舒适护理对中心静脉导管患者心理及护理满意度的影响

经外周静脉留置中心静脉导管（PICC）,主要在超声引导下应用引导针将中心静脉导管经患者外周静脉置入患者体内,其操作方便、安全、保留时间长、易于掌握控制且避免了反复穿刺的痛苦及静脉炎的发生[1]。PICC管缺点在于长期留置给患者舒适度及日常生活造成影响[2]。本文就优质护理服务对临床PICC患者心理健康状况及护理满意度的影响进行探讨,现报告如下。     

经外周静脉置入中心静脉导管在艾滋病患者中的应用与职业暴露防护

经外周静脉置人中心静脉导管（peripherallyinsertedcentercatheter,PICC）,是经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插入导管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉。PICC可以为患者提供中、长期的静脉输液治疗,其操作方法简单、安全、并发症少,在临床得到广泛应用。艾滋病（AIDS）患者常合并多种机会性感染和肿瘤,营养状况极差,需要长时间静脉输液治疗和应用血管刺激性大的药物,但艾滋病患者外周血管状况差,反复浅静脉穿刺不仅会增加患者的痛苦,而且大大增加医护人员职业性HIV感染的风险。为此,我院于2007年5月开始将PICC导管应用于艾滋病患者的治疗中,取得良好的效果,现将主要护理对策阐述如下。     

颈外静脉穿刺置入中心静脉导管的应用及护理

经外周静脉置入中心静脉置管（PICC）是指经外周穿刺插管的中心静脉导管。适用于中长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养及反复采血、输入血制品等。其插管位置主要选择肘部静脉（贵要静脉、肘正中静脉及头静脉）,但有一部患者（尤其是女性患者,特别是乳腺癌术后以及幼儿患者）肘部静脉状况差,缺乏可选择插管的静脉,而乳癌患者术后往往需要静脉输注刺激性较强的化疗药物,中心静脉穿刺（CVC）穿刺难度大,并发症多。所以,笔者尝试经颈外静脉置入PICC导管,解决了因缺乏肘部静脉而需插管治疗的患者的难题,2002年2月—2008年12月共经颈外静脉置入PICC导管426例次,取得了良好的临床效果,现报道如下。     

1例过敏性体质病人经外周静脉置入中心静脉导管的维护

经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）是将中心静脉导管经外周静脉（头静脉、贵要静脉、肘正中静脉）置入,使导管头端位于上腔静脉的一种穿刺技术,用于为病人提供中期至长期的静脉输液及化疗用药等,目前已广泛应用于临床。经临床观察,少数经化疗导致过敏性体质的病人留置PICC后,     

6例经颈外静脉置入PICC导管的护理体会

总结6例经颈外静脉置入PICC导管的护理体会。主要包括物品准备,血管的选择,操作步骤及护理等。认为经颈外静脉置入PICC导管解决了由于外周静脉条件差或经外周静脉置入PICC导管失败患者的置管难题,值得推广。     

控制外周中心静脉导管感染的护理进展

就外周中心静脉导管（PICC）应用过程中应注意的事项、影响PICC感染的因素及其护理和预防等方面进行了综述，对PICC的临床应用和护理，减少导管感染的发生有着重要的临床指导意义。     

规范PICC技术管理 确保护理安全

本院于2001年开始在肿瘤科使用经外周置入中心静脉导管（PICC）技术。近年来,随着对PICC优越性的认识,该项技术在临床运用越来越广泛。为降低护理风险,确保患者安全,本院制订了一系列措施,规范了PICC护理技术管理。     

护士长对PICC置管后维护的管理

经外周穿刺中心静脉导管（PICC）置管是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺置管,导管沿血管走行到达上腔静脉或锁骨下静脉的一种穿刺技术。由于PICC置管避免了药物对外周血管壁的刺激,临床上越来越多地应用于肿瘤化疗病人,极大地保护了病人的外周静脉。一般来说,PICC置管由取得相应资格证书的护士长或护理骨干进行操作,而在置管后的维护方面,大都靠临床护士进行。     

三向瓣膜式中心静脉导管在老年病患者的应用及护理

目的探讨经外周置入中心静脉导管（PICC）在老年病患者中的临床应用及护理。方法选择30例高龄老年患者贵要静脉、肘正中静脉、头静脉置入中心静脉导管。结果本组30例老年病患者均获得成功，置管时间为48—223天。结论经外周置入中心静脉导管在老年病患者治疗中具有重要的临床意义。     

阑尾癌卵巢转移行颈内静脉PICC置管一例护理体会

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）以其操作简便、使用安全、便于长期留置等优势,现广泛用于临床。主要适用于婴幼儿患者、有缺乏外周静脉通路倾向的患者,或需长期进行补液等静脉治疗的患者,以及需输注化疗药物、刺激性药物和高渗、粘稠液体的患者。我科2016年收治一位阑尾癌卵巢转移术后患者入院化疗,化疗前行右颈内静脉PICC导管置入,经精心护理无并发症发生,化疗结束后安全拔除导管。