受体基因多态性对注意缺陷多动障碍儿童行为问题的影响

目的 探讨5-HTTLPR、5-HT2A受体基因(5-HTR2A)T102C多态性和多巴胺β羟化酶基因(DβH)5'侧翼区-1021C/T多态性对注意缺陷多动障碍儿童行为问题的影响,为儿童基因学科的基础研究提供理论数据.方法 应用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测包头市某小学974名小学生的5-HTTLPR、5-HTR2A的T102C多态性及DβH5'侧翼区-1021C/T多态性,采用t检验分析3种基因多态性对ADHD相关行为问题的影响.结果 在冲动多动的得分上,5-HTTLPR的LL基因型的得分高于SS/SL基因型(P=0.007),在焦虑的得分上SS/SL基因型的得分高于LL基因型的得分(P=0.010);在品行问题、焦虑、多动指数的得分上,5-HTR2A的TC/CC基因型均高于TT基因型(P值均＜0.05);DβH5'侧翼区的CC与CT/TT基因型在行为问题的得分差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 遗传因素可能影响ADHD儿童的行为问题表现.     

5-羟色胺2A受体基因、转运体基因与注意缺陷多动障碍冲动的关联分析

【目的】探讨5-羟色胺2 A受体基因(5-HT2A)T102C、5-羟色胺转运体基因(5-HTTLPR)启动子区多态性与伴有或不伴有冲动的注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的关系。【方法】抽取147例ADHD患儿,采用儿童Barratt冲动性量表(Barratt Impulsiveness Scale,BIS)父母版,将BIS总分≥划界分者为冲动组,共72例;BIS总分<划界分者为非冲动组,共75例;采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction PCR)、聚丙烯酰胺凝胶电泳结合银染技术,检测冲动组和不冲动组5-HT2A和5-HTTLPR基因型和等位基因的频率。【结果】冲动组5-HT2AT102C和5-HTTLPR的基因型和等位基因的频率与对非冲动组相比差异无显著性(P>0.05)。【结论】本研究结果不支持5-HT2AT102C、5-HTTLPR与冲动存在关联。     

5-HT信号传导通路相关基因多态性与驾驶员事故倾向性的关联

目的探讨5-羟色胺(5-HT)信号传导通路相关基因位点多态性与驾驶员事故倾向性的关联。方法研究对象来自2014年在广西工人医院体检的驾驶员,通过问卷调查将过去5年中发生≥3次责任交通事故的驾驶员纳入病例组,对照组按年龄、性别、驾驶车型、驾龄与病例组进行成组匹配;对G蛋白β3亚基(GNβ3)基因rs5443位点、脑源性神经营养因子(BDNF)基因rs6265位点和反应元件结合蛋白(CREB)基因rs6740584位点进行单核苷酸多态性(SNP)基因分型。结果 rs5443位点基因型频率分布在病例组与对照组分布有统计学差异(χ2=7.20,P=0.027),rs6265和rs6740584位点基因型频率在2组分布均无统计学差异(均P0.05);携带rs5443位点突变基因型TT可降低事故倾向性风险,rs6265和rs6740584位点多态性在调整前后与驾驶员事故倾向性均无统计学关联。结论 GNβ3基因rs5443多态性与驾驶员的事故倾向性可能有关联。     

