2000～2003年山东省交通医院住院糖尿病患者尿路感染情况分析

[目的]探讨住院糖尿病患者尿路感染的危险因素及防治。[方法]对在山东省交通医院2000～2003年住院的糖尿病患者432例发生医院内尿路感染的29例病例进行回顾性分析。[结果]糖尿病患者发生医院内尿路感染与住院天数、年龄、血糖、性别、病原菌有关。[结论]糖尿病患者是医院感染的易发人群,应加强预防与护理措施。     

老年糖尿病患者医院内获得性尿路感染病原学分析

目的探讨老年糖尿病患者医院内尿路感染的临床特点及病原学情况。方法回顾性调查87例老年糖尿病合并医院获得性尿路感染患者的临床资料,分析病原学及细菌耐药性的特点与糖代谢的关系。结果老年糖尿病患者尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占74.2%。2种细菌混合感染占14.6%,细菌与真菌并存占6.7%。药物敏感试验提示革兰阴性杆菌对抗菌素的敏感性依次为头孢他啶71.2%、氧氟沙星70.0%、头孢曲松62.1%、头孢噻肟60.6%、头孢哌酮60.6%、头孢唑啉60.0%、哌拉西林53.1%。革兰阳性球菌对万古霉素100%敏感。结论糖尿病患者中医院获得性尿路感染常见,病原菌以革兰阴性杆菌为主,应参考药物敏感试验结果并在控制血糖的基础上进行抗炎治疗。     

老年患者医院下尿路感染的易感因素与治疗策略分析

目的探讨老年患者医院下尿路感染的易感因素与治疗策略,为老年患者医院下尿路感染的预防控制提供参考。方法回顾性分析2016年1月-12月医院住院治疗的196例老年患者临床资料,调查患者下尿路感染率,分析感染病原菌分布及感染的相关因素,并比较感染患者与非感染患者治愈时间及症状缓解时间。结果 196例患者下尿路感染86例,感染率为43.88%,感染病原微生物以细菌74例为主,占86.05%;女性、患有恶性肿瘤及肾脏疾病、有尿道创伤性操作、有反复尿路感染病史、有糖尿病史、有低蛋白血症是引起老年患者发生下尿路感染的危险因素(P<0.05);Logistic回归分析显示女性、有尿道创伤性操作、有反复尿路感染病史、有糖尿病史是引起老年患者发生医院下尿路感染的独立易感因素(P<0.05);感染患者治愈时间及症状缓解时间分别为(11.19±3.20)d、(6.96±1.55)d,明显长于非感染患者的(8.19±2.58)d、(4.20±1.06)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);所有患者均在积极治疗后治愈,治愈率为100.00%。结论女性、有尿道创伤性操作、有反复尿路感染病史、有糖尿病史是引起老年患者发生医院下尿路感染的独立易感因素,医院下尿路感染老年患者治愈时间明显延长,积极治疗转归良好。     

糖尿病老年患者尿路感染的危险因素及预防措施

目的 探讨糖尿病(DM)老年患者尿路感染的危险因素,寻找降低尿路感染发生率的有效方法.方法 对2004-2007年医院收治的181例老年糖尿病患者中并发尿路感染者的年龄、性别、住院天数、糖尿病病程、血糖控制情况、导尿操作等相关因素进行分析.结果 老年糖尿病患者尿路感染发病率与年龄、住院时间、病程、血糖水平呈显著正相关(P＜0.01);与性别及导尿操作亦显著相关(P＜0.01).结论 针对危险因素及高危人群,采取积极有效的预防措施,降低DM老年患者尿路感染率,是提高医院感染管理质量的重要内容.     

2型糖尿病合并尿路感染的危险因素及预防对策

目的 探讨2型糖尿病合并尿路感染的危险因素,并制定相应的预防对策.方法 选取医院2010年1月至2011年1月收治的108例糖尿病患者,分析糖尿病伴尿路感染患者的年龄、性别、病程、糖化血红蛋白、留置导尿、合并其他基础疾病等影响因素,以及尿路感染的病原菌分布.结果 糖尿病合并尿路感染的危险因素为年龄大、女性、糖尿病病程长、糖化血红蛋白高、留置导尿及合并其他疾病等,差异均有统计学意义(P＜0.05);尿路感染检出病原菌主要为大肠埃希菌占64.7％,变形菌属占26.5％、克雷伯菌属占5.9％.结论 明确2型糖尿病合并尿路感染的危险因素,积极控制血糖,改善机体的防御功能,能有效预防2型糖尿病患者发生尿路感染.     

糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染危险因素分析与预防

目的探讨糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染病原菌特点、感染的危险因素,为临床降低糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染率提供依据。方法回顾性分析2012年8月-2015年6月医院收治的105例糖尿病肾病尿毒症患者临床资料,分析其病原菌分布特点,采用多因素logistic回归分析诱发尿路感染的相关危险因素,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 105例糖尿病肾病尿毒症患者发生尿路感染31例,感染率为29.52%;共检出病原菌39株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占58.97%、33.34%、7.69%;单因素分析发现,年龄60岁、女性、糖尿病病程10年、住院时间20d、空腹血糖8mmol/L及应用抗菌药物是患者发生尿路感染的危险因素(P0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄60岁、女性、血清白蛋白≤3g/L、留置尿管是患者发生尿路感染的独立危险因素(P0.05)。结论糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染的危险因素较多,高龄、女性是发生尿路感染的高危人群,应采取相应措施加强营养和留置导管护理,以降低糖尿病肾病尿毒症患者尿路感染率。     

2型糖尿病患者尿路感染的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者尿路感染的临床特点、病原菌分布及其影响因素,为采取针对性的预防举措提供依据。方法回顾性分析2010年2月-2013年9月医院收治的2型糖尿病患者419例,调查患者住院期间发生尿路感染率,对发生尿路感染的患者尿标本进行病原菌培养和鉴定,观察感染患者的相关因素。结果 419例2型糖尿病患者发生尿路感染83例,感染率为19.81%,女性以及≥60岁患者较多,分别有55例和67例,占66.27%和80.72%;女性、高龄、糖尿病病程长、住院时间长、有留置导尿管、高糖化血红蛋白是2型糖尿发生尿路感染的危险因素;83例2型糖尿病合并尿路感染患者尿培养共检出病原菌89株,其中革兰阴性菌53株,占59.55%,革兰阳性菌24株,占26.97%,共检出12株真菌,占13.48%。结论 2型糖尿病合并尿路感染以女性和老年患者居多,以革兰阴性菌感染为主,影响2型糖尿病合并尿路感染的危险因素众多,临床应采取针对性措施积极预防感染。     

2型糖尿病患者尿路感染病原菌分布特点及其耐药性研究

目的了解2型糖尿病患者尿路感染病原菌分布特点及其耐药性情况,为今后2型糖尿病患者尿路感染的防治工作提供参考依据。方法选择医院2009年4月-2010年11月收治的297例2型糖尿病尿路感染患者,对患者的尿液标本进行病原学检测和药敏试验。结果本研究中2型糖尿病患者尿路感染病原菌分离率为68.4%。其中,细菌169株（83.3%）、假丝酵母菌34株（16.7%）,主要病原菌是大肠埃希菌、白假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等,经过药敏试验发现头孢噻肟、亚胺培南、万古霉素、两性霉素B等敏感性较高。结论临床医师应该了解并掌握2型糖尿病患者尿路感染病原菌分布特点及其耐药性,为患者制定更为适合的治疗方案,提高患者的生活质量。     

医院尿路感染相关因素调查分析

目的分析医院内住院患者尿路感染的相关因素,为预防和控制尿路感染提供参考依据。方法回顾性分析205例住院患者医院内尿路感染的临床资料,并用logistic回归进行相关因素分析。结果 205例尿路感染患者中,共检出196株病原菌,革兰阴性杆菌97株,占49.49%,革兰阳性杆菌61株,占31.12%,真菌38株,占19.39%;经logistic回归分析后认为与尿路感染显著关联的因素有:年龄、留置导尿管时间、侵入性操作和白细胞数。结论及时明确医院内尿路感染的相关因素并合理控制,加强消毒隔离制度的执行,对降低尿路感染率有重要意义。     

