烟浪丁对急性心肌缺血血液流变学变化的影响

采用自制可调节微米缩窄器,造成14条开胸犬的冠状动脉左前降支重度狭窄,观察急性心肌缺血后血流动力学变化和狭窄60分钟内缺血区血液流变特性变化。重度狭窄后即刻,缺血区红细胞压积升高,全血粘度增加。灌注烟浪丁后,前降支灌注量增加,缺血区血液流变特性异常程度减轻。结果提示急性缺血即刻缺血区内红细胞聚集性增加,红细胞压积上升。抗心绞痛药烟浪丁具有降低全血粘度和血浆粘度,扩张冠脉血管,增加血流量的作用。     

心肌缺血区血液红细胞聚集与全血屈服应力变化

观察麻醉开胸狗心脏在阻断冠脉血流后缺血区局部血液红细胞聚集性与全血屈服应力的变化。结果表明红细胞聚集性明显增强,低切变率下全血粘度升高,全血屈服应力显著增大。这些变化可使缺血区血流阻力增加,加重心肌缺血。     

交感神经调节失衡与缺血性心律失常关系的研究

为探讨急性心肌缺血后 ,交感神经对心室肌不同部位复极时程的调节及其与缺血性心律失常的关系 ,制备兔急性心肌缺血模型 ,分离、结扎并剪断双侧颈迷走、心交感神经 ,电刺激心交感神经远端。心室复极时程以心外膜电图 (EPG)的QT间期及采用玻璃微电极技术记录的动作电位时程 (APD90 、APD50 )表示。结果 :交感神经刺激使正常心室肌不同部位的QT间期、APD90 、APD50 均有明显缩短 (P <0 .0 5 ) ;不同部位心肌复极时程对交感神经刺激的反应性没有明显区别。急性心肌缺血后 ,交感神经刺激使缺血区QT间期、APD90 明显缩短 ,而非缺血区则无明显变化 ;非缺血区的QT间期、APD90 对交感神经刺激的反应性较缺血区明显减小 (P <0 .0 5 )。心肌缺血后心室易损期明显延长 ,交感神经刺激后更为延长 (P <0 .0 5 )。结论 :急性心肌缺血后 ,交感神经对非缺血区心室复极的调节作用减弱 ,交感神经兴奋导致心肌复极的不同步性更进一步增加 ,心室易损性增加 ,引起缺血性心律失常。     

山海丹对犬局部缺血区静脉血血液流变学特性的改善作用

目的 :观察阻断犬冠脉血流后山海丹对局部缺血区静脉血血液流变学特性的改善作用。方法 :结扎犬冠状动脉前降支第一分支 ,造成急性心肌缺血模型 ,分离心大静脉并插管 ,使其静脉血回流于右房 ,在导管的中部接一个三通取血。注射山海丹 ,观察其对缺血区局部静脉血血液流变学特性的影响。结果 :山海丹有降低缺血区局部静脉血的血液粘度、红细胞比容以及血浆纤维蛋白原的功能 ,改善局部缺血区的血液循环 ,减轻缺血程度 ,从而实现预防和治疗急性心肌缺血的作用     

腹主动脉狭窄后心肌重量和血液流变学的改变

大鼠腹主动脉狭窄３个月后，全心重／体重、左心室重／体重和左心室湿重／干重等比值增加；红细胞变形能力减弱，聚集性增强，电泳率减慢，血浆纤维蛋白原浓度升高，全血和血浆粘度增加；并且全心重／体重、左心室重／体重和左心室湿重／干重等比值与血液粘度、红细胞刚性指数和聚集指数等血液流变学指标显著正相关。血液粘度升高，可能使心肌负荷增加，并引起心肌缺血，刺激心肌蛋白质合成，进而诱发并促进心肌肥厚的发生和发展。     

原发性肝癌及其手术后血液流变学变化

作者检测了２５例原发性肝癌及其手术后的血液流变特性。结果表明，原发性肝癌患者存在明显的血液高粘滞，主要表现在全血粘度升高，红细胞聚集性增强而变形性降低。手术后１天血液高粘滞最明显，红细胞聚集性显著增强。因此，原发性肝癌患者及其手术后均应注意防治血液高粘滞及其并发症。     