环氧化酶-2基因-765G＞C和前列环素合酶基因C1117A多态性与新疆维吾尔族人群心肌梗死的相关性研究

目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)基因-765G＞C和前列环素合酶(PGIS)基因C1117A多态性与新疆维吾尔族人群心肌梗死的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,对新疆维吾尔族178例心肌梗死患者和175名健康体检者COX-2基因-765G＞C和PGIS基因C1117A多态性进行检测,同时进行血清6-酮-前列环素F1α水平及其他生化指标测定.结果 (1)PGIS基因C1117A不同基因型在心肌梗死组和健康对照组中频率分别为:CC型75.84%和64.57%,CA型17.42%和28.29%,AA型6.74%和9.14%,两组基因型和等位基因频率差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)COX-2基因-765GG基因型在心肌梗死组为78.65%,明显高于对照组(55.43%),差异具有统计学意义(P＜0.01),但-765GC和-765CC基因型在心肌梗死组分布频率(19.66%和1.69%)明显低于健康对照组(34.86%和9.71%),差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且等位基因频率差异亦有统计学意义(P＜0.01);(3)联合基因分析显示,心肌梗死组PGIS基因1117CC基因型+COX-2基因-765GG基因型频率显著高于对照组(P＜0.01),具有该联合基因型者发生心肌梗死的风险(OR=3.87)明显高于单独具有PGIS基因1117CC基因型(OR=1.72)或COX-2基因-765GG基因型(OR=2.94)者;(4)心肌梗死组6-酮-前列环素F1α水平较对照组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);在PGIS基因C1117A不同基因型之间及COX-2基因-765G＞C不同基因型之间,6-酮-前列环素F1α水平的差异无统计学意义(P＞0.05);但具有COX-2基因-765GG+PGIS基因1117CC联合基因型者6-酮-前列环素F1α水平明显降低于其他基因型,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PGIS基因CC基因型和C等位基因及COX-2基因-765GG基因型和G等位基因与新疆维吾尔族人群心肌梗死的发生具有相关性;携带COX-2基因-765GG+PGIS基因CC联合基因型者发生心肌梗死的风险显著增加,可能和该联合基因型导致的血清前列环素水平降低有关;COX-2基因-765CC基因型和C等位基因可能是新疆维吾尔族人群心肌梗死发生的保护因子.     

基因的多态性及其交互作用对儿童注意缺陷多动障碍的影响

目的探讨5-HTTLPR、5-HT2A受体基因(5-HTR2A)T102C多态性、多巴胺β羟化酶基因(DβH)5'侧翼区-1021C/T多态性及其交互作用对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的影响,为ADHD儿童的干预与治疗提供理论依据。方法对包头市某小学确诊为ADHD的78例儿童和87名对照组儿童应用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测5-HTTLPR、5-HTR2A的T102C多态性及DβH5'侧翼区-1021C/T多态性,采用χ2检验分析3种基因多态性对ADHD的影响,运用Logistic回归分析基因-基因交互作用。结果 5-HTR2A的T102C的基因型频率在ADHD组与对照组间差异有统计学意义(χ2=5.28,P=0.02),5-HTTLPR、DβH5'侧翼区-1021C/T的基因型频率在两组间差异无统计学意义(χ2值分别为0.24,0.01,P值均0.05);5-HTR2A的T102C基因位点的突变型发生儿童ADHD的危险性是野生型的2.17倍,5-HTR2A的T102C基因位点的突变型分别与5-HTTLPR的S等位基因DβH5'侧翼区-1021C/T基因位点的突变型、共同作用发生儿童ADHD的危险性是单一野生型的2.00,2.80倍。结论 5-HTR2A的T102C的基因型频率在ADHD组与对照组间差异有统计学意义,5-HTTLPR、5-HTR2A的T102C多态性及DβH5'侧翼区-1021C/T多态性在儿童ADHD的发生中存在交互作用。     

蒙古族儿童注意缺陷多动障碍与5-HTTLPR及5-HTR2A的T102C多态性关联

目的探讨5-HTTLPR,5-HTR2A的T102C基因多态性与蒙古族儿童注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)的关联,为蒙古族儿童ADHD的预防提供科学依据。方法于2016年3月至2017年6月选择包头市某蒙古族小学在校二至六年级学生499名,首先采用Conners儿童行为问卷(教师简化版)进行筛查,再以美国现代精神病学诊疗手册(DSM-IV)确诊蒙古族注意缺陷多动障碍儿童,同时选取同校、同年级、同性别、相互间无血缘关系的蒙古族儿童作为健康对照组。收集生物标本血样,采用试剂盒法提取DNA,并应用聚合酶链式反应限制性片段长度多态(PCR-RFLP)分析技术扩增目的 DNA片段。结果蒙古族男生注意缺陷多动障碍检出率为6.11%,女生为1.48%,差异有统计学意义(χ~2=7.65,P0.05);二至六年级检出率分别为0,0.97%,3.03%,6.06%,8.33%,年级间比较差异有统计学意义(χ~2=16.46,P0.05)。5-HTTLPR的基因型及等位基因频率在ADHD组与健康组间差异无统计学意义(P值均0.05);5-HTR2A的T102C的基因型和等位基因型频率在ADHD组与健康组间差异无统计学意义(P值均0.05)。结论未发现5-HTTLPR,5-HTR2A的T102C基因多态性与蒙古族儿童注意缺陷多动障碍之间有关联。     