老年2型糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布及血糖水平与炎症因子变化研究

目的 分析老年2型糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布特点及血糖水平与炎症因子的变化。方法 以重庆市某医院2019年1—6月诊治的老年2型糖尿病合并尿路感染患者为研究对象作为病例组,以同医院就诊的老年2型糖尿病无尿路感染患者为对照组,对病例组人群尿中病原菌分布特征进行描述,并对2组患者血糖水平[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAl_C）]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-7（IL-17）、白介素-6（IL-6）]进行比较。结果 本研究共纳入≥65岁2型糖尿病合并尿路感染患者和无尿路感染2型糖尿病患者各135例。2组患者的性别构成、平均年龄、BMI和糖尿病病程差异均无统计学意义（均P>0.05）。135例2型糖尿病合并尿路感染患者共分离出病原菌169株,以革兰阴性菌为主,共94株,占55.6%,其中又以大肠埃希菌多见,检出63株,占37.3%。病例组患者的FPG、2 hPG、HbAl_C水平均明显高于对照组（均P<0.01）,外周血TNF-α、IL-17、IL-6水平也显著高于对照组（均P<0.01）。结论 老年2型糖尿病合并尿路感染以革兰阴性菌为主,并且感染后患者的血糖与炎症因子水平显著升高,应加强对老年2型糖尿病患者的感染防治工作,改善患者预后。     

老年糖尿病患者医院感染临床分析与护理对策

目的探讨糖尿病病人医院感染的临床特点及相关因素,以采取有效的护理措施。方法对500例老年糖尿病患者进行回顾性调查分析。结果糖尿病人医院感染21例（4.2%）,感染部位以上呼吸道为主（28.57%）,其次是泌尿道（23.81%）、胃肠道（14.29%）、皮肤感染（19.05%）、下呼吸道感染（9.52%）。结论采取有效的护理措施是降低糖尿病病人医院感染发生率的主要方法。     

糖尿病肾病医院感染的临床特点

目的探讨糖尿病肾病(DN)医院感染的临床特点。方法对我院3年间348例DN患者医院感染发生率、感染部位、致病菌和易感因素等进行回顾性分析,并与同期466例非DN的糖尿病(DM)患者进行比较。结果348例DN患者中有62例发生医院感染,感染率17.82%,高于同期DM患者;感染部位以呼吸道最为多见,占37.10%,其次为泌尿道(24.19%)和消化道(19.35%);主要易感因素为血糖控制差、肾功能不全、高龄和住院时间长等。结论DN患者医院感染发生率高,有效控制血糖,改善肾脏功能,及时应用强有力抗感染药物是防治医院感染的有效措施。     

Asymptomatic bacteriuria in type 2 Iranian diabetic women: a cross sectional study

Background  

The risk of developing infection in diabetic patients is higher and urinary tract is the most common site for infection. Serious complications of urinary infection occur more commonly in diabetic patients. To study the prevalence and associates of asymptomatic bacteriuria (ASB) in women with type 2 diabetes mellitus in the Iranian population, this study was conducted.     

老年患者泌尿道感染再发情况及危险因素分析

目的 探讨老年患者泌尿道感染再发情况及影响其发生的危险因素分析.方法 选择医院2016年1月—2019年12月泌尿道感染的老年患者90例,根据患者是否再发生泌尿道感染将其分为再发组和未再发组,记录两组患者的性别、年龄、体质量指数、住院时间、侵入性操作、抗生素使用、抗生素种类、留置导尿管时间、糖尿病史、冠心病史,分析影响...     

老年糖尿病尿路感染76例临床分析

目的探讨我院近3 年收治的老年糖尿病尿路感染的临床资料特点. 方法对2001年1月～2003年12月我院所确诊76例老年糖尿病尿路感染患者与同期38例老年非糖尿病尿路感染患者进行对照研究. 结果老年糖尿病组尿路感染发生率明显增高,占66.9%,以女性更为明显(P＜0.01);老年糖尿病组无症状菌尿(ASB),上尿路和复杂性尿路感染及并发症发生率明显增高,分别为28.9%、47.6%、39.5%和7.9%;两组对比,差异有显著性(P＜0.01);细菌培养结果显示糖尿病组的真菌发生率高22.4%,耐药菌有所上升. 结论老年糖尿病尿路感染发生率高,多为ASB、上尿路和复杂性尿路感染,其并发症发生率相对较高;积极降低血糖的基础上,采用抗生素和非抗生素治疗和预防,尤其重视ASB的治疗,是减少或控制老年糖尿病尿路感染的有效方法.     