环维黄杨星D对正常和心肌缺血大鼠血液流变学的影响

大鼠冠状动脉结扎５ｍｉｎ后，血液流变学无明显变化。但３０ｍｉｎ后，出现明显异常，主要表现为血小板和红细胞聚集性增强，血液粘度升高。静脉注射环维黄杨星１．１ｍｇ．ｋｇ＾－１对正常大鼠血液流变学无明显影响，但明显抑制心肌缺血引起的血液流变学异常，有利于用改善心肌缺血。西文结果还提示，冠脉结扎后致的早期缺血性心律失常可能与血液流变学关系不大。     

环维黄杨星D对正常和心肌缺血大鼠血液流变学的影响

大鼠冠状动脉结扎５ｍｉｎ后，血液流变学无明显变化．但３０ｍｉｎ后，出现明显异常，主要表现为血小板和红细胞聚集性增强，血液粘度升高。静脉注射环维黄杨星Ｄ（ＣＶＢ－Ｄ）１．１ｍｇ·ｋｇ（－１）对正常大鼠血液流变学无明显影响，但明显抑制心肌缺血引起的血液流变学异常，有利于用改善心肌缺血。本文结果还提示，冠脉结扎所致的早期缺血性心律失常可能与血液流变学关系不大。     

β-兴奋剂与心力衰竭

在大部份心衰患者中有交感神经张力增高的某些证据。在大多数情况下,交感神经张力增高后的血液动力学及代谢改变可增加心搏出量,但有些作用可能是不利的,尤在慢性心衰时。如刺激β_1受体可增加心率及收缩性,由于增加氧耗量而可引起或加剧心肌缺血,并可能诱发快速性心     

克山病病区粮饲养大鼠血液流变学的改变

测定了饲克山病病区粮大鼠血液流变学指标。结果表明，病区粮组大鼠红细胞压积、红细胞聚集性、红细胞聚集指数明显增高，而红细胞变形性明显降低。结果提示，血液流变性能的改变可能参与克山病的发病环节。     

冠心丹参滴丸治疗无症状性心肌缺血临床观察

目的观察冠心丹参滴丸治疗无症状性心肌缺血的疗效。方法对确诊的38例病人给予口服冠心丹参滴丸,每次10粒,每日3次,共4周,结合静息心电图、血液流变学检测评价疗效。结果治疗后静息心电图显示心肌缺血明显好转,血液流变学各项指标明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论冠心丹参滴丸具有降低血液黏滞性、聚集性及凝固性,从而改善心肌缺血,是治疗冠心病心肌缺血的有效药物。     

桂枝汤对高脂血症大鼠心肌缺血后的血液流变性的影响

目的 观察桂枝汤对高脂血症大鼠心肌缺血后血液流变性的影响.方法 采用高脂饲料、丙硫氧嘧啶及大剂量VD3多因素联合诱导方法,建立大鼠高脂血症模型.大剂量腹腔注射垂体后叶素,造成心肌缺血.检测各组大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳等血液流变学指标.结果 桂枝汤可以显著降低高脂血症大鼠心肌缺血后的全血黏度、全血还原黏度与相对黏度、血浆黏度,改善红细胞流变性.结论 桂枝汤对高脂血症大鼠心肌缺血后的血液流变性异常具有明显的改善作用.     

1,6-二磷酸果糖对烧伤大鼠心功能和血液流变学的影响机制

为了对严重烧伤后心泵功能的降低进行有效的防治，本文选用Ｗｉｓｔａｒ大鼠２４只，观察１，６－二磷酸果糖（ＦＤＰ）对烧伤大鼠离体心脏功能和血液流变特性的影响。结果显示，应用ＦＤＰ后使血液流变学各参数:全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、血清总胆固醇、甘油三酯、以及红细胞膜的刚度指数、红细胞聚集指数均明显降低，而氧释放系数显著升高，与烧伤组相比差别显著，与对照组相比无明显差别。同时心脏功能的各项指标均由烧伤后的降低而逐渐恢复:心输出量、左心室内压及其变化速率、冠脉流量、主动脉压力均显著升高，与烧伤组相比有明显差别，与对照组相比差别不显著。提示ＦＤＰ通过改善血液流变特性，有效地恢复全身的机能状态和微循环功能，并增强红细胞的运氧能力。ＦＤＰ还能促进ＡＴＰ的生成，增加心肌细胞的能量供应，从而提高心肌收缩力，增加心输出量，使受伤后的心肌维持较好的血液流变学特性。ＦＤＰ能改善烧伤后的血液特性是烧伤休克早期心功能得以恢复的重要原因之一，从而为临床烧伤病人的抗休克治疗提供理论依据。     

交感神经对心电频谱影响的实验研究

在去自主传出神经的动物上通过结扎右冠状动脉制备心肌缺血的动物模型,准确测量两心房间期(AA)、心房波与心室波间期(AV),采用快速傅立叶转换(FFT)的方法 将其转换为频域函数进行分析,并刺激双侧交感神经.发现在正常及缺血状态下,刺激交感神经均可以使低频升高、高频下降.在起搏控制心率的情况下,这种作用产生了变化.认为在正常和心肌缺血时,控制心率后,交感神经对心动周期频域影响是不同的.     