5-羟色胺转运体基因多态性与女性围绝经期及绝经后期首发抑郁障碍的关联研究

目的:研究5-羟色胺(5-HT)转运体基因多态性与女性围绝经期及绝经后期首发抑郁障碍的关联,以探索此时期抑郁障碍发生的遗传易感基因。方法:通过病例-对照研究设计,纳入63例围绝经期及绝经后期首发抑郁障碍汉族女性患者为病例组,131例围绝经期及绝经后期健康汉族女性为对照组,应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,进行5-HT转运体基因启动子区域(5-HTTLPR)功能三等位多态位点及其第2内含子上的可变数目串联重复序列多态位点Stin2的基因分型。结果:5-HTTLPR功能三等位多态各基因型和等位基因频率分布在病例组及对照组差异具有统计学意义(P<0.05),LA等位基因和LALA基因型为此时期抑郁障碍患病的危险等位基因和基因型。Stin2位点各基因型和等位基因频率分布在病例组及对照组差异无统计学意义(P>0.05)。5-HTTLPR与Stin2位点构建的单体型中L12单体型与患病存在关联。结论:5-HTT基因多态性与围绝经期及绝经后期抑郁障碍的发生存在关联。     

血管紧张素Ⅱ1型受体A1166C多态性与北京地区原发性高血压的关系

目的 探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因A1166C多态性与北京地区原发性高血压的关系.方法 对249例原发性高血压患者进行AT1R基因A1166C多态性测定.结果 ⑴检出CC基因型1例(0.4%),AC基因型26例(10.4%),AA基因型222例(89.2%);A等位基因频率为94.3%;C等位基因为5.7%.与国内林从容等的研究基因型分布和等位基因频率比较差异无统计学意义(P均＞0.05);与西班牙和法国研究基因型与等位基因频率均差异有统计学意义(P均＜0.0001);而西班牙和法国人群之间基因型与等位基因频率差异没有统计学意义(P＝0.609,0.513).⑵AA基因型患者收缩压较AC+CC基因型高,分别为(150.0±21.1)mmHg与(138.1±22.3)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.01);舒张压具有同样趋势[(92.6±12.7)mmHg:(89.8±13.2)mmHg,P＝0.342)].结论 AT1R基因A1166C多态性分布在不同种族之间显著不同.AT1R基因A1166C多态性AA基因型可能与北京地区原发性高血压人群血压升高有关.     

BDNF基因多态性与内化性精神障碍的关联研究

目的 探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因多态性与内化性精神障碍之间的关联.方法 采用多重聚合酶链反应(PCR)和连接酶检测(LDR)的方法,对259例诊断为内化性精神障碍大学生和269名健康大学生BDNF基因上的3个tag SNPs位点进行基因型检测,对结果进行单倍型分析和多位点联合分析.结果 各位点在病例组和对照组中的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡.rs12273539位点在病例和对照组中的基因型和等位基因的频数分布差异均无统计学意义(P值均＞0.05).rs10835210和rs2030324位点在病例和对照组中的基因型和等位基因的频数分布差异均有统计学意义(P值均＜0.05).病例组中rs10835210的A等位基因和rs2030324的C等位基因频率明显高于对照组,携带有rs10835210的A等位基因和rs2030324的C等位基因是内化性精神障碍发生的危险因素(OR=1.877,P＜0.001;OR=1.347,P＜0.05).多位点联合作用分析显示,这3个位点的联合作用与内化性精神障碍相关联(χ~2=23.537,P＜0.001).结论 BDNF基因可能是引起内化性精神障碍发病的易感基因.     

血管紧张素II1型受体A1166C多态性与北京地区原发性高血压的关系

目的探讨血管紧张素II1型受体(AT1R)基因A1166C多态性与北京地区原发性高血压的关系。方法对249例原发性高血压患者进行AT1R基因A1166C多态性测定。结果⑴检出CC基因型1例(0.4%),AC基因型26例(10.4%),AA基因型222例(89.2%);A等位基因频率为94.3%;C等位基因为5.7%。与国内林从容等的研究基因型分布和等位基因频率比较差异无统计学意义(P均>0.05);与西班牙和法国研究基因型与等位基因频率均差异有统计学意义(P均<0.0001);而西班牙和法国人群之间基因型与等位基因频率差异没有统计学意义(P=0.609,0.513)。⑵AA基因型患者收缩压较AC CC基因型高,分别为(150.0±21.1)mmHg与(138.1±22.3)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01);舒张压具有同样趋势[(92.6±12.7)mmHg:(89.8±13.2)mmHg,P=0.342)]。结论AT1R基因A1166C多态性分布在不同种族之间显著不同。AT1R基因A1166C多态性AA基因型可能与北京地区原发性高血压人群血压升高有关。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。