输尿管软镜碎石术后尿路感染的危险因素及血清IL-8、TNF-α、CD4^+CD8^+T细胞研究

目的分析输尿管软镜碎石术后尿路感染的相关危险因素及血清IL-8,TNF-α,CD4^+CD8^+T细胞的变化。方法选取2017年1月-2019年3月武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院)384例行输尿管软镜碎石患者作为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分为感染组与未感染组,其中感染组患者35例,未感染组349例;对输尿管软镜碎石术后尿路感染病原菌进行鉴定;采用Logistic回归分析对输尿管软镜碎石术后尿路感染患者的年龄、合并糖尿病、结石大小、手术时间、留置尿管时间、住院时间等资料进行分析;采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平变化。结果384例输尿管软镜碎石术后35例尿路感染患者,尿路感染发生率为9.11%,共分离出47株病原菌,革兰阴性菌30株占63.83%,革兰阳性菌16株占34.04%,真菌1株占2.13%;单因素分析结果显示,感染组与未感染组患者在年龄、合并糖尿病、结石大小、留置尿管时间、住院时间方面,比较差异均有统计学意义;Logistic回归分析结果显示,年龄≥61岁、合并糖尿病、结石大小≥3 cm、留置尿管时间≥7 d、住院时间≥14 d为输尿管软镜碎石术后发生尿路感染的危险因素(P<0.05);与术前比较,两组患者血清IL-8、TNF-α、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平均升高,且感染组水平较未感染高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、合并糖尿病、结石大小、留置尿管时间、住院时间均是影响输尿管软镜碎石术后发生尿路感染的独立危险因素;针对以上危险因素临床应采取积极措施,预防感染发生风险。     

前列腺切除术后发生尿路感染的原因分析及防治策略

目的探讨分析前列腺切除术后发生尿路感染的原因,并提出相应的对策。方法选取2010年6月~2011年5月于某院进行前列腺电切术治疗的329例患者为研究对象,将其尿路感染率进行统计分析,并将其与年龄、尿管留置时间、是否合并糖尿病及引流系统的使用情况的相关性进行统计分析,然后根据分析结果进行相应的对策制定及实施。结果 329例患者中,发生尿路感染51例,占总数的15.50%,其中尿管留置3 d以上者感染发生率为51.69%,高于尿管留置时间短于3 d者的2.08%,合并糖尿病者的发生率为35.64%,高于无糖尿病者的6.58%,65岁以上者发生率为22.27%,高于65岁以下者的4.72%,存在引流不合理者发生率为66.15%,高于引流规范者的3.03%,经比较,P均﹤0.05,差异均有统计学意义,经合理处理,均痊愈出院。结论前列腺切除术后发生尿路感染与尿管留置、是否合并糖尿病、是否老年患者及引流系统的情况等有明显的相关性,可为其治疗预防提供依据。     

糖尿病合并尿路感染的临床特点观察

目的探讨糖尿病患者合并尿路感染的临床特点。方法回顾性分析2008年7月-2010年7月收治的1180例糖尿病住院患者临床资料。结果糖尿病合并尿路感染260例,感染率为22.03%,存在典型尿路刺激症状140例;210例进行尿培养,分离出病原菌160株,其中革兰阴性杆菌80株、革兰阳性球菌58株、真菌22株;药敏试验大肠埃希菌对庆大霉素、氨苄西林耐药率为85.1%～94.2%,对头孢哌酮、头孢曲松耐药率较低,为8.4%、16.4%;革兰阳性球菌对万古霉素耐药率为3.8%;年龄大、女性、糖化血红蛋白水平高、存在并发症、住院时间长、预防应用抗菌药物是感染的危险因素;尿路感染组死亡率3.85%高于无尿路感染组的1.83%。结论糖尿病发生尿路感染难以完全避免,感染症状部分不典型,造成病情加重;因此,应积极控制血糖,加强支持疗法,定期查尿常规,避免应用抗菌药物;缩短住院时间。