膈上肋骨斜位投照方法的改进与体会

肋骨形态细长且不规则,其肋骨体部呈弯曲的弓形状.采用常规前后位投照方法,肋骨前后相互重叠,在X线照片上不能满意显示.而采用常规斜位投照方法摄取的X线照片,也不能将肋骨完全展开,因此往往引起误诊和漏诊.为了提高诊断符合率和投照质量.我们在工作中将常规肋骨斜位投照方法做了进一步的探讨和改进.从而使被检测肋骨完全展开,并能清晰显示在X线照片上.此投照方法的改进,对诊断肋骨的骨折、囊肿性病变及良恶性肿瘤具有很大的帮助和提高.具体方法介绍如下.     

锁骨轴位改良投照技术的临床应用

目的:探讨锁骨骨折轴位改良投照技术的临床应用。方法:采用仰卧前后位,将球管向头侧倾斜30°角~40°角,对准患侧锁骨中点进行投照点片。结果:15例锁骨骨折伤患,采用常规后前位投照,仅3例明显显示骨折端前后移位和/或向后成角X线征;1例小儿未被发现骨折;其余11例骨折伤患显示骨折端对位对线良好。而采用改良轴位投照,原诊对位对线良好的11例患者,7例出现明显前后移位和/或成角的X线征;1例原未见骨折的小儿伤患,显示青枝骨折X线征。结论:锁骨骨折投照中,常规后前位投照不能全面反映骨折情况,应用锁骨轴位改良投照技术,能够较明确反映锁骨骨折骨折线对位对线情况,提高锁骨骨折诊断价值。     

介绍一种肋骨投照方法

肋骨外伤性骨折在X线急诊检查中是比较常见的，肋骨的骨折临床上主要以X线平片检查为主要诊断依据。而X线平片清楚与否主要取决于投照的优劣，进一步来讲就是肋骨能否在片子上完整而清晰地显示，而现今我们所掌握和运用的几种肋骨投照方法，对一些单纯性隐蔽性的肋骨骨折的显示有很大困难，特别是肋弓部的显示，重叠影像是最大的困难。这几种肋骨投照方法始终不能完整清晰地显示肋骨形态。笔者10余年的工作中，通过一定数量的实际操作和验证，总结出一种肋骨投照的特殊方法：肋骨倾斜前后（后前）位。即在原来肋骨前后（后前）位的基础上让患者身体向健侧倾斜、侧弯，这种体位对于单侧膈上的肋骨显示完整而清晰，有效地避免肋骨间及心膈间的重叠，     

胸部X线特殊投照体位在肋骨骨折诊断中的价值

目的：讨论X线投照体位在肋骨骨折诊断中的价值。方法：47例肋骨骨折病例中，有39例常规正位投照．有8例进行特殊体位投照。结果：经过胸部肋骨特殊体位投照，可以发现或更好地显示胸部正位片未能显示的骨折线影。结论：胸部X线特殊投照体位能更好显示肋骨骨折线及其类型，为临床准确提供诊断，有较大的应用价值。     

数字钼靶摄片在乳腺疾病诊断中的应用

目的 掌握数字钼靶X线照片的显影方法,提高钼靶X线影像显示病变能力及诊断效果.方法 随机选择500例乳腺受检者,根据其年龄段、乳房发育大小不同及植入假体与否,采取不同方式投照,观察显示病变的效果.结果 符合优质的MLO位照片标准98.2%,符合优质的CC位照片标准92.4%;对疑有乳房外侧病变者采用XCC位投照,对有假体植入乳房者使用手动调节投照剂量,均能使病变清晰显示.结论 根据年龄段、乳房发育大小不同及植入假体与否,采取不同方式投照是提高X线影像质量的有效方法.     

数字钼靶摄片在乳腺疾病诊断中的应用

目的 掌握数字钼靶X 线照片的显影方法,提高钼靶X 线影像显示病变能力及诊断效果.方法 随机选择500例乳腺受检者,根据其年龄段、乳房发育大小不同及植入假体与否,采取不同方式投照,观察显示病变的效果.结果 符合优质的ML O位照片标准98.2%,符合优质的C C位照片标准92.4%;对疑有乳房外侧病变者采用X C C位投照,对有假体植入乳房者使用手动调节投照剂量,均能使病变清晰显示.结论 根据年龄段、乳房发育大小不同及植入假体与否,采取不同方式投照是提高X线影像质量的有效方法.     