卡托普利对红细胞流变特性的影响及其意义

通过测定在卡托普利干预下２５例高血压病患者红细胞流变学参数的变化，并与血压正常的健康人２０例对照研究发现：①平均舒张压与红细胞变形指数（ＤＩ）呈显著负相关；②红细胞释氧系数与ＤＩ呈显著正相关；③血压降至正常时，红细胞的聚集性和变形性指标明显改善。因此，提示卡托普利改善异常的红细胞流变特性是其降压的重要机理之一。     

冠状动脉搭桥手术中自体血液回收对红细胞流变性的影响

目的 :观察非体外循环冠状动脉搭桥术中自体血液回收对红细胞流变性的影响。方法 :随机将 4 8例冠状动脉搭桥术患者分为 2组 (洗涤组、非洗涤组 ) ,对 2组不同时间点进行流变学特性观察。结果 :实验组洗涤前较术前及洗涤后血液流变学特性明显下降 ;洗涤后与术前相比无明显差异 ;2组术前、术后 3h无差异。结论 :自体血液回收过程使红细胞聚集性增加 ,变形性下降 ,但通过洗涤后血液流变学特性逐步恢复 ,输入洗涤后自体血液 ,对机体整体血液流变学特性无明显负面影响。     

脾切除对狭窄冠脉血流量的影响

本实验观察了脾切除对狭窄冠脉血流量变化的影响。结果表明,重度冠脉狭窄时,缺血心肌区血液中PC降低,Rc增加,CBF_(LAD)逐渐减少,体循环血液中PC表现为明显进行性升高。切除脾脏后狭窄冠脉,缺血心肌区血液中PC仍有降低,但体循环血液中PC则未见明显变化,同时RC降低,CBF_(LAD)随缺血时间延长而减少的现象消失。提示,心肌缺血时,通过脾脏释放作用使体循环血液中PC升高这一效应,可增强缺血心肌区血小板功能的异常变化,进而减少狭窄冠脉血流量。     

桂枝汤对改善高脂血症心肌缺血大鼠微循环的作用

目的基于损其心者,调其营卫理论,深入探讨桂枝汤在改善高脂血症心肌缺血大鼠微循环方面的作用。方法采用高脂饲料、丙硫氧嘧啶及大剂量维生素D3多因素联合诱导高脂血症和动脉粥样硬化早期改变,建立大鼠模型。在此基础上,大剂量腹腔注射垂体后叶素,造成心肌缺血(胸痹)模型。对6周、12周、18周三个时间点血清标本严格按试剂盒说明书操作,测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇的含量,并根据公式计算出低密度脂蛋白胆固醇含量。采用锥板法检测各组大鼠全血黏度(低、中、高切)、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数等血液流变学指标。结果桂枝汤使心肌缺血大鼠血脂代谢各项指标明显改善,降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇。桂枝汤可以显著降低全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度和相对黏度,改善红细胞血流变性。结论桂枝汤对改善微循环作用显著,可增加心肌供血,减轻心肌缺血损伤,进而达到治疗缺血性心血管病的作用。     

红细胞聚集试验及其在脑血栓形成患者中的临床应用

红细胞聚集试验及其在脑血栓形成患者中的临床应用大连市心脑血管血栓病研究所（１１６０２３）韩征，苏世昌，陈绍武，张汉卿目前，临床上多以红细胞沉降率和低切交率下血液相对粘度来估计红细胞聚集性，但由于受红细胞比积等因素影响较大，故不够准确。Ｃｈｉｅｎ和Ｊａ...     

阿加曲班对慢性缺氧性肺病的凝血状态影响初探

慢性缺氧性肺病如慢性阻塞性肺病,肺原性心脏病等,因机体长期处于缺氧状态,形成真性红细胞增多症;人体血液特别是肺循环处于高凝状态。而肺心病患者右心又处于长期超负荷状态;特别是胸腔压力过高,静脉压力增高,又极易形成（深）静脉血栓的形成;为改善血液流变、通气/血流及减轻心脏负荷,改善顽固性右心功能不全,临床通常加用抗凝及扩血