三维声像特点,是诊断子宫畸形并且区分畸形种类的最佳检查方法,可替代子宫输卵管碘油造影及宫腔镜检查等有创手段,值得在子宫畸形者中应用.     

三维超声对膝关节闭合性韧带损伤诊断价值的探讨

目的 探讨三维超声在膝关节闭合性韧带损伤中的f临床应用价值.方法 56例临床高度怀疑膝关节闭合性韧带损伤患者分别进行常规二维高频超声和三维超声检查,并与手术结果进行对照.结果 56例63个膝关节,常规二维超声总体诊断准确率为70.4%,三维超声总体诊断准确率为91.4%.结论 三维超声对膝关节闭合性韧带损伤较常规二维高频超声有更高的诊断符合率,对指导临床制定治疗方案及疗效观察有重要价值.     

三维超声在胆囊疾病诊断中的价值

目的:评价三维超声在诊断胆囊病变中的价值.方法:104例胆囊疾病患者,在清晰的二维图像基础上进行三维重建,对比两者诊断价值,评价三维超声在胆囊疾病中的临床应用价值.结果:三维超声可清晰显示胆囊息肉是否带蒂,胆囊腺瘤基底部的宽和窄,胆囊腺肌增生症及胆囊癌病变与胆囊壁的关系,均优二维超声,P<0.05.结论:三维超声成像在胆囊病变诊断中较二维超声提供了更丰富、更准确的信息,有助胆囊疾病的诊断.     

三维超声成像在肝胆疾病诊断中的应用

上世纪90年代以来,三维超声成像技术受益于计算机和图像处理技术的快速发展[1,2],临床应用日益广泛,其优越性和使用价值已在多种脏器疾病的临床诊断中得到证明[3-6].现就三维超声在肝胆疾病诊断中的应用作一综述.     

超声新技术结合超声乳腺影像报告和数据系统评估乳腺病变的应用现状

目前超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-US)已广泛应用于临床。随着弹性成像、CEUS、三维超声及"萤火虫"成像等超声新技术快速发展,其与BI-RADS-US分类联合应用有助于提高超声对乳腺小病灶的鉴别诊断能力及对乳腺癌的诊断效能。本文对超声新技术结合BI-RADS-US评估乳腺病变良恶性的应用现状进行综述。     

腹腔镜超声在腹腔镜肝脏外科中的应用进展

腹腔镜超声(LUS)可弥补腹腔镜手术的缺陷,有助于提高手术的精准性。利用LUS可对肝脏恶性肿瘤进行准确地临床分期,有助于降低术后复发率和避免不必要的剖腹探查术,LUS引导的射频消融为肝癌晚期患者提供了更有价值的治疗手段。带有彩色多普勒功能的探头可精准显示肝中静脉位置及走行,以此为标准的半肝切除术更加精准,提高了手术的安全性。随着3DLUS的出现及发展,术中3D超声"实时导航"给术者提供了更多的手术相关信息。本文就LUS在肝脏外科中的临床应用和最新进展进行综述。     

肝动脉三维灰阶超声造影用于诊断肝移植术后肝动脉并发症的价值

目的探讨肝动脉三维灰阶超声造影(3D-CEUS)用于诊断肝移植术后肝动脉并发症的价值。方法对26例肝移植供体或怀疑肝动脉并发症的肝移植受体进行常规彩超、二维灰阶超声造影(2D-CEUS)和3D-CEUS检查。评价3D-CEUS的图像重建成功率及重建的肝动脉三维图像质量。结果 26例患者3D-CEUS可显示21条肝动脉,图像重建成功率81%。用3D-CEUS重建的肝动脉三维图血管连续性好,可显示冠状面Z轴上的、细小或迂曲的分支或属支,能帮助判定肝动脉段分支起源,能明确地显示血管的空间关系。结论 3D-CEUS检查具有三维图像直观、立体、清晰的特点,在诊断肝移植术后肝动脉并发症中具有临床应用价值。     

超声刀和钳夹法在经肝门板半肝阻断术中的应用及远期预后比较

目的 探讨超声刀和钳夹法在经肝门板半肝阻断术中的应用及远期预后比较。方法 回顾性分析2007年3月至2010年12月在我科采用经肝门板半肝阻断法行手术切除,术后经病理证实为肝细胞癌的98例患者临床资料,根据肝实质断离术分为超声刀组（52例）和钳夹法组（46例）,观察两组术中指标、肝功能以及术后并发症,采用Kaplan-Meier法分析患者5年生存状况。结果 超声刀组在手术时间、术中出血量、术中需要输血的患者数、谷丙转氨酶水平恢复时间、术后总胆红素以及术后凝血酶原时间方面均显著低于钳夹法组（P<0.05）;超声刀组术后住院时间短于钳夹法组（P<0.05）;各并发症的发生率、胃肠功能恢复时间以及腹腔引流时间两组无统计学差异（P>0.05）;钳夹法组和超声刀组1年、3年、5年的总生存率分别为93.7%、64.6%、26.2%和94.9%、69.2%、49.5%,差异有统计学意义（P=0.045）。钳夹法组与超声刀组1年、3年无肿瘤生存率分别为83.2%、58.6%和85.7%、59.3%,差异无统计学意义（P>0.05）,两组5年无肿瘤生存率分别为23.4%和46.2%,差异有统计学意义（P=0.039）。结论 在经肝门板半肝阻断术中应用超声刀治疗原发性肝细胞癌在手术时间、术中出血量、术后肝功能恢复方面优于钳夹法,术后随访显示患者5年的总体生存率、无肿瘤生存率高于钳夹法。     