膈下肋骨骨折的X线诊断及X线摄影技术因素分析和改进

目的:探讨膈下肋骨X线摄影技术的改进,以提高膈下肋骨骨折的X线诊断准确性。方法:观察和分析膈下肋骨骨折52例,将膈下肋骨分为3等份,外1/3段用患侧小角度前后斜位摄影,中、内1/3段采用对侧反向大角度后前斜位摄影,并对摄影技术改进前后进行对比。结果:52例膈下肋骨骨折病例中,采用常规正斜位片有36例明确诊断,13例为疑似病例,未见骨折者3例。改进摄影技术后13例疑似病例中,11例明确诊断有骨折;3例未见异常病例中,有2例明确显示骨折;其余3例经双层螺旋CT扫描图像重建后示明确骨折。结论:膈下肋骨骨折X线摄影技术的改进,进一步提高了其诊断准确性,降低了漏诊和误诊率,尤其条件有限的基层医院,具有一定的实用价值。     

CR肋骨三位像的投照技术与临床应用价值

目的探讨肋骨骨折最佳显示摄影技术,以提高肋骨骨折X线诊断准确性。方法肋骨后前位、肋骨后前斜位和肋骨前后斜位双550角组合摄影。结果18例病例中,常见肋骨骨折一次明确诊断14例,少见肋骨骨折4例诊断正确。结论应用肋骨三位像组合技术摄影检查与CR图像后处理功能结合使用,更加有效提高肋骨骨折的检出率。     

肋骨骨折的普通X线检查方法

<正> 中国所有大、中型医院和大部份小型医院都具有普通X线检查(透视、摄片)的设备。胸部外伤患者常出现肋骨骨折。由于肋骨的解剖特点以及与周围组织器官的相互重叠,会发生肋骨骨折的漏诊。为了减少甚至避兔肋骨骨折的漏诊,对于临床拟诊的同一肋骨不同部位和不同部位肋骨的骨折,作者总结其普通X线检查方法,供我国放射技术医学界的投照技术人员参考。1 同一肋骨不同部位骨折的摄片检查方法 前肋骨折摄胸部后前位片,后肋骨折摄胸部前后位片;腋中线部位肋弓骨折摄45°胸部后前斜位片,腋前线部位肋弓骨折摄30°胸部后前斜位片,腋前线至腋中线部位助弓骨折摄30°～45°胸部后前斜位片(骨折部位越靠前角度越小),腋后线     

立位颈椎斜位投照方法

<正> 颈椎斜位X线片是观察椎间孔及其周围骨质结构的重要影象,如何照好该位置的X线片对颈椎病等的诊断起着重要的作用。以往X线投照技术书和近期文献所介绍改进方法均采用卧位投照,现介绍我院3年来1300例患者应用的立位颈椎投照方法:     

肋骨双斜位投照法

在胸部创伤中 ,肋骨骨折最常见 ,其中大部分骨折有后前位胸片就能满足诊断需要 ,部分弓部无移位的骨折及前端部骨折则需用肋骨特殊体位投照才能显示。而肋骨前端的骨折 ,由于其与背侧组织重叠多、结构中松质骨多、成像密度低等因素 ,极易漏诊。为了提高诊断率 ,减少病员痛苦 ,使病人早期得到治疗 ,我们在工作中 ,根据肋骨的解剖行径 ,在肋骨展开投照法的基础上加以改进并反复实践 ,探索出一种我们称之为肋骨双斜位投照法。此位置能充分暴露肋骨 ,弥补正位片的不足 ,减少肋骨骨折的漏诊。现就投照方法作一介绍 ,供同道们参考。投　照　方　法…     

腰椎左右斜位X线摄影的新探讨

腰椎左右斜位摄影 ,是我们日常工作中常用的投照体位 ,是检查椎弓断裂、腰椎椎体滑脱及椎体小关节病变不可缺少的方法。作为腰椎正侧位的补充。我们发现常规腰椎左右斜位摄影存在着不足。为此我们通过对 2 5例腰椎左右斜位的摄片 ,及腰椎椎体的标本在2 0度至 50度之间多种角度所摄照片的分析。对摄影方法进行了改进 ,发现改进后的腰椎左右斜位摄影展示的解剖结构较佳。1　材料和方法使用东芝ＤＳ ＴＡ ＳＡＸ50 0ＭＡＸ线机 ,床下活动滤线器 ,栅格比 10 :1。高速增感屏 (氟氯化钡 :铕 )。 14× 14(口寸)二分格普通感蓝片。投照体位 :患者侧…     

如何投照胸部后前位片

X线胸部后前位片的质量好坏,直接影响到胸部X线诊断,高质量的X线片是胸部X线诊断可靠保证,也是对X线投照工作的考核标准.笔者总结了我院二十几年来投照工作中的各种经验,较好的解决了投照胸部后前位片的各项技术困难,提高了照片的质量.     

如何投照胸部后前位片

X线胸部后前位片的质量好坏，直接影响到胸部X线诊断，高质量的X线片是胸部X线诊断可靠保证，也是对X线投照工作的考核标准。笔者总结了我院二十几年来投照工作中的各种经验，较好的解决了投照胸部后前位片的各项技术困难，提高了照片的质量。     

贫困山区颈椎摄片、诊断的体会

目的减少投照体位从而减轻患者的费用负担，有病早治疗和提高工作效率。方法回顾150例颈椎病患者的颈椎正、侧及双斜位片，分析这些X线片中的关于颈椎病的X线诊断信息。结果颈椎侧位及双斜位能反映颈椎患者97％以上的X线诊断信息。结论对于贫闲山区患者常规摄颈椎侧位及颈椎左、右双斜位片也能较好地反映颈椎病的诊断信息。     

颈椎双斜位投照法

颈椎病是一种巾老年人的常见病多发病，x线检查是诊断本病的主要依据，以往常用颈椎正倒垃X线投照方法诊断此病，但单用此位置拍照有时显示不清。为避免这一现象出现，目前加做颈椎双斜位投照法。这一位置能清晰地显示出椎间孔、构推关节和难体后外侧缘，避免了下颌骨与上位颈椎的相互重叠，提高了X线检查对颈椎病的诊断率。现就此种投照法及其特点做一介绍。病人位置：患者取前后直立位或坐位，右前斜位时面向左侧转，人体右侧向前远离胶片，左侧向后靠，左前升位时则反之，下颠稍上抬，颈椎长轴与暗金平行，两肩尽力下垂，颈部冠状面与暗…     

颈椎斜位两种体位角度比较及一种新摆位法

为了证实国人椎间孔角大于教科书所述的４５°,解释按常规４５°投照时椎间孔显示不良的原因,通过三组病例按三种体位摆法进行“三盲”对比投照,按颈椎斜位片影像标准衡量三种方法的成像效果。结果：①按５５°投照椎间孔显示比４５°好,证明国人椎间孔角＞ ４５°;②以胸锁乳突肌中点正对球管方向来判定颈椎前后斜位体位角度是否合适有一定的应用价值;认为,颈椎斜位投照体位角度应＞ ４５°,对于提高颈椎椎间孔的显示效果有一定的帮助。     

肋骨腋中线骨折X线投照方法的改进

胸部外伤特别是肋骨腋中线骨折,采用传统的胸部正侧位投照方法容易漏诊。笔者在传统的正侧位投照方法的基础上,把侧位片改为左前斜30°-45°角或右前斜30°-45°角的体位投照,并经80例胸部外伤病人的240张胸片的观察,降低了肋骨腋中线骨折的漏诊率,介绍如下。1投照方法1.1投照体位患者直立于摄影架前,先面向暗     

数字化颈椎双斜位X线摄影探讨

颈椎双斜位X线摄影是普放工作中常见投照体位,根据循环系统斜位投照法,可将其分为后前斜位(左右)和前后斜位(左右),临床上习惯称为颈椎双斜位.     

多体位投照X线平片在肋骨骨折诊断中的意义探讨

目的:探讨多体位投照X线平片在肋骨骨折诊断中的意义。方法:回顾性我院收治的64例确诊为肋骨骨折患者的X线平片影像资料,观察多体位投照X线平片检查的影响学特征。结果:本组64例肋骨骨折共发现75处骨折,其中正位片发现骨折43例(49处),占总例数的67.2%,加摄斜位及切线位片后发现骨折61例(68处),占总例数的95.3%。结论:胸部正位片、斜位片加切线位片联合应用可多方位观察肋骨的情况,从而大大提高了肋骨骨折的检出率,值得临床诊断中推广应用。