对比观察三种方法诊断肛提肌损伤

目的评价经阴道触诊、三维容积重建成像和三维断层超声成像(TUI)技术诊断肛提肌撕裂的能力。方法回顾性分析121例女性患者的临床资料。每例患者均接受问诊、经阴道触诊和经会阴三维超声检查。对数据进行三维容积重建,并在离线状态下应用QLab软件进行断层显像,观察三种方法之间的一致性。结果经阴道触诊和两种超声检查技术在诊断肛提肌损伤的一致性为80.5%~87.5%(Cohen's Kappa,0.51~0.67)。结论经阴道触诊、经会阴三维容积成像技术及三维断层超声显像技术皆可对肛提肌损伤进行诊断与评估。     

超声技术在糖尿病肾病诊断中的应用现状

糖尿病肾病是糖尿病患者重要的并发症之一,也是终末期肾衰竭主要致病原因之一。超声一直是糖尿病肾病的主要诊断方法,发展至今,临床上常见的糖尿病肾病超声诊断方法包括二维超声、超声背向散射积分、彩色多普勒血流成像、彩色多普勒能量图、三维超声等技术,这些超声诊断技术用于糖尿病肾病的诊断均有一定价值。本文列出了各类主要超声技术用于诊断糖尿病肾病的应用现状,并阐明其机制,由此探讨超声诊断技术在糖尿病肾病早期评估与诊断中的应用价值。     

彩超用于诊断及介入治疗肝移植术后并发症的评价

目的　评估彩超用于肝移植术后并发症诊断及介入治疗中的价值。方法　回顾性分析88例肝移植病人术后并发症彩超诊断和介入治疗的资料。结果　彩超正确诊断右侧胸腔积液 78例、腹腔积液 30例、腹腔出血 6例、腹腔脓肿 2例、肝动脉血栓 2例、肝静脉血栓 1例、胆道并发症及肝癌复发各 2例。误诊肝动脉血栓形成 1例。成功进行超声引导介入治疗 5 1例及肝活检 4 0例。结论　彩超在肝移植术后并发症诊断及介入治疗中具有不可替代的重要作用     

三维可视化技术结合术中超声在可切除肝癌腹腔镜手术的应用

目的探讨术前应用三维可视化技术结合术中超声实时引导在可切除原发性肝癌腹腔镜手术中应用的近期效果及价值。 方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2021年1月至2022年3月行腹腔镜肝切除术的68例原发性肝癌患者资料,根据术前是否行肝脏三维重建及术中超声引导,将患者分为对照组和观察组,各34例。对照组术前增强CT检查后行手术规划,观察组术前在增强CT的基础上采用三维可视化技术进行肝脏三维重建,拟定手术方案,术中行超声实时引导。对比两组患者的手术方式、术中出血量、术中输血比例、肝门阻断时间、手术时间、术后并发症发生率及术后住院时间。 结果与对照组相比,观察组患者术中出血量更少,术中输血比例更低,术中肝门阻断时间、手术时间及术后住院时间更短（均P<0.05）。对照组6例患者中转开腹,两组手术方式比较差异有统计学意义（χ²=4.570,P=0.033）。观察组术后总并发症发生率显著低于对照组（11.8% vs 35.3%,χ²=5.231,P=0.022）。 结论术前三维可视化技术结合术中超声引导在可切除原发性肝癌腹腔镜手术中的应用,有助于制定个体化手术策略,提升临床治疗效果,减少术中出血和肝门阻断时间,降低术后并发症的发生率,对腹腔镜肝切除手术的发展有重要指导意义。     

Animal experiment study of performance ultrasound in the welding of liver wounds

Liver cuts were performed on 21 Mini-Leewe-pigs and than closed with suture and by ultrasonic welding with Ligament-FIMOMED and Gelaspon. The sound pressure leads to the forced penetration of the monomere into performed gaps. The application of the ultrasound is sensible in order to force the polymerisation. The experiments resulted in the succesful closure of the liver wounds in all cases where ultrasonic welding of Fimomed-Gelaspon compound was used. Application to human medicine is, however, not yet justified.     

活体亲属供肝部分肝移植术后肝动脉的彩色多普勒超声监测

目的探讨应用彩色多普勒超声(CDFI)对亲属活体供肝部分肝移植术后早期监测肝动脉的价值。方法对33例活体供肝部分肝移植术后2周内每日行彩色多普勒超声检查,根据彩色血流及频谱情况判断有无肝动脉血栓形成;6例行动脉造影;所有存活者均进行随访观察。结果经彩色多普勒超声监测发现2例肝动脉血栓(HAT)形成。1例行急诊取栓和肝动脉重建术无效,再次行肝移植后存活(供肝为脑死亡者);另1例发生HAT后,经急诊取栓肝动脉重建术后恢复。结论肝移植术后行彩色多普勒超声监测对早期诊断HAT形成具有重要的价值。